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NobelDirect - Nobel Biocare

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<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 )3. 准 备 种 植 体 :如 需 对 基 台 部 分 进 行 细 微 修 整 , 应 进 行 充 分 冲 洗 , 避 免 热 量 在 种 植体 内 积 聚 。 手 术 当 天 , 在 准 备 种 植 体 时 应 始 终 使 用 橡 皮 障 。4. 临 时 修 复 体 :粘 合 在 整 个 手 术 程 序 中 , 有 一 条 向 下 一 直 到 骨 的 开 放 通 道 。因 此 , 一 定 要 确 保 去 除 所 有 多 余 的 粘 接 剂 。4


快 速 入 门 – <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 )恭 喜 您 ! 您 做 出 了 明 智 的 选 择 。欢 迎 使 用 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 产 品 系 列 。种 植 体 植 入 所 需 的 产 品 :• <strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit( 诺 保 易 配 锥 形 植 体系 统 外 科 工 具 盒 )( 包 括 用 于 NP 和 RP 种 植 体 的 仪 器 )• <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 )• <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 ) 种 植 体6469 ska liggabredvid 6124iovalen<strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 )<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 )临 时 修 复 /Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 )所 需 的 产 品• Plastic Temp Coping Engaging Snappy Abutment( 响 扣 内 固 定 基 台 抗 旋 转 式 塑 料 临 时 内 冠 )(RP, WP, 6.0)用 于 单 齿 修 复• Plastic Temp Coping Non-Engaging Snappy Abutment( 响 扣 内 固 定 基 台 不 抗 旋 转 式 塑 料 临 时 内 冠 )(RP, WP, 6.0)用 于 多 齿 修 复5


无 翻 瓣 技 术Drill Guide( 钻 导 引 )/ TwistDrill w Tip Tapered ∅ 2 mm( 锥 形 尖 端 的 螺 旋 钻 ∅ 2 mm)Tissue Punch( 组 织 环 切 刀 )/Tissue PunchGuide( 组 织环 切 刀 导 引 )Tapered Drills( 锥 形 钻 ) 顺 序RP: ∅ 3.5 + ∅ 4.3 mmWP: ∅ 3.5 + ∅ 4.3 + ∅ 5.0 mm6.0: ∅ 3.5 + ∅ 4.3 + ∅ 5.0 + ∅ 6.0 mmTapered drill( 锥 形 钻 )Dense Bone Drill( 硬 骨 钻 )( 可 选 )Screw Tap( 攻 丝 钻 )( 可 选 )切 口翻 瓣 技 术6


目 录Beautiful Teeth Now( 美 齿 笑 颜 即 时 展 现 ) ................... 10<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 )平 台 ................................................................... 11分 步 手 术 程 序翻 瓣 / 无 翻 瓣 ........................................................ 12钻 牙 顺 序 ............................................................. 14种 植 体 植 入 .......................................................... 18临 时 修 复 ................................................................. 20建 议 使 用 的 最 终 修 复 体 .............................................. 21术 前 注 意 事 项Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 ) ....................... 22拔 牙 后 立 即 植 入 种 植 体 ........................................... 23X 光 片 模 板 .......................................................... 23附 录附 录 I 工 具 盒 ...................................................... 24附 录 II Manual Torque Wrench( 手 动 扭 矩 扳 手 ) ........ 26附 录 III 扩 骨 器 的 使 用 ............................................ 27附 录 IV 清 洁 和 消 毒 .............................................. 28产 品 目 录 ................................................................. 29参 考 指 南 ................................................................. 319


Beautiful Teeth Now ( 美 齿 笑 颜 即 时 展 现 )<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 为 牙 医 提 供 了 比 以 往 任 何 时 候 都 要 多 的 选 择 。但 我 们 的 目 标 始 终 不 变 :• 确 保 让 患 者 在 离 开 治 疗 室 时 心 满 意 足 、 身 心 愉 悦 , 拥 有 美丽 的 牙 齿 , 重 新 过 上 高 品 质 的 生 活 。• 使 诊 所 的 运 营 更 加 顺 畅 高 效 , 获 利 更 加 丰 厚 。阅 读 本 手 册 可 以 快 速 了 解 有 关 基 于 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 ) 种 植 体 系 统 的 解 决 方 案 的 治 疗 、 程 序 和 选 项 的重 要 信 息 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 解 决 方 案 旨 在 促 进 实 现 :• Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 )• 短 期 和 长 期 Easy Esthetics( 简 易 美 学 )• 患 者 的 舒 适… 还 可 用 于 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 业 内 领 先 的 <strong>Nobel</strong>Guide( 诺 保 速 导 植 牙 法 ) 治 疗 方 法 。详 细 信 息 请 参 阅 <strong>Nobel</strong>Guide( 诺 保 速 导 植 牙 法 )概 念 手 册 / 光 盘 。这 种 独 特 的 受 控 氧 化 钛 纹 理 和 孔 隙 度 组合 使 骨 骼 能 够 直 接 在 表 面 上 和 透 过 表 面生 长 。( 由 瑞 士 的 Peter Schüpbach医 生 提 供 )有 关 摘 要 、 学 习 参 考 和 更 多 信 息 , 请 访 问 我们 的 网 站 :www.nobelbiocare.com10


<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 )• 通 用 种 植 体 , 适 用 于 整 个 口 腔 中 的 单 个 和 多 个 部 位平 台 直 径• 具 有 集 成 式 基 台 的 一 段 式 螺 纹 种 植 体 ( 使 用 整 块 钛 原 料加 工 而 成 )种 植 体 长 度• 专 为 便 于 使 用 并 与 Snappy Abutment <strong>Nobel</strong>Replace( 诺 保 易 配 响 扣 内 固 定 基 台 ) 兼 容 而 设 计 的 修 复 组 件• 一 期 穿 龈 植 入 。 植 入 时 通 常 采 用 微 创 无 翻 瓣 手 术 程 序 。• 模 仿 牙 根 的 锥 形 设 计 使 手 术 程 序 更 为 简 单 , 尤 其 是 在Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 )、 拔 牙 后 需 要即 刻 植 入 以 及 需 要 使 种 植 体 位 置 更 加 美 观 等 情 况 下平 台为 了 促 进 治 疗 计 划 , 按 照 “ 平 台 概 念 ” 对 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>®Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 ) 种 植 体 进 行 管 理 。平 台 平 台 直 径 长 度∅ 4.3 mm 8 10 13 16普 通 平 台 : 从 单 颗 前 牙 缺 失 到 半 口 牙 桥 修 复 解 决 方 案 。∅ 5.0 mm 8 10 13 16宽 平 台 : 预 期 有 额 外 负 重 的 情 况 。 更 大 直 径 的 种 植 体 / 基 台 柱 , 以 生 成 “ 臼 齿 大 小 ” 的 牙 冠 。∅ 6.0 mm 8 10 13 –6.0: 预 期 有 额 外 负 重 的 情 况 。 更 大 直 径 的 种 植 体 / 基 台 柱 , 以 生 成 “ 臼 齿 大 小 ” 的 牙 冠 。11


