JAARVERSLAG - Onafhankelijke Ziekenfondsen

Jaarverslag
0 2011 2012 20
Verplichte verzekering
Aanvullende verzekering
Publicaties & Events
Financieel rapport

Inhoudstafel
1234
Onze organisatie 4
Verplichte verzekering 11
Aanvullende verzekering 25
Publicaties & Events 37
Financieel verslag 47
Kerncijfers 48
Beleggingen 49
Aanvullende Verzekering 50
Dringende Zorgen in het Buitenland 51
Dentalia Plus 52
Platform Diabetes 53
Platform Obesitas 54
Gezondheidspromotie 55
Ledenverdediging 56
Informatie aan de leden 57
Voorhuwelijkssparen 58
Geconsolideerde resultatenrekening 59
Reservefonds 60
Administratieve dienst 61
Verslag audit 2011 62
U zoekt contact
met de Onafhankelijke Ziekenfondsen? 63

Editoriaal
Het jaar 2011 zal in de annalen geboekstaafd staan als een jaar van politieke crisis,
een crisis waarvan de lengte zowel de buitenlandse als de Belgische waarnemers bevreemdde.
Na maanden van onderhandelingen en gekibbel werd uiteindelijk toch een
akkoord bereikt over de zesde staatshervorming en over een regeringsprogramma voor
een ingekorte legislatuur.
Die afloop is verheugend, maar we mogen niet uit het oog verliezen dat de zoektocht
naar een compromis eigenlijk niet de eerste zorg mag zijn. Het is zaak om een stimulerend
en duurzaam project te ontwikkelen voor de samenleving. Onze generatie
heeft nog nooit zo hard gewogen op de toekomst van de volgende generaties, zowel
qua leefmilieu als wat de economische of sociale toestand betreft. Het gevaar is niet
denkbeeldig dat de komende generaties met lege handen zullen komen te staan en niet
meer in staat zullen zijn om in hun eigen noden te voorzien, in tegenstelling tot hun
voorgangers. Er zijn nog nooit zo veel welvaartsziektes geweest, als gevolg van een
onevenwichtige levensstijl en een voeding die meer en meer de industriële toer opgaat.
Er is nog nooit zoveel geïnvesteerd in overheidsbeleid (meer dan 50 % van het bruto
intern product), en toch stellen we een trage, maar gestadige verslechtering vast van de
sleutelindicatoren van onze maatschappij: opvoeding, veiligheid, justitie, billijkheid…
en gezondheid.
Tegelijk zijn de debatten nog nooit zo verzand in navelstaarderij. Geen wonder dat de
modale burger met gefronste wenkbrauwen dit schouwspel gadeslaat, een tafereel dat
mijlenver verwijderd is van zijn bekommernissen.
Bewustwording is de eerste voorwaarde om iets te veranderen. Wij moeten onze toekomst
heruitvinden en dit betekent dat we de fundamenten opnieuw moeten bekijken:
hoe kan het individuele welzijn verzoend worden met het algemene belang? Als Onafhankelijke
Ziekenfondsen blijven wij bij onze oproep voor een fundamentele reflectie
over onze gezondheidszorg. We zijn ervan overtuigd dat een betere governance van de
instellingen en de beleidslijnen zich opdringt. Debatten over de middelen mogen niet
primeren op de bespreking van de doelstellingen, die het uitgangspunt zouden moeten
zijn van een ambitieus gezondheidsbeleid.
Xavier Brenez
Directeur-generaal
Gustave Nowicki
Voorzitter

4
Onze organisatie
De Onafhankelijke Ziekenfondsen in een oogopslag
De Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
(MLOZ) groepeert 7 dynamische en apolitieke
ziekenfondsen uit het hele land. De Onafhankelijke
Ziekenfondsen verzekeren 19 % van de Belgische bevolking,
of meer dan 2.000.000 mensen.
De organisatie
De Onafhankelijke Ziekenfondsen staan garant voor een
deugdelijke dienstverlening binnen het kader van de
verplichte én aanvullende verzekering, aangepast aan de
hedendaagse eisen en behoeften.
De volgende ziekenfondsen maken deel uit van de groep
van de Onafhankelijke Ziekenfondsen:
Ø OZ
Ø Omnimut Mutualité Libre de Wallonie
Ø Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds
Ø Freie Krankenkasse
Ø Onafhankelijk Ziekenfonds Securex
Ø Partena OZV
Ø Partenamut - Mutualité Libre
De Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen komt hoofdzakelijk tussen op 3 niveaus:
2.000.000
Ø Wettelijke gesprekspartner ten aanzien van de overheid en de actoren in de verplichte verzekering, geneeskundige
verzorging en uitkeringen;
Ø Kenniscentrum voor specifieke materies zoals de reglementering, medische aspecten, internationale verdragen, asset
management, juridische aspecten of strategische studies;
Ø Dienstencentrum voor activiteiten waarbij centralisatie zorgt voor meer efficiëntie en een aanzienlijke productiviteitswinst.

Onze basisfilosofie bestaat uit twee elementen:
Ø de VISIE die de opdracht en de bestaansreden van onze organisatie omvat
Ø de WAARDEN die ons denken en handelen oriënteren
Visie
T.a.v. de overheid
Wij willen actief bijdragen tot een duurzaam en
verantwoordelijk solidariteitssysteem, in volledige
onafhankelijkheid.
Ons stelsel van gezondheidszorg moet voldoen
aan de uitdagingen en de noden van morgen,
zonder afbreuk te doen aan zijn fundamentele
waarden: solidariteit, universele dekking, toegankelijkheid
en kwaliteit.
6 waarden
Een nieuwe kijk
op gezondheidszorg
Visie
T.a.v. de leden
We willen ondernemingen worden die gezondheidsdiensten
leveren, plus een efficiënte
en innoverende partner zijn voor de gezondheid
van onze klanten in hun dagelijks leven.
Onze klanten zijn verantwoordelijke mensen
die we proactief willen begeleiden bij het beheer
van hun gezondheidskapitaal.
Onze visie en doelstellingen steunen op een aantal algemene beginselen en principiële stellingen.
Zes waarden bepalen ons denken en handelen:
Ø een universeel toegankelijke gezondheidszorg en een verantwoordelijke nationale solidariteit;
Ø de onafhankelijkheid;
Ø de persoonlijke ontwikkeling van onze medewerkers;
Ø de klantgerichtheid;
Ø transparantie, ethisch correct handelen en responsabilisering van alle actoren;
Ø een economische benadering zonder winstoogmerk.
5

6
Bestuur,
Directie en Toezicht
Raad van bestuur
leden, verkozen door de Algemene Vergadering van 24/09/2010
Voorzitter
Gustave Nowicki
Directeur-generaal
Xavier Brenez
Effectieve leden
Sagrario Carballo-Martinez
Jean Colaut
Mark Coppieters
Pascal Courard
Xavier Darmstaedter
Elisabeth de Bethune
Pascal De Coene
Rita De Croock
Jean-Pierre de Jamblinne de Meux
Erik De Lembre*
Luc De Pauw
Bernard De Roover
Antoine De Visscher
René Decat
Luc Deflem
Marcel Dengis
Marie-Gemma Dequae
Henri Dewanckele
René Deweseler
Olivier de Woot
François Dielen
Christine Dries
Raadgevers
Henri Lafosse
Walter Langer
Laurent Goovaerts
Yves Dusart
Michel Eertmans
Daniel Ferette
Olivier Halflants
Hubert Heck
Vincent Jonckheere
Jacques Jonet
Stefaan Lauwers
Didier Lefebvre
Baudouin Lemaire*
Alain Levaux
Robert Lienart
Jean-Claude Marsin
Max Martin
José Massy
Ronny Mattelaer
Luc Matthys
Eric Pellegroms
Freddy Piron
Eric Raes
Léopold Ramboux
Rudi Reyntjens
Jean-Jacques Robeyns
Jean Rogge
Isabelle Ronsmans
Christian Roulling
Luk Segers
Rik Selleslaghs
Peter Sterckx
Thierry Steylemans
Michel Thays
Joseph Van Den Brande
Rosita Van Maele
André Van Troyen
Edward Van Vré
Eric Vereecken
Etienne Vergote
Alex Verheyden*
André Verlinde
Jean-Pierre Vets
Jean Wallemacq
André Wandesmal
Lucas Willemyns
* Ondervoorzitters

Directiecomité
Toezicht
Voorzitter
Gustave Nowicki
Directeur-generaal
Xavier Brenez
Effectieve leden
Intern auditcomité Extern
Voorzitter
Erik De Lembre
Onafhankelijke bestuurders
Edward Van Vré
Sagrario Carballo-Martinez
Michel Eertmans
Luc Deflem
Vertegenwoordigers van de Directie
Xavier Brenez
Dick Vanwolleghem
Rik Selleslaghs OZ (501)
Jacques Jonet Omnimut Mutualité Libre de Wallonie (506)
Alex Parisel Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds (509)
Hubert Heck Freie Krankenkasse (515)
Christine Dries Onafhankelijk Ziekenfonds Securex (516)
Stefaan Lauwers Partena OZV (526)
Pascal Courard Partenamut - Mutualité Libre (527)
ERNST & YOUNG
Bedrijfsrevisoren B.C.V.
vertegenwoordigd door Marie-Laure Moreau,
vennote
7

8
De ondersteunende
entiteiten
VEBESS
De vzw VEBESS is eigenares van de gebouwen waarin
de zetel van de Landsbond van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen gevestigd is en van het zorgverblijfcentrum
Dunepanne.
HEARIS
OPFOR
De vzw OPFOR is het opleidingscentrum van de Landsbond van
de Onafhankelijke Ziekenfondsen en biedt opleidingen in de
ziekteverzekering: verzekerbaarheid, gezondheidszorgen, uitkeringen
en internationale verdragen. Dankzij de oprichting van
een coöperatieve vennootschap met dezelfde naam, zijn de opleidingen
ook toegankelijk voor een extern publiek.
De coöperatieve vereniging HEARIS fungeert als
aankoopcentrale voor het informatica materiaal
van de Onafhankelijke Ziekenfondsen.
Hospitalia
Deze maatschappij van onderlinge bijstand biedt
de leden van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
een hospitalisatieverzekering aan met verschillende
formules.
(zie pagina 32)
M-team
Deze vzw bezorgt de Onafhankelijke Ziekenfondsen
de informaticatoepassingen die ze nodig hebben
om hun opdrachten te vervullen. Zij beheert
alle geconsolideerde technische infrastructuren ter
ondersteuning van de ‘Core Business’ van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen.

De communautaire
structuren
De Onafhankelijke Ziekenfondsen beschikken over gedecentraliseerde structuren voor ondersteuning en coördinatie
in het kader van sociale hulpverlening, thuiszorg, het uitlenen van materiaal en, meer algemeen, mantelzorg
ten voordele van de leden.
Het gaat om de volgende entiteiten:
De maatschappij van onderlinge bijstand ‘MOB Zorgkas van de
Onafhankelijke Ziekenfondsen’, die de leden van de Vlaamse
Gemeenschap de voorzieningen aanbiedt die zijn vastgelegd in
het kader van de zorgverzekering.
De vzw ‘Centre indépendant d’Aide sociale’
(CIAS) die bevoegd is voor de leden van de
Franse Gemeenschap.
De vzw ‘Sozialdienst der Freien Krankenkasse’, die bevoegd
is voor de leden van de Duitstalige Gemeenschap.
Wij zetten al onze kennis en middelen in om
bij te dragen tot een optimaal en efficiënt
beheer van de gezondheidszorg.
9

Uitkeringen
De ziekteverzekering in 2011
MUtaties
Ledentallen
Evolutie
Dotatie

Verplichte verzekering1 2

12
De ledentallen
van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
Deze waren als volgt verdeeld:
501
506
509
515
516
526
527
2.048.424
Eind 2011 bedroeg het geconsolideerde ledental
van de Onafhankelijke Ziekenfondsen 2.048.424
rechthebbenden.
OZ 375.135
Omnimut 201.337
Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds 613.302
Freie Krankenkasse 30.635
Onafhankelijk Ziekenfonds Securex 105.826
Partena OZV 203.649
Partenamut - Mutualité Libre 518.540
+1,63 %
In vergelijking met 2010 (2.015.532 rechthebbenden) is het globale ledental met 32.892 leden (1,63 %)
gestegen. Deze cijfers omvatten de Algemene Regeling, de Regeling Zelfstandigen en de Internationale Verdragen.
De Internationale Verdragen vertegenwoordigen 38.040 rechthebbenden (1,86 % van het globale ledental).

