19.01.2015 Views

Notitie keuze arbodienstverlening, naar meer eigen regie - a+o-vvt

Notitie keuze arbodienstverlening, naar meer eigen regie - a+o-vvt

Notitie keuze arbodienstverlening, naar meer eigen regie - a+o-vvt

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Keuze<br />

Arbodienstverlening<br />

per 1 januari 2004<br />

<strong>naar</strong> <strong>meer</strong> <strong>eigen</strong> <strong>regie</strong><br />

Auteur : Koen Zonneveld<br />

Archiefcode : keusarbd<br />

Datum : 24 juli 2003


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

Inhoudsopgave<br />

Inhoudsopgave.........................................................................................................................................2<br />

1. Inleiding................................................................................................................................................3<br />

2. Wettelijke verplichtingen.......................................................................................................................4<br />

3. Mogelijke contractvormen.....................................................................................................................5<br />

4. Huidige situatie Arbodienstverlening (juni 2003) ..................................................................................6<br />

5. De gewenste situatie ............................................................................................................................7<br />

5.1 Oprichten van een team verzuim en reïntegratie ............................................................................9<br />

5.2 Programma van eisen Arbodienstverlening ....................................................................................9<br />

5.3 Profiel bedrijfsarts ...........................................................................................................................9<br />

6. Randvoorwaarden ..............................................................................................................................11<br />

6.1 Uitwerking randvoorwaarden ........................................................................................................11<br />

7. Plan van aanpak besluitvorming.........................................................................................................13<br />

2


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

1. Inleiding1<br />

Valent RDB wil een contract sluiten met één Arbo-dienstverlener. Zo mogelijk met ingang van 1 januari<br />

2004. Op dit moment maakt het RDB deel van de organisatie gebruik van de diensten van Arboned. Het<br />

Valent deel maakt gebruik van de diensten van Maetis. In dit stuk wordt eerst aangegeven wat de wettelijke<br />

verplichtingen zijn. Dan welke mogelijke contractvormen met Arbodienstverleners wij kunnen hebben.<br />

Vervolgens wordt kort de huidige situatie van de Arbo-dienstverlening beschreven. Dan de gewenste<br />

situatie. Tot slot een program van eisen aan de Arbodienstverlening, randvoorwaarden en een stappenplan<br />

voor de besluitvorming.<br />

Voor deze notitie is gebruik gemaakt van de volgende eerdere notities:<br />

• “arbeidsomstandigheden binnen Valent RDB – een korte visie om het vormgeven van het<br />

arbeidsomstandighedenbeleid en een inventarisatie van de actiepunten vanuit de Zorggroep Valent” van<br />

15 oktober 2002. Van Annerieke Vonk en Aria Guijt;<br />

• “Valent RDB – selectieprofiel Arbo dienst” van 17 september 2002 van Joke van Santen;<br />

• “concept proactief verzuimbeleid in ontwikkeling” , 17 okt. 2002;<br />

• “verslag project ziekteverzuimpreventie rayon Bollenstreek zuid - 2002.<br />

Ter oriëntatie is gesproken met AVR- of arbocoordinatoren van instellingen die ook bezig zijn of zijn geweest<br />

met wijzigingen in hun <strong>arbodienstverlening</strong>. Het gaat om de volgende organisaties:<br />

• Willem van de Bergh stichting;<br />

• De Bruggen, instelling voor verstandelijk gehandicapten;<br />

• Vierstroom, thuiszorg en verpleging en verzorging in Gouda en omgeving;<br />

• Diaconessenhuis Leiden;<br />

• Amstelring, thuiszorg en verpleging en verzorging in Amstelveen en Hoofddorp en omgeving;<br />

• Amsterdam thuiszorg;<br />

• Gemova, gehandicaptenzorg in Z-Holland;<br />

• Akzo Nobel Sassenheim.<br />

1 Als in dit stuk de term “medewerksters” wordt gebruikt bedoelen wij ook “medewerkers”<br />

3


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

2. Wettelijke verplichtingen<br />

Op dit moment is aansluiting bij een Arbodienst nog steeds wettelijk verplicht. Het is te verwachten dat deze<br />

verplichte aansluiting in de toekomst zal verdwijnen, onder andere door een andere interpretatie van<br />

Europese regelgeving 2 . Tot die tijd dient Valent RDB volgens de Arbeidsomstandighedenwet bij de volgende<br />

taken een gecertificeerde Arbodienst in te schakelen:<br />

• Toetsen of de Risico-Inventarisatie en Evaluatie (RI&E) en het daarbij horende plan van aanpak volledig<br />

en betrouwbaar is. Wij kunnen dus zelf de RI&E uitvoeren, als we die RI&E maar laten toetsen door de<br />

Arbodienst. Zo’n RI&E moet regelmatig uitgevoerd worden in (een deel van) het bedrijf. Bijvoorbeeld als<br />

werkmethoden of werkomstandigheden wijzigen (bij grote verhuizingen of bij een ingrijpende andere<br />

inrichting/organisatie van het werk). Of als de stand der techniek (in de branche) wijzigt. Over het<br />

algemeen is een RI&E na een jaar of vier, vijf verouderd. De OR heeft instemmingsrecht;<br />

