Kinderen met peuterastma Kindere - Isala Klinieken

9
Er zijn heel veel verschillende virussen die klachten van peuterastma kunnen
uitlokken. Dit verklaart waarom de klachten in ernst kunnen wisselen tijdens
verschillende periodes.
De kans op virusinfecties is het grootst als mensen veel contact met elkaar
hebben. In de herfst en winter zijn mensen meer binnenshuis, en hebben
ze daar intensiever onderling contact. Daarom komen virusinfecties vaker
voor in herfst en winter dan bij mooi weer in voorjaar en zomer. Kinderen
die veel worden blootgesteld aan virusinfecties, hebben vaker last van hun
peuterastma dan kinderen die weinig worden blootgesteld. Daarom hebben
kinderen uit grote gezinnen, en kinderen die naar de kinderopvang gaan,
vaker last van peuterastma dan kinderen uit kleine gezinnen die overdag
altijd thuis zijn.
1.3 Groeit mijn kind eroverheen?
Peuterastma komt veel voor: circa 1 op de 3 baby’s en peuters piept wel
eens bij een verkoudheid, en ongeveer 10% van alle baby’s en peuters piept
regelmatig bij verkoudheden. Van alle jonge kinderen die wel eens piepen bij
een verkoudheid, wordt twee derde klachtenvrij vóór de leeftijd van zes jaar.
Deze kinderen groeien dus over hun peuterastma heen. De overige kinderen
die op jonge leeftijd gepiept hebben, blijven dat doen als ze zes jaar of ouder
zijn; deze kinderen ontwikkelen dus ‘echt’ astma. Helaas is het niet goed te
voorspellen welk kind met peuterastma eroverheen zal groeien, en welk kind
echt astma zal ontwikkelen.
Er zijn wel enkele factoren bekend die de kans vergroten dat het peuterastma
zal blijven bestaan, en zich zal ontwikkelen tot ‘echt’ astma, namelijk:
•
•
•
•
•
als er in het gezin (vader, moeder, broertjes, zusjes) astma voorkomt
als het kind niet alleen peuterastma heeft, maar ook eczeem
als het kind allergisch is voor inhalatieallergenen
als het kind ernstige klachten heeft, bijvoorbeeld meerdere malen
opgenomen moet worden in het ziekenhuis
als het kind ook klachten heeft buiten verkoudheden om.
Toch voorspellen deze factoren de kans op het blijven bestaan van
astmaklachten niet betrouwbaar. In het individuele geval zullen we dus altijd
moeten afwachten of een kind met peuterastma eroverheen zal groeien of
niet. Dat heeft gevolgen voor de behandeling (zie verderop).