De Verpleegkundig Specialist biedt kansen ... - IQ healthcare

6. Conclusie
De bevindingen van voorliggend onderzoek zijn vergelijkbaar met de bevindingen uit eerdere
studies. Taakherschikking van huisarts naar VS blijkt ook op de spoedpost mogelijk te zijn.
De VS verleent aan een grote groep patiënten die de spoedpost bezoeken veilige en
kwalitatief goede zorg. De VS functioneert zelfstandig en handelt bijna alle klachten geheel
zelfstandig af. Patiënten en zorgverleners op de spoedpost zijn tevreden. Bij substitutie van
zorg van één huisarts naar één VS, in een team van vijf zorgverleners, is de gemiddelde
besparing €1,55 per consult. Verdergaande taakherschikking, waarbij meer VS in een team
van huisartsen werkzaam zijn, zal mogelijk een grotere besparing tot gevolg hebben. De
resultaten uit dit onderzoek versterken de ingeslagen weg waarbij taakherschikking één van
de strategieën kan zijn om spoedzorg in de eerstelijn in de toekomst te blijven waarborgen.
Het onderzoek toont aan dat taakherschikking op de spoedpost haalbaar is, maar er zijn ook
een aantal aandachtspunten (o.a. opleiding, arbeidsvoorwaarden, financiering etc.) waarvoor
oplossingen moeten worden bedacht.
Ook is verder onderzoek noodzakelijk. Allereerst is het wenselijk om met behulp van de
uitkomsten van dit onderzoek een economische evaluatie uit te voeren op macroniveau. In
dergelijke economische evaluatie dienen ook de opleidingskosten VS en huisarts en de
financiering van de huisartsenzorg, inclusief ANW-uren, te worden meegenomen. Tevens zal
in een dergelijk model rekening gehouden moeten worden met de arbeidsomstandigheden
van de VS en de arbeidsmarktproblematiek. Ten tweede is het wenselijk dat er (vervolg)
onderzoek wordt uitgevoerd; bv. naar de effecten van verdergaande taakherschikking (i.e.
meerdere huisartsen in een team vervangen door VS, wat is de optimale samenstelling?);
taakherschikking op kleinere posten (team van bv. twee of drie huisartsen); en onderzoek
waarin de uitkomsten van de VS opgeleid met de MANP differentiatie huisartsenzorg worden
vergeleken met VS opgeleid met de MANP (niet specifiek voor de huisartsensetting).
51