• Verzuimbegeleiding. De Arbodienst moet de werkgever ondersteunen om een verantwoorde werkhervatting<br />

van zieke medewerksters te bevorderen. Vastgelegd moet zijn hoe de Arbodienst dat gaat doen, volgens<br />

welke procedures. Verder hoe wordt omgegaan met gegevens over het verzuim van medewerksters.<br />

En hoe de privacy is gewaarborgd. De OR heeft instemmingsrecht over voorschriften bij<br />

ziekteverzuim ;<br />

• Het vrijwillig Periodiek ArbeidsGezondheidskundig Onderzoek (PAGO). Wij kunnen zelf bepalen hoe vaak<br />

een PAGO wordt herhaald en welke werknemers in aanmerking komen (in overleg met de OR en de<br />

Arbodienst. De OR heeft instemmingsrecht);<br />

• Het houden van een arbeidsomstandigheden spreekuur: medewerksters moeten de mogelijkheid hebben<br />

om zo’n spreekuur vrijwillig te bezoeken;<br />

• Het uitvoeren van een aanstellingskeuring als hier sprake van is (doet Valent RDB niet).<br />

Volgens de wet Poortwachter komen er nog een aantal verplichtingen bij voor de werkgever waarbij de<br />

Arbodienst moet worden ingeschakeld:<br />

• Geven van voorlichting aan werknemers over Poortwachter, rechten en plichten;<br />

• Registreren van ziektegevallen die <strong>naar</strong> verwachting lang gaan duren (binnen 5 dagen);<br />

• Maken van een probleemanalyse (binnen 6 weken);<br />

• Meewerken aan een reintegratieplan voor de zieke medewerkster (binnen 8 weken);<br />

• Bijhouden van het reintegratiedossier;<br />

• Het eventueel leveren van een casemanager voor zieke medewerksters (niet verplicht).<br />

De OR heeft instemmingsrecht (art. 27 lid 1 van de WOR) bij:<br />

• de <strong>keuze</strong> van de Arbodienst en over de inhoud van het contract;<br />

• De RI&E en het plan van aanpak;<br />

• Het vaststellen van de frequentie van het PAGO;<br />

• De voorschriften bij ziekteverzuim: de rechten en plichten van zieke werknemers, door wie er wordt<br />

gecontroleerd en wat de sancties zijn bij overtreding.<br />

De Arbeidsinspectie (AI) controleert of een werkgever bij een Arbodienst is aangesloten en de richtlijnen van<br />

de Arbodienst in acht neemt. Als er overtredingen zijn, zal de AI eisen stellen voor verbetering en/of de<br />

werkgever schriftelijk waarschuwen. De werkgever dient de overtredingen dan binnen een redelijke termijn<br />

te verhelpen. Bij ernstige overtredingen kan de AI direct een bestuurlijke boete opleggen of proces-verbaal<br />

opmaken 3 . Als de AI een boete oplegt, moet de overtreding nog steeds ongedaan worden gemaakt.<br />

2 De regering is van plan om de aansluiting bij een Arbodienst niet langer te verplichten voor bedrijven vanaf 500<br />

werknemers. Maar ook dan dienen wij toch te voldoen aan de Europese kaderrichtlijn arbeidsomstandigheden. Daarin<br />

staan vrijwel dezelfde verplichtingen voor de werkgever als in onze arbowet, alleen niet de verplichte aansluiting bij een<br />

Arbodienst.<br />

3 Dit proces verbaal kan leiden tot vervolging volgens de wet op de economische delicten met als maximale straffen: 6<br />

maanden hechtenis of € 11.344,51 (f 25.000,-) of in zeer ernstige gevallen zelfs € 45.378,02 (f 100.000,-) boete.<br />

4


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

3. Mogelijke contractvormen<br />

Wij onderscheiden globaal drie mogelijke modellen bij Arbodienstverlening:<br />

1. Het uitbestedingsmodel;<br />

2. de interne arbodienst;<br />

3. het inkoopmodel<br />

1. Uitbestedingsmodel<br />

• Arbodienstverlening door een standaardpakket van de Arbodienst met extra mogelijkheden;<br />

• Uitvoering volgens protocollen en procedures van de Arbodienst;<br />

• De bedrijfsarts is de begeleider en controleur van de medewerkster<br />

2. Interne Arbodienst<br />

• Arbodienstverlening wordt uitgevoerd door een <strong>eigen</strong> afdeling van de organisatie;<br />

• Uitvoering volgens protocollen en procedures van de <strong>eigen</strong> arbodienst;<br />

