Financiering van geestelijke verzorging voor ouderen - Vilans

Vanaf 2012 bestaat de Vergoedingsregeling persoonlijke zorg (VPZ). Wanneer de zorg in natura niet past bij dezorg die iemand nodig heeft en een PGB niet mogelijk is, dan kan de cliënt geld krijgen om zorg in te kopen uit deVergoedingsregeling persoonlijke zorg (VPZ). Via de VPZ mag dezelfde zorg ingekocht worden als via het PGB en dus isook inkoop van een geestelijk verzorger niet mogelijk.1.3.2 ZvwKan geestelijke verzorging uit de Zvw gefinancierd worden?Ja, de functie begeleiding bij coping en zingevingsvragen kan onder voorwaarden via de Zvw gefinancierd worden.De Zorgverzekeringswet verzekert geneeskundige zorg. De behandeling van de cliënt moet gericht zijn op herstel ofvoorkoming van verergering van een aandoening. In de Zvw staat geestelijke verzorging niet omschreven als zorg. Tochbestaat de mogelijkheid voor het bieden van geestelijke verzorging, daar waar het gaat om begeleiding bij coping enzingevingsvragen. Het bieden van een vrijplaats en begeleiding bij religie en spiritualiteit is vanuit de Zvw niet mogelijk.Er zijn verschillende mogelijkheden in de eerstelijnszorg en de tweedelijnszorg.Hoe is financiering van geestelijke verzorging mogelijk in de eerstelijnszorg?Eerstelijns gezondheidszorg kenmerkt zich door laagdrempelige toegang tot de hulp, aandacht voor socialeomstandigheden en vitale relaties van de cliënt, kortdurende interventies, kennis van de zogenaamde sociale kaart enintensieve samenwerking met andere eerstelijns disciplines.Zorgverzekeraars kunnen afspraken maken met eerstelijnspsychologen of praktijkondersteuners, maar ook metgeestelijk verzorgers voor het leveren van de eerstelijns zorg en daarbij kwaliteitsvoorwaarden stellen.Verzekerde zorg is daarbij omschreven als bijvoorbeeld ´zorg zoals huisartsen die plegen te bieden´. Daarnaast bestaater een NZa-beleidsregel voor praktijkondersteuning van huisartsen (POH). Er bestaat ook een vergelijkbare, zelfstandigeaanspraak voor eerstelijnspsychologische zorg (ELP).De Zvw omschrijft de verzekeringsprestaties dus in functies en niet in de in te schakelen beroepsgroep. Dezorgverzekeraar mag een beroepsbeoefenaar contracteren voor het leveren van verzekerde prestaties voor zover deze instaat is vergelijkbare, adequate zorg te leveren.Of er via de eerstelijnszorg geestelijke verzorging voor de cliënt mogelijk is, hangt dus af van de afspraken die hierovermet zorgverzekeraars zijn gemaakt en bij welke zorgverzekeraar de cliënt verzekerd is.Hoe is financiering van geestelijke verzorging mogelijk in de tweedelijnszorg?Wanneer de zorgverzekeraar de geestelijk verzorger aanmerkt als behandelaar bij ernstiger coping- enzingevingsproblematiek.Voor de tweedelijns zorg geldt het recht op ‘zorg zoals medisch specialisten die plegen te bieden’. Deze is vergelijkbaarmet de zelfstandige aanspraak op ‘zorg zoals klinisch psychologen die plegen te bieden’. Het gaat hier om12