NobelActive⢠- Nobel Biocare
NobelActive⢠- Nobel Biocare
NobelActive⢠- Nobel Biocare
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
procedūros & gaminiai<br />
<strong>Nobel</strong>Active <br />
External Connection
„<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> AB“ ir visi bendrovės gamybos padaliniai yra sertifikuoti pagal<br />
aplinkosaugos valdymo sistemą ISO 14001.<br />
Kai kurie gaminiai gali būti ne visose rinkose. Susisiekite su vietos „<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>“ biuru, norėdami<br />
gauti informacijos apie esamą gaminių asortimentą ir galimybes įsigyti.<br />
„<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>“ atitinka<br />
ISO 13485:2003 ir tarybos direktyvą 93/42/EEC<br />
Kanados medicinos įrenginių reglamentas<br />
0086<br />
Tik JAV: Federalinis įstatymas įpareigoja šį įrenginį parduoti tik licencijuotam dantų gydytojui ar gydytojui – terapeutui arba jam užsakius.<br />
Visus gaminius galima keisti nepranešant.
svarbu<br />
Ypatingai svarbu, jei naudojate „<strong>Nobel</strong>Active “<br />
• Rekomenduojame, kad praktikuojantys asmenys, naujokai ar patyrę implantų<br />
naudotojai, prieš pradėdami taikyti naują gydymo metodą visada būtų apmokomi.<br />
Apmokant, su chirurginių reikmenų rinkiniu visada pateikiamas apmokymų modelis<br />
ir du netikri implantai. „<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>“ pateikiamas platus kursų, skirtų įvairiems<br />
žinojimo lygiams, diapazonas. Daugiau informacijos apie mūsų siūlomus kursus<br />
rasite mūsų interneto svetainėje: nobelbiocare.com arba mūsų kursų kataloge.<br />
• Pirmuosius kartus taikydami naują gydymo metodą, visada dirbkite su patyrusiu<br />
kolega. <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> šiam tikslui turi pasitelkę pasaulinį patarėjų tinklą.<br />
• Prieš pradėdami gydymą, atidžiai perskaitykite šį vadovą. Norint, kad gydymas<br />
būtų sėkmingas, jis turi būti vykdomas, tiksliai vadovaujantis vadovu.<br />
• Prieš pradėdami gydymą, atidžiai perskaitykite ir bendrąsias vartotojo instrukcijas.<br />
3
turinys<br />
Svarbu .................................................................................................................3<br />
Greita pradžia<br />
Greita pradžia – „<strong>Nobel</strong>Active External“. ............................................................5<br />
Gaminiai, reikalingi, norint naudotis Temporization/Immediate Function .............5<br />
Greita pradžia – Peržiūra ................................................................................6–7<br />
Chirurginės procedūros<br />
„<strong>Nobel</strong>Active “ – daugiau gydymo galimybių .......................................................8<br />
Tyrimas & Kaulų kokybė .....................................................................................9<br />
Chirurginės procedūros ....................................................................................10<br />
Techninės specifikacijos. ...................................................................................11<br />
Grąžto seka & Gylis ....................................................................................12–13<br />
Paveiksmė klinikinė procedūra ....................................................................14–21<br />
Specialūs chirurginiai protokolai ..................................................................22–26<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“ baigiamosios procedūros .............................................27<br />
Protezinės procedūros<br />
Unikalus protezinis sujungimas .........................................................................28<br />
Atramos ...........................................................................................................29<br />
Atramų gydymas, karūnėlės, implanto analogas. ...............................................30<br />
Paveiksmė protezinė procedūra. ..................................................................31-35<br />
Priedai<br />
Priedas I – Rinkiniai ....................................................................................36–37<br />
Priedas II – Manual Torque Wrench Surgical/Prosthetic ....................................38<br />
Priedas III – Drill Stop (Grąžto sustabdymo) naudojimas ..................................39<br />
Priedas IV – Valymas ir sterilizavimas ...............................................................40<br />
Gaminių katalogas<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“ chirurginių komponentų peržiūra ............................42–43<br />
Gaminio specifikacijos ......................................................................................44<br />
Bendroji instrukcija<br />
Abėcėlinė rodyklė .............................................................................................45<br />
Skaitinė rodyklė. ...............................................................................................46<br />
4
greita pradžia<br />
Greita pradžia – „<strong>Nobel</strong>Active External“<br />
Gaminiai, reikalingi įstatant implantą:<br />
• „<strong>Nobel</strong>Active Surgery Kit“<br />
• Implantai: „<strong>Nobel</strong>Active External“<br />
• Manual Torque Wrench Adapter Prosthetic<br />
• Abutment Seating Tool <strong>Nobel</strong>Active External<br />
• Medinis plaktukas<br />
• Vienkartiniai grąžtai<br />
• Bone Mill <strong>Nobel</strong>Active External<br />
Gaminiai, reikalingi, norint naudotis Temporization/Immediate Function <br />
(delsimo/nedelsiamo veikimo funkcija)<br />
• Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External<br />
• Narrow Profile Abutment <strong>Nobel</strong>Active External<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
5
greita pradžia<br />
Metodas neatkeliant lopo<br />
Twist Drill w Tip ∅ 2 mm<br />
Informaciją apie visų platformų ir<br />
skirtingų kaulų tipų gręžimo sekas<br />
rasite 13 psl. esančioje lentelėje.<br />
Twist Step Drill ∅ 2,4/2,8 mm<br />
Twist Step Drill ∅ 3,2/3,6 mm<br />
Metodas atkeliant lopą<br />
Twist Drill w Tip ∅ 2 mm<br />
6<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
greita pradžia<br />
Vienfazė<br />
atidėta funkcija<br />
Implantų įstatymas<br />
Vienfazė<br />
„Immediate Function “<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
7
chirurginės procedūros<br />
„<strong>Nobel</strong>Active “ – daugiau gydymo galimybių<br />
Unikalus dizainas daro „<strong>Nobel</strong>Active “ puikiu pasirinkimu,<br />
esant bet kokiems simptomams, bet ypatingai – sumažėjusios<br />
kaulų kokybės ar kiekybės srityse, dėl įrenginio gebėjimo<br />
kondensuoti kaulus, trumpesnių gręžimo protokolų<br />
talpos ir gebėjimo keisti įdėjimo kryptį.<br />
Klinikinė nauda:<br />
• Gebėjimas gręžti, pjauti ir kondensuoti pačiam, dėl<br />
ko įrenginys turi nuostabių privalumų esant visų tipų<br />
kaulams ir tarpinėms situacijoms<br />
• Leidžia minimalią osteotomiją su nedidele kaulų ir juos<br />
supančių audinių trauma<br />
• Pasiekia aukštą stabilizavimo lygį neseno ištraukimo<br />
srityse ir srityse su plonu sinusu<br />
• Galimybė implantų įstatymo metu keisti implanto poziciją<br />
• Unikalus implantų dizainas leidžia apeiti kortikalinį kaulą<br />
ir elastinį kaulo atkrytį aplink siaurą implanto kaklelį<br />
• Bone Platform Shift dėl siauros implanto galvutės dizaino<br />
Nurodymai<br />
<strong>Nobel</strong>Active External Implants nurodomi visiems kaulų<br />
tipams ir esant šioms klinikinėms situacijoms.<br />
• Vienas trūkstamas dantis, dalinė bedantystė, visiška<br />
bedantystė<br />
• Viršutinis ir apatinis žandikaulis, priešakinė ir užpakalinė<br />
sritis<br />
• Vienfazės chirurginės procedūros<br />
• Nedelsiamas implantavimas ir „Immediate Function “<br />
(nedelsiamo veikimo funkcija)<br />
8<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
Tyrimų ir gydymo planavimas<br />
Tyrimus ir gydymą planuokite pagal klinikos nusistovėjusią<br />
tvarką.<br />
Tūrėkite omenyje, kad daugeliu atveju specialios implanto<br />