手 术 程 序在 下 列 情 况 中 使 用 无 翻 瓣 技 术 :• 牙 槽 骨 和 软 组 织 的 数 量 不 足 或 质 量 不 高• 无 需 翻 瓣 即 可 根 据 解 剖 结 构 安 全 地 引 导 钻 牙 程 序下 列 情 况 中 使 用 翻 瓣 技 术 :• 必 须 观 察 下 面 的 牙 槽 骨 和 邻 近 的 解 剖 结 构• 植 入 骨 骼 和 / 或 结 缔 组 织 移 植警 告 ! 请 确 认 可 用 骨 量 和 重 要 的 解 剖 标 示 ( 如 血 管 、 神经 管 和 上 颌 窦 )。 可 使 用 传 统 的 诊 断 工 具 , 如 X 光 片 成像 、 探 测 和 触 诊 。无 翻 瓣翻 瓣12


手 术 程 序种 植 体 放 置• 钻 透 牙 龈 组 织 , 钻 入 牙 槽 嵴 ( 使 用 Drill w Tip Tapered∅ 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻 ∅ 2 mm))• 使 用 Drill Guide( 钻 导 引 ) 帮 助 正 确 定 位• 除 8 mm 种 植 体 外 , 对 于 所 有 长 度 的 种 植 体 均 钻至 16 mm 钻 线 ( 相 对 于 钻 导 引 顶 端 的 距 离 )。对 于 8 mm 种 植 体 , 钻 至 13 mm 钻 线 。1613108无 翻 瓣5 mm高 速800 rpm组 织 环 切 刀• 将 合 适 大 小 的 Tissue Punch Guide( 组 织 环 切 刀 导 引 ) 植入 直 径 为 ∅ 2 mm 的 导 向 孔• 将 Tissue Punch( 组 织 环 切 刀 ) 装 到 反 角 头 部 , 然 后 将 环切 刀 放 在 环 切 刀 导 引 上• 高 速 向 下 切 穿 软 组 织 至 牙 槽 嵴8.5 mm高 速800 rpm组 织 塞 / 切 口• 用 解 剖 刀 沿 垂 直 于 牙 槽 嵴 的 组 织 塞 周 围 切 割 , 以 从 牙 槽嵴 中 释 放 组 织 塞无 翻 瓣• 使 用 翻 瓣 程 序 开 始 操 作 时 , 请 切 一 个 合 适 的 切 口 以 利 于翻 瓣 成 形翻 瓣13


手 术 程 序钻 牙 顺 序牙 钻 必 须 内 部 冲 洗 , 以 免 过 热 而 烧 伤 骨 骼 。这 需 要 专 门 的 技 术 , 以 防 冲 洗 孔 被 碎 骨 堵 塞 。• 采 用 进 出 动 作 , 在 骨 骼 上 钻 1–2 秒• 向 上 移 动 牙 钻 , 无 需 停 止 手 持 设 备 马 达 。这 样 还 可 以 冲 洗 掉 碎 片 。• 继 续 钻 到 所 需 的 深 度 参 考 线1613108• 如 果 牙 钻 发 生 堵 塞 , 请 从 手 持 设 备 上 卸 下 牙 钻 ,并 利 用 工 具 盒 中 提 供 的 冲 洗 针 清 洁 冲 洗 孔• 如 果 无 法 冲 洗 , 则 停 止 钻 牙• 如 使 用 Drill Extension Shaft( 延 长 器 ), 应 对 其 进 行 冲洗 。Drill Extension Shaft( 延 长 器 ) 应 仅 与 牙 钻 一 起 使 用 。警 告 ! 牙 钻 最 多 可 比 种 植 体 长 出 1 mm。 在 重 要 的 解 剖 结 构附 近 钻 牙 时 , 请 预 留 出 此 额 外 的 长 度 。注 意 !Drill w Tip Tapered ∅ 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻 ∅ 2 mm)是 一 次 性 工 具 , 仅 可 在 一 次 手 术 中 使 用 。 不 要 对 一 次 性 钻 进行 重 新 消 毒 。 可 重 复 使 用 的 Tapered drill( 锥 形 钻 ) 和 ScrewTap( 攻 丝 钻 ) 应 在 使 用 20 至 30 次 后 或 切 割 效 率 降 低 时 进 行更 换 。 特 定 种 植 体 长 度 要 使 用 特 定 的 Tapered Drill( 锥 形 钻 )。14


手 术 程 序Drill with Tip Tapered ∅ 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻 ∅ 2 mm)• 无 翻 瓣 程 序 — 使 用 探 头 测 量 组 织 厚 度 。 将 组 织 厚 度 加 上 钻牙 深 度 , 以 正 确 准 备 部 位 。 注 意 解 剖 结 构 标 记 。无 翻 瓣• 使 用 ∅ 2 mm twist drill( 螺 旋 钻 ∅ 2 mm) 钻 到 适 当 的 深度 参 考 线 , 调 整 导 向 孔翻 瓣• 在 植 入 多 个 种 植 体 时 , 首 先 处 理 一 个 种 植 体 部 位 , 然 后 再继 续 下 一 个 钻 牙 顺 序• 多 个 种 植 体 应 互 相 平 行 , 夹 角 控 制 在 10° 之 内高 速800 rpm图 中 所 示 为<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>®Posterior RP4.3 × 13 mm( 诺 保 直 速 后 牙 RP4.3 × 13 mm)Direction Indicator( 方 向 指 示 器 )/Try-In( 试 戴 )无 翻 瓣• 使 用 Direction Indicator Tapered( 锥 形 方 向 指 示 器 )检 查 正 确 的 方 向• 必 要 时 可 调 整 位 置 准 备翻 瓣Tapered Drill ∅ 3.5 mm( 锥 形 钻 ∅ 3.5 mm)无 翻 瓣• 对 应 于 要 植 入 的 种 植 体 的 长 度 , 使 用 Drill Tapered∅ 3.5 mm( 锥 形 钻 ∅ 3.5 mm) 钻 到 适 当 深 度 。• 使 用 Direction Indicator NP( 方 向 指 示 器 NP)检 查 正 确 的 方 向 和 位 置 。翻 瓣高 速800 rpm15


