WC ZL3_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

Werkcolleges ziekteleer 3
Hyperadrenocorticisme komt ook heel vaak voor bij het fret, en is niet hetzelfde als
Cushing. De symptomen van hyperadrenocorticisme bij het fret:
- jeuk (m/v)
- symetrische kaalheid (m/v)
- terugkeer seksueel gedrag bij gecastreerde dieren (m/v)
- vulvazwelling bij gecastreerde fret (v)
- prostaathypertrofie strangurie (moeite met plassen) (m)
Bij fretten met hyperadrenocorticisme worden geen afwijkende ACTH waarden
gevonden. Toch zou je kunnen zeggen dat hyperadrenocorticisme hypofyse-afhankelijk
is. Na castratie stijgt namelijk LH Lh- receptoractivatie hormoonvorming in bijnier
bijniertumor.
De diagnose hyperadrenocorticisme:
- cortisol/creat is gestegen bij een bijniertumor (maar ook bij restovarium!!), dus
eerst de urine meten. Bij deze symptomen doe je dit alleen niet, hiermee sluit je
immers de ddx niet uit.
- LH: oestradiol en andere androgenen zijn gestegen. Dit is alleen ook het geval bij
restovarium
- Echo: vergrote bijnier te zien (soms beide), eventueel restovarium te zien.
De rechter bijnier zit aan de v. cava vast en is dus bijzonder lastig chirurgisch te
verwijderen. De prognose is dan niet zo goed, je moet dan op zoek naar een ander
alternatief. Beiderzijdse bijniertumor: GnRH agonist toedienen.
normaal
Nu
Dit wordt ook wel gebruikt bij mannen
met prostaatkanker impotentie
Konijnen kunnen een hoger totaal calcium gehalte in het serum hebben dan andere
zoogdieren. Bij een dieet met bijzonder veel calcium en weinig Vit D was de gemiddelde
gefractioneerde excretie van calcium 44%. (bij meeste zoogdieren < 2%)
Ook bleek dat bij konijnen de resorptie van calcium uit de darm bij voldoende aanbod in
de voeding niet gereguleerd wordt door 1,25 (OH)2-D3. Aangenomen wordt dat PTH en
CT het konijn beschermen tegen gevaarlijk hoge serum calcium gehalten.
Onderzoek:
- ADD: voortgeschreden tandproblemen
- EDD: tandproblemen in vroeg stadium
- H: gezonde konijnen in konijnenhokken
- FR: loslopende konijnen in een ren
20