het artikel - Mednet

achter het nieuws 5
periode van een demissionair kabinet en het zogeheten wandelgangenakkoord
dat eind april tussen de politieke partijen
VVD, CDA, D66, ChristenUnie en GroenLinks gesloten werd.
“Het goede nieuws is dat de plannen voor een eigen bijdrage
van 5 euro aan de huisarts en 9 euro voor een recept in het
nieuwe akkoord geschrapt zijn”, zegt Paulus Lips. “Dit soort
maatregelen getuigt van een kortetermijnvisie en is volgens
ons penny wise, pound foolish. Je werpt met die bijdragen
voor veel mensen immers een drempel op om de dokter te
bezoeken. Op de lange duur leidt dat ertoe dat mensen in
een later stadium komen, meer onderzoek en behandeling
nodig hebben en uiteindelijk dus veel duurder zijn voor de
zorg.”
Hoewel deze maatregelen in het nieuwe akkoord geschrapt
zijn, blijft er volgens Lips voor De Jonge Huisartsen genoeg te
doen. “In het akkoord worden geen fundamentele beslissingen
genomen, zodat er ook geen structurele veranderingen
op stapel staan. Wij hadden bijvoorbeeld gehoopt dat er
integrale bekostiging zou komen zodat de gescheiden geldstromen
voor eerste- en tweede lijn meer naar één gezamenlijk
budget zouden gaan. Alleen zo kun je ervoor zorgen dat
huisartsen meer zaken uit het ziekenhuis overnemen.”
Lips krijgt daarin overigens steun van Tweede Kamerlid Linda
Voortman van GroenLinks die in een interview met De Dokter
ook al liet weten dat de financiering veranderen moet. “Het
zou veel beter zijn om naar aandoeningen te kijken en een
budget ter beschikking te stellen voor de hele behandeling
van bijvoorbeeld COPD of diabetes. Een deel daarvan kan de
huisarts uitvoeren, voor een ander deel is specialistische zorg
nodig. Door integrale bekostiging in te voeren, worden de
schotten tussen de sectoren opgeheven en de budgetten tussen
eerste- en tweedelijnszorg verdeeld”, aldus Voortman in
het interview.
Aanvullend geluid
De KNMG en LHV zijn blij met de komst van de groep Jonge
Huisartsen. Zij zien de groep als een aanvulling. “Ze vinden
dat wij een aanvullend geluid laten horen”, vertelt Paulus
Lips. “Dat kunnen we ook als waarnemers en parttimers zonder
eigen praktijk. Bij ons spelen geen persoonlijke, financiële
belangen. Het gaat ons in de eerste plaats om de kwaliteit
van zorg en om de patiënt.”
De Jonge Huisartsen willen in de nabije toekomst met de
zorgverzekeraars om de tafel. Ook een gesprek met demissionair
minister Schippers of haar opvolger staat op het verlanglijstje.
Het is allemaal nodig omdat er volgens hen bij
beleidsmakers en politici soms nog veel onwetendheid
bestaat over wat er dagelijks in de praktijk van een huisarts
gebeurt. LOVAH-bestuurslid Marjan Kruijer zegt in het
genoemde stuk in De Dokter: ‘Ze hebben geen idee hoe een
dag van een huisarts eruit ziet en dus ook niet hoe hun
beslissingen in de praktijk uitwerken. Niemand zou het in zijn
hoofd halen om in het kader van de bezuiniging een neuroloog
te vragen voortaan het meten van de bloeddruk er zelf
maar bij te doen of een chirurg om zijn instrumenten zelf te
steriliseren. Maar van de huisarts wordt stilzwijgend aangenomen
dat die al die extra taken er wel eventjes bij kan doen.
Dat is respectloos en getuigt niet van realiteitszin’.
Kansen
Of het nieuwe kabinet, dat er na de zomer moet komen, ook
nieuwe kansen biedt, is volgens Paulus Lips nog volkomen
onduidelijk. “Het is te vroeg om te juichen. Het wandelgangenakkoord
biedt geen structurele oplossingen voor de toekomst.
Het geeft alleen weer hoe de bezuinigingen worden
aangepakt. Dat geeft nog geen garantie voor een nieuw kabinetsbeleid.
Daarom is het zinvol met onze actiegroep gewoon
op de oude voet door te gaan met publiceren en brieven
schrijven.
Intussen is er steeds meer steun vanuit de politiek. Woordvoerders
gezondheidszorg, zoals Attje Kuiken van de PvdA,
vindt de actiegroep aan haar zijde. Ook zij keert zich tegen
marktwerking. Volgens Kuiken werkt de markt juist in de hand
dat er zoveel behandelingen worden uitgevoerd en recepten
worden uitgeschreven. Dezelfde mening is ook CDA-Kamerlid
Margreet Smilde toegedaan. Onlangs gaf zij te kennen de
groei van allerlei, in haar ogen onnodige poliklinieken, af te
wijzen. De door haar genoemde ‘hoest- en snotterpoli’s’ zijn
wat haar betreft onzin. Dat is zorg die gewoon door de huisarts
moet worden gegeven.
Paulus Lips kan dit alleen maar beamen. Hij en zijn jonge
actiegroepgenoten zien het simpel: “Ik wil dit werk nog zeker
30 jaar blijven uitoefenen. Uiteindelijk zijn we er om mensen
te helpen, zo simpel is dat. Dat is de lol van goed huisarts
zijn. En dat moet in ieders belang zo blijven.”
Voor meer nieuws zie www.mednet.nl