手 术 程 序Tapered Drill ∅ 4.3 mm( 锥 形 钻 ∅ 4.3 mm)• 使 用 Drill Tapered 4.3 mm( 锥 形 钻 ∅ 4.3 mm)继 续 准 备 部 位无 翻 瓣• 使 用 Direction Indicator Tapered RP( 锥 形 方 向 指 示 器 RP)检 查 正 确 的 方 向 和 位 置翻 瓣高 速800 rpm注 意 ! 对 于 RP 种 植 体 , 这 是 最 终 钻 。 接 下 来 进 行 “ 种 植 体 植入 ” 或 者 “Dense Bone Drills( 硬 骨 钻 )/ 攻 丝 钻 ”( 如 果 适 用 )。仅 适 用 于 WP 和 ∅ 6.0 种 植 体• 对 于 WP 种 植 体 , 使 用 Drill Tapered 5.0 mm( 锥 形 钻 5.0 mm) 继 续 准 备 部 位 。• 对 于 ∅ 6.0 种 植 体 , 则 使 用 Drill Tapered 5.0 mm( 锥 形 钻∅ 5.0 mm) 和 Drill Tapered 6.0 mm( 锥 形 钻 ∅ 6.0 mm)继 续 准 备 部 位 。接 下 来 进 行 “ 种 植 体 植 入 ” 或 者 “Dense Bone Drill( 硬 骨 钻 )/Screw Tap( 攻 丝 钻 )”( 如 果 适 用 ).WP +高 速800 rpm6.016


手 术 程 序硬 质 骨 方 案在 硬 质 骨 或 局 部 硬 质 骨 中 , 可 能 需 要 使 用 Dense Bone Drills( 硬 骨 钻 ) 和 Screw Tap( 攻 丝 钻 )。无 翻 瓣Dense Bone Drills( 硬 骨 钻 )翻 瓣可选• Dense Bone Drill Tapered( 锥 形 硬 骨 钻 ) 只 在 13 mm 和16 mm 的 种 植 体 中 使 用 。 选 择 与 tapered drill( 锥 形 钻 )的 直 径 长 度 (13 或 16 mm) 相 匹 配 的 Dense Bone Drill( 硬 骨 钻 )。• 在 所 准 备 的 植 入 部 位 进 行 一 次 进 出 钻 孔 操 作高 速800 rpm攻 丝 钻• 选 择 与 最 终 锥 形 钻 直 径 相 匹 配 的 Screw Tap Tapered( 锥 形 攻 丝 钻 )无 翻 瓣可选• 将 Tapered Screw Tap( 锥 形 攻 丝 钻 ) 以 低 速 (25 rpm)放 入 准 备 好 的 种 植 体 部 位• 用 力 压 紧 , 并 开 始 慢 速 旋 转 攻 丝 钻 。 螺 纹 咬 合 后 ,将 攻 丝 钻 旋 入 , 不 要 施 力 。• 对 于 8 mm 种 植 体 , 钻 到 第 一 个 高 度 标 记 。 对 于 10、13 和 16 mm 种 植 体 , 钻 到 第 二 个 高 度 标 记 。 参 见 图中 的 参 考 标 记 。• 将 手 持 设 备 调 到 反 向 模 式 , 退 出 攻 丝 钻翻 瓣低 速最 大 扭 矩 45 Ncm10,13,168无 翻 瓣高 精 度 牙 钻• 为 了 便 于 进 行 初 期 软 组 织 穿 透 和 生 成 嵴 开 始 点 , 可 以 使用 Precision Drill( 高 精 度 牙 钻 ), 在 此 之 后 使 用 TwistDrill ∅ 2 mm( 螺 旋 钻 ∅ 2 mm)可选• 使 用 Precision Drill( 高 精 度 牙 钻 ) 钻 透 牙 龈 组 织 , 钻 入牙 槽 嵴1613∅ 2• 使 用 Drill Guide( 钻 导 引 ) 帮 助 正 确 定 位 。108高 速2000 rpm17


手 术 程 序种 植 体 植 入种 植 体 的 包 装• 每 个 种 植 体 都 采 用 双 层 无 菌 瓶 包 装 。• 外 包 装 上 的 标 签 印 有 产 品 数 据 。 在 患 者 挂 图 上 记 录 种 植 体 大 小和 批 号 。• 外 瓶 上 的 两 张 可 剥 离 标 签 可 直 接 粘 贴 到 病 历 上 。• 种 植 体 外 瓶 盖 用 颜 色 来 标 识 种 植 体 平 台 , 并 标 有 种 植 体 的 直 径和 长 度 。• 钛 制 内 瓶 标 有 种 植 体 平 台 和 大 小 。• 取 下 塑 料 瓶 盖 可 取 出 种 植 体 ( 种 植 体 包 装 未 提 供 覆 盖 螺 丝 )。图 中 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® PosteriorRP 4.3 × 13 mm( 诺 保 直 速 后 牙 RP4.3 × 13 mm) 种 植 体 。 同 样 的程 序 也 适 用 于 WP 和6.0 种 植 体 。拿 起 种 植 体• 除 去 种 植 体 包 装 的 无 菌 内 瓶 。• 将 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® RP/WP/6.0( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 RP/WP/6.0) 与 手 持 设 备 连 接 。• 对 种 植 体 持 钉 器 稍 微 用 力 以 拿 起 种 植 体 。18


