Strategischzorginkoopbeleid 2010-2013 (pdf 5 MB) - De Friesland ...

28
4. DOELSTELLINGEN 2013:
4. Doelstellingen 2013: specifieke invulling
In hoofdstuk twee is onze visie op het zorglandschap van de toekomst
beschreven. In hoofdstuk drie hebben we onze hoofddoelstellingen
uiteengezet en de algemene instrumenten die we willen
hanteren om deze te realiseren. In dit hoofdstuk komen deze verschillende
lijnen samen in de aanpak en doelstellingen per sector.
4.1. Preventie
SPECIFIEKE INVULLING
Aandacht voor kwaliteit van leven, de toenemende zorgvraag en
de beheersbaarheid van de zorgkosten vragen om meer aandacht
voor preventie. De Friesland vindt dat preventie een duidelijke rol
moet hebben in de totale zorgketen. We staan voor een aanpak
waarbij preventie, cure en care met elkaar verweven zijn en op
elkaar aansluiten. Ook vanuit de overheid wordt preventie gelukkig
een steeds belangrijker onderwerp.
Preventie kan zich richten op een individu. De termen die hierbij
worden gehanteerd zijn ‘zorggerelateerde preventie 5 ’ en ‘geïndiceerde
preventie 6 ’. Maar het kan ook gaan om een collectief of
(sub)populatie in de bevolking. In dat geval hebben we het over
‘universele preventie 7 ’ en ‘selectieve preventie 8 ’. De Friesland
concentreert zich vanuit de zorginkoop ten eerste op zorggerelateerde
preventie en daaraan gekoppeld de geïndiceerde preventie.
De Zvw en AWBZ hebben immers betrekking op individuele
verzekerden.
Geïndiceerde preventie richt zich op individuen met een geïdentificeerd
gezondheidsrisico. Zorggerelateerde preventie betreft
preventieve activiteiten die zich richten op mensen die al gezondheidsproblemen
hebben. In beide gevallen is het van belang dat
er gerichte inspanningen worden gedaan om verdere gezondheidsschade
zoveel mogelijk te voorkomen. Dit met als doel een
5 Richt zich op individuen met een ziekte of één of meerdere gezondheidsproblemen.
6 Richt zich op individuen die veelal nog geen gediagnosticeerde ziekte hebben, maar wel risicofactoren of symptomen.
7 Richt zich op de algemene bevolking die niet gekenmerkt wordt door het bestaan van verhoogd risico op ziekte.
8 Richt zich (ongevraagd) op (hoog) risicogroepen in de bevolking.
zo goed mogelijke kwaliteit van leven realiseren. Activiteiten in
het kader van geïndiceerde en zorggerelateerde preventie zijn
onlosmakelijk verbonden aan de zorg die wordt geleverd door de
zorgaanbieders.
De Friesland ziet een nauwe relatie tussen zorggerelateerde
preventie en ketenzorg. Immers, veel programma’s in het kader
van ketenzorg zijn gericht op chronisch zieken. Hierbij wordt
gestreefd naar een zo goed mogelijke kwaliteit van leven en het
voorkomen van verergering. De ketendbc cardiovasculair risicomanagement
maakt het mogelijk om geïndiceerde preventie
structureel in het aanbod van zorg te integreren. Er kan op dit
gebied steeds meer en dankzij de toegenomen communicatiemogelijkheden
zijn mensen daarover ook beter geïnformeerd.
Dat is belangrijk, omdat het eigen gedrag en de eigen leefstijl een
belangrijke rol spelen bij het ontstaan van chronische aandoeningen,
maar ook bij het beloop ervan. Goed leren omgaan met
de eigen chronische aandoening heeft een grote impact op de
uiteindelijke gevolgen. Dit betekent een omslag van ziekte en zorg
naar gezondheid en gedrag. (RVZ: Zorg voor je Gezondheid, april
2010). Hierin komt ook het belang van zelfmanagement en zelfregie
weer terug (zie ook paragraaf 3.4).
Een voor De Friesland heel interessante doelgroep zijn bedrijven
of instellingen. Vaak kan een krachtige focus op ‘vitaliteit’ het
werkplezier van de werknemers vergroten en het arbeidsverzuim
verlagen. Door werkgevers en werknemers te helpen bij
beginnende klachten of gezondheidsrisico’s vroeg tegen te gaan
wint iedereen. Mensen blijven langer in het arbeidsproces en
voelen zich gezonder (verzuim heeft een negatieve invloed op
de gezondheidsbeleving). De werkgever heeft minder verzuim.
De Friesland bespaart op zorgkosten én kan met het behaalde