Q koorts - SWAB

More documents

Recommendations

Info

Continu infuus van -lactams in klinische studies: literatuuroverzicht* molecule aantal studies indicaties algemene conclusie 1. gecontroleerde studies met klinische eidpunten piperacilline 5 a HAP / VAP / septicemie / andere equivalent maar superioriteit bij MIC ceftazidime 2 b VAP / pneumonie/ melioidose/ mucoviscidose superioriteit voornamelijk bij resistente kiemen cefriaxone 1 c sepsis superioriteit meropenem 1 d VAP superioriteit * Enkel artikels uit „peer-reviewed‟ tijdschriften en met evalueerbare klinishe end-points a Grant 2002; Buck 2005; Lau 2006; Rafati 2006; Lorente 2009 b Rappaz 2000; Angus 2000; Nicolau 2001; Lorente 2007; Hubert 2009 d Lorente 2006 (nota: meropenem is niet stabiel en toediening via continu infuus zonder specifieke voorzorgen is dan ook af te raden) 17-06-2010 Therapeutic Drug Monitoring: A pharmacodynamic approach (<strong>SWAB</strong>, Utrecht) 238
Continu infuus van -lactam antibiotica: een voorbeeld… • target level: 64 mg/L (max. MIC: 16 mg/L; Belgian bkpt van temocilline = 16 mg/L]) • ladingsdosis: 2 g (overshoot !) • infusie: 4 g/dag (2.778 mg/min; assumed clearance: 40 ml/min) [drug diluted in 48 ml of water; infusion through motor-operated syringe at a rate of 2 ml/h; temperature: 25 C or lower]. • RICAI, Paris, Frankrijk (december 2004) • J. Antimicrob. Chemother. 2008 Feb;61(2):382-8 17-06-2010 Therapeutic Drug Monitoring: A pharmacodynamic approach (<strong>SWAB</strong>, Utrecht) 239
Page 1 and 2:
WELKOM
Page 3 and 4:
Langdurige antimicrobiële behandel
Page 5 and 6:
Q koorts • Gram negatieve obligaa
Page 7 and 8:
Netherlands 2007-2010
Page 9 and 10:
Chronisch Q koorts • Nederland: N
Page 11 and 12:
Resistentie • Geen data resistent
Page 13 and 14:
Spiegels doxycycline Rolain et al A
Page 15 and 16:
Therapie chronisch Q koorts • Eer
Page 17 and 18:
Bijwerkingen hydroxychloroquine •
Page 19 and 20:
Alternatieve regimes • Doxycyclin
Page 21 and 22:
Q koorts en zwangerschap Nederland:
Page 23 and 24:
Q koorts en zwangerschap • Cotrim
Page 25 and 26:
N4i Symposium on Q fever N4i Sympos
Page 27 and 28:
vele gingen u voor • www.nbbd.com
Page 29 and 30:
Definitie • Histopathologie (infl
Page 31 and 32:
Casus 78-jarige alleenstaande man T
Page 33 and 34:
classificering Maanden Early < 3 vi
Page 35 and 36:
Behoud van prothese Kleinere ingree
Page 37 and 38:
Rifampicine - Zimmerli JAMA, 1998
Page 39 and 40:
Na debridement.. 2 weken FCX of van
Page 41 and 42:
Zimmerli, NEJ 2004
Page 43 and 44:
Dus… “DAIR” (debridement, ant
Page 45 and 46:
two-stage revision 1. Prothese en c
Page 47 and 48:
Hoe vaak gaat dat goed? Eigen ervar
Page 49 and 50:
Succes - volgens algorithm 9 8 7 6
Page 51 and 52:
Radboud ‘DAIR’ Empirisch Clinda
Page 53 and 54:
Clindamycine • Geen studies speci
Page 56 and 57:
ifampicine Bijwerkingen / toxicitei
Page 58 and 59:
linezolid 20 pt met PJI; 11 vroege,
Page 60 and 61:
Linezolid - toxiciteit Affected pat
Page 62 and 63:
Dapto voor prothese infecties In di
Page 64 and 65:
thuisbehandeling • Protocollair (
Page 67 and 68:
Epidemiologie van Bijzonder Resiste
Page 69 and 70:
Methode Periode: 1 april - 31 septe
Page 71 and 72:
academisch TKZ / Algemeen 5 Academi
Page 73 and 74:
BR-GN stammen collectie: 350 300 25
Page 75 and 76:
aantal BR-GN per 10.000 opnamen Cum
Page 77 and 78:
ICU verpleegdagen / totaal verpleeg
Page 79 and 80:
Cumulatieve Incidentie (pat/10.000o
Page 81 and 82:
Percentage van totaal (%) Periode t
Page 83 and 84:
Patienten Transmissie weeknummers
Page 85 and 86:
Adjusted Transmissie Index Adjusted
Page 87 and 88:
Determinanten Nosocomiale Transmiss
Page 89 and 90:
Conclusie - Deze studie laat zien d
Page 91:
Allemaal Heel Erg Bedankt ! AMC A
Page 94 and 95:
Pathogenese UWIs Microorganisme:
Page 96 and 97:
Lactobacillen en UWIs Gast(heer)vro
Page 98 and 99:
Design • Randomisatie - RCT-A (pr
Page 100 and 101:
Resultaten RCT-A: baseline karakter
Page 102 and 103:
Mediane tijd tot 1e UWI Logrank p=0
Page 104 and 105:
Secundaire eindpunten • Asymtomat
Page 106 and 107:
Secundaire eindpunten • Antibioti