手 术 程 序• 将 种 植 体 以 低 速 (25 rpm) 和 所 选 扭 矩 (35–45 Ncm)装 入 骨 孔 。• 转 动 种 植 体 直 到 完 全 入 位 。 不 要 超 过 45 Ncm。• 轻 轻 向 上 取 下 持 钉 器 。低 速最 大 扭 矩 45 Ncm手 动 调 整 / 拧 紧• 将 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Implant Driver( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 )(RP/WP/6.0) 与 Manual Torque Wrench Surgical( 外 科 手 动 扭 矩 扳 手 ) 连 接 , 然 后 将 种 植 体 植 入 最 终 深 度 。对 于 Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 ), 种 植 体 应 能承 受 35–45 Ncm 的 最 终 拧 紧 扭 矩 。 不 要 超 过 45 Ncm。注 意 ! 如 果 Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 ) 所 获 稳 定性 不 足 , 则 必 须 减 轻 咬 合 接 触 。 不 要 使 种 植 体 负 重 。警 告 ! 过 度 拧 紧 会 压 缩 周 围 的 骨 骼 。 如 果 使 用 45 Ncm 扭 矩无 法 将 种 植 体 植 入 所 需 位 置 , 请 取 出 种 植 体 ( 保 存 在 消 过 毒 的容 器 中 ), 并 执 行 硬 质 骨 方 案 。 然 后 重 新 将 种 植 体 从 消 过 毒 的容 器 中 取 出 , 植 入 植 入 部 位 。缝 合 ( 翻 瓣 技 术 )• 使 用 所 需 的 技 术 闭 拢 并 缝 合 种 植 体 周 围 的 组 织 翻 瓣 。19


临 时 修 复只 要 能 够 达 到 35–45 Ncm 的 最 终 拧 紧 扭 矩 , 就 可 使 用<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 ) 轻 松 实 现 ImmediateFunction( 即 刻 行 使 功 能 ) 和 临 时 修 复 。<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior( 诺 保 直 速 后 牙 ) 种 植 体 的 基 台 部 分与 Snappy Abutment <strong>Nobel</strong>Replace( 诺 保 易 配 响 扣 内 固定 基 台 ) 兼 容 , 并 做 了 相 应 的 颜 色 标 记 。预 制 的 临 时 内 冠 采 用 临 时 修 复 程 序 , 并 遵 循 标 准 牙 冠 和 牙 桥修 复 程 序 。诊 疗 临 时 修 复• 使 用 Plastic/Temp Coping Non-Engaging SnappyAbutment( 响 扣 内 固 定 基 台 不 抗 旋 转 式 塑 料 / 临 时 内 冠 )进 行 多 齿 修 复• 使 用 Plastic/Temp Coping Engaging SnappyAbutment( 响 扣 内 固 定 基 台 抗 旋 转 式 塑 料 / 临 时 内 冠 )进 行 单 齿 修 复• 将 对 应 的 Plastic/Temp Coping( 塑 料 / 临 时 内 冠 ) 置 于 种植 体 顶 部• 利 用 预 制 的 树 脂 模 板 , 用 树 脂 或 复 合 材 料 制 作 临 时 修 复 体Plastic/Temp CopingSnappy Abutment( 响 扣 内 固 定 基 台 塑料 / 临 时 内 冠 )SnappyAbutment RP( 响 扣 内 固 定 基 台 RP)印 模 帽图 中 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior RP( 诺 保 直 速 后 牙 RP) 种 植 体 的 临 时 修 复临 时 修 复 粘 接• 安 放 就 绪 后 , 取 出 修 复 体• 修 整 和 打 磨 。 必 须 确 保 要 与 周 围 软 组 织 贴 合 的 表 面 光 滑 。• 检 查 临 时 修 复 体 , 堵 上 种 植 体 的 孔 并 使 用 临 时 粘 接 剂 粘 接 。• 注 意 不 要 让 粘 接 剂 污 染 伤 口 。 应 特 别 注 意 的 是 , 手 术 后 要进 行 X 光 片 成 像 , 以 检 查 牙 龈 切 口 中 可 能 残 留 的 多 余 的 粘接 剂 。• 种 植 体 植 入 后 的 2–3 个 月 , 咬 合 接 触 状 况 可 能 会 好 转 。图 中 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior RP( 诺 保 直 速 后 牙 RP) 种 植 体 的 临 时 修 复20


建 议 使 用 的 最 终 修 复 体经 过 充 分 的 骨 愈 合 和 软 组 织 成 熟 之 后 , 即 可 制 作 最 终 修 复 体( 种 植 体 图 像 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior RP( 诺 保 直 速 后 牙 RP))。单 齿 缺 失多 齿 缺 失Procera® Crown Zirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 冠 )<strong>Nobel</strong>Rondo Zirconia( 诺 保 乐 陶 氧 化 锆 )Procera® Bridge Zirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 桥 )<strong>Nobel</strong>Rondo Zirconia( 诺 保 乐 陶 氧 化 锆 )印 模 帽• 移 除 临 时 修 复 体• 清 理 种 植 体 上 的 孔 里 的 封 堵 材 料 。• 用 手 指 将 Impression Coping Snappy Abutment( 响 扣 内 固 定 基 台 印 模 帽 ) 轻 按 到 种 植 体 上 。“ 咔 嗒 ” 声 表 明 内 冠 已 紧 密 结 合 。注 意 ! 如 果 种 植 体 的 基 台 部 分 已 经 过 修 改 , 不 可 以 使 用 印 模 帽 。对 该 种 植 体 使 用 传 统 的 印 模 程 序 。印 模• 遵 循 标 准 的 牙 冠 和 牙 桥 取 模 技 术• 将 印 模 送 到 牙 科 技 工 室 , 定 购 最 终 修 复 体粘 接 最 终 修 复 体• 取 下 临 时 修 复 体 。• 粘 接 Procera®( 瑞 典 瓷 ) 修 复 体 。注 意 ! 临 时 粘 接 剂 不 能 用 于 粘 接 全 瓷 修 复 体 。21