De Onafhankelijke Ziekenfondsen
in vergelijking met de andere verzekeringsinstellingen
Op 31 december 2011 zagen de ledentallen van de verschillende verzekeringsinstellingen er als volgt uit:
Algemene Regeling Regeling Zelfstandigen
Aantal In % Aantal In %
LCM 4.056.478 41,43 475.939 43,54
NLB 422.559 4,32 56.993 5,21
NVSM 2.900.056 29,62 166.445 15,23
LLB 508.054 5,19 74.154 6,78
Ø MLOZ 1.717.826 17,54 315.558 28,87
HKZIV 75.400 0,77 4.026 0,37
NMBS 110.977 1,13 0 0
TOTAAL 9.791.350 100,00 1.093.115 100,00
De mutaties
De mutaties ‘In’ en ‘Out’ per rechthebbende bedroegen 41.429 in 2011.
Net als de vorige jaren is dit saldo gunstig: + 8.159 aansluitingen, tegen +12.854 in 2010.
Mutaties ‘IN’ Mutaties ‘OUT’ Saldo
LCM 12.218 7.596 4.622
NLB 1.604 2.019 -415
NVSM 8.918 5.667 3.251
LBB 1.647 1.021 626
HKZIV 395 330 65
NMBS 12 2 10
TOTAAL 24.794 16.635 8.159
Bron: RIZIV
13

14
De boekhouding geneeskundige verzorging vertoont
al zes jaar op rij een budgettair overschot
Op het niveau van het RIZIV
De globale begrotingsdoelstelling voor het jaar 2011 was
vastgesteld op 25,87 miljard euro.
Deze begrotingsdoelstelling kan niet zomaar vergeleken
worden met de realisaties (de reële uitgaven van 24,08
miljard euro) in 2011. Om tot een homogene vergelijking
te komen, dient men eerst een aantal budgettaire bedragen
te neutraliseren, bij gebrek aan overeenkomstige uitgaven
voor 2011.
Internationale verdragen -146 miljoen
Stabiliteitsvoorziening -50 miljoen
Anders geboekte uitgaven -105,5 miljoen
Ondergebruik -190 miljoen
Gereserveerde bedragen -127 miljoen
Bijkomende kostprijs inflatie 56 miljoen
Bijkomende kostprijs defensie
Reserves voor het evenwicht
9 miljoen
van de sociale zekerheid -1,09 miljard
Een bedrag van 1,09 miljard euro wordt voorbehouden voor
(en ter beschikking gesteld van) de beide stelsels van de
sociale zekerheid (algemene regeling en regeling van de
zelfstandigen).
Na de neutralisering van die bedragen, bedraagt het tegoed
voor het boekjaar 2011 144,50 miljoen euro (dit is 0,6 %).
De stijging van de uitgaven voor 2011 bedraagt 5,29 %.
Op het niveau van MLOZ
De totale uitgaven voor MLOZ bedragen voor 2011
3,60 miljard euro. Ons totale aandeel in de uitgaven
bedraagt derhalve 15,4 %.
De stijging van de globale uitgaven MLOZ (+3.96 %) is
lager dan die bij het RIZIV (+5,50 % voor de uitgaven
die passeren via de verzekeringsinstellingen).
De sectoren waar de groei MLOZ fors hoger is dan de groei
bij het RIZIV, zijn:
Ø de rusthuizen (differentieel van 2.24 %)
Ø de functionele revalidatie (differentieel van 4.41 %)
Ø de maximumfactuur (differentieel van 3.49 %)
Ø de chronische patiënten (differentieel van 3.82 %)
De stijgingen zijn voor een groot deel waarschijnlijk nog te
wijten aan de impact van de inhaaloperatie voor de consumptie
van zelfstandigen in die sectoren die vroeger de
‘kleine risico’s’ genoemd werden.
De sectoren, waar de groei MLOZ lager is dan die van het
RIZIV, zijn:
Ø de verzorging door vroedvrouwen (differentieel van
-3,73 %). MLOZ kent een daling van de geboortes, terwijl
die stijgen op het nationale niveau.
Ø de verzorging door audiciens (differentieel van -1,50 %)
Ø de dialyse (differentieel van -2,23 %).
Ø de wijkgezondheidscentra (differentieel van -4,56 %)
Vroeger was de trend er een van een sterkere groei bij
MLOZ.
Ø het militair hospitaal (differentieel van -10,11 %).
Het aandeel MLOZ in de uitgaven verandert nauwelijks
in vergelijking met 2010.
Een specifieke opmerking betreft de uitgavenposten,
waarvoor het RIZIV rechtstreeks een betaling doet aan
de zorgverleners en de instellingen.
Naargelang de sectoren gaan ook bedragen naar de accreditering,
de praktijkfinanciering, de financiering van
de sociale akkoorden … Die posten stijgen van jaar tot
jaar in aandeel en financieel volume. Dit beïnvloedt
het aandeel van MLOZ in de uitgaven, in het bijzonder
voor de honoraria voor artsen en rusthuizen.

Evolutie 2010-2011
van de voornaamste sectoren van de gezondheidszorg voor MLOZ en het Rijk
(uitgaven in duizenden euro)
Rubrieken MLOZ Rijk Aandeel
Uitg. 2011(1) Evol.(2) Uitg. 2011(1) Doelstelling BD-Uitg.(3) Evol.(2)
MLOZ
in uitg.
(4)
1 Honoraria van de geneesheren* 1.118.648 4,02 % 6.956.580 7.110.317 153.737 4,36 % 16,1 %
2 Tandverzorging* 144.104 3,57 % 775.564 810.470 34.906 2,53 % 18,6 %
3 Farmaceutische verstrekkingen 675.939 3,63 % 4.397.247 4.295.729 -101.518 3,47 % 15,4 %
4 Thuisverpleging* 122.440 5,85 % 1.136.097 1.148.326 12.229 5,70 % 10,8 %
5 Kinesitherapie 92.004 5,89 % 606.694 585.715 -20.979 4,60 % 15,2 %
6 Bandagisten - Orthopedisten 33.879 7,09 % 252.193 261.062 8.869 6,11 % 13,4 %
7 Implantaten 80.750 6,48 % 551.283 677.402 126.119 6,74 % 14,6 %
8 Verzorging door opticiens 4.523 3,44 % 23.445 30.085 6.640 2,68 % 19,3 %
9 Verzorging door audiciens 7.782 6,03 % 46.819 45.988 -831 7,53 % 16,6 %
10 Vroedvrouwen 2.814 3,78 % 15.444 15.737 293 7,52 % 18,2 %
11 Verpleegdagprijs 793.502 8,32 % 5.195.106 5.334.146 139.040 7,62 % 15,3 %
12 Militair hospitaal 1.617 32,08 % 9.427 7.667 -1.760 42,19 % 17,2 %
13 Dialyse 46.704 3,34 % 391.476 396.291 4.815 5,57 % 11,9 %
14 RVT/ROB/Dagverzorgingscentra* 277.920 9,64 % 2.366.241 2.367.070 829 7,40 % 11,7 %
15 Geestelijke gezondheidszorg 14.130 8,74 % 137.069 150.205 13.136 9,15 % 10,3 %
16 Revalidatie 83.093 9,75 % 499.945 561.805 61.860 5,33 % 16,6 %
17 Bijzonder Fonds 3.784 4,43 % 12.118 17.643 5.525 -36,20 % 31,2 %
18 Logopedie 14.045 6,46 % 74.519 72.903 -1.616 6,39 % 18,8 %
19 Maximumfactuur 52.935 4,51 % 329.653 379.760 50.107 1,02 % 16,1 %
20 Chronisch zieken 12.061 4,43 % 85.823 96.927 11.104 0,62 % 14,1 %
21 Palliatieve zorg 3.232 5,58 % 24.165 32.514 8.349 6,03 % 13,4 %
22
Medische huizen
(forfaits arts, verpleegk. ,kine.)
16.757 14,38 % 87.225 84.896 -2.329 18,94 % 19,2 %
23 Rest 6.269 5,02 % 203.570 -189.265 -392.835 9,62 % 3,1 %
24 Regularisaties -16.014 55,59 % -99.826 -71.017 28.809 -20,43 % 16,0 %
Totaal uitgaven,
exclusief eigen uitgaven RIZIV
3.592.918 3,96 % 23.401.439 5,50 % 15,4 %
TOTAAL 24.077.877 24.222.376 144.499 5,02 %
Gereserveerde bedragen voor niet (of te
laat) uitgevoerde maatregelen
127.000
Reservering fonds (stabiliteit, evenwicht
sociale zekerheid, toekomstfonds, ...)
1.143.460
Boekhoudkundige aanpassingen 376.500
Algemene begrotingsdoelstelling 25.869.336
(1) Uitg. 2011: geboekte uitgaven in 2011 voor de verzorgingssector in kwestie (op het niveau van MLOZ en het Rijk).
(2) Evol.: evolutie van de geboekte uitgaven tussen 2010 en 2011 voor de verzorgingssector in kwestie (op het niveau van MLOZ en het Rijk).
(3) BD-Uitg.: verschil tussen de begrotingsdoelstelling 2011 en de uitgaven 2011 per verzorgingssector. Een negatief teken vóór het bedrag betekent een
begrotingsoverschrijding van de betrokken verzorgingssector.
(4) Aandeel MLOZ in uitg.: aandeel dat de uitgaven 2011 van MLOZ vertegenwoordigen in de uitgaven van het Rijk per verzorgingssector.
* Uitgaven van RIZIV omvatten ook eigen uitgaven die niet passeren via de verzekeringinstellingen (bijvoorbeeld in de honoraria van de geneesheren:
impulsfonds, praktijkondersteuning, forfait accreditering, ...; bij thuisverpleging, de specifieke financiering van de diensten; bij tandverzorging,
forfait accreditering, het project `zorgvernieuwingsprojecten´ ).
15

2011: een jaar van bang afwachten
Het ellenlange wachten op een regering verzuurde het politieke, economische en financiële klimaat in België.
De regering van lopende zaken waagde zich desondanks aan de opmaak van een regeringsbegroting en een
begroting voor de geneeskundige verzorging. In onze sector zijn de talloze initiatieven die gepland waren in
2010 evenwel dode letter gebleven, gezien de geringe begrotingsmarge. De naleving van de akkoorden was
nochtans een conditio sine qua non.
Begroting
Een regering van lopende zaken kan in België geen wijzigingen
aanbrengen aan de wettelijke context voor de vaststelling
van de begroting voor geneeskundige verzorging. Voor
het jaar 2011 bleef de groeinorm dus 4,5 %. Deze te hoge en
vooral door het Rekenhof gehekelde marge (4,5 % op basis
van de begrotingsdoelstelling 2010) bedroeg 1.093.460.000
euro. Dit bedrag werd uitdrukkelijk toegewezen aan het financiële
evenwicht van het globale beheer van de sociale
zekerheid: de 450 miljoen euro die door de wet bepaald was
voor 2011, liep op tot 1.093 miljoen euro (dit is + 643 miljoen
euro).
De regering besliste bovendien om een uitzonderlijke Rijkstoelage
toe te kennen aan de sociale zekerheid ten bedrage
van 2,7 miljard euro. Voor nieuwe initiatieven in de
gezondheidszorg werd 109,9 miljoen euro vrijgemaakt, op
voorwaarde dat eerst een pak bespaard zou worden. De
tariefzekerheid voor de patiënten werd op die manier
opnieuw gewaarborgd, wat de erelonen van artsen en
tandartsen betreft. De totale begroting voor geneeskundige
verzorging in 2011 bedroeg uiteindelijk 24,1 miljard
euro.
Tot op heden, moeten we echter vaststellen dat noch de
positieve, noch de besparingsmaatregelen volledig gerealiseerd
zijn. Toch vermelden we hieronder enkele initiatieven,
per sector:
Artsen
De artsen moesten een bedrag van 30 miljoen euro besparen,
vooral in de medische beeldvorming. Ze zullen dit vooral
via richtlijnen en informatiecampagnes proberen te realiseren.
Een akkoord te allen prijze
Anderzijds probeerden de vertegenwoordigers in de
’Medicomut’ om te allen prijze de gemaakte afspraken in
het akkoord uit te voeren en te respecteren. Ze wilden het
overlegmodel immers in geen geval opblazen. Die bekommernis
droeg zeker bij tot het bereiken van een akkoord over
de besparingen 2012.
16
Bij de artsen werden bijna alle afspraken van het akkoord
voor 2011 gerealiseerd. We sommen hieronder de belangrijkste
op:
Ø Het project Impulseo III (uiteindelijk pas in maart 2012
gepubliceerd): een financiële tegemoetkoming voor de
individuele artsen, met het oog op de verlichting van de
loonlast voor de bedienden die hen helpen bij de administratieve
organisatie en het onthaal in hun kabinet.
Ø De preventiemodule GMD+: in werking getreden op
1 april 2011. Deze module houdt de invoering in van een
honorarium voor het beheer van het globaal medisch
dossier door de erkende huisarts.
Ø Meer investeringen in wachtposten.
Ø Aanpassingen van de sleutelletter in tal van sectoren
(neurologie, pediatrie, dermatologie, ORL, neuropsychiatrie
enz.) en aanpassingen van de tekst van de nomenclatuur.
Ø De vereenvoudiging van de remgelden: een maatregel
ten gunste van de patiënt. Van de veelheid aan
raadplegingstarieven, blijven er maar vier over:
Algemene regeling
Voorkeurregeling
Met een GMD 4 euro 1 euro
Zonder GMD 6 euro 1,5 euro
Tandartsen
In de sector van de tandartsen zijn de verwezenlijkingen ten
opzichte van de akkoordvoorwaarden voor 2011 redelijk
goed uitgevoerd. Het ging steeds om aanpassingen van de
nomenclatuur die onder de lopende zaken konden worden
geklasseerd:
Ø het optrekken van de leeftijdsgrens voor het jaarlijkse
mondonderzoek tot 63 jaar,
Ø de uitbreiding van het parodontale onderzoek tot 50 jaar,
Ø de beperking van het remgeld voor het verruimde parodontale
onderzoek tot de 50e verjaardag,
Ø de financiering van de implementatie van de aanbevelingen
van de studie over de populatie met bijzondere
noden (studie die nog loopt),
Ø de verhoging tot de 50e verjaardag van de leeftijdsgrens
voor de subgingivale tandsteenverwijdering.