• De bedrijfsarts is, afhankelijk van afspraken binnen de organisatie, ofwel begeleider van de<br />

medewerkster ofwel <strong>meer</strong> adviseur van leidinggevenden.<br />

3. Inkoopmodel<br />

• De organisatie koopt gericht en zo min mogelijk dienstverlening in;<br />

• De organisatie heeft de <strong>regie</strong> en leidinggevenden hebben een actieve rol in de<br />

verzuimbegeleiding;<br />

• De bedrijfsarts is adviseur van de leidinggevenden en het management en wordt selectief<br />

ingezet bij de verzuimbegeleiding.<br />

Bij organisaties die de Arbodienstverlening uitbesteden worden leidinggevenden minder betrokken bij de<br />

verzuimbeheersing. Deze organisaties zijn minder bereid te investeren in de <strong>eigen</strong> organisatie en accepteren<br />

vaak een hoger verzuim. De managementstijl is gericht op achteraf sturend, minder op leiderschap. De<br />

bedrijfsarts wordt vaak ingeschakeld als controleur.<br />

De interne Arbodienst is tamelijk kostbaar. Alle door de Arbo-wet verplichte professionals moeten in dienst<br />

zijn. De interne Arbo-dienst is ook minder flexibel wat capaciteit betreft. Een voordeel van een interne Arbodienst<br />

is wel de grote kennis van het bedrijf. Soms staat de onafhankelijkheid van de interen Arbo-dienst ter<br />

discussie, maar dat geldt soms ook voor externe Arbodiensten.<br />

Bedrijven die Arbodienstverlening inkopen willen vaak de <strong>eigen</strong> <strong>regie</strong>functie versterken. Ze hebben een<br />

actief sturende managementstijl. Ze zijn bereid te investeren in de <strong>eigen</strong> organisatie. Ze willen sturen op<br />

resultaat. De leidinggevenden zijn direct verantwoordelijk voor verzuim. Dienstverlening wordt selectief<br />

ingekocht. Kostenreductie is een belangrijke overweging. En voordeel van het inkoop model is ook dat<br />

verrichtingen van de Arbodienst toegerekend kunnen worden aan divisies en IZR’s.<br />

5


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

4. Huidige situatie Arbodienstverlening (juli 2003)<br />

Valent RDB maakt nu nog gebruik van de diensten van Arboned en Maetis. Het gaat daarbij globaal om de<br />

volgende dienstverlening;<br />

Dienstverlening RDB: Arboned Valent: Maetis<br />

Spreekuur bedrijfsarts Volgens contract 2 dagen per week Op basis van verrichtingen<br />

Risico Inventarisatie en Evaluatie Uitgevoerd in 2001 door Arboned, niet in<br />

standaard contract<br />

Uitgevoerd in 1998 door Maetis,<br />

apart betaald<br />

Probleemanalyse Na 6 weken In 13 e week altijd<br />

Verzuimregistratie Doet Arboned Doen wij zelf<br />

Verzuimanalyse Per kwartaal en per jaar, vaak erg laat <br />

Verzuimcijfers door Arboned, per maand, vaak erg laat Kunnen wij zelf op elk gewenst<br />

moment uitdraaien<br />

Bedrijfspsycholoog Gaan wij doen 4 Huren wij in<br />

Bedrijfs Maatsch. Werk (BMW) Doen wij zelf Gaan wij doen (4)<br />

Ergonomisch spreekuur Huren wij zelf in Huren wij zelf in<br />

Hepatitis B Wel Gaan wij doen<br />

Begroting 2003: € 341.520,- (totaal,<br />

inclusief BMW, enz.) Arboned in 2003: 167.820,- Maetis in 2003: € 94.700,-<br />

Klachten over Arboned en Maetis<br />

Over Arboned bereiken ons de volgende klachten:<br />

• Arboned levert de Verzuimcijfers te laat (probleemanalyses komen wel op tijd. En Arboned maant<br />

leidinggevenden als het plan van aanpak niet op tijd komt);<br />

• Arboned zegt plotseling SMT’s af, zonder eerst te overleggen;<br />

• ArboNed zegt het contract met de bedrijfsarts op, zonder eerst met ons overleg te plegen;<br />

• Arboned kondigt aan (zonder voorafgaand overleg met ons) dat de arbo-arts voortaan nog maar een dag<br />

per week beschikbaar is, terwijl dat volgens contract 2 dagen per week was ;<br />

• ArboNed verdubbelt de prijs van hepatitis injecties zonder eerst met ons te overleggen;<br />

• Locatiedirecteur laat weten dat bijna niemand bij ArboNed graag voor RDB werkt;<br />

• Functionarissen van Arboned zijn vaak moeizaam te bereiken;<br />

• Moeizame communicatie Arboned – leidinggevende – medewerker.<br />

Over Maetis bereiken ons de volgende klachten:<br />

• De probleemanalyse wordt te laat gemaakt en is soms erg mager, daar kan je dan moeilijk een plan op<br />

maken;<br />

• De te late probleemanalyses hebben tot gevolg dat wij boetes krijgen van het UWV;<br />