galimybės sumažina papildomos kaulo didinimo chirurginės<br />
procedūros poreikį, prieš implanto įstatymo seansą,<br />
net tarpinėse situacijose. Implantą galima stabilizuoti<br />
labai mažame kaule ir to paties seanso metu vykdyti<br />
kaulo didinimą.<br />
Kaulo kokybė<br />
Paprastai tankus, kompaktiškas kaulas leidžia vykdyti<br />
gerą pradinį įdiegto implanto stabilizavimą, o reti kaulai<br />
sumažina išsaugojimo galimybę ir todėl, norint vykdyti<br />
tinkamą pradinį stabilizavimą, reikia daugiau kaulo ir<br />
implanto kontakto.<br />
Vertikalių kaulų kiekis<br />
Implanto išlaikymui skirto kaulo kiekis skirtingose srityse<br />
skiriasi.<br />
Unikalus „<strong>Nobel</strong>Active “ implanto dizainas leidžia jį<br />
įtvirtinti vos 3 mm kaulo srityje, bet kurioje vietoje per<br />
visą implanto ilgį. Esamo kaulo plonasis sluoksnis gali<br />
būti implanto aukščiausiame taške, kaip ką tik ištraukto<br />
danties įduboje, arba implanto kaklelyje, kaip sinuso<br />
pakėlimo situacijoje.<br />
Implantas yra aktyvus, įstatymo metu, galima keisti kampą.<br />
Ši galimybė palengvina jo pritvirtinimą lygiagrečiai prie<br />
kaulo sienelių ir tokiu būdu leidžia įtvirtinti ką tik ištraukto<br />
danties įdubos sienelėse (žr. psl. 25–26).<br />
Horizontalių kaulų kiekis<br />
Norėdami išlaikyti vertikalaus audinio dimensijas,<br />
įsitikinkite, kad kaulo implanto galvutė yra bent 1,5 mm<br />
nuo liežuvio ir vidinės žando dalies. Naudojant specialią<br />
siaurinančią implantų galvutę, implantas puikiai tinka<br />
naudoti, kai ribotas kraštų plotis.<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
9
chirurginės procedūros<br />
Chirurginės procedūros<br />
Metodą atkeliant lopą naudokite, kai:<br />
• Pakanka alveolinio kaulo bei minkštojo audinio kiekybės<br />
ir kokybės<br />
• Norint saugiai nukreipti gręžimo procedūrą pagal anatomiją,<br />
nebūtina atspindėti lopo<br />
• Procedūra neatkeliant lopo: naudodamiesi zondu,<br />
išmatuokite minkštojo audinio storį. Norėdami tinkamai<br />
paruošti sritį, prie gręžimo gylio pridėkite audinio storį.<br />
Lopo atkėlimo metodą naudokite, kai:<br />
• Būtina stebėti žemiau esančius alveolinius kaulus ir<br />
gretimas anatomines struktūras<br />
• Kaulo ir / arba jungiamojo audinio transplantatų<br />
įstatymas<br />
Būkite atsargūs! Patvirtinkite esamas kaulų ir ryškias<br />
anatomines gaires, pvz., kraujo indus, nervus ir įgaubimus,<br />
naudodami tradicinius diagnostinius įrankius, pvz.,<br />
radiografinį vaizdavimą, zondavimą ir apčiuopą.<br />
10<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
Techninės specifikacijos<br />
• Kūgio formos implantas su unikalia dizaino ypatybių kombinacija, leidžiančia<br />
lengvai įstatyti ir užtikrinančia labai aukštą pradinį stabilumą<br />
• Vientisas implanto dizainas su 2 lanksčiomis dalimis<br />
• Atramos prijungiamos fiksuojančia nusmailinta sąsaja, pašalinančia kaulo<br />
lygio mažą plyšį, mikrojudesius ir nereikalaujančia naudoti atramos varžtų<br />
Atramos skersmuo Implantas Ilgiai<br />
visų implantų<br />
skersmuo<br />
∅ 3,5<br />
∅ 3,1 ∅ 4,3 10 11,5 13 15<br />
∅ 5,0<br />
Išmatavimai pateikiami milimetrais.<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
11
chirurginės procedūros<br />
Gręžimo seka<br />
Grąžtai yra padaryti iš chirurginio nerūdijančio plieno ir padengti<br />
amorfiniu deimantiniu paviršiumi, suteikiančiu jiems<br />
juodą spalvą. Naudojami grąžtai išoriškai drėkinami.<br />
• Galimos dvi grąžtų ilgio versijos – 10–18 mm ir 7–15 mm.<br />
Žr. paveikslėlyje pateiktas aukščio žymes.<br />
• Įkišdami ir ištraukdami kaulą gręžkite 1–2 sekundes<br />
• Pakelkite grąžtą, nesustabdydami rankinio grąžto motoro.<br />
Taip plaunant pašalinamos šiukšlės.<br />
• Tęskite šį metodą, kad išgręžtumėte tinkamo gylio skylę,<br />
atitinkančią kaulų kokybės ir implanto skersmenį<br />
• Jei neplaunama – baikite gręžti<br />
• Jei Drill Extension Shaft priedą naudojate atlikdami rankinį<br />
plovimą, su grąžtais naudokite tik Drill Extension Shaft<br />
Būkite atsargūs! Grąžto preparatas pailgėja ir tampa iki<br />
1 mm ilgesnis nei implantas. Palikite vietos šiam papildomam<br />
ilgiui, kai gręžiate netoli gyvybiškai svarbių anatominių<br />
struktūrų.<br />
Pastaba! Twist Drills ir Twist Step Drills yra vienkartinis,<br />
todėl naudojamas tik vienos chirurginės operacijos metu.<br />
Nesterilizuokite vienkartinio grąžto dar kartą.<br />
Gylio skaičiavimo sistema<br />
Visi grąžtai ir komponentai yra pažymėti, kad galėtumėte<br />
paruošti tinkamą srities gylį ir užimti saugią ir nuspėjamą<br />
padėtį.<br />
Pastaba! Twist Drills žymės (7, 10, 13 ir 15) nurodo tikruosius<br />
ilgius milimetrais ir atitinka implanto žiedo viršų.<br />
Galutinės vertikalios padėties nustatymas priklauso nuo<br />
kelių klinikinių parametrų, pvz.:<br />
• Estetika<br />
• Audinio storis<br />
• Galimas vertikalus aukštis<br />
• Procedūra neatkeliant lopo: naudodamiesi zondu, išmatuokite<br />
minkštojo audinio storį. Norėdami tinkamai paruošti<br />
sritį, prie gręžimo gylio pridėkite audinio storį.<br />
Paveikslėlyje rodomas Twist ir Twist Step Drills<br />
nuo 7 iki 15 mm.<br />
12<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
Reikalingi grąžtai<br />
Grąžtų seka yra rekomenduojama, norint užtikrinti optimalų<br />
pirminių implantų stabilumą, kai taikoma „Immediate Function “<br />
(nedelsiamo veikimo funkcija).<br />
Implantas ∅<br />
Minkštas kaulas<br />
IV tipas<br />
Vidutinis kaulas<br />
II – III tipas<br />
Tankus kaulas<br />
I tipas<br />
∅ 3,5 2,0<br />
(2,4/2,8)<br />
∅ 4,3 2,0<br />
2,4/2,8<br />
(2,8/3,2)<br />
∅ 5,0 2,0<br />
2,4/2,8<br />
3,2/3,6<br />
2,0<br />
2,4/2,8<br />
(2,8/3,2)<br />
2,0<br />
2,4/2,8<br />
3,2/3,6<br />
2,0<br />
2,4/2,8<br />
3,2/3,6<br />
3,8/4,2<br />
2,0<br />
2,4/2,8<br />
2,8/3,2<br />
2,0<br />
2,4/2,8<br />
3,2/3,6<br />
(3,8/4,2)<br />
2,0<br />
2,4/2,8<br />
3,2/3,6<br />
3,8/4,2<br />
(4,2/4,6)<br />
Pastaba! Visi duomenys paskelbiami milimetrais.<br />
Skliaustuose (- -) pavaizduoti grąžtai žymi tik žievės plėtimą, o ne gręžimą iki pilno gylio.<br />
Gręžiamos srities gylis<br />
Kai gręžiamas minkštas kaulas, implanto gebėjimas<br />
gręžti pačiam leidžia jį įtaisyti į sritis, kurios buvo paruoštos<br />
sumažintam gyliui. Šis gebėjimas tampa labai<br />
naudingas, gręžiant arti gyvybiškai svarbių anatominių<br />
konstrukcijų. Jis taip pat gali būti panaudotas ir gręžiant<br />
minkštesnį kaulą, kai siekiama maksimalaus kondensavimo.<br />
Norėdami naudoti šį implanto gebėjimą, gręžkite<br />
nuo 2 iki 4 mm mažiau, nei bendras implanto ilgis, į<br />
išgręžtą gylį įstatykite implantą ir tęskite įstatymą. Implantas<br />
gręš iki galutinio gylio. Žr. 23 psl. esantį įspėjimą.<br />
Gręžimo pačiam galimybė neturėtų būti naudojama,<br />
gręžiant tankius kaulus.<br />
Būkite atsargūs! Grąžto preparatas pailgėja ir tampa<br />
iki 1 mm ilgesnis nei implantas. Palikite vietos šiam<br />
papildomam ilgiui, kai gręžiate netoli gyvybiškai svarbių<br />
anatominių struktūrų.<br />
13
chirurginės procedūros<br />
Paveiksmė klinikinė procedūra<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“ 4,3<br />
Iliustracijose vaizduojama „<strong>Nobel</strong>Active External“ 4,3 × 13 mm gręžimo seka vidutiniame kaule.<br />
Informacijos apie „<strong>Nobel</strong>Active “ implantus, kurių skersmuo yra 3,5 ir 5,0 mm, ir įvairių kaulo tankių<br />
gręžimo protokolus rasite 13 psl. esančioje gręžimo sekų lentelėje.<br />
Twist Drill with Tip ∅ 2 mm<br />
• Gręžkite iki atitinkamo gylio, naudodami Twist Drill w Tip ∅ 2 mm.<br />
Galima naudoti Drill Stops.<br />
Pastaba! Naudodami procedūrą neatkeliant lopo, zondu išmatuokite<br />
minkštojo audinio storį. Norėdami tinkamai paruošti sritį, prie<br />
gręžimo gylio pridėkite šį audinio storį. Saugokitės anatominių gairių.<br />
• Patikrinkite orientaciją, naudodami Direction Indicator<br />
∅ 2,0/2,4–2,8 mm<br />
• Jei galima, padarykite rentgenogramą, kad patvirtintumėte<br />
teisingą kryptį<br />
• Kai įstatote kelis implantus, prieš pereidami į kitą gręžimo seką,<br />