Na 541 dagen van onderhandelingen werd het wachten dan
toch beloond. Een nieuwe Belgische regering zag het licht: de
regering Di Rupo I. Deze bereikte een begrotingsakkoord en
16 maanden na de verkiezingen kwam de kers op de taart:
een communautair akkoord, maar wel eentje dat enige
commotie in de gezondheidszorg veroorzaakte.
Besparingen en nog eens besparingen
Op 5 december 2011 werd de begroting voor geneeskundige
verzorging voor het jaar 2012 voorgelegd aan de Algemene
Raad van het RIZIV. De conclusie: besparen en nog eens
besparen.
Er kan, ondanks de besparingsgolf, zo’n 26 miljard euro
besteed worden aan gezondheidszorg in 2012.
Nieuwigheid: de begroting 2012 zal afwijken van de wettelijke
groeinorm van 4,5 %. De toegestane reële groei zal
slechts 1,6 % bedragen. Er moet 424,8 miljoen euro structureel
bespaard worden en men hoopt 170,8 miljoen euro
te putten uit de onderconsumptie in 2012. Dit bedrag moet
vermeerderd worden met de bevriezing van voordien al toegekende
budgetten.
De besparingen worden gerealiseerd door indexverlagingen
of schrappingen van de indexaanpassing in het gros van de
sectoren en door maatregelen die vooral de sector van de
farmaceutische specialiteiten treffen.
Naar een transparantere gezondheidszorg.
Door de noodzakelijke besparingen komt er tevens
een reflectie op gang om niet alleen de uitgaven te
beperken, maar om ook na te denken over een efficiënter
gebruik van de middelen dankzij meer structurele
maatregelen.
Tot slot nog dit: de voortzetting van de informatisering van
de processen en gegevensstromen zou het mogelijk moeten
maken om een administratieve vereenvoudiging te bewerkstelligen
voor de verstrekkers en de verzekeringsinstellingen
(eHealth, eCare, MyCarenet…). Ze profileren zich steeds
meer en het RIZIV werpt zich op als vernieuwer, want het
wil de financiële transparantie van de ziektekosten voor de
patiënten bevorderen.
Waar vind ik een ’geconventioneerde’ arts? Hoe hoog is het bedrag dat mijn ziekenfonds
zal terugbetalen voor mijn verzorging? Wat is het aandeel van de supplementen in het
bedrag dat ik betaal aan de zorgverlener?… Tot daar enkele van de vragen waarmee
patiënten geconfronteerd worden en die soms stokken kunnen steken in de wielen van een
kwalitatief beleid qua gezondheidszorg.
Om aan die situatie te verhelpen, hebben het RIZIV en de verzekeringsinstellingen een project
opgestart dat de toegepaste prijzen transparanter moet maken: de patiënt heeft
recht op voldoende informatie en die informatie moet volledig zijn. Zo kan hij proactief
mee werken aan zijn eigen gezondheid.
Dit project zal een hele uitdaging zijn voor de zorgverleners die aan hun patiënten informatie
zullen moeten verschaffen over de kostprijs van de verstrekkingen en hun terugbetaling
door het RIZIV. De uitdaging is al even groot voor de verzekeringsinstellingen. Die grotere
transparantie van de prijzen betekent namelijk dat zij op hun beurt zowel de verzekerden
als de zorgverleners beter zullen moeten informeren.
17

Ziekteverzekering
en staatshervorming
Het Institutioneel Akkoord voor de zesde staatshervorming van 11 oktober 2011 omvat
de overdracht van bevoegdheden betreffende de gezondheidszorg naar de deelstaten. De
realisatie van die regionalisering zal de belangrijkste uitdaging voor de ziekteverzekering
worden in de komende jaren. Voor de bepaling van de rol van de verzekeringsinstellingen is
dit dossier zowel een opportuniteit als een test van hun organisatievermogen.
Het is de bedoeling van de regionalisering van de bevoegdheden
om de doelmatigheid van het gezondheidsbeleid
en van de hulp aan personen te verbeteren. Hoe? Via
de overdracht van een homogeen bevoegdhedenpakket naar
de deelstaten voor een totaalbedrag van 4,2 miljard euro.
Positieve aspecten
Het is positief dat men de oprichting aankondigt van een
instituut dat ‘overlegde antwoorden’ moet geven op de
grote uitdagingen in de gezondheidszorg. De huidige versnippering
van bevoegdheden tussen de federale overheid
en de deelstaten belemmert de invoering van een globaal
en coherent gezondheidsbeleid. Een regering en een
interfederaal instituut, waarin alle stakeholders van
het gezondheidsbeleid aanwezig kunnen zijn, moeten
een coherente en efficiënte gezondheidszorg mogelijk
maken. De verzekeringsinstellingen zullen moeten optreden
als experten op het gebied van de gezondheidszorg én als de
vertegenwoordigers van hun leden.
De staatshervorming voorziet tevens in een verlaging
van de groeinorm van 4,5 % tot een realistischer budgettair
niveau van 2 % in 2013 en 3 % in 2014. We kunnen
dit alleen maar toejuichen, maar er moeten nog meer
dergelijke heilige huisjes sneuvelen om de gezondheidszorg
financieel en organisatorisch leefbaar te houden. We zouden
de implementatie van deze staatshervorming in de sector
van de ziekteverzekering kunnen aangrijpen om ons overlegmodel
te moderniseren, om uit ons budgettaire ‘silo’-denken
te komen en om alle actoren te responsabiliseren voor een
efficiëntere gezondheidszorg.
De overheden zullen deze herverdeling van de bevoegdheidsdomeinen
tussen de federale overheid en de deelstaten
als een aanmoediging zien om te onderhandelen over het
bereiken van een zekere mate van coherentie, wat de organisatie
van de zorg betreft. De regionalisering zal de nood
18
aan een registratie en monitoring van de zorg nog doen toenemen.
Dit zou kunnen leiden tot een betere exploitatie en
een optimaler gebruik van de geregistreerde data. De rol van
de verzekeringsinstellingen en van het Intermutualistische
Agentschap (IMA) dat zij opgericht hebben, zal dus versterkt
worden.
Nog geen homogeniteit
Minder positief is de invulling van wat de regering verstaat
onder ‘homogene’ bevoegdheden. De overheveling van
het bejaardenbeleid naar de Gemeenschappen getuigt
niet van een homogene aanpak. De verpleegkundige
thuiszorg is en blijft immers een federale materie. Het
gaat hier hoofdzakelijk om oudere patiënten en dit is een
onderdeel van een beleid, dat erop gericht is om ouderen
zo lang mogelijk in hun vertrouwde thuisomgeving te laten
wonen. De psychiatrische verzorgingstehuizen (PVT’s) en de
initiatieven voor beschut wonen worden wel overgedragen
als onderdeel van de geestelijke gezondheidszorg, maar de
psychiatrische ziekenhuiszorg blijft waar hij is. De psychosociale
revalidatie wordt regionaal, terwijl de rest van de
revalidatiesector federaal blijft. Het ziekenhuisbeleid wordt
nog complexer, want alleen de normering en een deel van
het budget worden overgeheveld.
De implementatie van deze
staatshervorming in de sector
van de ziekteverzekering kan
een opportuniteit zijn om ons
overlegmodel te moderniseren,
om uit ons budgettair
‘silo’-denken te komen en
om alle actoren (nog) meer te
responsabiliseren voor een
efficiëntere gezondheidszorg.

In 2011 werd bijzondere aandacht besteed aan de bewustmaking
van het grote publiek van het nut en het belang
van de ziekenfondsen in ontwikkelingslanden. Dit gebeurde
via de publicatie van het boek ‘Rébécca, op weg naar
autonomie’, een samenwerking tussen de Onafhankelijke
Ziekenfondsen en de NGO Louvain Coopération au Développement.
Dit fotoboek van Johan Stockman getuigt van
hoop en verandering en wijst op de positieve invloed van de
oprichting van ziekenfondsen in Benin, een project dat de
Onafhankelijke Ziekenfondsen sinds 2006 steunen. Rébécca
is het symbool van een Afrika dat zijn lot in eigen handen
wil nemen. Deze weduwe en moeder van 5 kinderen werkt
zich elke dag uit de naad om haar gezin te onderhouden en
over hun gezondheid te waken. Dankzij de oprichting van 2
ziekenfondsen, krijgt ze daartoe ook daadwerkelijk de kans.
Mutualistische solidariteit
over de grenzen heen
Ondanks de budgettaire problemen op nationaal niveau en de op til zijnde reorganisatie van de gezondheidszorg,
blijft de mutualistische solidariteit in ontwikkelingslanden leven en wordt er ruchtbaarheid
aan gegeven.
Dit fotoboek getuigt van
hoop en verandering en wijst
op de positieve invloed van de
oprichting van ziekenfondsen
in Benin, een project dat de
Onafhankelijke Ziekenfondsen
sinds 2006 steunen.
Daarnaast werkten de Onafhankelijke Ziekenfondsen ook
mee aan het sensibiliseringsproject van MASMUT, een platform
met vertegenwoordigers van ziekenfondsen, NGO’s,
academische centra en de Belgische overheid. Dit platform
wil de toegang tot kwaliteitsvolle medische verzorging in
ontwikkelingslanden verbeteren. Om de belangrijke rol van
ziekenfondsen in deze landen in de verf te zetten, heeft het
platform in 2011 een memorandum gepubliceerd: ‘Mutualiteiten:
speler en partner in universele gezondheidszorg’. In
9 vragen en antwoorden, legt dit memorandum de klemtoon
op de essentiële rol van de ziekenfondsen als partner
voor de toegang tot een kwaliteitsvolle gezondheidszorg.
De werking van de ziekenfondsen, hun maatschappelijke
waarden en hun meerwaarde voor de democratisering van
de gezondheidszorg komen hierbij aan bod. De Onafhankelijke
Ziekenfondsen hebben deelgenomen aan de presentatie
van dit memorandum tijdens een persconferentie op
10 november 2011.
19

Uitkeringen
Algemene Regeling
In de Algemene Regeling (AR) noteren we in 2011 een globale stijging van de uitgaven
op nationaal vlak met 8,94 %, tegenover 8,52 % in 2010.
In 2011 werd een reeks maatregelen getroffen die een
financiële impact hadden:
Sinds 1 januari 2011
Ø Aanpassing op 1 januari 2011 van de maximumbedragen
voor de vergoedingen ontvangen in het kader
van vrijwilligerswerk.
Ø Voor die gerechtigden wiens primaire arbeidsongeschiktheid,
moederschap of invaliditeit ten vroegste
begint op 1 januari 2011, wordt de ZIV loongrens met
0,7 % opgewaardeerd.
Sinds 1 mei 2011: aanpassing aan de
nieuwe gezondheidsindex
Ø Invoering van een inhaalpremie op 1 mei 2011 voor
invaliden met een ongeschiktheid van minstens 1 jaar
(deze premie wordt één keer per jaar gestort in de
maand mei).
UITGAVEN VAN DE SECTOR UITKERINGEN AR
IN 2011 (IN MILJOEN EURO)
Sinds 1 september 2011
Ø Opwaardering van de uitkeringen (exclusief minima)
met 2 % voor gerechtigden met aanvangsdatum van
de arbeidsongeschiktheid die valt in de periode van
1 januari 2005 tot en met 31 december 2005.
Ø Opwaardering van uitkeringen ‘minimum regelmatig
werknemer’.
Ø Opwaardering van de uitkeringen ‘minimum niet-regelmatig
werknemer’.
Ø Verhoging van het plafond ‘plafond met gezinslast’ voor
het toegelaten inkomen personen ten laste.
Ø Opwaardering met 2 % van het plafond ‘plafond alleenstaande
- vervangingsinkomens’ van het toegestane
inkomen personen ten laste.
Ø Opwaardering met 3 euro van de forfaitaire tegemoetkoming
hulp van derden.
MLOZ TOTAAL
2011 11/10 2011 11/10
Primaire arbeidsongeschiktheid 214,30 10,63 % 1.397,92 8,67 %
Moederschap 109,64 8,84 % 607,36 9,64 %
Moederschap tijdens invaliditeit 1,18 38,70 % 5,87 15,00 %
Borstvoedingspauze 0,08 43,25 % 0,38 23,53 %
Invaliditeit 516,52 11,61 % 3.438,53 8,89 %
Uitkeringen voor begrafeniskosten 0,86 2,21 % 6,56 1,26 %
Beroepsherscholing 0,23 0,00 % 1,52 0,00 %
Totaal
20
842,81 11,04 % 5.458,14 8,94 %