• Moeilijk te bereiken. Mails worden niet snel beantwoord.<br />

Wat zeg je Is mijn collega ziek Of ik wil invallen<br />

4 Er ligt een voorstel om Bedrijfs Maatschappelijk Werk en de psycholoog voor de totale organisatie in te zetten.<br />

Begroting voor 2003: BMW: € 40.000,-, Psycholoog: € 20.000,- en Bedrijfsfysio (incl. erg. spreekuur): € 19.000,-<br />

6


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

5. De gewenste situatie<br />

Valent RDB wil cliënten zo lang mogelijk de <strong>regie</strong> over hun <strong>eigen</strong> leven laten behouden. Om dat voor elkaar<br />

te kunnen krijgen is de inzet van gekwalificeerde en gemotiveerde medewerkers van doorslaggevend<br />

belang. Mensen zijn het kapitaal van de organisatie. In de toekomst vindt verdergaande vergrijzing plaats. Er<br />

zal <strong>meer</strong> concurrentie zijn met andere instellingen om het werven, behouden en vitaal houden van kwalitatief<br />

goed personeel. Daarom wil Valent RDB streven <strong>naar</strong> optimale arbeidsomstandigheden. De arbeidsomstandigheden,<br />

-voorwaarden, -verhoudingen en –inhoud moeten de veiligheid, gezondheid en het welzijn van de<br />

medewerksters zoveel mogelijk waarborgen en bevorderen.<br />

Valent RDB wil dat cliënten zo lang mogelijk de <strong>regie</strong> over hun <strong>eigen</strong> leven behouden. Als dat voor cliënten<br />

geldt, geldt dat dan ook voor de medewerksters van de organisatie. Dienen ook de medewerksters zo lang<br />

mogelijk de <strong>regie</strong> over hun <strong>eigen</strong> (arbeidzaam) leven te behouden Als we daar ja op zeggen moet de<br />

organisatie daar op ingericht zijn. Met de daarbij behorende bevoegdheden en verantwoordelijkheden voor<br />

medewerksters en leidinggevenden. Leidinggevenden moeten samen met de medewerksters de <strong>regie</strong> over<br />

alle vormen van beleid zoveel mogelijk zelf in handen hebben. Verantwoordelijkheden dienen zo laag<br />

mogelijk in de organisatie gelegd te worden.<br />

Dit betekent onder andere <strong>eigen</strong> <strong>regie</strong> voeren over het arbobeleid. Eigen <strong>regie</strong> over arbobeleid betekent ook<br />

zoveel mogelijk zelf de <strong>regie</strong> voeren over de Arbodienstverlening. Dit betekent een <strong>keuze</strong> voor het inkoopmodel<br />

(zie ook 2.2). Van doorslaggevend belang bij de Arbodienstverlening is de <strong>eigen</strong> interne organisatie<br />

en de samenwerking met de bedrijfsarts en andere disciplines (bedrijfsmaatschappelijk werk, bedrijfs<br />

psycholoog, ergonomisch spreekuur).<br />

Hoe ziet die Arbodienstverlening er dan uit Uitgangspunt daarbij is: welke Arbodienstverlening zouden wij<br />

(gezien onze missie) willen, ook als aansluiting bij een arbodienst niet verplicht zou zijn<br />

Wij denken dan voor de verzuimbegeleiding aan de inzet van de bedrijfsarts alleen als het echt nodig is. De<br />

leidinggevende bepaalt in principe welke interventie nodig is, Naast de bedrijfsarts kan dit zijn: geen<br />

verwijzing (in bepaalde gevallen is dat helemaal niet nodig), verwijzen <strong>naar</strong> de andere disciplines: bmw,<br />

bedrijfspsycholoog, bedrijfs fysiotherapeut of ergonomisch spreekuur. Het kan zijn dat de medewerkster <strong>naar</strong><br />

de bedrijfsarts wordt verwezen waarna alsnog, door de bedrijfsarts, wordt door verwezen <strong>naar</strong> een andere<br />

discipline. Alle disciplines passen bij de begeleiding van medewerksters met langdurig verzuim een<br />

7


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

tijdcontingente benadering toe: bij het eerste contact wordt meteen een prognose besproken van het te<br />

verwachten, tijdgebonden, reintegratietraject.<br />

BMW hebben wij zelf in huis. De bedrijfspsycholoog huren wij nu ook al in. Het ergonomisch spreekuur<br />

bestaat al.<br />

Valent RDB heeft niet zelf een bedrijfsarts in dienst. Het is ook niet aan te bevelen om zelf een bedrijfsarts in<br />

dienst te nemen vanwege de kosten, de vervangingsproblematiek bij ziekte, vakantie en dergelijke en de<br />

geringere flexibiliteit (<strong>naar</strong>mate het verzuim daalt is de inzet van de bedrijfsarts minder nodig). Bovendien is<br />

het eenvoudiger om met een externe partij een prestatiecontract af te spreken met directe consequenties als<br />

de prestaties niet worden gehaald.<br />

We hebben ook geen veiligheidskundige, arbeid- en organisatiekundige en arbeidshygiënist in dienst. Wij<br />

hebben dus behoefte aan de volgende arbodienst-verlening:<br />

• Spreekuur door twee bedrijfsartsen op verschillende, voor de medewerksters gemakkelijk bereikbare,<br />

locaties van Valent RDB. Inclusief preventieve, open, spreekuren;<br />

• Inspraak bij de <strong>keuze</strong> van de bedrijfsarts(en) die onze visie op verzuim en op communicatie delen (zie<br />

verder bij program van eisen);<br />

• Deelname van de bedrijfsarts(en) aan Sociaal Medisch Team (SMT) en beleids SMO (Sociaal Medisch<br />

