Kinderen met peuterastma Kindere - Isala Klinieken

29
9. Medicamenteuze behandeling
De meeste kinderen met peuterastma zullen – naast niet-medicamenteuze
behandeladviezen – moeten worden behandeld met medicijnen. De medi-
cijnen die bij kinderen met peuterastma worden gebruikt, zijn allemaal goed
onderzocht. De medicijnen zijn effectief (d.w.z. ze werken meestal goed) en
veilig (d.w.z. ze hebben over het algemeen weinig tot geen bijwerkingen,
hoewel hierover allerlei verhalen de ronde doen).
We onderscheiden bij peuterastma twee soorten medicijnen:
•
•
medicijnen voor elke dag (onderhoudsmedicijnen, ontstekingsremmers)
medicijnen voor als er klachten zijn (aanvalsmedicijnen,
luchtwegverwijders).
Bij alle kinderen met peuterastma is een juiste keuze van de inhalator van
groot belang (zie de bijlage ‘De inhalator’ achter in dit hoofdstuk).
9.1 Medicijnen voor elke dag
Dit zijn medicijnen die bedoeld zijn om te voorkómen dat kinderen last
van hun peuterastma krijgen. De werking van deze medicijnen is dat ze de
chronische ontsteking van het luchtwegslijmvlies dempen. Daarom worden
deze medicijnen ook wel ontstekingsremmers genoemd.
Ontstekingsremmers werken alléén als ze elke dag genomen worden. Het zijn
dus echte onderhoudsmedicijnen. Ook als er géén klachten zijn, moet uw kind
deze medicijnen dagelijks innemen. Na het starten van de behandeling wordt
het effect van deze medicijnen pas na enkele dagen tot weken merkbaar. De
meest gebruikte ontstekingsremmers zijn de inhalatiecorticosteroïden (ICS).
Deze werken bij de meeste kinderen met
peuterastma. Voor kinderen met lastig
te behandelen peuterastma zijn er twee
aanvullende mogelijkheden:
•
•
ICS in combinatie met langwerkende
luchtwegverwijders
ICS in combinatie met een leukotriëen-
receptor-antagonisten.