In 2011 werd een reeks maatregelen getroffen die een
financiële impact hadden:
Sinds 1 september 2011
Ø Verhoging van de forfaits voor invaliden die hun onderneming
hebben stopgezet.
Ø Opwaardering van de forfaits in primaire onge schiktheid
en aan de invaliden die hun onderneming niet hebben
stopgezet (met gezinslast: +2,11 % ; alleenstaanden:
+2,37 % ; samenwonenden: +2 %).
UITGAVEN VAN DE SECTOR UITKERINGEN
RZ IN 2011 (IN MILJOEN EURO)
Uitkeringen
Regeling Zelfstandigen
De uitkeringen in de Regeling Zelfstandigen (RZ) nemen in 2011 op nationaal vlak
slechts toe met 6,90 %, tegenover 7 % in 2010.
Ø Verhoging van het plafond ‘plafond met last’ van het
toegestane inkomen personen ten laste.
Ø Opwaardering met 2 % van het plafond ‘plafond alleenstaande
- vervangingsinkomens’ van het toegelaten
inkomen personen ten laste.
Ø Opwaardering met 3 euro van de forfaitaire tegemoetkoming
hulp van derden.
Onze opdracht is om een innoverende actor
te zijn, die diensten wil verlenen in het kader
van de gezondheid, toegespitst op de leden.
MLOZ TOTAAL
2011 11/10 2011 11/10
Primaire arbeidsongeschiktheid 17,46 12,63 % 72,48 7,22 %
Moederschap 5,08 3,76 % 16,38 3,29 %
Moederschap tijdens invaliditeit 0,02 0,00 % 0,05 16,63 %
Invaliditeit 56,74 22,29 % 254,69 7,06 %
Beroepsherscholing 0,01 0,00 % 0,04 0,00 %
Totaal 79,31 18,70 % 343,64 6,90 %
21

22
Bestuurskosten
Dotatie 2011
Het bedrag aan bestuurskosten dat voor het jaar 2011 forfaitair
(1) werd toegekend aan de verzekeringsinstellingen, werd
vastgelegd bij Programmawet, gepubliceerd op 31 december
2010.
Aan de vijf landsbonden (2) werd een bedrag van 1.035 miljoen
euro (+2,23 %) toegekend.
Dat bedrag bestaat uit een vast gedeelte van 931,2 miljoen
euro en een variabel gedeelte van 103,5 miljoen euro.
Door de wet van 22 augustus 2002 houdende diverse bepalingen
betreffende de geneeskundige verzorging, bedraagt
het variabele gedeelte sinds 2004 telkens 10 % van het jaarlijkse
bedrag van de bestuurskosten.
VERDELING VAST GEDEELTE 2011
De sleutel voor de verdeling van het vaste gedeelte onder
de verzekeringsinstellingen steunt op een afweging van hun
ledental.
Het toegekende variabele gedeelte hangt af van de beoordeling
door de Controledienst voor de Ziekenfondsen (CDZ)
van de prestatiecriteria voor het beheer van de verplichte
verzekering. Deze beoordeling is nog niet bekend voor 2011.
Voor 2010 behaalde onze Landsbond 97,9 % van zijn maximumdotatie,
tegenover 95,8 % het jaar daarvoor.
Brutobedrag Per rechthebbende Index
LCM 378.231.768 83,45 95,8
LNM 45.211.521 94,28 108,3
NVSM 281.066.260 91,66 105,3
LLM 60.906.255 104,61 120,1
Ø MLOZ 165.770.097 81,52 93,6
Totaal 931.185.900 87,08 100,0
(1) De verzekeringsinstellingen ontvangen tevens bijkomende bedragen aan bestuurskosten, zoals de vergoeding voor de integratie van
de kleine risico’s in de verplichte verzekering of de bedragen die worden toegekend als beloning voor de gedane terugvorderingen of
voor de financiële opbrengsten die werden gerealiseerd in de verplichte verzekering.
(2) De HKZIV en de Kas geneeskundige verzorging van de NMBS genieten een bijzondere regeling.

Besteding 2011
De bruto-uitgaven ‘Bestuurskosten’ van alle Onafhankelijke
Ziekenfondsen samen bereikten in 2011 een bedrag van
228,3 miljoen euro, ofwel 7 % meer dan in 2010.
De loonlasten vertegenwoordigen 65 % van de bruto-uitgaven
en nemen toe met 4,4 % tegenover 2010.
Het totaal aan ‘diensten, diverse goederen en kosten’ neemt
toe met 12,1 %. Meer dan 60 % (= 4,8 miljoen) van deze
toename vloeit voort uit de verhoogde kostprijs van de vzw
M-team. De rest van de toename vinden we hoofdzakelijk
terug bij de kosten voor uitzendkrachten, interim management,
consultants en dienstprestaties door derden.
BESTEDING 2011
Het succes van onze missie steunt op,
onder andere, transparantie, ethisch correct
handelen en responsabilisering van alle actoren.
De toename bij de ‘overige bedrijfskosten’ is voor 82 %
(= 600 kEUR) toe te schrijven aan de vergoeding die MLOZ
in het kader van de internationale verdragen aan het buitenland
moet betalen. De resterende 170 kEUR is een hogere tegemoetkoming
in de werkingskosten van de Controledienst
voor de ziekenfondsen.
De diverse ontvangsten, buiten de dotatie, bedroegen 33,5
miljoen euro. Dat is een lichte toename met 0,7 %.
2010 2011 verschil verdeling 2011
Diensten, diverse goederen en kosten 64.911.002 72.780.394 12,1 % 32 %
Lonen, sociale lasten en pensioenen 141.638.672 147.835.129 4,4 % 65 %
Afschrijvingen en waardeverminderingen 2.987.764 3.106.678 4,0 % 1 %
Overige bedrijfskosten 3.681.229 4.407.679 19,7 % 2 %
Financiële kosten 116.220 110.284 -5,1 % 0 %
Uitzonderlijke kosten 82.839 58.679 -29,2 % 0 %
Bruto-uitgaven 213.417.726 228.298.843 7,0 % 100 %
Doorberekening en opbrengsten -33.252.286 -33.480.163 0,7 %
Netto-uitgaven 180.165.440 194.818.680 8,1 %
23

Ledenverdediging
Hospitalia
DringenDe zorgen in Het bUitenlanD
gezonDHeiDsproMotie
Dentalia Plus

1 2 3
Aanvullende verzekering

26
Dentalia Plus
‘Een mooie glimlach begint bij uzelf... en Dentalia Plus!’
Een slogan die meer dan ooit van toepassing is sinds de lancering van dit product
in mei 2007 en die steeds meer klanten van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
weet te overtuigen.
Dentalia Plus is een van de producten van de aanvullende
verzekering van de Onafhankelijke Ziekenfondsen en
al van bij het begin was de wens duidelijk aanwezig om
dit verzekeringsproduct te positioneren als het tweede
‘paradepaardje’ van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, na
Hospitalia. De concurrentie is nog steeds schaars, ondanks
één poging van een privéverzekeraar.
Als facultatief product van de aanvullende verzekering voor
de leden (1) van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, met verplichte
aansluiting van het volledige gezin, is Dentalia Plus
uniek omdat het onafhankelijk van de hospitalisatieverzekering
Hospitalia ‘gecontracteerd’ kan worden.
Het beheer is gecentraliseerd in de Landsbond. Het aantal
klanten van het nationale product (d.w.z. zonder het ziekenfonds
501) op 31 december 2011 bedroeg 134.852, ofwel
een jaarlijks groeicijfer van ± 21 % voor het jaar 2011.
De doordringingsgraad van Dentalia Plus in het ledental van
de verplichte verzekering en dat van de aanvullende verzekering
kent een mooie stijging, respectievelijk 9,5 % en 10,2 %.
De verdeling van het ledental
Eind 2011 is het ledental van het nationale product Dentalia
Plus op de volgende manier gespreid:
506 509 516 526 527
7.162 55.055 3.550 22.191 46.894
De garanties van het product
Dentalia Plus garandeert de leden een financiële tegemoetkoming
voor alle soorten van tandheelkundige (2) verstrekkingen
(met name curatieve verzorging, prothesen of orthodontie).
Het lid moet wel wachten tot het einde van de wachttijd
van 6 maanden om ervan te kunnen genieten. Het is ook
belangrijk om te benadrukken dat een tegemoetkoming van
Dentalia Plus kan oplopen tot 1.000 euro vanaf het 3e jaar
van aansluiting.
De tegemoetkomingen van Dentalia Plus
JAAR
VAN AANSLUITING
PLAFOND
PER PERSOON
1e jaar 250 euro
2e jaar 500 euro
Vanaf het 3e jaar 1.000 euro
Sinds 2011 bedraagt de tegemoetkoming na 3 jaar aansluiting
750 euro voor verstrekkingen op vlak van orthodontie,
prothesen en parodontologie. De overige 250 euro van de
maximale tegemoetkoming van 1.000 euro kan gebruikt
worden voor preventieve en curatieve tandverzorging.
De uitgaven voor schadegevallen
In 2011 is Dentalia Plus tegemoetgekomen voor 309.684
verstrekkingen en dit voor een totaalbedrag van 7.346.105
euro. Het gemiddelde bedrag van een terugbetaalde verstrekking
is dus 23,72 euro. Wat de spreiding van deze tegemoetkomingen
betreft, merken we volgende verdeling op,
volgens de soorten verstrekkingen:
preventieve verzorging: 32,8 % van de terugbetaalde verstr.
curatieve verzorging: 48,6 % van de terugbetaalde verstr.
parodontologie: 0,7 % van de terugbetaalde verstr.
prothesen: 3,4 % van de terugbetaalde verstr.
orthodontie: 14,4 % van de terugbetaalde verstr.
Maandelijkse bijdragen 2011
In 2011 werd een extra bijdrage ingevoerd voor personen
die aansluiten bij Dentalia Plus vanaf 40 jaar, 45 jaar en 60
jaar met respectievelijk 35 %, 50 % en 70 % verhoging van
de premies.
De eerste leeftijdsgroep werd in 2011 opgesplitst, waardoor
kinderen van 0 tot 6 jaar een bijdrage moeten betalen die
beter overeenstemt met hun uitgaven.
0-6 jaar 2,70 euro
7-17 jaar 5,17 euro
18-29 jaar 5,92 euro
30-44 jaar 8,02 euro
45-59 jaar 11,28 euro
+ 60 jaar 12,08 euro
De maandelijkse bijdragen in 2011 zijn gestegen met 10 %
tegenover die van 2010.
(1) Bijdragen op vrijwillige basis.
(2) Met uitzondering van verzorging van esthetische aard.