Overleg). In het SMT worden alleen bepaalde voorbeeld-gevallen besproken, met als doel om ervan te<br />

leren;<br />

• Verwijzing door de bedrijfsartsen <strong>naar</strong>, door onszelf georganiseerd, ergonomisch spreekuur, bedrijfsfysiotherapeut,<br />

bedrijfs maatschappelijk werk of bedrijfspsycholoog;<br />

• Deskundige ondersteuning bij het door onszelf opstellen van een Risico Inventarisatie en Evaluatie op<br />

momenten dat wij zo’n RI&E nodig vinden;<br />

• (Ondersteuning bij) het uitvoeren van een PAGO (Periodiek ArbeidsGezondheidskundig Onderzoek) op<br />

ons verzoek;<br />

• ondersteuning bij veiligheidskundige en arbeidshygiënische vraagstukken op ons verzoek.<br />

Uitgangspunt bij het arbo- verzuim- en reintegratiebeleid is het streven <strong>naar</strong> een preventieve aanpak,<br />

gebaseerd op de arbeidshygiënische strategie 5 .<br />

Een ander uitgangspunt is dat wij de Arbodienstverlening zoveel mogelijk afstemmen op de overgrote<br />

<strong>meer</strong>derheid van hardwerkende en integere medewerksters. Dit betekent dat het grootste deel van de<br />

aandacht (weer) moet gaan <strong>naar</strong> deze, gelukkig veruit grootste, groep medewerksters.<br />

Wij kunnen veel van de genoemde taken zelf uitvoeren. Verzuimregistratie kan door onszelf gedaan worden,<br />

zodanig dat verzuiminformatie gemakkelijk en op elk gewenst moment door leidinggevenden is op te vragen.<br />

Wij kunnen ook de organisatie van het spreekuur van de bedrijfsarts zelf in de hand nemen. Dit leidt tot het<br />

voorstel van een AVR-team (dat zo’n team er moet komen heeft het CMTen de RvB al eerder besloten). In<br />

de volgende paragraaf 5.1 is beschreven hoe zo’n team er uit kan zien en welke taken bij een AVR-team<br />

kunnen worden ondergebracht.<br />

5<br />

De arbeidshygiënische strategie betekent dat de aanpak aan de bron de voorkeur heeft. Pas als dat niet kan moet gekeken worden<br />

<strong>naar</strong> de overdracht van de bron <strong>naar</strong> de mens. Pas daarna komt het beperken van de blootstelling aan risico’s en pas als allerlaatste<br />

(en alleen als de voorgaande 3 stappen echt onmogelijk zijn) persoonlijke beschermingsmiddelen.<br />

8


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

5.1 Oprichten van een team verzuim en reïntegratie<br />

Een definitief voorstel voor een AVR team volgt later.<br />

5.2 Programma van eisen Arbodienstverlening<br />

Uitgangspunt is in ieder geval dat Valent RDB zoveel mogelijk zelf de <strong>regie</strong> wil voeren over het arboverzuim-<br />

en reintegratiebeleid. Daar pas ondersteuning van een Arbodienst of Arbodienstverlener bij, die<br />

voldoet aan het volgende programma van eisen:<br />

1. Onderschrijving van de Valent RDB - visie op AVR. Zoals: gezondheidsbevordering staat voorop. Een<br />

preventieve aanpak en de arbeidshygiënische strategie zijn het uitgangspunt. Pro-actief verzuimbeleid:<br />

uitgaan van wat de arbeidsongeschikte medewerkster nog wel kan; <strong>eigen</strong> verantwoordelijkheid en<br />

inbreng; de organisatie stelt zich dienstverlenend op. AVR is primair een lijnverantwoordelijkheid. De<br />

leidinggevende beslist of een medewerkster wel of niet <strong>naar</strong> het spreekuur van de bedrijfsarts gaat (dit<br />

is in veel gevallen niet nodig).<br />

2. minimaal noodzakelijke administratieve afhandeling, waarbij Valent RDB zoveel mogelijk zelf doet.<br />

3. De beschikking over 3 dagen per week, liefst 2, bedrijfsartsen die:<br />

• Spreekuur houden op 3 locaties: Katwijk, Noordwijk en Sassenheim;<br />

• Relevante zaken terugkoppelen of bespreken met de leidinggevende;<br />

• Dossiers bespreken (voorbeeld gevallen) tijdens het Sociaal Medisch Team (SMT);<br />