术 前 注 意 事 项Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 )使 用 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 种 植 体 的 Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 )程 序 经 过 临 床 验 证 , 成 功 率 等 于 或 高 于 传 统 的 种 植 体 方 案 *。 研 究 结果 表 明 Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 ) 可 用 于 各 种 适 应 症 。包 括 / 排 除 标 准• 相 邻 牙 齿 的 牙 龈 / 牙 周 / 根 尖 周 状 况 良 好• 咬 合 关 系 良 好 且 稳 固• 种 植 体 部 位 无 根 尖 病 症• 骨 量 和 骨 密 度 良 好• 无 明 显 的 夜 间 磨 牙 症结 缔 组 织 -TiUnite®( 钛 易 耐 )接 触 面 上 蛋 白 质 的 高 分 辨 率 图 。与 任 何 程 序 一 样 , 医 护 人 员 有 责 任 确 定 对 于 特 定 患 者 和 具 体 的 种 植 体部 位 ,Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 ) 与 延 迟 负 重 相 比 所 具 有的 优 势 和 风 险 。执 行 治 疗 时 应 考 虑 以 下 几 点 :较 高 的 种 植 体 初 期 稳 定 性不 同 的 骨 质 和 骨 量 以 及 备 牙 方 法 都 将 影 响 稳 定 度 。 种 植 体 应 良 好 地 固定 在 骨 骼 中 , 并 能 承 受 35–45 Ncm 的 拧 紧 扭 矩 而 没 有 进 一 步 转 动 。控 制 好 负 重减 少 潜 在 的 负 重 因 素 , 如 悬 臂 、 侧 面 咬 合 接 触 、 咬 合 不 稳 固 以 及 严 重的 夜 间 磨 牙 症 。 夹 板 固 定 的 种 植 体 比 非 夹 板 固 定 的 种 植 体 更 好 。种 植 体 表 面 的 骨 传 导 性<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 种 植 体 的 TiUnite®( 钛 易 耐 ) 表 面 经 证 明 可 支 持 愈 合过 程 , 与 机 械 加 工 的 钛 种 植 体 相 比 , 能 更 好 地 维 护 种 植 体 初 期 稳定 性 。TiUnite®( 钛 易 耐 ) 表 面 具 有 高 度 的 骨 传 导 性 , 建 议 进 行Immediate Function( 即 刻 行 使 功 能 )。取 下 种 植 体 后 观 察 到 的 TiUnite®( 钛 易 耐 ) 孔 内 固 定 的 骨 骼 延 伸 部 分 。术 后 和 口 腔 卫 生手 术 后 的 注 意 事 项 与 口 腔 部 位 所 有 其 他 的 手 术 相 同 。 可 能 要 求 手 术当 天 和 之 后 数 天 服 用 抗 生 素 药 物 。最 终 修 复在 进 行 个 人 临 床 分 析 后 可 植 入 最 终 修 复 体 , 这 主 要 取 决 于 组 织 的 愈合 情 况 。* 关 于 研 究 的 概 要 , 请 访 问 www.nobelbiocare.comTiUnite® Surface( 钛 易 耐 表 面 ) 的 骨骼 生 长 ( 愈 合 期 达 到 8.5 个 半 月 时 的SEM 图 像 ; 人 体 组 织 学 )。 由 PeterSchüpbach 医 生 和 Roland Glauser医 生 提 供22


术 前 注 意 事 项拔 牙 后 立 即 植 入种 植 体 拔 牙 部 位 的 愈 合 能 力 十 分 强 大 , 只 要 达 到 初 期 稳 定 性 ,种 植 体 治 疗 就 能 很 好 地 应 用 于 拔 牙 部 位 。 该 程 序 可 能 需 要 也可 能 不 需 要 翻 瓣 , 具 体 取 决 于 拔 牙 的 难 度 和 面 部 骨 骼 的 存 在 。同 时 还 需 要 小 心 除 去 任 何 受 感 染 的 组 织 。建 议 按 照 以 下 步 骤 进 行 :• 轻 轻 拔 牙 , 保 持 唇 部 骨 板 完 好• 小 心 地 剔 除 牙 槽 窝 中 的 所 有 软 组 织 残 留• 选 择 种 植 体 的 长 度 , 使 其 顶 端 超 出 拔 牙 窝• 通 过 牙 钻 定 位 确 保 植 入 种 植 体 时 不 会 对 较 薄 的 面 部 骨 骼 施 加 压 力• 确 保 种 植 体 平 台 和 骨 壁 的 缝 隙 尽 可 能 小如 果 因 为 牙 周 病 而 拔 牙 , 通 常 应 选 择 愈 合 后 再 进 行 种 植 体 治 疗 。X 光 片 模 板种 植 体 覆 盖 可 以 指 导 如 何 选 择 使 用 大 小 适 当 的 种 植 体 。这 些 覆 盖 只 作 为 指 导 使 用 。 如 果 需 要 更 精 确 的 测 量 , 则 应 利 用 如X 线 断 层 照 相 术 或 计 算 机 辅 助 的 X 线 断 层 摄 影 术 (CT) 扫 描 等X 光 片 技 术 。<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Radiographic Template( 诺 保 直 速 X 光 片 模 板 )23


4.3 TAPERED 104.3 TAPERED 133.5 TAPERED 103.5 TAPERED 133.5 X 13RPL3.5 X 16RPL4.3 SEL4.3 X 16RPL5.0 SEL5.0 X 16RPL6.0 TAPERED 105.0 SEL5.0 TAPERED 105.0 TAPERED 16附 录 I – 工 具 盒<strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 )32300 <strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit3231432244320763207532078*32077*293702936729967*29373*293712936829968*29374*293722936932249*29375*320903208932092*32091*2916429149293772938029383*29970*3225532256293782938129384*32250*20422883932257*32258*3160429508 29510*29997** 工 具 盒 中 未 包 括 的 部 件 。注 意 : 其 他 适 用 于 WP 和 6.0 种 植 体 的 工 具 需 要 单 独 订 购 。24


