WC ZL3_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

Werkcolleges ziekteleer 3
Kapsel is verdikt met bindweefsel. Dit komt door de drukkracht van het weefsel en
wellicht door teveel aan GH. Ook meer bindweefsel is de rest van het weefsel zoals in en
om de kleine onregelmatige follikels. Ze hebben geen vacuolen. Rechts: normaalbeeld
papillaire proliferatie, het epitheel is cilindrisch en (onder)
meerlagig. Dit duidt erop dat het actief is.
De oorspronkelijke follikelvorm is nauwelijks nog te herkennen, er is geen colloid meer.
We noemen deze afwijking struma (= hyperplastisch)
- epitheel = parenchymateus
- follikels = colloidaa
nu: congenitaal parenchymateuse struma
over het algemeen is de pathogenese als volgt:
- jodiumovermaat bij dieren / tekort bij de mens
- erfelijk defect bij aanmaak T3/T4. Ze kunnen dan geen pterioglobuline aanmaken,
dit bindt aan precursor schildklierhormoon dan binding aan jodium (nu dus
niet!!) TSH uit adenohypofyse stijgt in bloed, want T3/T4 daalt.
Het metabolisme daalt, dieren eten slecht, zo krijg je dwerggroei
- GH daalt (proportioneel)
- T3/T4 daalt (disproportioneel)
geen uitgroeing groeischijf botten blijven korter
Casus 2: oudere kat, sterke eetlust en toch vermageren. Altijd een koele ligplaats.
Operatief de schildklieren verwijderd. Ze waren macroscopisch iets groot, onregelmatig,
knobbelig van vorm.
De verandering zijn nodulaire, multipele, goed begrensde schildklierknobbels
14