• Minimaal 1 keer per jaar deelnemen aan overleg met de OR;<br />

• Minimaal 1 keer per jaar overleggen met de IZR-manager(s), decentrale P+O-adviseur en met de<br />

coördinator AVR;<br />

• Een open spreekuur houden;<br />

• Na uiterlijk 6 weken korte en duidelijke probleemanalyses maken (de leidinggevende maakt een plan<br />

van aanpak, niet de bedrijfsarts) en 2 x per jaar verzuim-analyses;<br />

4. direct en eenvoudige bereikbaarheid van bedrijfsarts voor leidinggevenden: snel terugbellen, telefonisch<br />

spreekuur, voor noodgevallen bereikbaar op een 06 nummer, enzovoorts;<br />

5. goede bereikbaarheid van de Arbodienstverlener tijdens kantooruren, waarbij men Valent RDB zakelijk,<br />

maar toch vriendelijk te woord staat;<br />

6. een vast aanspreekpunt voor organisatorische en algemene zaken;<br />

7. vervanging van de bedrijfsartsen en andere functionarissen van de Arbodienstverlener is goed geregeld<br />

door ingewerkte vervangers die toegang hebben tot de voor hun taak relevante dossiers, administratie<br />

enz. In het algemeen waarborgen van de continuïteit en kwaliteit van de dienstverlening;<br />

8. tijdige communicatie <strong>naar</strong> de contactpersoon bij Valent RDB over zaken als: vervanging bedrijfsarts en<br />

andere functionarissen, wijzigingen telefoonnummers en adressen, wijzigingen tarieven, enz.;<br />

9. regeling en vastlegging van de uitvoerende contacten tussen de Arbodienstverlener en Valent RDB;<br />

10. De Arbodienstverlener heeft inzichtelijke en toetsbare werkprocessen;<br />

11. op aanvraag het volgende doen:<br />

• bezoek bij de verzuimende medewerkster thuis;<br />

• ondersteuning bij het uitvoeren van een RI&E;<br />

• (ondersteuning bij) het uitvoeren van PAGO’s;<br />

• diverse reïntegratie diensten leveren;<br />

• training/scholing<br />

12. De Arbodienstverlener heeft zelf een laag verzuim en een lage instroom WAO.<br />

Wij stellen voor om per jaar een aantal prestaties af te spreken waarop de arbodienstverlener wordt<br />

afgerekend. En vast te leggen wat er gebeurt als de arbodienstverlener zich niet aan de afspraken houdt.<br />

Het vaststellen van het prestatiecontract willen wij samen met het MT en de RvB doen 6 .<br />

5.3 Profiel bedrijfsarts<br />

De bedrijfsarts:<br />

1. is bekend met en deelt/ondersteunt de visie van de organisatie over preventie, begeleiding en<br />

reïntegratie van arbeidsongeschikte medewerksters.<br />

2. is in staat om door middel van de juiste gesprekstechniek achter de aard en oorzaken van verzuim te<br />

komen en de juiste acties te ondernemen;<br />

3. heeft affiniteit met, en kennis van, thuiszorg en verpleeg- en verzorgingshuizen;<br />

6 Bijvoorbeeld: 98% van de verzuimanalyses is uiterlijk 6 weken na de verzuim melddatum binnen.<br />

9


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

4. heeft een niet al te grote werklast;<br />

5. koppelt binnen 24 uur spreekuurbevindingen terug aan de leidinggevende (per telefoon of per e-mail);<br />

6. is in staat om in het SMT, gezamenlijk met leidinggevenden (en de P+O adviseur) een<br />

verzuimbegeleidingstraject op te stellen dat door allen wordt gedragen;<br />

7. is een onafhankelijk adviseur op het gebied van gezondheid en welzijn, zowel <strong>naar</strong> het management en<br />

de staf als <strong>naar</strong> medewerksters.<br />

Profiel bedrijfsarts<br />

10


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

6. Randvoorwaarden<br />

Als wij kiezen voor het inkoopmodel en bovenstaand program van eisen, dan zal Valent RDB aan de<br />

volgende randvoorwaarden moeten voldoen:<br />

1. Een <strong>eigen</strong> visie op verzuim en reïntegratie, die wordt onderschreven door alle actoren die met AVR<br />

te maken hebben;<br />

2. de taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden van alle betrokkenen (intern en extern) zijn<br />

duidelijk beschreven.;<br />

3. voldoende competenties van leidinggevenden;<br />

4. een goede (wil tot) samenwerking van leidinggevenden en medewerksters met de bedrijfsarts en<br />

andere externe betrokkenen;<br />

5. adequate managementinformatie over verzuim voor alle organisatieniveaus;<br />

6. huisvesting/secretariële ondersteuning van de bedrijfsarts, inclusief pc en mogelijkheid in te loggen<br />

op ons netwerk;<br />

7. Vastleggen hoe wij omgaan met gegevens over verzuim, reïntegratie en WAO van medewerksters<br />

en hoe de privacy is gewaarborgd;<br />

8. De kosten in de nieuwe situatie mogen niet hoger zijn dan de huidige kosten + jaarlijkse<br />

prijsverhoging.<br />

Als we niet op tijd aan deze randvoorwaarden kunnen voldoen zal een overgangsregeling moeten worden<br />

afgesproken met de Arbodienst waarmee wij met ingang van 1 januari 2004 in zee gaan.<br />

