Injecteren insuline subcutaan met de HumaPen® Luxura

Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Injecteren specifiek materiaal 285
Injecteren insuline subcutaan met behulp van de HumaPen® Luxura
Omschrijving
Indien nodig wordt een nieuwe patroon in de HumaPen® Luxura geplaatst. Vervolgens wordt de naald op de
pen geplaatst en wordt de HumaPen® Luxura getest op functioneren. De juiste dosering wordt ingesteld en
de insuline wordt loodrecht onderhuids ingespoten.
Opdracht tot voorbehouden of risicovolle handeling: arts
Mag zelfstandig verricht worden door: 3 IG 4 5
Aandachtspunten
- De HumaPen® Luxura dient te worden bewaard buiten de koelkast (kamertemperatuur) zonder naald, met
insulinepatroon en de doseerknop op 0.
- Insulinepatronen die niet worden gebruikt, worden in het algemeen in de verpakking in de koelkast
bewaard. Een insulinepatroon dient 1 à 2 uur voor gebruik uit de koelkast te worden gehaald.
- Een insulinepatroon kan maximaal 28 dagen in de pen worden bewaard.
- De HumaPen® Luxura mag uitsluitend worden gebruikt in combinatie met Humuline®- of Humalog-3mlinsulinepatronen
en bij voorkeur naalden van Becton Dickinson.
- Voor elke nieuwe injectie wordt een nieuwe naald gebruikt.
- Maximale dosering van de HumaPen® Luxura is 60 eenheden.
- De insulinepen is strikt voor individueel gebruik. De patronen worden niet gedesinfecteerd voor gebruik.
- De injectieplaats moet schoon en droog zijn. De huid wordt niet gedesinfecteerd.
- Geschikte injectiegebieden zijn: het gebied naast en onder de navel (ong. 2 cm rond de navel vrijlaten), de
boven/buitenkant van bovenbeen (handbreedte boven knie vrijlaten), billen (bovenste buitenste deel).
- De opnametijd verschilt per gebied; in de buik wordt insuline eerder opgenomen dan in het been. Spuit
daarom altijd op hetzelfde tijdstip in hetzelfde gebied. Wissel wel binnen dat gebied de prikplaats af om
huidbeschadigingen te voorkomen.
- Bij voorkeur snelwerkende insuline in de buik toedienen en langzaam werkende insuline in bovenbeen of
billen.
- Met een insulinepen wordt volgens de loodrechttechniek subcutaan geïnjecteerd.
- Evalueer per cliënt de maximale hoeveelheid insuline die per injectie wordt toegediend. Iedere cliënt
reageert verschillend. Een dosis groter dan 50IE moet opgesplitst worden, zo nodig eerder.
- Het werken met een medicijnlijst waarop per tijdstip wordt aangegeven welke medicijnen worden gebruikt,
voorkomt het maken van fouten.
- Verkeerd toegediende insuline dient volgens interne procedures gemeld te worden aan de arts.
Complicaties tijdens de handeling Handelwijze
Te veel eenheden ingesteld. Draai doseerknop terug tot juiste aantal eenheden.
Doseerknop blokkeert bij het ontluchten: naaldje is
verstopt of er niet goed opgedraaid.
Nieuw naaldje op de pen zetten, pen in prullenbak
leegspuiten, opnieuw instellen.
Na inspuiting staat doseringsknop niet op nul. Afleesvenster toont eenheden die nog niet
geïnjecteerd zijn. Vervang de insulinepatroon en
spuit het resterende aantal eenheden in.
Verwijzingen
- Achtergrondinformatie: injecteren van insuline, medicatieveiligheid, diabetes, bloedglucosewaarden.
- Materiaalbeschrijvingen: insuline.
- Hygiënerichtlijnen: handhygiëne, gebruik naaldenbeker, accidenteel bloed/slijmcontact
Benodigdheden
- HumaPen® Luxura (inclusief gevulde patroon)
- naald
- gaasje
- naaldverwijderaar
- prullenbak
- naaldenbeker
onbewaakte kopie
© Vilans 20-09-2009 Injecteren insuline subcutaan met de HumaPen® Luxura: 1 (van 2)
De ZorgZaak

Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Injecteren specifiek materiaal 286
Werkwijze
1 Pas handhygiëne toe.
2 Zet de benodigdheden binnen handbereik.
3 Verwijder de dop van de insulinepen.
4 Controleer de HumaPen® Luxura, de medicijnlijst en de gegevens van de cliënt.
onbewaakte kopie
a Controleer de insulinepatroon op de volgende aspecten:
- vervaldatum
- kleur en substantie
- toedieningswijze
b Vergelijk de insulinepen met de medicijnlijst.
- naam en geboortedatum cliënt
- soort
- dosering
- toedieningstijdstip
5 Controleer of er voldoende insuline in de pen aanwezig is met behulp van de schaalverdeling op de
patroonhouder. Er kunnen meer eenheden worden ingesteld dan in de patroon aanwezig zijn.
Plaats zo nodig een nieuwe insulinepatroon in de pen.
6 Draai de patroonhouder los, verwijder de patroon z.n. uit de patroonhouder.
7 Duw de injectieschroef in de pen.
8 Plaats de nieuwe insulinepatroon met het smalle uiteinde in de patroonhouder.
9 Schroef de patroonhouder, met de insulinepatroon, stevig op de insulinepen vast.
10 Zwenk de insulinepen bij gebruik van middel- en lang werkende insuline minstens 10 x.
11 Draai de naald op de patroonhouder.
a Verwijder de beschermlaag van de plastic naaldverpakking.
b Draai de naald met de naaldverpakking op de insulinepen.
c Verwijder de naaldverpakking en de beschermdop van de naald.
12 Ontlucht de insulinepen voor gebruik, door 2 IE weg te spuiten, om na te gaan of de pen goed werkt.
a Draai de instelknop met de klok mee tot 2 eenheden zijn ingesteld.
b Houd de insulinepen met de naald naar boven gericht en tik tegen de pen zodat luchtbelletjes zich naar
boven verplaatsen en kunnen worden weggespoten.
c Druk op de injectieknop en kijk of er insuline uit de naald komt.
d Zo niet, herhaal dan de stappen a t/m c totdat de insuline uit de naald komt.
13 Stel het juiste aantal eenheden in.
a Draai de doseerknop naar de gewenste dosering.
b Draai terug als u te veel eenheden heeft ingesteld.
14 Vraag de cliënt de injectieplaats te ontbloten en zich te ontspannen. Controleer of de injectieplaats schoon
en droog is.
15 Neem de insulinepen in de injecterende hand.
16 Steek de naald loodrecht in de huid in het onderhuidse weefsel, minimaal 1 cm verwijderd van de vorige
injectieplaats (in een roterend schema).
17 Druk met de duim van de injecterende hand de injectieknop van de insulinepen langzaam helemaal in.
Houd de knop minstens 10 tellen ingedrukt.
18 Trek de naald uit de huid (houd een gaasje voor de opvang van een eventuele bloeddruppel gereed).
Masseer de huid niet.
19 Controleer of in het afleesvenster ‘0’ staat vermeld. Dit toont dat de gehele dosis is toegediend.
20 Verwijder de naald van de insulinepen, bij voorkeur met de naaldverwijderaar, en doe de naald in de
naaldenbeker.
21 Plaats de dop op de insulinepen.
22 Ruim de overige materialen op.
23 Noteer tijdstip, soort, concentratie, hoeveelheid, plaats, wijze van toediening en bevindingen.
© Vilans 20-09-2009 Injecteren insuline subcutaan met de HumaPen® Luxura: 2 (van 2)
De ZorgZaak