pereikit į kito implanto sritį<br />
Neatkeliant lopo<br />
Lopas<br />
Didelis greitis<br />
Maks. 2000 aps./min<br />
Twist Step Drill ∅ 2,4/2,8 mm<br />
• Tęskite srities parošimą, naudodami Twist Step Drill ∅ 2,4/2,8 mm<br />
• Patikrinkite orientaciją, naudodami Direction Indicator<br />
∅ 2,0/2,4–2,8 mm<br />
Neatkeliant lopo<br />
Lopas<br />
Didelis greitis<br />
Maks. 2000 aps./min<br />
14<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
Twist Step Drill ∅ 3,2/3,6 mm<br />
• Tęskite srities parošimą, naudodami Twist Step Drill<br />
∅ 3,2/3,6 mm<br />
Neatkeliant lopo<br />
Lopas<br />
Didelis greitis<br />
Maks. 2000 aps./min<br />
Nustatykite implanto ilgį<br />
• Naudokite Depth Probe, norėdami nustatyti teisingą<br />
gręžimo gylį<br />
Neatkeliant lopo<br />
Lopas<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
15
chirurginės procedūros<br />
Pakavimas<br />
• Kiekvienas implantas yra supakuotas dviejų sterilių ampulių sistemoje<br />
• Išorinėje pakuotėje išspausdinta etiketė su gaminio duomenimis.<br />
Paciento lentelėje įrašykite implanto dydį ir partijos numerį.<br />
• Dvi nuklijuojamas etiketes, esančias ant išorinės ampulės, galima<br />
pritvirtinti tiesiogiai prie lentelės<br />
• Išorinio implanto ampulės dangtelis yra baltos spalvos.<br />
Etiketėje nurodomas implanto skersmuo ir ilgis.<br />
• Norėdami pasiekti implantą, nukelkite plastikinį dangtelį<br />
Implanto įstatymas<br />
Priklausomai nuo klinikinės situacijos ir prieinamumo, egzistuoja<br />
trys skirtingi būdai įstatyti „<strong>Nobel</strong>Active Internal Implant“:<br />
Pastaba! Maksimali implanto veržimo amplitudė yra 70 Ncm.<br />
Perveržus, implantas gali per daug suspausti supantį kaulą ir<br />
sukelti kaulų susijungimą.<br />
1. „<strong>Nobel</strong>Active Manual Torque Wrench Surgical“ naudojimas.<br />
2. „ Surgical Driver <strong>Nobel</strong>Replace “ naudojimas.<br />
Būkite atsargūs! Neperveržkite implanto. Perveržę galite paveikti<br />
išorinio sujungimo vientisumą ir per daug suspausti supantį kaulą<br />
bei sukelti kaulų susijungimą.<br />
3. Gręžimo įrenginio naudojimas.<br />
16<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
„<strong>Nobel</strong>Active Manual Torque Wrench“ naudojimas<br />
Implanto paėmimas<br />
• Prijunkite „ Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active External“ (A) prie<br />
„<strong>Nobel</strong>Active Manual Torque Wrench Surgical“ (B)<br />
B<br />
A<br />
• Implantą paimkite šiek tiek spausdami implanto formuotuvą<br />
• Pradėkite implanto įstatymą į osteotomiją<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
17
chirurginės procedūros<br />
„Surgical Driver <strong>Nobel</strong>Replace “ naudojimas<br />
Implanto paėmimas<br />
• Priekinėse srityse galima naudoti „<strong>Nobel</strong>Replace <br />
Surgical Driver“, norint įstatyti implantą<br />
B<br />
• Prijunkite „ Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active External“ (A)<br />
prie „Surgical Driver <strong>Nobel</strong>Replace “ (B)<br />
A<br />
• Implantą paimkite šiek tiek spausdami implanto<br />
formuotuvą<br />
• Pradėkite implanto įstatymą į osteotomiją<br />
Būkite atsargūs! Neperveržkite implanto. Perveržę galite<br />
paveikti išorinio sujungimo vientisumą ir per daug suspausti<br />
supantį kaulą bei sukelti kaulų susijungimą.<br />
18<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
Elektrinių gręžimo įrenginių naudojimas<br />
Implanto paėmimas<br />
• Prijunkite „Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active External“<br />
prie rankinio grąžto<br />
• Implantą paimkite šiek tiek spausdami implanto<br />
formuotuvą<br />
• Pradėkite implanto įstatymo į osteotomiją procedūrą,<br />
naudodami mažą greitį (25 aps./min.)<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
19
chirurginės procedūros<br />
Rankinis implanto įstatymas<br />
• Pradėkite implanto įstatymą į osteotomiją rankiniu būdu<br />
• Vos tik pajautę pasipriešinimą, pradėkite naudoti<br />
„<strong>Nobel</strong>Active Manual Torque Wrench Surgical“,<br />
„Surgical Driver <strong>Nobel</strong>Replace “ arba elektrinį motorą<br />
Paskutinis priveržimas<br />
• Prijunkite „<strong>Nobel</strong>Active Manual Torque Wrench<br />
Surgical“ prie „Manual Torque Wrench Adapter“ ir<br />
įstatykite implantą į galutinį gylį<br />
• Įjungus Immediate Function , implantas turėtų atlaikyti<br />
paskutinio sukimo amplitudę, mažiausiai 35 Ncm.<br />
Neviršykite 70 Ncm.<br />
• Diegimo metu formuotuvą sulygiuokite su implantu<br />
• Lengvu judesiu į viršų ištraukite formuotuvą<br />
Būkite atsargūs! Venkite per didelės jėgos naudojimo,<br />
implanto įstatymo su veržliarakčiu ar implanto formuotuvu<br />
metu. Tai gali pernelyg suspausti kaulą ir sukelti nekrozę<br />
bei pakenkti rezultatams. Bet kuriuo įstatymo metu susidūrę<br />
su dideliu pasipriešinimu (netoli 70 Ncm), 2–3 kartus pasukite<br />
implanto skaitiklį pagal laikrodžio rodyklę, kad įjungtumėte<br />
implanto išsitraukimo talpą, tada tęskite implanto įstatymą.<br />
Jei vis dar jaučiate stiprų pasipriešinimą (apie 70 Ncm),<br />
pašalinkite implantą ir išgręžkite platesnę skylę.<br />
20<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
Galutinis implanto įstatymas<br />
• Norėdami gauti maksimaliai estetiškus rezultatus, implantą įstatykite<br />
vidinės žando dalies kaulo srityje arba 0,5–1 mm žemiau<br />
Pastaba! Jei implantas įstatytas giliai, naudokite „Bone Mill“<br />
(Kaulų trupinuvą), kad pašalintumėte trukdantį kaulą ir leistumėte<br />
tinkamai įstatyti atramą.<br />
l<br />
b<br />
Implanto padėtis<br />
• Kai įstatote implantą, vieną iš „Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active <br />
External“ plokščių paviršių sulygiuokite su vidinės žando<br />
srities / veido sienele. Taip įstatomas išorinis šešiakampis,<br />
užtikrinantis norimą protezinės atramos padėtį.<br />
• „Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active External“ turi 3 mm aukščio<br />
žymę, palengvinančią vertikalaus implanto įstatymą, kai naudojama<br />
procedūra neatkeliant lopo<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
21
chirurginės procedūros<br />
Specialūs chirurginiai protokolai<br />
Unikalus „<strong>Nobel</strong>Active “ implantų įrangos įstatymo gebėjimas gręžti, pjauti ir kondensuoti<br />
pačiam, esant daug klinikinių pastangų reikalaujančioms situacijoms. Gebėjimas įgauti gerą<br />
pirminį stabilumą, esant labai mažai kaulo, yra pageidaujamas daugelyje klinikinių situacijų,<br />
pvz., įstatant ištraukimo srityse ir įtvirtinant sinuso perdangose.<br />
Gebėjimas keisti implanto padėtį įstatymo metu, gali palengvinti implantų lygiagretinimą ir<br />
optimizuoti implantų įstatymą priekinėje zonoje.<br />
1. Maži lygiagretumo pakeitimai<br />
Gebėjimas gręžti patiems leidžia „<strong>Nobel</strong>Active “ implantams įstatymo metu keisti implanto kryptį.<br />
• Implantų įstatymo metu nesutinkamas joks optimalus implantų<br />
lygiagretumas<br />
• Suktelėkite implantus atgal 2–3 kartus<br />
• Pradėkite implantų įstatymą į naują kryptį, kaip aprašyta anksčiau.<br />
Neviršykite 70 Ncm.<br />
Būkite atsargūs! Venkite per didelės jėgos naudojimo, implanto įstatymo<br />
su veržliarakčiu ar implanto formuotuvu metu. Tai gali pernelyg<br />
suspausti kaulą ir sukelti nekrozę bei pakenkti rezultatams. Bet kuriuo<br />
įstatymo metu susidūrę su dideliu pasipriešinimu (netoli 70 Ncm),<br />
2–3 kartus pasukite implanto skaitiklį pagal laikrodžio rodyklę,<br />
kad įjungtumėte implanto išsitraukimo talpą, tada tęskite implanto<br />
įstatymą. Jei vis dar jaučiate stiprų pasipriešinimą (apie 70 Ncm),<br />
pašalinkite implantą ir išgręžkite platesnę skylę.<br />
• Tęskite įstatymą, kol implantas bus visiškai<br />
įstatytas į naują padėtį<br />
22<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
2. Stabilizavimas plačiose įdubose su mažai kaulo<br />
Unikalus „<strong>Nobel</strong>Active “ implantų dizainas leidžia juos įtvirtinti ir stabilizuoti esant vos 3 mm ką<br />