Gezondheidseducatie
In het kader van het informatie- en sensibilisatiebeleid publiceerde
de dienst in 2011 een reeks brochures en artikels over
uiteenlopende thema’s binnen de gezondheidspromotie als
slaap, depressie, omgaan met stress, evenwichtige voeding,
rugpijn...
De dienst werkte bovendien mee aan de verspreiding van
gezondheidspromotiecampagnes die geleid werden door
Vlaanderen en de Federatie Wallonië-Brussel. Zo ondersteunde
MLOZ in 2011 de vaccinatiecampagnes tegen
griep, de opsporing van borstkanker, opsporing van
colorectaalkanker, het 10.000-stappen-project, Nok
Nok en de valpreventie. En niet te vergeten de verspreiding
van de Gezondheidspas Reizen.
MLOZ steunde in 2011 eveneens la Société Scientifique de
Médecine Générale (SSMG) via haar informatiesite voor het
grote publiek: www.mongeneraliste.be.
Projecten om de levenskwaliteit te
verhogen
Twee projecten verdienen een bijzondere vermelding: de
gezondheidsweken aan zee voor personen die herstellen
van kanker en het pilootproject voor personen met
multiple sclerose. Beide projecten zijn gericht op het verbeteren
van de levenskwaliteit van zieke personen of mensen
die zware behandelingen hebben ondergaan.
1. Gezondheidsweken aan zee
Voor de derde keer op rij organiseerde de dienst Gezondheidspromotie
in 2011 de ‘gezondheidsweken’ voor patiënten
die herstellen van kanker. Voor veel patiënten en hun
naasten is het immers niet eenvoudig om na een intensieve
oncologische behandeling het leven weer op de rails te krijgen.
De gezondheidsweek, die plaatsvindt in het zorgverblijf
Dunepanne in De Haan aan Zee, combineert een groepsprogramma
met een individueel verwenprogramma.
Lotgenotencontact staat centraal. Via diverse groepsactiviteiten
gericht op lichaamsbeweging (aquagym, relaxatie,
Gezondheidspromotie
Mensen zo lang mogelijk zo gezond mogelijk houden. Dat is het uitgangspunt van de dienst
Gezondheidspromotie. Informeren en sensibiliseren staan centraal, maar daarnaast willen we
ook houdingen en vaardigheden aanleren die noodzakelijk zijn om lichamelijk, geestelijk en
sociaal in topconditie te geraken of te blijven.
yoga, wandelen enz.), maar ook op voeding, psychologische
ondersteuning en selfmanagement wordt gewerkt aan het
herstel. Naast het groepsprogramma is er ruimte voor wellness.
Men kon tot rust komen via een aanbod van individuele
verwenmomenten (gelaatsverzorging, massages enz.).
2. Ontspanningsweekend voor personen met MS
Tijdens het verlengde weekend van 11 november 2011 organiseerde
de dienst Gezondheidspromotie in samenwerking
met de Vlaamse en Franstalige MS-Liga een ontspanningsweekend
in de Ardennen voor patiënten met multiple sclerose
(bij wie de diagnose onlangs gesteld werd of de symptomen
nog maar recent tot uiting kwamen) en hun naasten.
Centraal stonden het contact met lotgenoten, selfmanagement
en aangepaste ontspanningsactiviteiten zoals zumba,
relaxatie, enz. Beter leren leven met MS, dat was het doel
van het weekend!
Fit & fun, gezondheidspromotie op de
werkvloer
De Onafhankelijke Ziekenfondsen zijn zich bewust van hun
belangrijke rol in de promotie van gezonde leefgewoonten.
De eigen werknemers zijn dan ook het visitekaartje van die
visie. Ook in 2011 ondersteunde de dienst Gezondheidspromotie
diverse initiatieven die genomen werden door
een groepje enthousiaste werknemers. Onder de noemer
‘Fit & Fun’ zagen heel wat acties het licht: de verdeling
van fruit (heel het jaar door) en van soep (in de wintermaanden),
de opstart van een groep beginnende lopers,
de zwemmaandagen, de organisatie van een fietsdag
en heel wat ateliers rond de drie belangrijkste thema’s:
welzijn, lichaamsbeweging en gezonde voeding (brood
maken, massage ‘do in’, lachyoga, kliminitiatie, bereiding
van smoothies, infosessie over chocolade, initiatie nordic
walking enz).
27

Platform
Chronische Ziekten
Al meer dan zes jaar maken de Platformen Chronische Ziekten deel uit van de producten van de aanvullende
verzekering, aangeboden door de Onafhankelijke Ziekenfondsen. In mei 2005 werd het diabetesplatform
gelanceerd, een jaar later volgde dat voor obesitas.
Wereldwijd lijden steeds meer mensen aan deze twee aandoeningen en ook België blijft niet gespaard.
De aangeboden ‘zorgtrajecten’ beantwoorden aan de medische aanbevelingen in dit verband en zijn op
dit moment het enige middel om een lager, maar beter zorgverbruik te bewerkstelligen.
Het ‘Obesitasplatform’
Obesitas is een chronische aandoening die zowel kinderen
als volwassenen treft. De Onafhankelijke Ziekenfondsen bieden
een pakket van financiële tegemoetkomingen aan zodat
hun leden met overgewicht op medisch vlak geholpen kunnen
worden. Dit pakket van tegemoetkomingen bestaat uit
twee benaderingen: individueel en multidisciplinair.
In 2011 werd een lichte stijging van het aantal tegemoetkomingsaanvragen
vastgesteld: 5.127 tegenover 5.043 in
2010 en dit voor een totaalbedrag van 89.395 euro
(85.042 euro in 2010).
AANTAL
AANVRAGEN
2011
TERUGBETAALDE
BEDRAGEN
2011
Raadplegingen diëtist 4.952 74.280 euro
Evaluatiebilans 75 3.750 euro
Multidisciplinaire behandeling 30 5.250 euro
Eén van de doelstellingen van
deze platformen is om de
personen die aan deze
aandoeningen lijden, bewust
te maken van de noodzaak van
een tenlasteneming. Deze is
misschien complex, maar kan
hun levenskwaliteit alleen maar
28
verbeteren, eens er positieve
resultaten bereikt worden.
Het ‘Diabetesplatform’
Eén van de belangrijkste doelstellingen van het diabetesplatform
is het vroegtijdig diagnosticeren van risicopersonen
op vlak van diabetes via een financiële tegemoetkoming en
een gestructureerde benadering van de opsporingsraadpleging
bij de huisarts.
De cijfers van het platform zijn ook dit jaar bemoedigend. Er
werd een verhoging van het aantal tegemoetkomingen
vastgesteld in 2011, waardoor het totale aantal
‘gevallen’ steeg naar 4.410 (tegenover 4.112 in 2010)
voor een totaalbedrag van 101.583,97 euro (88.401
euro voor 2010). Hieronder volgt een cijferoverzicht van de
aanvragen per voordeel:
AANTAL
AANVRAGEN
2011
TERUGBETAALDE
BEDRAGEN
2011
Opsporingen 240 2.275 euro
Prg fysieke activiteiten 48 976 euro
Zorgtrajecten 390 10.960 euro
Glucometers 66 2.482 euro
Strips 3.652 75.865 euro
Uit deze gegevens kunnen we positief concluderen dat de
initiële doelstellingen van dit platform bereikt worden: bijdragen
tot de opsporing van diabetes en het voor diabetici
mogelijk maken om hun ziekte beter te beheersen (zorgtrajecten
en ter beschikking gesteld materiaal voor zelfcontrole
- glucometer en strips).

Dringende zorgen
in het buitenland (DZB)
De reisbijstandsverzekering van de Onafhankelijke Ziekenfondsen bestaat uit twee luiken:
de bijstand in het buitenland via de bijstandscentrale, en de mogelijkheid om de facturen
voor medische verzorging, verstrekt in het buitenland, bij het ziekenfonds in te dienen
voor terugbetaling.
In 2011 werd Mediphone Assist door 1.429 verzekerden gecontacteerd
met vragen m.b.t. de medische zorg en dekking in het buitenland.
Het jaar van de bevestiging
Sinds 2010 werken de de Onafhankelijke Ziekenfondsen
samen met Mondial Assistance, die instaat voor de dienstverlening
van de reisbijstand. De reisbijstand heet sindsdien
Mediphone Assist en is te contacteren via het telefoonnummer
+ 32 (0) 778 94 94.
De samenwerking verliep zeer goed tijdens het eerste jaar,
met positieve resultaten inzake de kwaliteit van de dienstverlening
alsook de financiële opvolging van de bijstanddossiers.
2011 moest dus het jaar van de bevestiging worden. En
die bevestiging is er inderdaad gekomen.
Mediphone Assist
In 2011 verleende Mediphone Assist bijstand in 2.580 dossiers.
Dat betekent een stijging met 1 % t.o.v. 2010.
Frankrijk (28 %), Spanje (16 %) en Turkije (14 %) zijn daarbij
goed voor meer dan de helft van de dossiers.
In 384 dossiers werd een medische repatriëring naar België
noodzakelijk geacht, een daling met 2 % t.o.v. 2010. De bijstandscentrale
repatrieerde vooral verzekerden uit Frankrijk
(134 repatriëringen), Spanje (64) en Italië (33).
De totale uitgaven voor de behandeling van deze dringende
dossiers bedroegen 2.528.551,58 euro, een stijging met
18 % t.o.v. 2010.
Mediphone Assist kan ook gecontacteerd worden voor
vragen over buitenlandse verstrekkers (artsen, tandartsen,
ziekenhuizen, apotheken, verpleegkundigen), over de medische
dekking in het buitenland en over de terugbetaling van
kosten voor medische verzorging in het buitenland. In 2011
werd Mediphone Assist door 1.429 verzekerden gecontacteerd
met vragen hieromtrent. Dat is een stijging
met 32 % t.o.v. 2010. Er werden vooral vragen gesteld
over de dekking van de reisbijstand Mediphone Assist, over
de terugbetaling van de medische kosten in het buitenland
en over de Europese Ziekteverzekeringskaart. De vragen betroffen
verblijven in 86 verschillende landen.
Tarifering a posteriori
In het kader van de dienst Dringende Zorgen in het Buitenland
werden in 2011 47.371 dossiers getarifeerd, een
stijging met 3 % t.o.v. 2010. De meeste tariferingen gebeurden
voor medische kosten in Frankrijk (22.367 dossiers),
Spanje (4.683) en Turkije (3.008).
29

30
Profiel
een uniek magazine met 7 gezichten
De Onafhankelijke Ziekenfondsen publiceren een informatiemagazine over de sector van de gezondheidszorg
ten behoeve van hun leden. De nummers verschijnen in januari, april, juli en oktober en het is vooral
de bedoeling om de leden te informeren over hun rechten in de ziekteverzekering en om gezonde leefgewoontes
aan te moedigen.
Elke ziekenfonds zijn eigen Profiel
De Onafhankelijke Ziekenfondsen OZ, Euromut, Securex,
Partena en Partenamut hebben allemaal zowel Nederlandstalige
als Franstalige leden. Vandaar dat ze elk een versie
in het Frans en een in het Nederlands uitbrengen. Omnimut,
het onafhankelijke ziekenfonds van Wallonië, biedt
echter geen Nederlandstalige versie aan, maar brengt drie
regionale Franstalige versies uit (Charleroi, Liège, Tournai),
de Freie Krankenkasse brengt alleen een eigen versie in
het Duits uit.
OZ
Om zijn publiek met een grotere regelmaat te bereiken, koos
OZ ervoor om de oplage van Profiel te verhogen naar 11
nummers per jaar. Augustus uitgezonderd, verschijnt het
magazine bij hen dus maandelijks.
De oplage van Profiel overschrijdt de 800.000 exemplaren
per trimester. Het magazine bestaat uit 24 pagina’s voor drie
ziekenfondsen, 32 voor een ander en 3 ziekenfondsen gaan
zelfs tot 36 pagina’s. Het geeft hen meer ruimte voor informatie
over hun eigen producten en bijkomende voordelen.
Euromut
Onafhankelijk Ziekenfonds
Omnimut
Mutualité Libre de Wallonie

Kwaliteitsvolle communicatie
Profiel is een intelligente mix van medische en sociale
informatie en info over de ziekte- en invaliditeitsverzekering.
Het magazine biedt de leden van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen een uitgebreid aanbod aan kwaliteitsvolle
artikels in een aantrekkelijke en toegankelijke verpakking.
Het grootste deel van de teksten wordt opgesteld door
de redacteurs van de Landsbond van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen.
Freie Krankenkasse
De bedoeling van Profiel is om de leden te stimuleren tot
het maken van kritische en doordachte keuzes in verband
met hun gezondheid en welzijn.
Onafhankelijk Ziekenfonds
Securex
De bedoeling is om de leden te stimuleren tot het maken
van kritische en doordachte keuzes in verband met hun
gezondheid en welzijn. Profiel biedt daarom een brede
waaier aan theoretische informatie, gespecialiseerde
tips, getuigenissen, psychologische onderwerpen... Deze
gevarieerde inhoud maakt van Profiel een magazine dat
zowel luchtig als professioneel is.
Partena OZV
HET MAGAZINE VAN JE ZIEKENFONDS
N° 117 april/mei/juni 2011
PÄR ZETTERBERG
“Diabetes én topsport:
het kán!”
JUNK SLEEP
Als je tiener
nachtenlang chat
LEKKER & GEZOND
Cholesterolarme
recepten
België - Belgique
P.P. -P.B
B/729
Afgiftekantoor: Gent X
P 505 335/527
Je kind in het ziekenhuis
Ontdek alle
voordelen van de
Hospitalisatieverzekering
van
Partenamut
��Kijk snel op p.31
HOE COMBINEER JE DAT MET WERK EN GEZIN?
Partenamut
Mutualité Libre
31

32
Hospitalia
Hospitalia is één van de meest succesvolle facultatieve hospitalisatieverzekeringen uitgaand van een
ziekenfonds. Daar blijft het echter niet bij: het product is namelijk ook uitgegroeid tot één van de belangrijkste
hospitalisatieverzekeringen in België.
Hospitalia bestaat al 30 jaar en blijft zich ontwikkelen. Al
die tijd kozen honderdduizenden personen voor Hospitalia...
en daar hadden ze goede redenen voor! De prijzen
zijn concurrentieel en Hospitalia staat garant voor snelle en
efficiënte terugbetalingen. In vergelijking met commerciële
verzekeringen is het doel niet om winst te maken, maar wel
om de best mogelijke waarborgen te bieden aan de
leden, tegen een zeer voordelige prijs. Hospitalia volgt
de evoluties in de sector op de voet om zijn producten meteen
aan te passen aan de actualiteit en de noden van de
leden.
Op 1 januari 2012 neemt ze de juridische vorm aan van een
VMOB - Verzekeringsmaatschappij van Onderlinge Bijstand.
ledentallen
676.344
Hospitalia 193.561 �
Hospitalia Plus 419.433 �
Forfait H 11.921 �
H et Ambu 463 �
H Plus & Ambu 17.191 �
Hospitalia Ambu 429 �
H Continuïteit 32.276 �
HC & Ambu 1.070 �
5 verschillende dekkingen
1. Hospitalia is een basishospitalisatieverzekering,
zonder franchise, die beperkt wordt tot een grensbedrag
van 12.500 euro per jaar en die ook de verzorging in de
maand na de ziekenhuisopname terugbetaalt.
2. Hospitalia Plus biedt een nog ruimere dekking aan
dan Hospitalia, eveneens zonder franchise maar ook
zonder grensbedrag per jaar. Bovendien betaalt Hospitalia
Plus ook de verzorging terug die toegediend wordt in
de maand vóór en de drie maanden na een ziekenhuisverblijf.
Daarnaast is er ook een waarborg ‘Zware Ziekten’:
deze kent een tegemoetkoming toe voor verzorging
die niet kadert in een ziekenhuisopname.
3. Hospitalia Ambulant betaalt -zonder franchise- de
ambulante verzorging terug die niets te maken heeft
met een ziekenhuisopname, alsook farmaceutische
kosten, tand- en oogprotheses.
4. Forfait H kent een forfaitaire tegemoetkoming toe
van 12,35 euro per verpleegdag.
5. Hospitalia Continuïteit neemt de fakkel over van de
groepsverzekering van de werkgever wanneer dat een
werknemer zijn bedrijf verlaat of met pensioen gaat.