附 录 I – 工 具 盒<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 )<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Kit ( 诺 保 直 速 工 具 盒 ) 包 括 以 下 配 件 :32953 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Kit Box( 诺 保 直 速 工 具 盒 外 盒 )29634 Drill Guide( 钻 针 导 引 )NP29635 Drill Guide( 钻 针 导 引 )RP29636 Drill Guide( 钻 针 导 引 )WP32674 Drill Guide( 钻 针 导 引 )6.029631 Tissue Punch Guide( 组 织 环 切 导 引 )NP29632 Tissue Punch Guide( 组 织 环 切 导 引 )RP29633 Tissue Punch Guide( 组 织 环 切 导 引 )WP32673 Tissue Punch Guide( 组 织 环 切 导 引 )6.029628 Tissue Punch( 组 织 环 切 刀 )NP29629 Tissue Punch( 组 织 环 切 刀 )RP29630 Tissue Punch( 组 织 环 切 刀 )WP32672 Tissue Punch( 组 织 环 切 刀 )6.030942 Implant Driver One-Piece( 一 段 式 取 钉 器 )NP30943 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>®( 诺 保 直 速 种 植 体 取 钉 器 )RP/WP/6.033074 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Radiographic Template( 诺 保 直 速 X 光 片 模 板 )33131 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Wall Chart( 诺 保 直 速 挂 图 )25


附 录 II – manual torque wrench( 手 动 扭 矩 扳 手 )手 动 扭 矩 扳 手对 外 科 医 生 来 说 , 植 入 种 植 体 时 需 要 使 用 扭 矩 测 量 以 确 定种 植 体 的 初 期 稳 定 性 。相 匹 配 的 Manual Torque Wrench( 手 动 扭 矩 扳 手 ) 是 实 现所 需 扭 矩 的 方 便 工 具 。<strong>Nobel</strong>Replace Manual Torque Wrench – Surgical( 诺 保 易 配 外 科 手 动 扭 矩 扳 手 )用 于 紧 固 种 植 体 或 调 整 种 植 体 位 置 。• 放 入 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>®( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 )• 请 参 阅 适 用 手 册 , 了 解 正 确 处 理 和 拧 紧 扭 矩 的 方 法• 刻 度 线 标 出 了 最 大 拧 紧 扭 矩 为 45 Ncm• 使 用 扳 手 松 开 螺 丝 或 退 出 种 植 体 时 , 方 向 指 示 器 箭 头 应指 向 逆 时 针 方 向警 告 ! 使 用 扳 手 主 体 ( 而 不 是 杠 杆 臂 ) 可 能 导 致 向 螺 丝和 / 或 种 植 部 位 传 递 过 大 的 扭 矩 。26


附 录 III – 骨 凿 的 使 用Osteotome( 扩 骨 器 ) 的 使 用Osteotomes( 扩 骨 器 ) 只 能 用 于 上 颌 齿 弓 中 的 较 松 骨 质 。初 期 用 螺 旋 钻 准 备 到 合 适 深 度 后 , 使 用 该 仪 器 侧 向 压 缩 骨 骼 ,造 成 较 密 的 骨 骼 - 种 植 体 接 触 面 以 手 动 形 成 手 术 部 位 , 而 不 是将 宝 贵 的 骨 骼 从 手 术 部 位 取 出 。Osteotome Kit Tapered( 锥 形 扩 骨 器 工 具 盒 )∅ 2.5 ∅ 3.0 ∅ 3.5 ∅ 4.0 ∅ 4.5 ∅ 5.0<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Osteotome(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 扩 骨 器 ) 采 用 通用 设 计 , 可 以 用 于 Brånemark System®( 普 锐 马 克 系 统 )、<strong>Nobel</strong>Replace Straight( 诺 保 易 配 直 式 )、<strong>Nobel</strong>ReplaceTapered( 诺 保 易 配 锥 形 )、<strong>Nobel</strong>Speedy( 诺 保 速 定 )、<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>®( 诺 保 直 速 ) 和 <strong>Nobel</strong>Perfect®( 诺 保 无 瑕 )种 植 体 。治 疗 程 序1. 使 用 Twist Drill ∅ 2 mm( 螺 旋 钻 ∅ 2 mm) 标 记 并 钻 入 初始 导 向 孔 , 直 到 所 需 深 度 。2. 将 Osteotome 2.5 mm( 扩 骨 器 2.5 mm) 的 尖 端 插 入 导 向孔 , 然 后 以 旋 转 方 式 将 该 仪 器 推 入 骨 骼 , 同 时 避 免 侧 向或 者 偏 轴 的 杠 杆 作 用 。 对 于 更 密 的 骨 骼 , 可 能 需 要 使 用木 槌 敲 打 Osteotome( 扩 骨 器 ) 以 达 到 适 当 的 深 度 。 将Osteotome( 骨 扩 骨 器 ) 在 该 处 保 留 约 10 秒 钟 以 使 骨 骼 放松 。 边 旋 转 边 退 出 Osteotome( 扩 骨 器 ), 将 其 取 出 。骨 凿 上 的 深 度 标 记 对 应 的 实 际 长 度 为8, 10, 13, 16 mm3. 采 用 同 样 的 方 法 , 继 续 使 用 Osteotomes ∅ 3.0 – 5.0mm( 扩 骨 器 3.0 – 5.0 mm) 逐 步 将 手 术 部 位 扩 大 至 所 需 的 宽 度和 深 度 。注 意 : 所 用 的 扩 骨 器 安 放 深 度 和 直 径 可 能 与 标 准 程 序 有 所 不同 , 具 体 取 决 于 外 科 医 生 的 判 断 。 在 某 些 情 况 下 , 当 最 终 的 扩骨 器 不 能 完 全 达 到 所 需 的 深 度 时 , 可 能 需 要 逐 步 完 成 。 这 样 可以 在 自 攻 开 始 之 前 使 种 植 体 尖 端 入 位 。27