tik ištraukto danties įdubos dugnui, naudojant mažiausiai osteotomijos.<br />
• Dėl specialaus jų dizaino, „<strong>Nobel</strong>Active “ implantus galima įstatyti<br />
į paruoštas sritis su daug mažesniu skersmeniu, nei bendrai reikalaujama<br />
implantams<br />
• Apikališkai gręžkite ištraukto danties įdubą, naudodami<br />
Twist Drill w Tip ∅ 2<br />
• Atsižvelgdami į implanto skersmenį ir kaulų tankį, gręžkite toliau,<br />
naudodami 13 psl. aprašytą gręžimo protokolą<br />
• Pradėkite implanto įstatymą į anksčiau paruoštą sritį, kaip aprašyta<br />
anksčiau. Neviršykite 70 Ncm.<br />
Būkite atsargūs! Venkite per didelės jėgos naudojimo, implanto<br />
įstatymo su veržliarakčiu ar implanto formuotuvu metu. Tai gali<br />
pernelyg suspausti kaulą ir sukelti nekrozę bei pakenkti rezultatams.<br />
Bet kuriuo įstatymo metu susidūrę su dideliu pasipriešinimu<br />
(netoli 70 Ncm), 2–3 kartus pasukite implanto skaitiklį pagal<br />
laikrodžio rodyklę, kad įjungtumėte implanto išsitraukimo talpą,<br />
tada tęskite implanto įstatymą. Jei vis dar jaučiate stiprų pasipriešinimą<br />
(apie 70 Ncm), pašalinkite implantą ir išgręžkite<br />
platesnę skylę.<br />
• Dėl unikalaus sriegio dizaino ir kaulo kondensavimo talpos,<br />
bus pasiektas pakankamas išlaikymas ir stabilizavimas<br />
• Nurodžius, galima nedelsiant pradėti kaulų didinimą<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
23
chirurginės procedūros<br />
3. Stabilizavimas minkštame kaule<br />
Unikalus „<strong>Nobel</strong>Active “ implantų dizainas leidžia įstatyti į mažo skersmens osteonomijas ir<br />
laipsnišką kaulo kondensavimą visomis kryptimis, per visą implanto ilgį.<br />
• Gręžkite iki sinuso perdangos, naudodami Twist Drill w Tip ∅ 2 mm<br />
• Atsižvelgdami į implanto skersmenį ir kaulų tankį, gręžkite toliau,<br />
naudodami 13 psl. aprašytą gręžimo protokolą<br />
• Pradėkite implanto įstatymą į anksčiau paruoštą sritį, kaip aprašyta<br />
anksčiau. Neviršykite 70 Ncm.<br />
Būkite atsargūs! Venkite per didelės jėgos naudojimo, implanto<br />
įstatymo su veržliarakčiu ar implanto formuotuvu metu. Tai gali<br />
pernelyg suspausti kaulą ir sukelti nekrozę bei pakenkti rezultatams.<br />
Bet kuriuo įstatymo metu susidūrę su dideliu pasipriešinimu<br />
(netoli 70 Ncm), 2–3 kartus pasukite implanto skaitiklį pagal laikrodžio<br />
rodyklę, kad įjungtumėte implanto išsitraukimo talpą, tada<br />
tęskite implanto įstatymą. Jei vis dar jaučiate stiprų pasipriešinimą<br />
(apie 70 Ncm), pašalinkite implantą ir išgręžkite platesnę skylę.<br />
• Dėl unikalaus sriegio dizaino ir kaulo kondensavimo talpos, net<br />
ir implanto kaklelyje bus pasiektas pakankamas išlaikymas ir<br />
stabilizavimas<br />
24<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
4. Krypties keitimas (Aktyvus įstatymas)<br />
Nedelsiamas implantavimas – Estetinė zona<br />
Pasiekti estetinių rezultatų priekinio viršutinio žandikaulio srityje<br />
yra labai sunku, o gydymas reikalauja daug priežiūros. Vidinės<br />
žando dalies kaulo plokštelė paprastai yra labai plona, o<br />
kartais jos visiškai nėra, tuo tarpu kaulų aukščio ir minkštojo<br />
audinio architektūros išlaikymas reikalauja mažiausiai 1,5 mm<br />
kaulų storio nuo vidinės žando dalies kaulo srities iki implanto.<br />
Norint gauti pageidaujamus rezultatus, prieš įstatant implantą<br />
dažnai būtina atlikti kaulo didinimą. Daugeliu atveju implantai<br />
„<strong>Nobel</strong>Active “ palengvina šią procedūrą.<br />
Gebėjimas pačiam gręžti ir aktyviai keisti implanto kryptį leidžia<br />
ypač stabiliai įtvirtinti implantą į gomurio sienelę, paliekant pakankamai<br />
erdvės kaulo didėjimui vidinės žando dalies kaulo<br />
srityje. Gautas storas vidinės žando dalies kaulas užtikrina<br />
kaulo aukštį po pakartotinio modeliavimo.<br />
Dantis ištraukiamas ir nauja įduba<br />
paruošiama įprastai.<br />
Todėl vieno seanso metu galima puikiai ir stabiliai atlikti danties<br />
ištraukimo, implanto įstatymo, kaulo didinimo ir net nedelsiamo<br />
įkėlimo procedūras.<br />
Gręžimo seka<br />
• Į gomurio sienelę įsiskverbiama iki viršutinio įdubos trečdalio,<br />
naudojant Twist Drill w Tip ∅ 2 mm. Gręžkite maždaug 45°<br />
kampu.<br />
Pastaba! Naudodami procedūrą neatkeliant lopo, zondu išmatuokite<br />
minkštojo audinio storį. Norėdami tinkamai paruošti<br />
sritį, prie gręžimo gylio pridėkite šį audinio storį.<br />
• Tęskite gręžimą Twist Drill w Tip ∅ 2 mm ir tuo pat metu<br />
palaipsniui keiskite kryptį į labiau vertikalią<br />
Atsižvelgdami į implanto skersmenį ir kaulų tankį, gręžkite toliau,<br />
kaip aprašyta aukščiau, naudodami 13 psl. aprašytą gręžimo<br />
protokolą.<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
25
chirurginės procedūros<br />
Implanto įstatymas<br />
• Pradėkite implanto įstatymą tuo pačiu kampu, kaip ir pradinį<br />
gręžimą. Neviršykite 70 Ncm.<br />
• Tęskite implanto įstatymą į galutinę padėtį ir tuo pat metu<br />
palaipsniui keiskite kampą<br />
Būkite atsargūs! Venkite per didelės jėgos naudojimo, implanto<br />
įstatymo su veržliarakčiu ar implanto formuotuvu metu. Tai gali<br />
pernelyg suspausti kaulą ir sukelti nekrozę bei pakenkti rezultatams.<br />
Bet kuriuo įstatymo metu susidūrę su dideliu pasipriešinimu<br />
(netoli 70 Ncm), 2–3 kartus pasukite implanto skaitiklį pagal laikrodžio<br />
rodyklę, kad įjungtumėte implanto išsitraukimo talpą, tada<br />
tęskite implanto įstatymą. Jei vis dar jaučiate stiprų pasipriešinimą<br />
(apie 70 Ncm), pašalinkite implantą ir išgręžkite platesnę skylę.<br />
• Priekinėje srityje rekomenduojame naudoti „Surgical Driver<br />
<strong>Nobel</strong>Replace “,kad palengvintumėte valdymą įstatymo ir<br />
kampo keitimo metu<br />
Būkite atsargūs: Neperveržkite implanto. Perveržę galite<br />
paveikti vidinio sujungimo vientisumą ir per daug suspausti<br />
supantį kaulą bei sukelti kaulų susijungimą.<br />
26<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
chirurginės procedūros<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“ baigiamosios procedūros<br />
Yra du „<strong>Nobel</strong>Active External implants“ chirurginės operacijos<br />
baigimo būdai.<br />
Vienfazė<br />
„Immediate Function “<br />
Vienfazė<br />
atidėta funkcija<br />
Parenkite implantą nedelsiamam<br />
estetinimui ir veikimui,<br />
naudodami „Narrow<br />
Profile“ (siaurą profilį)<br />
arba „Esthetic Abutments“<br />
(estetines atramas)<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“.<br />
Prijunkite „Healing<br />
Abutment“ (Gydomąją<br />
atramą) „<strong>Nobel</strong>Active <br />
External“. Jei įmanoma,<br />
susiūkite minkštąjį audinį.<br />
Kaulų trupintuvas<br />
„Bone Mill <strong>Nobel</strong>Active External“<br />
Pastaba! Jei implantas įstatytas giliai, naudokite „Bone Mill“<br />
(Kaulų trupintuvą), kad pašalintumėte trukdantį kaulą ir<br />
leistumėte tinkamai įstatyti atramą.<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
27
protezinės procedūros<br />
Unikalus protezinis sujungimas<br />
Visi „<strong>Nobel</strong>Active External implants“ naudoja tą pačią implantų<br />
atramą, todėl visos protezinės dalys atitinka visų implantų<br />
skersmenis.<br />
Implantų atramų prijungimas<br />
Speciali „<strong>Nobel</strong>Active “ implantų konfigūracija leidžia pasinaudoti<br />
visais mechaniniais ir biologiniais vientiso implanto<br />
privalumais ir išlaikyti dviejų dalių sistemos lankstumą.<br />
Implantų atramos yra apsaugotos nuo trinties,<br />
kalant mediniu plaktuku, ir pašalinamus iš implantų,<br />
naudojant „Removal Driver“ (pašalinimo formuotuvą)<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“.<br />
Pastaba! Saugiai įtaisytos implanto atramos apatinis<br />
paviršius yra 0,8 mm virš „TiUnite ® “ linijos. Tai sudaro<br />
1,5 mm atramos bendrą 0,8 mm atstumą nuo „TiUnite ® “<br />
iki paruošimo linijos.<br />
0,8 mm<br />
1,5 mm<br />
28<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
protezinės procedūros<br />
Atramos<br />
„Procera ® Abutment Titanium <strong>Nobel</strong>Active External“<br />
„Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 4,2 × 1,5 mm<br />
„Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 4,2 × 3 mm<br />
„Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 5,0 × 1,5 mm<br />
„Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 5,0 × 3 mm<br />
12° „Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 4,2 × 2,5 mm<br />
12° „Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 4,2 × 3,5 mm<br />
15° „Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 5,0 × 2,5 mm<br />
15° „Esthetic Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 5,0 × 3,5 mm<br />
„Narrow Profile Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 7 mm<br />
„Narrow Profile Abutment <strong>Nobel</strong>Active External“ 9 mm<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
29
protezinės procedūros<br />
Gydomosios atramos<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active External ∅ 4,2 × 7 mm<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active External ∅ 5 × 7 mm<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active External ∅ 6 × 7 mm<br />
Atspaudų karūnėlės<br />
Impression Coping <strong>Nobel</strong>Active External ∅ 4,2 mm<br />
Impression Coping <strong>Nobel</strong>Active External ∅ 5 mm<br />
Impression Coping <strong>Nobel</strong>Active External ∅ 6 mm<br />
Implanto analogas<br />
Implant Replica <strong>Nobel</strong>Active <br />
30<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
protezinės procedūros<br />
Paveiksmė protezinė procedūra<br />
Trinties veikiamas prijungimas leidžia naudoti bevaržtę atramą<br />
su visais jos privalumais.<br />
Atspaudas implanto lygyje rekomenduojamas naudoti su atramomis,<br />
kurios bus parinktos, modifikuotos ar pritaikytos („Procera ®<br />
Abutment“) dantų tyrimų laboratorijoje. Įstačius atramas, turi<br />
būti padarytas galutinio protezinio atstatymo atramos lygio atspaudas.<br />
0,8 mm<br />
Maksimalus implantų kampo nuokrypis, naudojant estetines<br />
atramas „<strong>Nobel</strong>Active “ yra 18° į implanto ašį, 36° tarp kelių<br />
implantų. Viršijus šį kampo nuokrypį, reikalingas vartotojo<br />
pasirinktas modeliavimas.<br />
Atramos lygio atspaudas – „Regular C&B“<br />
Jei atliekant paskutinį atstatymą nereikia pakeisti<br />
įtaisytų atramų.<br />
• Pašalinti laikiną atstatymą<br />
• Daryti įprastą C&B atspaudą<br />
• Pakartotinai įstatyti laikiną atstatymą<br />
• Siųsti atspaudą į dantų laboratoriją<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
31
protezinės procedūros<br />
Jei atliekant paskutinį atstatymą reikia pakeisti įtaisytas atramas.<br />
• Pašalinkite įtaisytas laikiną ar gydomąją atramą (-as), naudodami<br />
„Removal Driver“ (pašalinimo formuotuvą) „<strong>Nobel</strong>Active <br />
External“, prijungtą prie „Manual Torque Wrench Prosthetic<br />
Adapter“ (protezinio rankinio sukimo veržliarakčio adapterio)<br />
• Pasirinkite atitinkamą atramą (-as) ir, jei reikia, modifikuokite<br />
Pastaba! Jei reikia modifikuoti. Pašalinkite atramą, įstatykite ją į<br />
apsaugos analogą ar rankenėlę ir modifikuokite ją silicio karbido<br />
disku ir karbido galvute.<br />
• Įstatykite atramą (-as) į vietą, naudodami medinį plaktuką ir<br />
„Abutment Seating Tool <strong>Nobel</strong>Active External“<br />
• Daryti įprastą C&B atspaudą<br />
• Jei galima, dar kartą padenkite ir įstatykite laikiną atstatymą<br />
• Siųsti atspaudą į dantų laboratoriją<br />
Arba:<br />
Jei protezinės ribos yra po dantenom, norint užtikrinti tinkamą<br />
visų ribų rėmų išplėtimą, naują atramą (-os) galima atjungti ir<br />
nusiųsti kartu su atspaudu į dantų laboratoriją.<br />
Tam tikrų atramų atskiras karūnėles galima nuvaškuoti ir prijungti<br />
prie modelio.<br />
Tokiais atvejais pakartotinai įstatykite gydomąsias arba laikinas<br />
atramas ir atstatymus.<br />
32<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
protezinės procedūros<br />
Implanto lygio atspaudas<br />
Kai planuojate:<br />
„Procera ® Abutment Titanium <strong>Nobel</strong>Active External“.<br />
Dantų laboratorijoje modifikuotos atramos.<br />
• Pašalinkite įtaisytą atramą (-as), naudodami<br />
„Removal Driver“ (pašalinimo formuotuvą)<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“, prijungtą prie<br />
„Manual Torque Wrench Prosthetic Adapter“<br />
(protezinio rankinio sukimo veržliarakčio<br />
adapterio)<br />
• Įstatykite atspaudo karūnėlę (-es) „<strong>Nobel</strong>Active <br />
External“ implanto atramoje (-ose). Patikrinkite,<br />
ar tinkamai prijungtas šešiakampis. Tvirtai spauskite<br />
pirštu. Netapšnokite!<br />
• Užblokuokite „Unigrip “ skylę, esančią uždarymo<br />
veržlėje<br />
• Padarykite implanto lygio atspaudą<br />
• Atsukite uždarymo veržlę. Pašalinkite atspaudo<br />
karūnėlę, naudodami „Removal Driver“ pašalinimo<br />
formuotuvą „<strong>Nobel</strong>Active External“.<br />
• Dar kartą įstatykite uždarymo veržlę<br />
• Prijunkite atspaudo karūnėlę prie „Implant Replica“<br />
implanto analogo „<strong>Nobel</strong>Active External“.<br />
Tvirtai spauskite pirštu.<br />
• Įstatykite atspaudo karūnėlės analogo mazgą į<br />
atitinkamą vietą atspaude<br />
• Dar kartą statykite atramą (-as), naudodami<br />
medinį plaktuką ir „Abutment Seating Tool<br />
<strong>Nobel</strong>Active External“<br />
• Pakartotinai įstatyti laikiną atstatymą<br />
• Siųsti atspaudą į dantų laboratoriją<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
33
protezinės procedūros<br />
Prijunkite naują atramą (-as).<br />
• Pašalinkite įtaisytą atramą (-as), naudodami „Removal Driver“<br />
(pašalinimo formuotuvą) „<strong>Nobel</strong>Active External“, prijungtą<br />
prie „Manual Torque Wrench Prosthetic Adapter“ (protezinio<br />
rankinio sukimo veržliarakčio adapterio)<br />
• Įstatykite atramą (-as) į vietą, naudodami medinį plaktuką<br />
ir „Abutment Seating Tool <strong>Nobel</strong>Active External“<br />
• Daryti įprastą C&B atspaudą<br />
• Šioje stadijoje galima pamatuoti atskirtų karūnėlių porcelianą<br />
• Jei galima, dar kartą padenkite ir įstatykite laikiną atstatymą<br />
• Siųsti atspaudą į dantų laboratoriją<br />
Arba:<br />
Norint padidinti tikslumą, naują atramą (-as) galima atjungti ir<br />
nusiųsti su atspaudu į dantų laboratoriją.<br />
34<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
protezinės procedūros<br />
Tvirtinimas<br />
Atskirų karūnėlių tvirtinimus galima atlikti<br />
ne burnoje.<br />
Būkite atsargūs! Kelių sujungtų vienetų tvirtinimas<br />
turi būti atliekamas burnos viduje. Naudokite įprastą<br />
tvirtinimą burnos viduje.<br />
• Patikrinkite, ar karūnėlė tinka ir ar nėra okliuzijos<br />
• Pašalinkite įtaisytą atramą (-as), naudodami<br />
„Removal Driver“ (pašalinimo formuotuvą)<br />
„<strong>Nobel</strong>Active External“, prijungtą prie „Manual<br />
Torque Wrench Prosthetic Adapter“ (protezinio<br />
rankinio sukimo veržliarakčio adapterio)<br />
• Užblokuokite atramos pašalinimo ertmę tinkama<br />
medžiaga (vašku)<br />
• Sutvirtinkite atramos atkūrimą ne burnoje<br />
• Išvalykite likusią tvirtinimo medžiagą ir leiskite<br />
jai sukietėti<br />
• Karūnėlę apsaugokite drėkinamąja medžiaga ir<br />
įstatykite atramos karūnėlę į vietą, naudodami<br />
medinį plaktuką ir „Abutment Seating Tool<br />
<strong>Nobel</strong>Active External“<br />
• Patikrinkite ir sureguliuokite okliuziją<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
35
priedai<br />
Priedas I – Rinkiniai<br />
„<strong>Nobel</strong>Active Surgery Kit“ 34147<br />
(Žemiau pateikiamus straipsnius galima įsigyti atskirai)<br />
34148<br />
29149<br />
29164<br />
32297*<br />
32261*<br />
34638*<br />
32264*<br />
32948<br />
34584<br />
32276*<br />
34582*<br />
32112<br />
32112<br />
34141<br />
34143<br />
34264<br />
34142 34144<br />
34265<br />
34172<br />
* Į rinkinį neįeina grąžtai.<br />
Į rinkinį taip pat įeina:<br />
<strong>Nobel</strong>Active Radiographic Template 34149<br />
<strong>Nobel</strong>Active Wall Chart 18267<br />
Implant/Prosthetic Organizer 29532<br />