Page 108 and 109:
Gemiddelde aantal UWIs na 12 maande
Page 110 and 111:
%R 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
Page 112 and 113:
Secundaire eindpunten Micro-organis
Page 114 and 115:
Secundaire eindpunten • L. reuter
Page 116 and 117:
Discussie • Geen placebogroep •
Page 119 and 120:
PAUZE
Page 121 and 122:
• Richtlijnen programma • Natio
Page 123:
Ned Tijdschr Geneeskd 1999
Page 127:
Concept richtlijn sepsis 2010 • M
Page 130 and 131:
CZS infecties Meningitis - onbekend
Page 132:
Bijdrage aan andere richtlijnen •
Page 136 and 137:
“Oudere” SWAB richtlijnen herzi
Page 139 and 140:
june 2006
Page 141 and 142:
Academisch Medisch Centrum
Page 143 and 144:
15/05/08
Page 145 and 146:
17/06/10
Page 147:
secretariaat@swab.nl
Page 150 and 151:
Antibiotic Use JWM Utrecht 17-06-20
Page 152 and 153:
Use of amoxicillin and co-amoxiclav
Page 154 and 155:
Use of quinolones in hospitals JWM
Page 156 and 157:
Emergence Resistance JWM Utrecht 17
Page 158 and 159:
JWM Utrecht 17-06-2010
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Page 166 and 167:
ISIS - AR multiresistance JWM Utrec
Page 168 and 169:
Other Gram-negative micro-organisms
Page 170 and 171:
Azole resistance in A.fumigatus JWM
Page 172 and 173:
Page 174:
Wat is de bloedspot? Patiënt wordt
Page 183 and 184: Stand van zaken tot 2009 Anti-epile
Page 185 and 186: Wat is Cystic Fibrosis? Monogenetis
Page 187 and 188: Wat is de functie van CFTR CFTR sta
Page 189 and 190: Taai slijm in de luchtwegen Initië
Page 191 and 192: Antibiotica bij CF Levenslange beha
Page 193 and 194: Thuisbehandeling Ned Tijdschr Genee
Page 195 and 196: Principe van de thuismonitoring Pat
Page 197 and 198: Deelproblemen Welk filtreerpapier?
Page 199 and 200: Keuze analysetechniek Normale comme
Page 201 and 202: Principe van de massa selectieve de
Page 203 and 204: Selectiviteit en gevoeligheid Zeer
Page 205 and 206: Tobramycine by Immunoassay (mg/l) T
Page 207: Met dank aan Richard van Rossen Jan
Page 210 and 211: Programma… • Kleine historische
Page 212 and 213: PK/PD sedert 1989 ... • Het gebru
Page 214 and 215: Verdeling van de MIC : unimodale po
Page 216 and 217: Verdeling van de MIC : populaties m
Page 218 and 219: Eerste aandachtspunten … • MIC
Page 220 and 221: 2. Farmacokinetiek / Farmacodynamie
Page 222 and 223: Klassieke Farmacodynamie E max Maxi
Page 224 and 225: S. aureus log CFU/mg prot. from tim
Page 226 and 227: Antibiotica van Groep # 1 (naar W.A
Page 228 and 229: Optimalisatie van -lactams IV tegen
Page 230 and 231: Voor welke antibiotica zijn breekpu
Page 232 and 233: Continu-infuus … 17-06-2010 Thera
Page 236 and 237: Farmacokinetiek met temocilline 4 g
Page 238 and 239: originale gegevens van Craig et al.
Page 240 and 241: Continu infuus van -lactams: een ov
Page 242 and 243: Welke -lactam antibiotica zijn stab
Page 244 and 245: no. of observations no. of observat
Page 246 and 247: 2. Continu infuus van vancomycine
Page 248 and 249: Continu infuus van vancomycine in d
Page 250 and 251: conc. vancomycine (mg/L) Resultaten
Page 252 and 253: aantal patiënten Resultaten (4) 14
Page 254 and 255: KLINISCHE OUTCOME (cure / failure)
Page 256 and 257: Probelemen met vije concentraties v
Page 258 and 259: PK/PD en resistentie: Hoe kunnen we
Page 260 and 261: overlevenden Concentratie die mutat
Page 262 and 263: concentratie Venster waarbinnen sel
Page 264 and 265: AUC 24h / MIC = 125 en Piek / MIC >
Page 266 and 267: MPC en levofloxacine in de praktijk
Page 268 and 269: Enkele sleutels tot succes (vervolg
Page 270: Belangenconflicten … en dankbetui
Page 273 and 274: • Richtlijnen programma • Natio
Page 275: Ned Tijdschr Geneeskd 1999
Page 279: Concept richtlijn sepsis 2010 • M
Page 282 and 283: CZS infecties Meningitis - onbekend
Page 284:
Bijdrage aan andere richtlijnen •
Page 288 and 289:
“Oudere” SWAB richtlijnen herzi
Page 291 and 292:
june 2006
Page 293 and 294:
Academisch Medisch Centrum
Page 295 and 296:
15/05/08
Page 297 and 298:
17/06/10
Page 299 and 300:
secretariaat@swab.nl
show all

Q koorts - SWAB

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?