Verdeling in % van de terugbetalingen Hospitalia en Hospitalia Plus
per type factuur in 2011
800.000
700.000
600.000
500.000
400.000
300.000
200.000
100.000
KLASSIEKE ZIEKENHUISOPNAMES Verblijfskosten 34,69 % 23,94 %
Overzicht van het totale ledental 2001-2011
HOSPITALIA HOSPITALIA PLUS
Farmaceutische kosten 7,07 % 3,60 %
Implantaten en endoscopisch materiaal 9,06 % 6,08 %
Honoraria 46,03 % 64,81 %
Leveringen 1,76 % 0,61 %
Diverse kosten 0,79 % 0,79 %
Verzorging vóór opname H Plus / dringende verzorging Hospitalia 0,40 % 1,40 %
Nazorg 2,46 % 3,26 %
Vervoer 0,00 % 0,25 %
Voorschotten -0,01 % -0,16 %
Totaal ziekenhuisopname 100,00 % 100,00 %
Totaal Product 84,65 % 83,32 %
ONE-DAY CLINICS One-day 91,56 % 84,93 %
Verzorging vóór opname H Plus / Dringende verzorging Hospitalia 0,39 % 4,29 %
Nazorg 8,05 % 10,62 %
Vervoer 0,00 % 0,15 %
Totaal One-day 100,00 % 100,00 %
Totaal Product 15,09 % 15,86 %
ZIEKENHUISOPNAMES IN HET BUITENLAND 0,25 % 0,18 %
THUISBEVALLING 0,00 % 0,02 %
ZWARE ZIEKTES 0,00 % 0,61 %
Eindtotaal 100,00 % 100,00 %
0
474.715 480.417 486.327
+1,97% +1,20% +1,23%
499.505 515.862 564.146 568.998
+2,71% +3,27% +5,87% +4,18%
594.680 623.267 653.984 676.344
+4,51% +4,81% +4,93% +3,42%
33
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
465.555 474.715 480.417 486.327 499.505 515.862 564.146 568.998 594.680 623.267 653.984

34
Ledenverdediging
Een ‘klantgerichte’ dienst
De dienst Ledenverdediging van de Onafhankelijke Ziekenfondsen is een polyvalente juridische dienst
die zijn leden een uitgebreid gamma aan ‘klantgerichte’ diensten aanbiedt.
Een greep uit de dienstverlening:
Ø geschillen in der minne beslechten
Ø onderzoek naar (en opvolging van) de reglementering van toepassing op de ZIV
Ø opstellen van juridisch advies en juridische informatie
Ø terugvorderingsacties van onrechtmatig betaalde sommen ten voordele van de leden
Ø rechtsbijstand aan de leden
Bij het opmaken van de balans van de belangrijkste verwezenlijkingen van de
dienst Ledenverdediging in 2011, vragen we ons natuurlijk ook af wat de dienst
2012 voor ons in petto zal hebben…
Verwezenlijkingen in 2011
548 nieuwe ‘klassieke’ dossiers
De dienst Ledenverdediging heeft 548 nieuwe dossiers
behandeld, voornamelijk voortkomend uit 7 verschillende
domeinen, die als volgt verdeeld zijn:
548
Arbeidsongeschiktheid 8 �
Producten 3 �
Sociaal recht 1 �
Burgerlijk recht 4 �
Medisch 105 �
Financieel 240 �
Relationeel 10 �
Ziekte- en invaliditeitsverzekering 99 �
Artikel 328 78 �
De dienst is efficiënt tussengekomen bij heel wat derden bij
wie terugkerende onregelmatige praktijken werden vastgesteld.
In de meeste gevallen was deze bemiddeling vruchtbaar
en dit ten voordele van de leden.
Bij wijze van voorbeeld:
Ø facturering van de derden, niet conform de ZIV-wetgeving;
Ø dubbele facturering van eenzelfde verstrekking;
Ø terugvordering van verjaarde facturen;
Ø onmiddellijk aanrekenen van een strafclausule van
40 euro;
Ø geen systematisch vertoon van het opnameformulier aan
de patiënten.
5.510 dossiers in terugvordering
Sinds 2001 rekenen bepaalde ziekenhuizen bedragen aan
onder de noemer ‘manipulaties met het oog op een selectieve
coronarografie’.
De speciale manipulatie met het oog op dit onderzoek zit
volgens de reglementering echter vervat in de erelonen voor
coronarografie zelf en mag bijgevolg in geen geval apart aan
de patiënt aangerekend worden.
De VI’s hebben in 2010 beslist om over te gaan tot de terugvordering
van deze onrechtmatig gefactureerde sommen bij
de ziekenhuizen die ze aangerekend hebben.

In 2011 gaven 5.510 dossiers aanleiding tot een terugvorderingsactie
door de dienst Ledenverdediging.
Naar aanleiding van de nieuwe
wet op de medische ongevallen
heeft de dienst Ledenverdediging
voor de leden een praktische brochure
opgesteld en gepubliceerd,
waarin dit nieuwe vergoedingssysteem
wordt uitgelegd.
Voortzetting van de initiatieven 2011
Ø Geoptimaliseerde minnelijke oplossing door
versterkte bemiddeling
In 2011 ondervond de dienst Ledenverdediging aan den lijve
dat, dankzij versterkt overleg met de ziekenhuizen, dossiers
vaker in der minne geregeld konden worden. Een resultaat dat
duidelijk voelbaar was in de terugvorderingsdossiers, aangezien
5.510 dossiers met een minnelijke schikking geregeld
konden worden.
In deze optiek zal de dienst Ledenverdediging, in samenwerking
met de key account, overleg blijven plegen met de ziekenhuizen
wanneer terugkerende en eenmalige problemen
ontdekt worden.
Dit zou moeten leiden tot een snellere en efficiëntere oplossing
van geschillen.
Voorhuwelijkssparen
Leden van de Onafhankelijke Ziekenfondsen tussen 14
en 30 jaar kunnen jaarlijks bijdragen tot het product
‘Voorhuwelijkssparen’. Sinds 1 februari 2011 worden
nieuwe aansluitingen echter niet meer aanvaard (behalve
bij mutatie).
Op 31 december 2011 waren 25.893 leden (die een kapitaal
van 12.136.968 euro vertegenwoordigen) aangesloten
bij dit ziekenfondsproduct.
‘Klantgerichte’ informatie
Op basis van de vaststellingen i.v.m. de facturering van bepaalde
derden, heeft de dienst de leden van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen geïnformeerd door artikels op te stellen
bestemd voor publicatie in het magazine Profiel of op de
websites van de ziekenfondsen.
Creatie van een opleiding voor de ziekenfondsen
Om de ziekenfondsen te helpen bij het beheer van de dossiers
medische ongevallen, heeft de dienst Ledenverdediging
een praktische opleiding opgesteld over de omkadering van
het nieuwe systeem en de methodologie die gevolgd moet
worden bij de behandeling van de dossiers.
Naast de opleiding heeft de dienst Ledenverdediging ook
standaardbrieven opgemaakt die bestemd zijn voor de ziekenfondsen
en de leden, zodat de dossiers medische ongevallen
ingediend kunnen worden bij het Fonds voor Medische
Ongevallen.
Bovenop de activiteiten die hierboven werden aangehaald, maakt de Dienst Ledenverdediging ook werk van
acties die in 2011 opgestart werden.
Ø Indiening van de dossiers bij het Fonds voor Medische Ongevallen en Ledenverdediging
Naar aanleiding van de wet op de medische ongevallen, heeft de dienst Ledenverdediging in 2011 een procedure opgesteld
voor het gemeenschappelijke beheer in alle ziekenfondsen. In 2012 zal de dienst zich concentreren op de
grondige analyse van deze dossiers, zodat ze ingediend kunnen worden bij het Fonds voor Medische Ongevallen.
Indien nodig zal de dienst Ledenverdediging de leden ook fysiek bijstaan voor het Fonds.
Ø Redactie van gespecialiseerde ‘klantgerichte’
informatie, opgenomen in brochures, folders,
flyers…
In het jaar 2012 zal de dienst Ledenverdediging de klemtoon
leggen op het informeren van de klant op proactieve wijze.
Deze klantgerichte informatie zal aansluiten op de vaststellingen
die gedaan werden bij het beheer van de dossiers in 2011.
Zo zullen er bijvoorbeeld tips gegeven worden aan klanten
bij een ziekenhuisopname of zullen hun rechten als
patiënt toegelicht worden.
De dienst Ledenverdediging zal ook informatie opstellen over
terugkerende problemen die vastgesteld werden, zodat de leden
hun rechten kennen en onrechtmatige betalingen vermeden
kunnen worden.
Tijdens het jaar 2011:
Ø hebben 3.535 personen het voorhuwelijkssparen verlaten:
717 wegens huwelijk, 1.491 omdat zij maximumleeftijd,
583 wegens samenwonen, 128 door verplicht
ontslag, 292 door vrijwillig ontslag, 7 wegens overlijden
en 317 door mutatie.
Ø waren er 127 nieuwe aansluitingen en 674 nieuwe aan-
35
sluitingen door mutatie.