Implant Sleeve Holder 29543<br />
36<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
priedai<br />
Priedas I – Rinkiniai<br />
Procera ® Abutment Wax-up Kit <strong>Nobel</strong>Active 34210<br />
Į rinkinį įeina:<br />
Wax-up Replica Corkscrew Internal NP<br />
Wax-up Replica Corkscrew Internal RP<br />
Wax-up Replica Corkscrew External<br />
Procera ® Abutment 3D CADD Kit <strong>Nobel</strong>Active 34211<br />
Į rinkinį įeina:<br />
T-bar Corkscrew Internal NP<br />
Guide Pin Fixture Level Corkscrew Internal NP<br />
T-bar Corkscrew Internal RP<br />
Guide Pin Fixture Level Corkscrew Internal RP<br />
T-bar Corkscrew External<br />
Guide Pin Fixture Level Corkscrew External<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
37
priedai<br />
Priedas II – „<strong>Nobel</strong>Active <br />
Manual Torque Wrench“<br />
➂<br />
Naudojimo instrukcijos – Chirurginis taikymas<br />
Skirtas priveržti arba įstatyti implantų atramas.<br />
Pav. 1, 2. Įstatykite implantų formuotuvą.<br />
Pav. 3. Norėdami rasti informacijos apie teisingą<br />
naudojimą ir sukimo amplitudę, žr. naudojamo<br />
gaminio vadovą. Didžiausia sukimo amplitudė,<br />
70 Ncm, yra pažymėta linija ant skalės.<br />
Pav. 4. Įspėjimas: Jei vietoje išlyginimo rankenos<br />
naudosite veržliarakčio korpusą, tai gali perkelti<br />
papildomą amplitudę į implanto sritį. Tai gali sukelti<br />
per didelį kaulo suspaudimą ir rezorbciją.<br />
➃<br />
Pav. 5, 6. Jei reikia, implantą galite išsukti naudodami<br />
veržliaraktį, kai krypties indikatoriaus rodyklė<br />
rodo kryptį prieš laikrodžio rodyklę.<br />
Pav. 8. Kruopščiai nuvalykite dalis. Leiskite joms<br />
visiškai nudžiūti. Sterilizuokite instrumentą naudodami<br />
135 °C garinį autoklavą mažiausiai 5 minutes<br />
arba pagal autoklavo gamintojo rekomendacijas.<br />
➄<br />
➅<br />
➆<br />
➀<br />
➁<br />
➇<br />
38<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
priedai<br />
Priedas III – Drill Stop (Grąžto sustabdymo)<br />
naudojimas<br />
Drill Stop (Grąžto sustabdymą) įmontuokite Twist Drills,<br />
norėdami saugiai ir tiksliai atlikti gręžimo procedūrą.<br />
Drill Stops rinkinys naudojamas saugoti, apdirbti autoklavu<br />
ir palengvinti Drill Stops montavimo procedūrą.<br />
Drill Stops rinkinys apima Twist Drills ir Twist Step Drills<br />
Drill Stops, kurių skersmuo: ∅ 2, ∅ 2,8, ∅ 3, ∅ 3,2, ∅ 3,4,<br />
∅ 3,6 ir ∅ 4,2 mm.<br />
Pastaba! Besisukančio grąžto 4,2/4,6 sustabdymas<br />
negalimas.<br />
Montavimo angos<br />
• Įstumkite atitinkamą Drill Stop į grąžtą<br />
• Įstatykite grąžtą į montavimo angą, atitinkančią norimą<br />
gręžimo gylį<br />
*Naudodami grąžtus ∅ 3,4 ir aukščiau, naudokite dideles<br />
angas.<br />
*<br />
Drill Stop (Grąžto sustabdymo) prijungimas<br />
• Priveržkite laikantįjį varžtą, naudodami „ Screwdriver Unigrip “<br />
Būkite atsargūs! Drill Stop (Grąžto sustabdymas) galimas tik<br />
Twist Drills ir Twist Step Drills su faktiniais milimetrų ilgiais.<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
39
priedai<br />
Priedas IV – Valymas ir sterilizavimas<br />
Vienkartiniai grąžtai<br />
• Visi grąžtai yra vienkartiniai ir turėtų būti naudojami tik<br />
vienos chirurginės operacijos metu. Nesterilizuokite<br />
vienkartinio grąžto dar kartą.<br />
Instrumentai<br />
• Įrenginius reikia nuvalyti ir sterilizuoti, vadovaujantis<br />
nustatytomis ligoninės / klinikos procedūromis, prieš<br />
naudojant burnos viduje<br />
Pagrindinė valymo ir sterilizavimo procedūra<br />
• Nuvalykite ir dezinfekuokite instrumentus bei grąžtus<br />
plovyklėje. Arba: Dezinfekuokite, nuvalykite rankomis<br />
ir įdėkite į viršgarsinę plovyklę.<br />
• Išdžiovinkite instrumentus ir įstatykite juos į sterilizavimo<br />
paketus<br />
• Sterilizuokite instrumentus, naudodami garinį autoklavą<br />
(pagal autoklavo gamintojo rekomendacijas)<br />
Kontrarinio kampo valymas<br />
• Kontrarinį kampą reikia kruopščiai išvalyti iš karto po<br />
operacijos<br />
• Pirmiausiai išplaukite plovyklėje arba po bėgančiu<br />
vandeniu. Galvutę reikia atskirti nuo koto ir abi dalis<br />
atsargiai sutepti.<br />
Kitas būdas yra kontrarinį kampą nuplauti ir sutepti automatiniame<br />
įrenginyje (skirtame kontrariniams kampams).<br />
• Įstatykite išardytą kontrarinį kampą dvigubame atvirame<br />
maišelyje ir sterilizuokite autoklavu<br />
Modifikuota atrama ir atkūrimas<br />
• Jei nurodyta, nuplaukite ir sterilizuokite modifikuotas<br />
atramas ir atkūrimus iš dantų laboratorijos pagal bendrai<br />
priimtas dantų laboratorijos darbo taisykles<br />
„Manual Torque Wrench“<br />
Kruopščiai nuplaukite dalis. Leiskite joms visiškai nudžiūti.<br />
40<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
gaminių katalogas<br />
Chirurginių komponentų peržiūra „<strong>Nobel</strong>Active External“<br />
Implantai<br />
Grąžtai<br />
Grąžtų sustabdymas<br />
<strong>Nobel</strong>Active External ∅ 3.5<br />
Atramos skersmuo 3,1<br />
Implanto skersmuo 3,5<br />
Twist Drills<br />
∅ 2, 7–15 mm 32297<br />
∅ 2,10–18 mm 32299<br />
NARROW<br />
TiUnite ®<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 10 mm 34248<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 11.5 mm 34249<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 13 mm 34250<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 15 mm 34251<br />
Twist Step Drills<br />
∅ 2.4/2.8, 7–15 mm 32261<br />
∅ 2.4/2.8, 10–18 mm 32262<br />
∅ 2.8/3.2, 7–15 mm 34638<br />
∅ 2.8/3.2, 10–18 mm 34639<br />
Drill Stop<br />
(Grąžtų sustabdymas)<br />
∅ 2 mm 33063<br />
∅ 2.4/2.8 mm 33064<br />
∅ 2.8/3.2 mm 33077<br />
<strong>Nobel</strong>Active External ∅ 4.3<br />
Atramos skersmuo 3,1<br />
Implanto skersmuo 4,3<br />
Twist Drills<br />
∅ 2, 7–15 mm 32297<br />
∅ 2, 10–18 mm 32299<br />
REGULAR<br />
TiUnite ®<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 10 mm 34254<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 11.5 mm 34255<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 13 mm 34256<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 15 mm 34257<br />
Twist Step Drills<br />
∅ 2.4/2.8, 7–15 mm 32261<br />
∅ 2.4/2.8, 10–18 mm 32262<br />
∅ 2.8/3.2, 7–15 mm 34638<br />
∅ 2.8/3.2, 10–18 mm 34639<br />
∅ 3.2/3.6, 7–15 mm 32264<br />
∅ 3.2/3.6, 10–18 mm 32265<br />
∅ 3.8/4.2, 7–15 mm 32276<br />
∅ 3.8/4.2, 10–18 mm 32277<br />
Drill Stop<br />
(Grąžtų sustabdymas)<br />
∅ 2 mm 33063<br />
∅ 2.4/2.8 mm 33064<br />
∅ 2.8/3.2 mm 33077<br />
∅ 3.2/3.6 mm 33084<br />
∅ 3.8/4.2 mm 33081<br />
Implant diameter ∅ 5.0<br />
Atramos skersmuo 3,1<br />
Implanto skersmuo 5,0<br />
Twist Drills<br />
∅ 2, 7–15 mm 32297<br />
∅ 2, 10–18 mm 32299<br />
REGULAR<br />
TiUnite ®<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 10 mm 34260<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 11.5 mm 34261<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 13 mm 34262<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 15 mm 34263<br />
Twist Step Drills<br />
∅ 2.4/2.8, 7–15 mm 32261<br />
∅ 2.4/2.8, 10–18 mm 32262<br />
∅ 3.2/3.6, 7–15 mm 32264<br />
∅ 3.2/3.6, 10–18 mm 32265<br />
∅ 3.8/4.2, 7–15 mm 32276<br />
∅ 3.8/4.2, 10–18 mm 32277<br />
∅ 4.2/4.6, 7–15 mm 34582<br />
∅ 4.2/4.6, 10–18 mm 34583<br />
Drill Stop<br />
(Grąžtų sustabdymas)<br />
∅ 2 mm 33063<br />
∅ 2.4/2.8 mm 33064<br />
∅ 3.2/3.6 mm 33084<br />
∅ 3.8/4.2 mm 33081<br />
42<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
gaminių katalogas<br />
Implantų formuotuvas<br />
Gydomosios atramos<br />
Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active External<br />
23 mm 34264<br />
31 mm 34265<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active External<br />
∅ 4.2 × 7 mm 34165<br />
∅ 5 × 7 mm 34166<br />
∅ 6 × 7 mm 34167<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima<br />
43
gaminių katalogas<br />
Gaminių specifikacijos „<strong>Nobel</strong>Active External“<br />
Implant 3.5<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 10 mm 34248<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 11.5 mm 34249<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 13 mm 34250<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 15 mm 34251<br />