附 录 IV – 清 洁 和 灭 菌清 洁 和 灭 菌Drill w Tip Tapered( 锥 形 尖 端 的 钻 )一 次 性 产 品 , 使 用 后 应 丢 弃 。器 械 和 可 重 复 使 用 的 牙 钻• 器 械 在 口 腔 内 使 用 之 前 , 必 须 按 照 医 院 、 诊 所 或 事务 所 制 定 的 程 序 , 进 行 清 洁 和 灭 菌 主 要 的 清 洁 和 灭菌 程 序• 在 洗 碗 机 中 清 洁 、 消 毒 器 械 和 钻 。 或 者 : 手 动 消 毒 和清 洁 , 然 后 放 入 超 声 波 清 洁 器 中 。• 晾 干 器 械 , 并 放 入 消 毒 包 装 中• 使 用 蒸 汽 高 压 设 备 ( 遵 照 制 造 商 的 说 明 ) 对 器 械 进 行 灭 菌注 意 ! 务 必 清 洁 牙 钻 注 水 孔 。 使 用 工 具 盒 中 提 供 的 22G 针 来清 除 碎 片 。 仔 细 清 洁 牙 钻 。如 果 牙 钻 磨 损 或 损 坏 , 则 应 丢 弃 并 更 换 为 锋 利 的 新 牙 钻 。清 洁 反 角• 在 手 术 后 , 应 立 即 仔 细 地 清 洁 反 角• 首 先 在 清 洗 机 中 清 洁 它 们 或 用 自 来 水 冲 洗 。 应 从 杆 上 取 下 头部 , 然 后 仔 细 地 润 滑 这 两 个 部 件 。• 或 者 , 在 专 门 设 计 的 自 动 装 置 中 清 洁 和 润 滑 设 备• 将 拆 卸 好 的 反 角 放 在 双 层 密 封 袋 或 托 盘 中 , 然 后 在 高 压 灭 菌设 备 中 进 行 消 毒 手 动 扭 矩 扳 手 。手 动 扭 矩 扳 手彻 底 清 洁 各 部 件 , 并 让 它 们 完 全 干 燥 。 按 照 制 造 商 的 建 议 ,使 用 135° C 的 高 压 蒸 汽 至 少 灭 菌 5 分 钟 。5 分 钟28


产 品 目 录种 植 体32650 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior RP 4.3 × 8mm32651 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior RP 4.3 × 10mm32652 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior RP 4.3 × 13mm32653 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior RP 4.3 × 16mm32665 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior WP 5 × 10mm32666 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior WP 5 × 13mm32667 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior WP 5 × 16mm32654 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior WP 5 × 8mm32668 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior 6.0 6 × 8mm32669 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior 6.0 6 × 10mm32670 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Posterior 6.0 6 × 13mm牙 钻29380 Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 13mm29381 Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 16mm29383 Dense Bone Drill Tapered 5 × 13mm29384 Dense Bone Drill Tapered 5 × 16mm29970 Dense Bone Drill Tapered 6 × 13mm可 重 复 使 用 的 Screw Tap( 攻 丝 钻 )32090 Screw Tap Tapered RP32091 Screw Tap Tapered WP32092 Screw Tap Tapered 6.0种 植 体 持 钉 器30943 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® RP/WP/6.0Healing Caps Snappy Abutment( 响 扣 内 固 定 基 台 愈 合 帽 )32349 Healing Cap Snappy Abutment RP32350 Healing Cap Snappy Abutment NobRpl WP32351 Healing Cap Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WPImpression Copings Snappy Abutment( 响 扣 内 固 定 基 台 印 模 帽 )32353 Impression Coping Snappy Abutment RP32354 Impression Coping Snappy Abutment NobRpl WP32355 Impression Coping Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WPTissue Punch( 组 织 环 切 刀 )29629 Tissue Punch RP29630 Tissue Punch WP32672 Tissue Punch 6.0组 织 环 切 刀 导 引29632 Tissue Punch Guide RP29633 Tissue Punch Guide WP32673 Tissue Punch Guide 6.029


产 品 目 录钻 导 引29635 Drill Guide RP29636 Drill Guide WP32674 Drill Guide 6.0工 具 盒32952 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Kit32953 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Kit Box33074 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>® Radiographic Template32300 <strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit30


参 考 指 南索 引 ( 按 字 母 顺 序 排 列 )部 件 编 号 说 明 . . . . . . . 页 码Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 13mm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29380. . . . . . . . . .8,17,29Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 16mm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29381. . . . . . . . . .8,17,29Dense Bone Drill Tapered 5 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29383. . . . . . . . . .8,17,29Dense Bone Drill Tapered 5 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29384. . . . . . . . . .8,17,29Dense Bone Drill Tapered 6 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29970. . . . . . . . . .8,17,29Drill Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29635. . . . . . . . . . .25, 30Drill Guide WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29636. . . . . . . . . . .25, 30Drill Guide 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32674. . . . . . . . . . .25, 30Healing Cap Snappy Abutment RP. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32349. . . . . . . . . . . . . .29Healing Cap Snappy Abutment NobRpl WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32350. . . . . . . . . . . . . .29Healing Cap Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . . . . . . . . . 32351. . . . . . . . . . . . . .29Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RP/WP/6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30943. .18, 19, 25, 26, 29Impression Coping Snappy Abutment RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32353. . . . . . . . . . .21, 29Impression Coping Snappy Abutment NobRpl WP. . . . . . . . . . . . . . . 32354. . . . . . . . . . .21, 29Impression Coping Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . . . . 32355. . . . . . . . . . .21, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32650. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32651. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32652. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32653. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32654. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32665. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32666. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32667. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior 6.0 6 × 8mm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32668. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior 6.0 6 × 10mm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32669. . . . . . . . . . .11, 29<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior 6.0 6 × 13mm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32670. . . . . . . . . . .11, 29<strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32300. . . . . . . . . . .25, 30<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Radiographic Template . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33074. . . . . . . .23, 25, 30<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32952. . . . . . . . .5, 25, 30<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit Box . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32953. . . . . . . . . . .25, 30Screw Tap Tapered RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32090. . . . . . . . . . . .8, 30Screw Tap Tapered WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32091. . . . . . . . . . . .8, 30Screw Tap Tapered 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32092. . . . . . . . . . . .8, 30Tissue Punch RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29629. . . . . . . . . . .25, 29Tissue Punch WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29630. . . . . . . . . . .25, 29Tissue Punch 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32672. . . . . . . . . . .25, 29Tissue Punch Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29632. . . . . . . . . . .25, 29Tissue Punch Guide WP. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29633. . . . . . . . . . .25, 29Tissue Punch Guide 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32673. . . . . . . . . . .25, 2931