6.1 Uitwerking randvoorwaarden<br />

ad 1. een <strong>eigen</strong> visie<br />

Die heeft Valent RDB: zie o.a. “concept proactief verzuimbeleid in ontwikkeling”, 17 okt. 2002. Deze<br />

visie-nota is na 17 oktober vastgesteld door het MT en de RvB. Ook BMW en de psycholoog dienen<br />

deze visie te onderschrijven.<br />

Ad 2. Taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden van alle betrokkenen.<br />

Dat is er voor het rdb deel: handboek 6.3. En in het project ziekteverzuim voor het Valent deel is de<br />

werkgroep taken, rollen en verantwoordelijkheden hier mee bezig. Deze taken, rollen en<br />

verantwoordelijkheden moeten ook in de toekomst gewaarborgd zijn. Een lijn-manager moet<br />

verantwoordelijk zijn voor deze borging.<br />

Ad 3. Voldoende competenties van leidinggevenden<br />

In het vervolgproject Z&R is afgesproken dat de leidinggevenden in het bedrijfsonderdeel Valent zullen<br />

worden geschoold. Afhankelijk van de veranderingen die wij per 1 januari in gaan voeren zal scholing of<br />

instructie van de leidinggevenden van RDB ook nodig zijn (de leidinggevenden van RDB zijn al<br />

geschoold bij het invoeren van het handboek 6.3, het gaat dan dus alleen om de wijzigingen).<br />

Ad 4. een goede (wil tot) samenwerking van de leidinggevenden en medewerksters met de<br />

bedrijfsarts en andere externe betrokkenen<br />

Leidinggevenden en medewerkers moeten aangesproken worden door hun leidinggevenden als de<br />

samenwerking met de bedrijfsarts en andere externen niet goed verloopt. (uiteraard kan “De lijn” deze<br />

verantwoordelijkheid pas goed opnemen als ze daarvoor is geïnstrueerd en toegerust).<br />

Ad 5. Adequate managementinformatie over verzuim voor alle organisatieniveaus<br />

Hier is een werkgroep mee bezig uit het project ziekteverzuim voor het Valent deel. Zij willen binnen 6<br />

maanden komen met een blauwdruk voor managementinformatie t.a.v. verzuim in brede zin: hoe deze<br />

wordt gegenereerd en hoe en wanneer deze wordt verspreid. Daarnaast is er een werkgroep bezig met<br />

het voorbereiden van besluitvorming over een nieuw personeelsinformatie-systeem (PIS) voor geheel<br />

Valent RDB. Zij hebben als streefdatum 1 januari 2005. Op dit moment gebruikt RDB het PIS EMIS (van<br />

IBS Consist) en Valent gebruikt PRIGEM (van RAET). Beide systemen zijn niet geschikt om de door ons<br />

gewenste ziekteverzuimcijfers en overzichten te produceren op de werkplekken van de managers (dat<br />

wil zeggen: zonder dat er eerst door een medewerker gegevens uit het systeem worden verzameld en in<br />

een excel bestand worden gezet). En beide systemen ondersteunen niet de acties die nodig zijn in het<br />

kader van de wet verbeterde Poortwachter. De administratieve afhandeling van de ziek- en<br />

herstelmeldingen verloopt bij Valent anders dan bij RDB.<br />

11


Keuze Arbo--dienst per 1 januari 2004 , 24 juli 2003<br />

Deze situatie betekent dat we voor 2004 moeten kiezen uit de volgende mogelijkheden:<br />

a. We handhaven de huidige situatie: verschillende administratieve afhandeling. Wij produceren zelf<br />

managementinformatie door gevens voor het Valent deel uit het PIS in een excel bestanden te zetten en<br />

die <strong>naar</strong> de leidinggevenden te sturen. We laten verzuimcijfers voor het RDB-deel produceren door de<br />

(nieuwe) arbodienstverlener.<br />

b. We laten de verzuiminformatie voor beide bedrijfsonderdelen produceren door de gekozen<br />

arbodienstverlener. En we gebruiken 2004 om ervoor te zorgen dat deze informatie door het per 1<br />

januari 2005 in te voeren nieuwe personeelsinformatie-systeem geleverd kan worden.<br />

c. We gebruiken de tijd tot eind 2003 om de administratieve afhandeling op elkaar af te stemmen, zodat<br />

we dat per 1 januari 2004 in beide bedrijfsonderdelen op dezelfde wijze doen;<br />