Instrumentai<br />
Mallet 34266<br />
Abut Seating Tool <strong>Nobel</strong>Active External 34267<br />
Bone Mill <strong>Nobel</strong>Active External 34575<br />
Manual Torque Wrench Adapter Prosthetic 29167<br />
Implant 4.3<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 10 mm 34254<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 11.5 mm 34255<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 13 mm 34256<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 15 mm 34257<br />
Procera ® Abutment (užsakoma „Procera ® Software“)<br />
Procera ® Abutment Ti <strong>Nobel</strong>Active Ext<br />
Procera ® Wax-up Sleeve (vaškavimo įmova)<br />
Procera ® W-u Sleeve Eng <strong>Nobel</strong>Active Ext 34152<br />
Implant 5.0<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 10 mm 34260<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 11.5 mm 34261<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 13 mm 34262<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 15 mm 34263<br />
Twist Drills<br />
Twist Drill ∅ 2, 7–15 mm 32297<br />
Twist Drill ∅ 2, 10–18 mm 32299<br />
Twist Step Drills<br />
Twist Step Drill ∅ 2.4/2.8, 7–15 mm 32261<br />
Twist Step Drill ∅ 2.4/2.8, 10–18 mm 32262<br />
Twist Step Drill ∅ 2.8/3.2, 7–15 mm 34638<br />
Twist Step Drill ∅ 2.8/3.2, 10–18 mm 34639<br />
Twist Step Drill ∅ 3.2/3.6, 7–15 mm 32264<br />
Twist Step Drill ∅ 3.2/3.6, 10–18 mm 32265<br />
Twist Step Drill ∅ 3.8/4.2, 7–15 mm 32276<br />
Twist Step Drill ∅ 3.8/4.2, 10–18 mm 32277<br />
Twist Step Drill ∅ 4.2/4.6, 7–15 mm 34582<br />
Twist Step Drill ∅ 4.2/4.6, 10–18 mm 34583<br />
Atramos<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 1.5 mm 34153<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 3 mm 34154<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 1.5 mm 34155<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 3 mm 34156<br />
12° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 2.5 mm 34159<br />
12° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 3.5 mm 34160<br />
15° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 2.5 mm 34161<br />
15° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 3.5 mm 34162<br />
Narrow Prof Ab <strong>Nobel</strong>Active External 7 mm 34659<br />
Narrow Prof Ab <strong>Nobel</strong>Active External 9 mm 34662<br />
Gydomosios atramos<br />
Healing Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 4.2 × 7 mm 34165<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 5 × 7 mm 34166<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 6 × 7 mm 34167<br />
Atspaudų karūnėlės<br />
Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 4.2 mm 34168<br />
Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 5 mm 34169<br />
Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 6 mm 34170<br />
Grąžtų sustabdymas<br />
Drill Stop Kit 32430<br />
Drill Stop ∅ 2 33063<br />
Drill Stop ∅ 2.4/2.8 33064<br />
Drill Stop ∅ 2.8/3.2 33077<br />
Drill Stop ∅ 3.2/3.6 33084<br />
Drill Stop ∅ 3.8/4.2 33081<br />
Implantų formuotuvai<br />
Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active Ext 23 mm 34264<br />
Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active Ext 31 mm 34265<br />
Implanto analogas<br />
Implant replica <strong>Nobel</strong>Active External 34171<br />
Pašalinimo instrumentas<br />
Removal Driver <strong>Nobel</strong>Active External 34172<br />
Protection Analog <strong>Nobel</strong>Active External 34684<br />
Handle for Protection Analog (5pkg) 29122<br />
Chirurginis formuotuvas<br />
Surgical Driver <strong>Nobel</strong>Replace 32180<br />
44<br />
Gaminių iliustracijų mastelio keisti negalima
endroji instrukcija<br />
Abėcėlinė rodyklė<br />
Atramos<br />
12° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 2.5 mm 34159<br />
12° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 3.5 mm 34160<br />
15° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 2.5 mm 34161<br />
15° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 3.5 mm 34162<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 1.5 mm 34153<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 3 mm 34154<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 1.5 mm 34155<br />
Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 3 mm 34156<br />
Narrow Prof Ab <strong>Nobel</strong>Active External 7 mm 34659<br />
Narrow Prof Ab <strong>Nobel</strong>Active External 9 mm 34662<br />
Grąžtų sustabdymas<br />
Drill Stop Kit 32430<br />
Drill Stop ∅ 2 33063<br />
Drill Stop ∅ 2.4/2.8 33064<br />
Drill Stop ∅ 2.8/3.2 33077<br />
Drill Stop ∅ 3.2/3.6 33084<br />
Drill Stop ∅ 3.8/4.2 33081<br />
Atspaudų karūnėlės<br />
Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 4.2 mm 34168<br />
Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 5 mm 34169<br />
Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 6 mm 34170<br />
Instrumentai<br />
Abut Seating Tool <strong>Nobel</strong>Active External 34267<br />
Bone Mill <strong>Nobel</strong>Active External 34575<br />
Mallet 34266<br />
Manual Torque Wrench Adapter Prosthetic 29167<br />
Rinkinys ir rinkinių dėžės<br />
<strong>Nobel</strong>Active Surgery Kit 34147<br />
<strong>Nobel</strong>Active Surgery Kit Box 34148<br />
Procera ® Abutment 3D CADD Kit <strong>Nobel</strong>Active 34211<br />
Procera ® Abutment Wax-up Kit <strong>Nobel</strong>Active 34210<br />
Procera ® Abutment (atrama)<br />
Procera ® Abutment Ti <strong>Nobel</strong>Active Ext<br />
Gydomosios atramos<br />
Healing Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 4.2 × 7 mm 34165<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 5 × 7 mm 34166<br />
Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 6 × 7 mm 34167<br />
Implant 3.5<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 10 mm 34248<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 11.5 mm 34249<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 13 mm 34250<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 15 mm 34251<br />
Procera ® Wax-up Sleeve (vaškavimo įmova)<br />
Procera ® W-u Sleeve Eng <strong>Nobel</strong>Active Ext 34152<br />
Pašalinimo instrumentas<br />
Removal Driver <strong>Nobel</strong>Active External 34172<br />
Protection Analog <strong>Nobel</strong>Active External 34684<br />
Chirurginis formuotuvas<br />
Surgical Driver <strong>Nobel</strong>Replace 32180<br />
Implant 4.3<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 10 mm 34254<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 11.5 mm 34255<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 13 mm 34256<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 15 mm 34257<br />
Implant 5.0<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 10 mm 34260<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 11.5 mm 34261<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 13 mm 34262<br />
<strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 15 mm 34263<br />
Implantų formuotuvai<br />
Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active Ext 23 mm 34264<br />
Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active Ext 31 mm 34265<br />
Twist Drills<br />
Twist Drill ∅ 2, 7–15 mm 32297<br />
Twist Drill ∅ 2, 10–18 mm 32299<br />
Twist Step Drills grąžtai<br />
Twist Step Drill ∅ 2.4/2.8, 7–15 mm 32261<br />
Twist Step Drill ∅ 2.4/2.8, 10–18 mm 32262<br />
Twist Step Drill ∅ 2.8/3.2, 7–15 mm 34638<br />
Twist Step Drill ∅ 2.8/3.2, 10–18 mm 34639<br />
Twist Step Drill ∅ 3.2/3.6, 7–15 mm 32264<br />
Twist Step Drill ∅ 3.2/3.6, 10–18 mm 32265<br />
Twist Step Drill ∅ 3.8/4.2, 7–15 mm 32276<br />
Twist Step Drill ∅ 3.8/4.2, 10–18 mm 32277<br />
Twist Step Drill ∅ 4.2/4.6, 7–15 mm 34582<br />
Twist Step Drill ∅ 4.2/4.6, 10–18 mm 34583<br />
Implanto analogas<br />
Implant replica <strong>Nobel</strong>Active External 34171<br />
45
endroji instrukcija<br />
Skaitinė rodyklė<br />
18264 Procera ® Abutment Ti <strong>Nobel</strong>Active Ext<br />