参 考 指 南索 引 ( 按 部 件 编 号 顺 序 排 列 )部 件 编 号 . . . . . . 说 明 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 页 码29380 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8,17,2929381 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8,17,2929383 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 5 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8,17,2929384 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 5 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8,17,2929629 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2929630 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch WP. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2929631 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide NP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2929632 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2929633 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide WP. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2929635 . . . . . . . . . . . . .Drill Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 3029636 . . . . . . . . . . . . .Drill Guide WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 3029970 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 6 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8,17,2930943 . . . . . . . . . . . . .Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RP/WP/6.0 . . . . . . . . . . . . .18, 19, 25, 26, 2932090 . . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 3032091 . . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 3032092 . . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 3032300 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 3032349 . . . . . . . . . . . . .Healing Cap Snappy Abutment RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2932350 . . . . . . . . . . . . .Healing Cap Snappy Abutment NobRpl WP. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2932351 . . . . . . . . . . . . .Healing Cap Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . . . . . . . . . .2932353 . . . . . . . . . . . . .Impression Coping Snappy Abutment RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21, 2932354 . . . . . . . . . . . . .Impression Coping Snappy Abutment NobRpl WP. . . . . . . . . . . . .21, 2932355 . . . . . . . . . . . . .Impression Coping Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . .21, 2932650 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932651 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932652 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932653 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior RP 4.3 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932654 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932665 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932666 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932667 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior WP 5 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932668 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior 6.0 6 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932669 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior 6.0 6 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932670 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Posterior 6.0 6 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 2932672 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2932673 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2932674 . . . . . . . . . . . . .Drill Guide 6.0. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 2932952 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5, 25, 3032953 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit Box . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 3033074 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Radiographic Template. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23, 25, 3032


<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 首 创 。<strong>Nobel</strong>Perfect®( 诺 保 无 瑕 ) (NP, RP, WP)、<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong>®( 诺 保 直 速 )(NP, RP, WP)、Brånemark System®( 普 锐 马 克 系 统 )、<strong>Nobel</strong>Speedy( 诺 保 速 定 ) 和<strong>Nobel</strong>Replace( 诺 保 易 配 ) 种 植 体 。 这 是 已 获 得 FDA 许 可 的 Immediate Function( 即 刻 行 使功 能 ) 整 套 产 品 , 适 合 修 复 各 种 在 上 下 颌 中 出 现 单 齿 缺 失 、 部 分 缺 齿 牙 颌 和 全 口 无 牙 颌 的 情 况 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> AB 和 所 有 生 产 装 置 均 通 过 ISO 14001 环 境 管 理 体 系 认 证 。有 些 产 品 可 能 未 在 所 有 市 场 推 出 。 请 联 系 当 地 的 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 办 事 处 ,了 解 当 前 提 供 的 产 品 系 列 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 遵 从ISO 13485:1996 和 理 事 会 指 令 93/42/EEC加 拿 大 医 疗 器 械 法 规仅 适 用 于 美 国 : 联 邦 法 律 规 定 本 器 械 只 能 由 持 有 执 照 的 牙 医 或 医 师 购 买 或 凭 处 方 购 买 。所 有 产 品 如 有 更 改 , 恕 不 另 行 通 知 。


<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 遍 布 全 球 的 分 支 机 构v 8:1f北 美加 拿 大<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Canada电 话 : +1 905 762 3500免 费 电 话 : +1 800 263 4017美 国<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> USA电 话 : +1 714 282 4800免 费 电 话 : +1 800 993 8100客 户 支 持 : +1 800 322 5001欧 洲 、 中 东 和 俄 罗 斯奥 地 利<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Österreich电 话 : +43 1 892 89 90比 利 时<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Benelux电 话 : +32 2 467 41 70波 兰<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Polska电 话 : +48 22 874 59 44丹 麦<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Danmark电 话 : +45 39 40 48 46德 国<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Deutschland电 话 : +49 221 500 850俄 罗 斯<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Russia电 话 : +7 495 974 77 55电 话 : +8 800 200 9339法 国<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> France电 话 : +33 1 53 33 89 10芬 兰<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Suomi电 话 : +358 9 343 69 70希 腊<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Greece电 话 : +30 21 0804 94 93匈 牙 利<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Hungary电 话 : +36 1 279 3379爱 尔 兰<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> UK电 话 : +353 1201 6412荷 兰<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Benelux电 话 : +31 30 635 49 49立 陶 宛<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>电 话 : +370 5 268 3448挪 威<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Norge电 话 : +47 23 24 98 30葡 萄 牙<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Portugal电 话 : +351 22 374 73 50瑞 典<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>电 话 : +46 31 335 49 00瑞 士<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>电 话 : +41 43 211 53 20西 班 牙<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Ibérica电 话 : +34 93 508 88 00意 大 利<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Italiana电 话 : +39 039 683 61中 美 / 南 美阿 根 廷<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Argentina电 话 : +54 11 4825 9696巴 西<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Brasil电 话 : +55 11 5102 7000哥 伦 比 亚<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Colombia电 话 : +11 571 640 0608<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 具 有 很强 的 环 境 保 护 意 识 ,其 所 有 生 产 装 置 均 通过 ISO 14001 环 境 管理 体 系 认 证墨 西 哥<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Mexico电 话 : +52 55 524 974 60智 利<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Chile电 话 : +56 2 201 9282非 洲南 非<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> South Africa电 话 : +27 11 802 0112www.nobelbiocare.com英 国<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> UK电 话 : +44 1895 430 650亚 太 地 区澳 大 利 亚<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Australia电 话 : +61 2 8064 5100日 本<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Japan电 话 : +81 3 6717 6191新 西 兰<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> New Zealand电 话 : +61 2 8064 5100印 度<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> India电 话 : +91 22 5551 9999中 国<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Shanghai电 话 : +86 21 5206 6655中 国 香 港 特 别 行 政 区<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Asia电 话 : +852 2 845 12 66新 加 坡<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Singapore电 话 : +65 6737 796721100 CHS 0806 瑞 典 印 刷 © <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Services AG, 2008.本 文 档 中 使 用 的 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>、<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 标 志 图 案 和 所 有 其 他 商 标 , 如 果 未 另 行 说 明 或 在 特 定 情 况 下 有 明 显 证 据 , 均 属 于 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 集 团 的 商 标 。

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