Strategischzorginkoopbeleid 2010-2013 (pdf 5 MB) - De Friesland ...

16
cliëntenorganisaties als ook zorgaanbieders een aantal
zorginkoopcriteria aangescherpt of ingevuld op basis van
de tot dan toe geïnventariseerde klantwensen. Tevens
verdere ontwikkeling en implementatie van vernieuwende
commercieel onderscheidende zorgconcepten.
2012 Verdere ontwikkeling inkoopcriteria op basis van
analyse van klantgroepen. De zorginkoop is voor de patiënt/
cliënt relevante klantgroepen of sectoren aantoonbaar
vertaald naar inkoopcriteria op basis van analyse van klantgroepen.
2013 Het actief betrekken van de klant is integraal onderdeel van
de zorginkoop. Klantgroepen zijn actief betrokken bij
resultaten. Tevens zijn diverse vernieuwende commercieel
onderscheidende zorgconcepten gerealiseerd.
Belangrijke onderwerpen voor klanten:
Een zorgverzekeraar moet zich bemoeien met de kwaliteit van de
zorg en daar invloed op hebben. Bijvoorbeeld door eisen te stellen
in het contract met de zorgeverlener.
Een zorgverzekeraar heeft ook een maatschappelijke rol.
Bijvoorbeeld zorgen dat er voldoende verplegend personeel
wordt opgeleid.
Een zorgverzekeraar moet ook een rol hebben bij het voorkomen
van gezondheidsproblemen. Bijvoorbeeld door te wijzen op ongezonde
gewoonten.
Een zorgverzekeraar moet zijn klanten begeleiden in het hele
zorgtraject.
Bron: Onderzoek van Smart Agent van februari 2010,
Belevingsonderzoek De Friesland Zorgverzekeraar
3.2. Kwaliteit en transparantie
Onze klanten zien voor ons een belangrijke rol weggelegd bij het
in kaart brengen van de kwaliteit van zorg en het stimuleren van
verbetering. Feitelijk komt dit neer op het transparant maken van
het zorgaanbod. Hiermee kan De Friesland een bijdrage leveren
aan de gezondheid van haar klanten, maar ook aan de betaalbaarheid
van de zorg. Kwalitatief goede zorg betekent namelijk ook het
vermijden van onnodige zorg en daarmee onnodige kosten.
Kwaliteit kent de volgende dimensies:
• Klantgerichtheid en tijdigheid (inclusief service, minimale
wacht- en doorlooptijden, en continuïteit van zorg)
In een zorgsysteem dat is afgestemd en toegesneden op de
klantvraag wordt voortdurend de ervaring van de zorgconsumerende
klant gemeten. Tevens wordt rekening gehouden met
voorkeuren van de (nog) niet zorgconsumerende klant.
Onnodige wachttijden worden voorkomen. Ook is de zorg goed
op elkaar afgestemd, onder andere door een soepele overdracht
van gegevens. De toekomstige focus voor De Friesland
ligt op het realiseren van meerwaarde concepten (zie tabel
hoofdstuk zes, pagina 56).
• Effectiviteit (doeltreffend)
Effectieve, vakkundig uitgevoerde zorg is zoveel mogelijk
‘evidence based’ en wordt geleverd volgens de professionele
richtlijnen of (zorg)standaarden.
• Veiligheid
Het voorkomen van vermijdbare complicaties en letsel.
• Toegankelijkheid
Klanten die zorg nodig hebben, kunnen deze zo dicht mogelijk
in de eigen omgeving krijgen. Soms is vanwege kwaliteitsoverwegingen
een wat langere reistijd gewenst.
De doelmatigheid van zorg komt in de zorginkoop tot uiting via de
prijs en de mate waarin dit een bijdrage levert aan de gezondheid
van klanten. Bovendien vermijdt doelmatige zorg verspilling. De
Friesland streeft naar een uitstekende prijs-kwaliteit verhouding,
door zich te concentreren op kwaliteit. Dit gebeurt vanuit de
overtuiging dat focus op kwaliteit tot lagere kosten leidt, terwijl
focus op kosten veelal leidt tot lagere kwaliteit.