Brochures
Partners
pers
Studies
HealtH ForUM

1 2 3 4
Publicaties & Events

38
De Onafhankelijke Ziekenfondsen
in de pers
2010 bleek een waar succesjaar voor de Onafhankelijke Ziekenfondsen, maar 2011
hoefde daar amper voor onder te doen. Ook vorig jaar waren we namelijk omni present
in het perslandschap. De persberichten over de initiatieven en stellingnames van de
Onafhankelijke Ziekenfondsen speelden daarbij een sleutelrol. Enkele belangrijke
mediamomenten uit 2011 op een rijtje ...
� Hospitalia: 84 % van de verzekerden tevreden
Een enquête van Test-Aankoop liet er geen twijfel over
bestaan: Hospitalia is de hospitalisatieverzekering met de
hoogste tevredenheidsgraad bij haar verzekerden. Maar
liefst 84 % van hen verklaarde zich namelijk opgetogen over
zijn dekking. Daarmee haalde Hospitalia de beste score van
alle verzekeraars (zowel privéverzekeraars als ziekenfond-
sen). Onder meer de dekkingsgraad en de terugbetalings-
procedures van Hospitalia konden op veel lof rekenen. De
enquête van Test-Aankoop werd gepubliceerd in de editie
van maart/april 2011 van het magazine Budget & Recht.
Persbericht verstuurd op 28 februari 2011.
� Babyboomers doen steeds vaker een beroep op
reisbijstand
De tentakels van de vergrijzing reiken ook tot in de sector
van de reisbijstand. Zo verleenden de Onafhankelijke Zie-
kenfondsen in 2010 in meer dan 1 op de 3 dossiers medi-
sche reisbijstand aan personen ouder dan 60 jaar. “Dit is
een illustratie van de toenemende vergrijzing van onze sa-
menleving, een evolutie waarvan de impact in de komende
jaren nog zal toenemen”, preciseerde Christian Horemans,
Expert Internationale Zaken bij de Landsbond van Onaf-
hankelijke Ziekenfondsen.
Persbericht verstuurd op 21 april 2011.
Februari April
“Gratis mag geen synoniem
van onverantwoord worden”
Met deze zin stelde Xavier Brenez, Directeur-generaal van
de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, de
‘gratis’ verzorging van bepaalde ziekenfondsen aan de kaak.
Zij betaalden namelijk het persoonlijk aandeel ten laste van
hun leden voor de honoraria van geneesheren volledig terug,
een maatregel die heel wat ophef veroorzaakte!
«Ik ben schuldig en hoor thuis in de gevangenis.
Voor wat ik gedaan heb, zijn er geen verzachtende
omstandigheden.» Met die duidelijke woorden
verscheen ‘teddybeer’ Nikolas Minas (33) uit
Anderlecht gisteren voor de raadkamer, die zijn
aanhouding bevestigde. De man gaf zich maandag
aan nadat hij Charlotte Antoniewicz (18) uit
La Louvière gewurgd had na een avondje uit. Het
feit dat hij zich wil verontschuldigen bij de familie
en vrienden van het slachtoffer, zou daar in
eerste instantie op razernij onthaald zijn.
DIRK COOSEMANS
Wurger Nikolas Minas — door
vrienden omschreven als een
zachtaardige teddybeer — blijft
dusindecel.«Uiteraard»,zeggen
zijn advocaten Reginald en
Dimitri de Béco, vader en zoon.
«Hij verklaarde dat hij schuldig
is over de hele lijn. Onze cliënt
wordt zelfs boos als we ons ad-
vocatenwerk doen en proberen
verzachtende omstandigheden
te pleiten. Hij wil er niet van
weten. Hij wil de gevangenis in
en hoopt zelfs op een strenge
straf. Hij heeft aangegeven dat
hij niet kan leven met wat hij
gedaan heeft.»
Of Minas ook echt zelfmoord-
neigingen heeft, zoals ook zijn
vrienden vrezen, is niet duide-
lijk. Maar dat hij zich opmaakt
voor de maximumstraf van
dertig jaar cel, mag wel blijken
uit de uitleg van de advocaten.
dachtzame en rustige dertiger
zich zondagochtend in de gru-
wel stortte door een weerloos
meisje te wurgen — kunnen
beide raadsheren niet meer
doen dan de schouders ophalen.
«Hij heeft haar vermoord, maar
weet er niks meer van. Hij heeft
een zwart gat», klinkt het. «Hij
wasenormdronken,watdetaxi-
chauffeurdiehen vervoerdeook
moge beweren. Door de dron-
kenschap en zijn fysieke kracht
is hij blijkbaar te ver gegaan.
Hijzelf spreekt ook van een
moment van paniek. Waar die
paniek vandaan kwam, konden
we hem nog niet ontlokken.»
9 uur ’s ochtends
Volgens zijn raadsheren was er
geen sprake van druggebruik.
Hoewelheteroplijktdathijboos
werd nadat hij avances had
gemaakt die door haar afgewe-
zenwerden,willendeadvocaten
blijkt alvast dat Minas zijn
slachtoffer vorige zondagoch-
tend tijdens een feestje in café
Zanzibar leerde kennen in
Sint-Lambrechts-Woluwe. Haar
vrienden waren vertrokken en
hetmeisjezochteenslaapplaats
r de nacht. Nikolas bestelde
handen om haar keel, wurgde
haarenstopte hetlichaamineen
koffer.Diesleurdehijineenauto
die hij enkele dagen tevoren van
een vriend geleend had. Uitein-
delijk dumpte hij het lijk op een
industrieterrein,stapte naarzijn
advocaten en gaf zich aan. Het
lichaam van Charlotte zou ook
vol blauwe plekken staan. Het is
niet duidelijk of dat komt door
slagen die ze kreeg of door het
vervoer van het lijk in de koffer.
Sorry
Gisteren werd nog gemeld dat
Minas zijn excuses zou willen
aanbieden aan de familie van
Charlotte Antoniewicz. Het
maakte Charlottes vrienden —
die gisteren het lichaam gingen
groeten—alvast razend. «‘Ik heb
uw dochter/zus/vriendin ver-
moord. Sorry.’ Komaan zeg. Zijn
advocaten zeggen dat hij de
draagwijdtevanzijndaadbeseft.
Dat blijkt alvast niet hieruit»,
4
weekend 6 en 7 augustus2011
Dief rijdt rond
met 500 kg koper
Een man van 29 is betrapt met
1.590gestolenkoperenbuizen,in
totaal goed voor liefst 500 kilo-
gram.DeBrusselsepolitiemerk-
te hem woensdagnamiddag op
in de Slachthuislaan, omdat de
koffer van zijn kleine Peugeot
bijna de grond raakte. Naar
eigen zeggen had hij het koper
‘gevonden’. Toen de agenten
vernamen dat hij bij een con-
structiebedrijf werkte op een
werf in Etterbeek, wisten ze ge-
noeg. De dief probeerde hen nog
wijs te maken dat het koper van
dewerfkwam,maargewoonaf-
val was en dus meegenomen
mocht worden. Navraag bij de
werfleiderleerdedathetgestolen
was. De man werd opgepakt en
vrijgelaten na verhoor.(WHW)
Pas bevallen vrouw
verdacht van moord
op bejaarde
Een 23-jarige moeder, die pas
eenmaand geledenis bevallen,
wordt verdacht van moord op
haar 70-jarige buurvrouw. De
bejaardeChristianeBraeswerd
op 28 juli in haar keuken neer-
gestoken. Een jonge vrouw van
Afrikaanse afkomst, die enkele
verdiepingen hoger woont,
kwam wel eens bij Christiane
langs om te telefoneren of wat
geld te lenen. Bij één van die
bezoeken zou de Afrikaanse
volgenshetparket doorhetlint
zijn gegaan en Christiane
hebben vermoord. De jonge
vrouwontkentalles,maargeeft
eenweiniggeloofwaardigalibi.
Na een marathonverhoor van
negen uur werd ze gisteroch-
tend opgesloten.
Het motief is onduidelijk. Uit
het appartement is niets ge-
stolen.DejongeAfrikaanse had
vroeger welpsychischeproble-
men. Buren zagen haar eerder
in de trappenhal rondlopen
met een groot mes, verpakt in
krantenpapier. Ze probeerde
ook al eens haar eigen deur in
brand te steken. (PLA)
Koning verleent
vooral genade
aan Franstaligen
KoningAlbertheeftin2010 aan
75 gedetineerden genade ver-
leend.Opmerkelijk:hetgaatom
69Franstaligenenslechts6Ne-
derlandstaligen. Die wanver-
houding (92 % tegenover 8 %) is
er niet bij het totale aantal
genadeverzoeken:er komener
624 uit Vlaanderen en 632 uit
Franstalig België — zo goed als
evenveel dus.
Justitieminister De Clerck
(CD&V) heeft niet meteen een
pasklaar antwoord op de vraag
hoe dat komt. Al is één ding wel
duidelijk: het ligt niet aan de
koning zelf. Of een genade-
verzoek wordt ingewilligd,
hangtaf vandevoorgeschiede-
nis van de gedetineerde, de
adviezen van het parket en tal-
loze andere factoren. Blijkbaar
springen de bevoegde instan-
ties aan de noordkant van de
taalgrens veel zuiniger om met
positieve adviezen. (PGL)
MOORDENAARVAN CHARLOTTE (18) PLEIT «100% SCHULDIG»
ONZE
CLIËNT
WORDT
ZELFS
BOOS
ALS WE
VERZACHTENDE
FACTOREN
PROBEREN IN
TE ROEPEN.
HIJ WIL ER NIET
VAN WETEN
Meester Reginald de Béco
«Ik hoop op
strenge straf»
Vrouw overrijdt
moeder:
in levensgevaar
In Hédomont, bij Malmedy,
heeft een jonge vrouw haar
moeder aangereden bij het
binnenrijden van de garage. De
dame was haar dochter aanwij-
even, maar
Grafisch
ontwerper
slachtoffer van
afrekening?
Ruben Delporte, de 34-jarige
man uit Heestert die donder-
dagmorgen in Kuurne voor
dood werd achtergelaten op de
achterbank van zijn wagen,
vocht gisteravond nog altijd
voor zijn leven.
Politie en parket tasten nog al-
tijd in het duister over wat de
man is overkomen. Hij werkte
recent nog in een bedrijf dat in
de straat ligt waar hij ziel-
togend werd gevonden. Onaf-
hankelijke bronnen linken de
grafisch ontwerper aan het
prostitutiemilieu.Ookvroegere
burenvandemandoendat.Het
parket van Kortrijk bevestigt
noch ontkent dat het onder-
zoek zich in die richting oriën-
teert. Speurders houden er wel
ernstig rekening mee dat
Delporte het slachtoffer is
geworden van een afrekening.
Vast staat dat de 34-jarige
gescheiden man uit Heestert
woensdagnamiddag naar zijn
eggendat
Peuter sterft
na verdrinking
Vandaag wordt de bijna twee-
jarige peuter Jelle Krenn in
Opoeterenbegraven.Hijisdins-
dag in het UZ Leuven overleden
als gevolg van een verdrinking
vorige zondag in Neeroeteren
bij Maaseik. Daar hield de fami-
lie Krenn-Brenders thuis een
feest. De ouders dachten dat
hun zoontje mee gaan wande-
len was met de gasten, maar bij
thuiskomst bleek dat niet zo te
zijn. Vader Yvo vond het jonge-
tje levenloosindevijveraanhet
huis.Hij starttedereanimatiein
afwachting van de hulpdien-
sten. Het MUG-team en de am-
bulanciers bleven reanimeren
en op weg naar de kliniek kreeg
de jongen weer een hartslag. In
het UZ Leuven werd Jelle in een
kunstmatige coma gehouden,
maar dinsdag overleed hij.
Belgische
vissersboot zinkt
voor Franse kust
Voor de kust van Noord-Frankrijk is
donderdagnacht een vissersboot uit
Zeebrugge gezonken. De boot was
met een lading verse tong onderweg
naar Zeebrugge, maar botste rond
één uur ’s nachts op een rots en begon
te zinken. Dat gebeurde op enkele
kilometers van de kust bij Brest. De
zeskoppige bemanning zond een
noodsignaal uit en kon op het nipper-
tje gered worden door een helikopter
van de Franse marine. Tien minuten
nadat de mannen in de heli gehesen
waren, zonk de boot 40 meter dieper
naar de bodem. De zes West-Vlamin-
genzijnongedeerdenwerdenmeteen
trein naar huis gebracht. Experts van
de verzekering zochten gisteren ter
plaatse uit of het nog de moeite loont
om de gezonken boot te bergen.
Mogelijkkrijgtdezaakvoordevissers
nog een staartje, omdat de boot
20.000 liter brandstof aan boord had
en de Franse marine vreest voor
milieuvervuiling. (BSG) Marine Nationale
Nikolas Minas (33) zou
«enorm dronken» geweest
zijn toen hij het meisje
wurgde. Foto PN
Charlotte Antoniewicz. Kos
sindsdien niet toegenomen. «In
Nederland is er trouwens de eer-
stedriedagen geendoktersattest
vereist»,zegtdr.Callens. «Entoch
ligt het ziekteverzuim er niet
hoger dan hier.»
7 dagen per jaar
Bij de CM maken ze zich sterk dat
de afschaffing van het verplichte
attest zelfs kan leiden tot minder
ziekteverzuim. «Huisartsen die
op donderdag iemand met buik-
loop over de vloer krijgen, schrij-
ven soms veiligheidshalve rust
voortot het weekend.Terwijleen
patiënt die zich vrijdag beter
voelt anders toch zou gaan
werken.»
Hoeveeldoktersbezoekenlouter
het gevolg zijn van de verplich-
ting om voor één dag een attest
in te dienen, valt niet op te ma-
ken.Uitcijfersvanhumanresour-
cesbedrijf SD Worx blijkt dat een
Belgische man vorig jaar gemid-
deld6dagenperjaarziek was.Bij
vrouwen was dat 7 à 8 dagen.
Elke dag afwezigheid kost het
bedrijf gemiddeld 130 euro.
Bovendien wijzen cijfers van
het NSZ uit dat de beruchte
‘maandagziekte’ en ‘vrijdag-
ziekte’ wel degelijk bestaan.
Bijna zes op de tien ziekte-
meldingengebeurenvlakna
of voor het weekend. Chris-
tine Mattheeuws van het
NSZ pleit daarom voor een
veralgemeningvandezoge-
