SAN Praktijkrichtlijn rust-ECG conceptversie 01032011 - De SAN ...

Figuur 2
SAN Praktijkrichtlijn rust-ECG
Bepaal waar de 4e tussenribruimte, de mediaclavicula en de midaxillair lijnen zich bevinden.
Opzoeken van deze punten vormt de basis voor het goed aanbrengen van de 6 borstwand elektroden. (zie
figuur 1)
Bij onderstaande punten wordt ervan uitgegaan dat rechts de rechterzijde van de patiënt is en links de
linkerzijde van de patiënt is.
Plak de 1ste elektrodeplakker (C1) ten hoogte van de 4e tussenribruimte direct rechts van het borstbeen.
Plak de 2e elektrodeplakker (C2) ten hoogte van de 4e tussenribruimte direct links van het borstbeen.
Plak de 4e elektrodeplakker (C4) ten hoogte van de 5e in het verloop van de denkbeeldige middenlijn vanuit het
sleutelbeen medioclaviculair lijn.
Plak de 3e elektrodeplakker (C3) precies tussen de 2e en 4e elektrodeplakker.
Plak de 6e elektrodeplakker (C6) op het snijpunt van de lijn die horizontaal vanaf de 4 e elektrodeplakker (C4)
naar de oksel verloopt en de denkbeeldige lijn die vanuit het midden van de oksel verticaal langs het lichaam
naar de benen loopt.
Plak de 5e elektrodeplakker (C5) halverwege tussen C4 en C6 in, op de lijn die horizontaal vanaf de 4e
elektrodeplakker (C4) naar de oksel verloopt.
Plak vervolgens de elektroden op de beide uiteinden van de onderarmen (niet handen) en scheenbenen.
Sluit de elektrodekabels aan. Sluit als volgt aan:
rechterarm : rood rechter been : zwart
linkerarm : geel linker been : groen
Sluit daarna de stekkers C1 t/m C6 aan.
• Alle SOP’s geven aan dat indien er een acute afwijking te zien is op het ECG of er
alarmsignalen zijn (bijv. door de onbevestigde automatische interpretatie van de ECGrecorder)
er direct actie ondernomen dient te worden. De meeste SOP’s geven aan dat
er telefonisch contact opgenomen dient te worden met de dienstdoende cardioloog of
eerste hulp en het ECG gefaxt of doorgestuurd moet worden.
In de SOP’s wordt aangegeven dat een afwijking op een ECG in combinatie met
klachten van de patiënt (bijv. pijn op de borst, zweten, benauwdheid) alarmerend is.
• In meerdere SOP’s wordt aangegeven dat ieder ECG door een cardioloog (binnen 1
werkdag) beoordeeld dient te worden.
• In een aantal SOP’s staat summier iets beschreven over de bejegening en voorlichting
aan de patiënt. Meerdere SOP’s geven in één zin aan dat de patiënt een korte uitleg
dient te krijgen over de ECG-registratie voorafgaand aan het ECG. In één SOP staat
CONCEPT maart 2011 15