Ik adviseer om te kiezen voor mogelijkheid b omdat de hier voorgestelde veranderingen al redelijk<br />

ingrijpend zijn. Door voor mogelijkheid b te kiezen nemen wij <strong>meer</strong> tijd voor het op orde krijgen van de<br />

management informatie.<br />

Ad 6. huisvesting/secretariële ondersteuning van de bedrijfsarts.<br />

Er moet in Katwijk en Sassenheim huisvesting zijn waar de bedrijfsartsen spreekuur kunnen houden. De<br />

secretariële ondersteuning kan geregeld worden in het team AVR (zie 5.1).<br />

Ad 7. Vastleggen hoe wij omgaan met gegevens over verzuim, reïntegratie en WAO van<br />

medewerksters en hoe de privacy is gewaarborgd.<br />

Privacy gevoelige informatie moet beschermd zijn. Wij dienen te omschrijven wie in onze organisatie<br />

welke informatie onder ogen mag krijgen en hoe wij waarborgen dat anderen in en buiten onze<br />

organisatie daar dan niet bij kunnen.<br />

Ad 8. De kosten in de nieuwe situatie mogen niet hoger zijn dan de huidige kosten + jaarlijkse<br />

prijsverhoging. Voor 2003 heeft Valent RDB begroot: Arboned: € 167.820,- Maetis: € 94.700,-<br />

Totaal: € 262.520,-<br />

12


7. Plan van aanpak besluitvorming<br />

Wat Wie Wanneer in 2003 Resultaat<br />

We doen een voorstel richting IZR-managers, 1 divisiemanager, unitmanager MW en<br />

JGZ. In dat voorstel moet staan welke kant we op willen met de Arbodienstverlening en<br />

hoe we dit willen structureren. Ook de kosten moeten er bij en de wettelijke voor-schriften.<br />

Koen zal dat concept-voorstel schrijven (inclusief concept-programma van eisen).<br />

Koen<br />

Na 26 juni, binnen 2<br />

weken<br />

Concept voorstel <strong>arbodienstverlening</strong> per 1<br />

januari 2004<br />

Overleg met de IZR-managers (en via hen met het unit-management). Bespreken van<br />

het voorstel. Vooral ook inhoudelijk programma van eisen en randvoorwaarden (o.a.<br />

kosten)<br />

Koen, Jan, Joke<br />

22 juli<br />

Verbeterd voorstel arbodienverlening per 1<br />

januari 2004<br />

Potentiële Arbodiensten uitnodigen (ArboUnie 7 , MCS, RMA 8 ). Ons programma van<br />

eisen aan hen voorleggen en hen uitnodigen daar op te reageren. Bij deze presentatie<br />

graag RVB en CMT(-afvaardiging) en 2 OR-leden aanwezig.<br />

Nicole, Joke,<br />

Koen<br />

Voor eind september<br />

Voorstel <strong>keuze</strong> van een arbodienstverlener<br />

Voorstel maken voor de <strong>keuze</strong> van een Arbodienst (inclusief pakket, werkwijze, team<br />

AVR, prestatiecontract) en dat voorleggen aan de Raad van Bestuur.<br />

Koen<br />

Eind september<br />

Voorgenomen besluit van de RvB over de<br />

<strong>keuze</strong> <strong>arbodienstverlening</strong> per 1 jan 2004<br />

Bespreking in de Overlegvergadering RvB – Ondernemingsraad<br />

RvB<br />

13 oktober<br />

Instemming OR<br />

Invoeren wijzigingen Arbodienstverlening<br />

Koen<br />

Vanaf nov<br />

Een zodanig administratieve opzet dat de<br />

dienstverlening aan medewerkers en<br />

leiding-gevenden in ieder geval niet slechter<br />

is dan tot dan toe. Start team AVR.<br />

Artikel over de nieuwe <strong>arbodienstverlening</strong> in Informail<br />

Koen<br />

december<br />

Artikel in informail<br />

3 of 4 Instructiebijeenkomsten met leidinggevenden RDB<br />

en cursus leidinggevenden Valent (is al onderdeel van het Z&R project)<br />

Koen i.s.m. bur.<br />

Opleidingen<br />

december<br />

Instructiebijeenkomsten en cursus<br />

indien nodig nieuw boekje voor personeelsleden “ziekteverzuim, zwangerschap en<br />

arbeidsomstandigheden”<br />

Koen<br />

december<br />

Boekje<br />

Managementinformatie over verzuim<br />

Koen<br />

2004<br />

Program van eisen<br />

7 Joke van Santen en Koen Zonneveld hebben een gesprek gehad met ArboUnie Haarlem. En hebben gesproken met de AVR coördinator van Amstelring, die gebruik maakt van<br />

de diensten van ArboUnie Haarlem volgens het inkoopmodel. Dit ziet er veelbelovend uit.<br />

8 MCS is een kleine Arbodienst uit Warmond. De v.d. Berghstichting heeft voor deze arbodienst gekozen. RMA is een kleine Arbodienst. Michel Dif el Idrissi, de voormalige<br />

bedrijfsarts van Arboned, werkt als zelfstandige bedrijfsarts via RMA. Gemiva maakt gebruik van RMA, waar ze erg enthousiast over zijn.<br />

Arboned en Maetis willen wij in eerste instantie niet uitnodigen omdat wij hun (kwaliteit van) dienstverlening al kennen.<br />

Pagina 13

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!