29167 Manual Torque Wrench Adapter Prosthetic<br />
32180 Surgical Driver <strong>Nobel</strong>Replace <br />
32261 Twist Step Drill ∅ 2.4/2.8, 7–15 mm<br />
32262 Twist Step Drill ∅ 2.4/2.8, 10–18 mm<br />
32264 Twist Step Drill ∅ 3.2/3.6, 7–15 mm<br />
32265 Twist Step Drill ∅ 3.2/3.6, 10–18 mm<br />
32276 Twist Step Drill ∅ 3.8/4.2, 7–15 mm<br />
32277 Twist Step Drill ∅ 3.8/4.2, 10–18 mm<br />
32297 Twist Drill ∅ 2, 7–15 mm<br />
32299 Twist Drill ∅ 2, 10–18 mm<br />
32430 Drill Stop Kit<br />
33063 Drill Stop ∅ 2<br />
33064 Drill Stop ∅ 2.4/2.8<br />
33077 Drill Stop ∅ 2.8/3.2<br />
33081 Drill Stop ∅ 3.8/4.2<br />
33084 Drill Stop ∅ 3.2/3.6<br />
34147 <strong>Nobel</strong>Active Surgery Kit<br />
34148 <strong>Nobel</strong>Active Surgery Kit Box<br />
34152 Procera ® W-u Sleeve Eng <strong>Nobel</strong>Active Ext<br />
34153 Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 1.5 mm<br />
34154 Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 3 mm<br />
34155 Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 1.5 mm<br />
34156 Esthetic Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 3 mm<br />
34159 12° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 2.5 mm<br />
34160 12° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 4.2 × 3.5 mm<br />
34161 15° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 2.5 mm<br />
34162 15° Esth Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext 5.0 × 3.5 mm<br />
34165 Healing Abut <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 4.2 × 7 mm<br />
34166 Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 5 × 7 mm<br />
34167 Healing Abutment <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 6 × 7 mm<br />
34168 Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 4.2 mm<br />
34169 Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 5 mm<br />
34170 Impression coping <strong>Nobel</strong>Active Ext ∅ 6 mm<br />
34171 Implant replica <strong>Nobel</strong>Active External<br />
34172 Removal Driver <strong>Nobel</strong>Active External<br />
34210 Procera ® Abutment Wax-up Kit <strong>Nobel</strong>Active <br />
34211 Procera ® Abutment 3D CADD Kit <strong>Nobel</strong>Active <br />
34248 <strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 10 mm<br />
34249 <strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 11.5 mm<br />
34250 <strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 13 mm<br />
34251 <strong>Nobel</strong>Active External 3.5 × 15 mm<br />
34254 <strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 10 mm<br />
34255 <strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 11.5 mm<br />
34256 <strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 13 mm<br />
34257 <strong>Nobel</strong>Active External 4.3 × 15 mm<br />
34260 <strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 10 mm<br />
34261 <strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 11.5 mm<br />
34262 <strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 13 mm<br />
34263 <strong>Nobel</strong>Active External 5.0 × 15 mm<br />
34264 Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active Ext 23 mm<br />
34265 Implant Driver <strong>Nobel</strong>Active Ext 31 mm<br />
34266 Mallet<br />
34267 Abut Seating Tool <strong>Nobel</strong>Active External<br />
34575 Bone Mill <strong>Nobel</strong>Active External<br />
34582 Twist Step Drill ∅ 4.2/4.6, 7–15 mm<br />
34583 Twist Step Drill ∅ 4.2/4.6, 10–18 mm<br />
34638 Twist Step Drill ∅ 2.8/3.2, 7–15 mm<br />
34639 Twist Step Drill ∅ 2.8/3.2, 10–18 mm<br />
34659 Narrow Prof Ab <strong>Nobel</strong>Active External 7 mm<br />
34662 Narrow Prof Ab <strong>Nobel</strong>Active External 9 mm<br />
34684 Protection Analog <strong>Nobel</strong>Active Externa<br />
46
v 7:4d<br />
ARGENTINA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Argentina<br />
Telefonas: +54 11 4825 9696<br />
AUSTRALIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Australia<br />
Telefonas: +61 2 9412 11 44<br />
AUSTRIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Österreich<br />
Telefonas: +43 1892 8990<br />
BELGIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Benelux<br />
Telefonas: +32 2 467 41 70<br />
BRAZILIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Brasil<br />
Telefonas: +55 11 5102 7000<br />
ČILĖ<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Chile<br />
Telefonas: +56 2 201 9282<br />
DANIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Danmark<br />
Telefonas: +45 39 40 48 46<br />
HONKONGAS<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Asia<br />
Telefonas: +852 2 845 12 66<br />
išsamios informacijos apie pacientų programą rasite apsilankę adresu: www.nobelsmile.com<br />
www.nobelbiocare.com<br />
INDIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> India<br />
Telefonas: +91 22 5551 9999<br />
ISPANIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Ibérica<br />
Telefonas: +34 93 508 88 00<br />
ITALIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Italiana<br />
Telefonas: +39 039 683 611<br />
JAPONIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Japan<br />
Telefonas: +81 3 6717 619<br />
JAV<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> USA<br />
Telefonas: +1 714 282 4800<br />
Nemokama linija: +1 800 993 8100<br />
Pagalba klientams:+1 800 322 5001<br />
JUNGTINĖ KARALYSTĖ<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> UK<br />
Telefonas: +44 1895 430 650<br />
KANADA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Canada<br />
Telefonas: +1 905 762 3500<br />
Nemokama linija: +1 800 263 4017<br />
„<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>“ rūpinasi aplinka<br />
ir visi bendrovės gamybos padaliniai<br />
yra sertifikuoti pagal aplinkosaugos<br />
valdymo sistemą ISO 14001<br />
KINIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Shanghai<br />
Telefonas:+ 21 52 06 66 55<br />
KOLUMBIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Colombia<br />
Telefonas: +11 571 640 0608<br />
LENKIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Polska<br />
Telefonas: +48 22 874 59 44<br />
LIETUVA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong><br />
Telefonas:+370 5 268 3448<br />
MEKSIKA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Mexico<br />
Telefonas: +52 55 524 974 60<br />
NAUJOJI ZELANDIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> New Zealand<br />
Telefonas: +64 800 441 657<br />
NORVEGIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Norge<br />
Telefonas: +47 23 24 98 30<br />
NYDERLANDAI<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Benelux<br />
Telefonas: +31 30 635 49 49<br />
PIETŲ AFRIKA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> South Africa<br />
Telefonas: +27 11 802 0112<br />
PORTUGALIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Portugal<br />
Telefonas: +351 22 374 73 50/55<br />
PRANCŪZIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> France<br />
Telefonas: +33 1 53 33 89 10<br />
RUSIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Russia<br />
Telefonas: +8 800 200 9339<br />
SUOMIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Suomi<br />
Telefonas: +358 9 343 69 70<br />
ŠVEDIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong><br />
Telefonas: +46 31 335 49 00<br />
ŠVEICARIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong><br />
Telefonas: +41 43 211 53 20<br />
VOKIETIJA<br />
<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Deutschland<br />
Telefonas: +49 221 500 850<br />
GMT11008 LT „0710“ Išspausdinta Švedijoje © „<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Services AG“, 2007.<br />
„<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>“, „<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>“ logotipas ir visi kiti šiame dokumente panaudoti prekių ženklai, jei nenurodyta kitaip ar tam tikrais atvejais yra akivaizdu pagal kontekstą, yra „<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>“ įmonių grupės prekių ženklai.
Change language