Vaikas serga CUKRINIU DIABETU - Lietuvos diabeto asociacija

paskirstoma į bazinę (ilgai veikiančio insulino dozė arba bazinis kiekis insulino pompoje) irmaistinę. Rekomenduojamas bazinės ir maistinės dozės santykis 45–60/40–55 %.Nustatomas insulino (angliavandenių) santykis, kuris apytiksliai rodo, kokį kiekįangliavandenių padeda įsisavinti vienas insulino vienetas. Jis priklauso nuo insulino bendrosdienos dozės ir iš jos gali būti apytikriai apskaičiuojamas pagal 500 taisyklę (jaunesniemsvaikams pagal 300 taisyklę). 500 reikia padalyti iš bendros dienos dozės. Pvz., jeigu BDD yra20 vienetų, tai 500 : 20 = 25, t. y. vienas insulino vienetas padeda įsisavinti 25 gangliavandenių. Jeigu BDD yra 50, vienas insulino vienetas padeda įsisavinti 10 gangliavandenių. Jeigu yra atsparumas insulinui, santykis gali būti per mažas, jei žmogus liesasir fiziškai aktyvus – per didelis.Insulino dozės nustatymas. Apskaičiuojamas greitai veikiančių insulinų ir gliukozėskoncentracijos (mmol) kraujyje santykis pagal 100 taisyklę (pvz., „Humalog“), trumpaiveikiančių insulinų – pagal 84 taisyklę (pvz., „Humulin R“). Dozė priklauso nuo BDD. JeiguBDD yra 20, tai 100 (arba 84) : 20 = 5. Vadinasi, vienas insulino vienetas pamažins kraujogliukozės kiekį 5 mmol.Insulino švirkštimasInsulinas dabar švirkščiamas specialiais injektoriais – švirkštais su patogiu dozatoriumi. Jiegali būti vienkartiniai ir daugkartiniai. Į daugkartinį injektorių reikia įdėti insulino flakoną, ovienkartinis gaminamas pripildytas insulino. Gydytojas ar diabeto mokytojas parodo, kaipteisingai nustatyti dozę ir tinkamai sušvirkšti insuliną.Insulino švirkštimo taisyklės. Reikia:• įsitikinti, kad rankos ir švirkštimo vieta yra švarios. Injekcijos vietą nebūtina valytispiritu;• nustatyti leistiną insulino vienetų kiekį, paskui dviem pirštais suimti odos raukšlę iradatą durti 90 laipsnių kampu. Jei naudojamos trumpesnės kaip 6 mm adatos, raukšlėnesuimama;• žinoti geriausią injekcijų vietą – tai kūno dalys, turinčios riebalinio audinio: pilvosritis, šlaunys ar sėdmenys. Iš skirtingų vietų insulinas įsisavinamas nevienodugreičiu. Greičiausiai jis pradeda veikti sušvirkštas į pilvą. Trumpai veikiantisinsulinas švirkščiamas į pilvą (išskyrus 5 cm aplink bambą), ilgiau veikiantisinsulinas – į priekinę šlaunų dalį ir viršutinę sėdmenų sritį;• nepamiršti keisti adatų. Joms atšipus, injekcija skausmingesnė.Keistinos injekcijų vietos. Vaikai įpranta švirkštis insuliną į jiems patogias ir mažiauskausmingas vietas. Labai svarbu jas reguliariai keisti: tai turi reikšmės kontroliuojant ligą.Reikėtų patikrinti, ar vaikas keičia injekcijų vietas pagal gydytojo nurodymus. Tai padedaišvengti sukietėjimų ir kitų keblumų.Nėra tinkamo ar netinkamo amžiaus vaikui pradėti savarankiškai švirkštis vaistus. Vieni taidaryti mėgsta patys, kiti laukia tėvelių pagalbos. Vaikai lengviau ryžtasi savarankiškumui, kaimato savo bendraamžių pavyzdį.19