naamde ‘carensdag’. Daar-
door krijgen arbeiders op
hun eerste dag ziekteverlof
geen loon. Dat zou mensen
moetenafschrikkenomeen
snipperdag te nemen. Al
blijkt uit cijfers van SD
Worx dat arbeiders net vaker
ziek zijn dan bedienden. Het uit-
sturen van een controlearts kan
een andere manier zijn om mis-
bruik tegente gaan.Al kost dat
120 euro. Dat is ongeveer even-
veel als de kost van een werkne-
mer die thuiszit.
5
weekend 6 en 7 augustus 2011
- Audi wint de TOTAL 24 Uren van Spa 2011 -
Als technologie in dienst
staat van uithouding.
Audi wint de TOTAL 24 Uren van Spa 2011.
Door deze editie van de 24 Uren van Spa te winnen, schrijft Audi geschiedenis.
Het is dan ook de eerste keer dat het merk met de vier ringen deze race wint.
Na een 24 uur lange strijd, is het uiteindelijk de Audi R8 LMS nr. 33 van Greg
Franchi, Mattias Ekström en Timo Scheider die met de beker aan de haal gaat
van deze editie van de Belgische klassieker.
Proficiat aan de Belgian Audi Club en het voltallige W Racing Team.
bedrijvendienietomzo’nziekte-
briefje vragen voor één dag. Ook
bij de CM is die verplichting afge-
schaft en we hebben sindsdien
geen verandering gezien in het
ziektepatroon bij onze werkne-
mers.» Ook bij de Socialistische
Mutualiteit is het ziekteverzuim
VOLGENS ZIEKENFONDSEN KOSTVERPLICHTATTEST HANDENVOL GELD
Wie één dag thuisblijft omdat hij zich niet goed
voelt, moét doorgaans naar de dokter om een
verplicht ziektebriefje voor zijn werk. «Dure en
vervelende routine», vinden de ziekenfondsen.
Afschaffen zou een grote besparing opleveren,
voor de ziekteverzekering én voor de patiënt.
Bedrijven vrezen echter dat het hek dan
helemaal van de dam is.
PETER GORLÉ
In veel gemeenten dreigt er een
tekortaanhuisartsenenzittende
wachtkamers tjokvol. «Dan is het
wraakroepend dat een deel van
die consultaties overbodig zijn.
Werknemers die een dag thuis-
blijven, moeten immers naar de
dokter voor een briefje. Vaak is
dat niet nodig», zegt dokter
Michiel Callens van de Christelij-
ke Mutualiteit (CM). Net als de
Socialistische Mutualiteit en de
Onafhankelijke Ziekenfondsen
pleit de CM daarom voor de
afschaffing van de verplichting
om voor één dag een attest in te
dienen.OokCD&Vsteuntdatidee
en diende al een wetsvoorstel in.
Een en ander zou een grote
besparing betekenen, zeggen de
ziekenfondsen. Want een raad-
pleging bij een huisarts kost
19,64 tot 22,98 euro, waarvan de
patiënt zo’n 5 euro uit eigen zak
betaalt. «Maar er is meer», zegt
dokterCallens.«Wienaardehuis-
arts moet om een attest zal ook
vragen om antibiotica of andere
geneesmiddelen. Door de ziekte-
briefjes te schrappen, zal ook de
medische overconsumptie afne-
men.»
Wijsmaken
Grotere werkgeversorganisaties
zoals het Vlaamse VOKA en het
Verbond van Belgische Onderne-
mingen (VBO) staan daarom niet
afkerig tegenover het voorstel.
«Wie graag thuisblijft, laat zich
niet afschrikken door een
doktersbriefje», zegt Jochen
Besemans van VOKA. «Het is niet
zo moeilijk je huisdokter wijs te
maken dat je je niet goed voelt.»
De organisaties van kleine en
middelgrote bedrijven Unizo en
het Neutraal Syndicaat voor
Zelfstandigen (NSZ) zijn daaren-
tegen vierkant tegen de afschaf-
fing van de rompslomp met de
doktersbriefjes. «Tot nu toe is het
één van de weinige drempels om
de grijze en zwarte zone bij
absenteïsme tegen te gaan», zegt
Unizo.
«Dat geloven wij niet», luidt het
bij de CM. «Ten eerste stellen we
vast dat de dokters omzeggens
nooit een attest weigeren. In die
zin is er nauwelijks een drempel.
Bovendien zijn er nogal wat
WIJ ZIJN
VIERKANT TEGEN.
DIT IS EEN VAN
DE WEINIGE
DREMPELS OM
DE GRIJZE EN
ZWARTE ZONE BIJ
AFWEZIGHEDEN
AAN TE PAKKEN
NSZ en Unizo
«Schaf doktersbriefje voor 1 dag af»
ADVERTENTIE
BRUSSEL ● Wetenschappers hebben het
vastgesteld: Apple is voor sommigen niet
meer of niet minder dan een religie. Voor
de documentaire Secrets of Superbrands
van de BBC vergeleken neurologen
MRI-scans van de hersenen van
een zware Apple fan met scans van
mensen die zichzelf diepgelovig
noemen. Blijkt dat Apple en een
godsdienst dezelfde gebieden
in de hersenen doen oplichten.
Het merk roept dus dezelfde
gevoelens en reacties op bij
fans als een godsdienst bij
gelovigen.
Voor BBC-journalist Alex
Riley, die de documen-
taire presenteerde, was
dat geen verrassing.
“De scènes die ik zag bij
de opening van de nieu-
we Apple winkel in Londen deden me eer-
der denken aan een evangelische gebeds-
bijeenkomst dan aan de mogelijkheid om
een telefoon of laptop te kopen”, schrijft
hij op de BBC-website.
De documentaire vergelijkt Apple -
winkels dan ook met kerken: gebouwen
van stenen bogen en glas waarin
iPhones en iPads op ‘altaartjes’ liggen te
glanzen als goddelijke objecten.
Riley ging, op zoek naar verkla-
ringen, zelfs praten met de
bisschop van Bucking ham
(die zegt de Bijbel te lezen op
een iPad). Ook hij ziet gelijke-
nissen tussen Apple en gods-
dienst.
(SVB)
10
MAANDAG 23 MEI 2011 DE MORGEN
950.000 Nederlanders kijken
naar Sinterklaasjournaal
Het was zaterdag
het op vijf na best
bekenen televisie-
programma in
Nederland: het
Sinterklaasjournaal. Bijna
een miljoen Nederlanders
stemden die avond af op
Nederland 1 om toe te kijken
hoe de enige echte
Nederlandse Sinterklaas Bram
van der Vlugt de handdoek in
de ring gooide. De acteur
kroop 25 jaar in de huid van
de goedheiligman, maar
laat zich nu opvolgen
door Stefan de Walle.
Op Twitter werd
#Sinterklaasjournaal in
één klap trending topic.
Een telefoontje op de trein van Oakland naar Portland
komt de Amerikaanse Lakeysha Beard (39) duur te staan.
Niet alleen omdat ze zestien uur aan de lijn hing tijdens
de treinrit, maar ook omdat ze daarvoor gearresteerd
werd. Ze zat namelijk in een stille coupé en sloeg aanma-
ningen om te stoppen met bellen in de wind. Het trein-
personeel stopte dan maar onderweg om haar te laten
arresteren door de politie. (SVB)
Coca-Cola moet een schade-
vergoeding van 5.000 roepies
(78 euro) betalen aan een
Indiase zakenman. Hij vond
een dode vlieg in zijn glas fris-
drank en kon daar niet mee
lachen. Moham Lal uit Delhi
had vijf flesjes Limca gekocht,
een bruisende citroenlimona-
de die in India door Coca-Cola
wordt gebrouwen. Hij schonk
ze aan zakencontacten, waar-
op een van hen een dode vlieg
in zijn glas ontdekte. “De kla-
ger voelde zich vernederd en
de leden van de delegatie
waren geschokt. De zakenman
kreeg een slechte reputatie
waardoor de zakelijke deal
niet rond geraakte”, stelt de
rechtbank.
Hij had het geld eerlijk
gevonden: toen de Amerikaan
Josh Ferrin de zolder van zijn
nieuwe huis in Salt Lake City
wilde opruimen, stootte hij
op zakken vol bankbiljetten.
Hij begon ze te tellen, maar
gaf het op bij 40.000. Ferrin
had het geld mooi kunnen
gebruiken om een paar reke-
ningen af te betalen, maar
wilde het goede voorbeeld
geven aan zijn kinderen. Hij
speurde de erfgenamen van
de vorige en inmiddels over-
leden eigenaar op en over-
handigde hen de kostbare
vondst. “Je hebt niet vaak de
kans om zoiets goeds voor
anderen te doen.”
De eerlijke vinder bestaat nog
Coca-Cola veroordeeld voor vlieg in een glas frisdrank
Crimineel lang gesprek
BRUSSEL ● Zestien kilo later is hij
al en dus had Dave Derycker (32)
afgelopen zaterdag reden tot
vieren op de vierde nationale dag
tegen obesitas. Veel ander heuglijk
nieuws is er niet, want 54 procent
van de Belgische mannen en
40 procent van de Belgische
vrouwen lijden aan overgewicht.
‘Het zwaarste is het aan jezelf
toegeven.’
DOOR SJOUKJE SMEDTS
Dave Derycker weet dat hij zich niet
populair maakt. “Afvallen is niet zo moei-
lijk”, stelt hij. “Wat je er allemaal voor moet
doen is zwaar. En honger hebben, is niet
vanzelfsprekend. Het zwaarste blijft toch
aan je jezelf toegeven dat je iets aan je
gewicht moet doen. Het duurde zeker nog
zes maanden nadat ik tegen mezelf zei dat
ik moest reageren en voor ik het lef had
om het ziekenhuis te bellen.”
Honderd achttien kilo woog Derycker op
dat moment. Met zijn 1 meter 77 leverde
dat hem een Body Mass Index (BMI) van 38
op. Obesitas heet het verdict dan, niet lan-
ger gewoon overgewicht. “Die 100 kilo-
gram op de weegschaal kon ik nog verant-
woorden, 110 al wat minder, 120 niet
meer”, vertelt Derycker. Trots was hij nooit
op zijn lichaam, maar schaamte kende hij
ook niet. Gezondheidsredenen overtuig-
den hem om zijn gewicht onder ogen te
zien en aan te pakken. “Het is heel irritant
dat je je niet meer kunt concentreren
omdat je te moe bent. Je moet geen profes-
sor zijn om te begrijpen dat je ongezond
lichaam dan aan de basis ligt.”
Aan het diëten dus, met een kleine zonde
op de Gentse Feesten in de eerste week.
“Het is niet omdat ik met dieet ben dat de
wereld moet veranderen”, vindt Derycker.
Het lijkt wel bijna alsof de hele wereld op
dieet moet. Vierenvijftig procent van de
Belgische mannen en 40 procent van de
Belgische vrouwen lijdt aan overgewicht.
Dat blijkt uit het voedings- en gezond-
heidsplan uit 2010. De Belgen doen het
daarmee iets slechter dan het Europese
gemiddelde.
“Die cijfers komen uit een mondelinge
navraag, maar die trend wordt bevestigd
in de obesitascentra”, zegt professor Luc
Van Gaal, diensthoofd metabole ziekten
aan het Universitair Ziekenhuis
Antwerpen. “Het zal zelfs iets meer zijn,
want mensen kennen hun gewicht meest-
al goed, maar overschatten hun lengte.”
Om al die overtollige kilo’s kwijt te gera-
ken, spenderen Belgen volgens cijfers van
de Onafhankelijke Ziekenfondsen jaarlijks
meer dan 29 miljoen euro aan vermage-
ringsmedicijnen. Derycker liet de pillen
aan zich voorbij gaan. “Je moet van je dieet
kunnen leren om achteraf op je gewicht te
blijven”, redeneert hij. Vanaf een BMI
boven de 27 kom je nochtans in aanmer-
king om erkende medicijnen op dokters-
advies te gebruiken. Een chirurgische
ingreep kan pas bij een BMI boven de 40
ofte morbide obesitas, tenzij er medische
indicaties zijn.
Zijn dieet en sportoefeningen hielpen
Derycker ondertussen naar halfweg. Al is
dat nooit zeker, want de man stelt geen
streefdoel. Afgaande op doktersadvies is
hij alvast uit de medische gevarenzone.
Volgens professor Wout Van der Borght,
voorzitter van de Belgian Association for
the Study of Obesity, heeft een gewichtsaf-
name van 10 procent namelijk vaak al veel
lichamelijke effecten. “Ik droom er niet
van om 75 te wegen en schoonheidsmodel
te worden. Ik wil wel dat mijn lichaam
opnieuw toelaat wat ik wil doen. Dan pas
heb ik het perfecte gewicht”, legt Derycker
zijn filosofie uit.
Dat gewicht bereiken, kan een werk van
lange adem worden. “Obesitas is een chro-
nische ziekte. Zodra je ze hebt, genees je
niet meer”, weet professor Van Gaal. “Al is
het mogelijk om dankzij bepaalde hou-
dingen overgewicht op lange termijn te
beheersen.” Derycker is zich ervan bewust.
“Als ik pech heb, ben ik de rest van mijn
leven verplicht om met mijn gewicht
bezig te zijn. Een dieet is gemakkelijk als je
de regeltjes volgt, maar het is niets wat je
vijftig jaar lang volhoudt.”
Je mag volgens Derycker daarom je dieet
nooit te zwart-wit zien. “Anders word je
gek”, denkt hij. “Je kunt maar zes weken
lang een kilo per week vermageren. Als je
zoveel gewicht wilt verliezen als ik weet je
dus dat je zeker twee jaar bezig bent. Als je
aandacht verslapt, verval je in oude levens-
patronen en kom je weer bij. Maar ik zie er
niet tegen op. Het wordt een uitdaging.”
Meer dan helft Belgische mannen en 40 procent van vrouwen lijden aan overgewicht
‘Obesitas is een chronische ziekte’
■ Gezondheidsredenen overtuigden een al flink afgeslankte Dave Derycker om
zijn gewicht onder ogen te zien en aan te pakken.
DAVE DERYCKER:
Ik wil dat mijn
lichaam opnieuw
toelaat wat ik wil
doen. Dan heb ik
het perfecte gewicht
Een op de vier
baby’s krijgt
te veel pijnstillers
BRUSSEL ● Volgens de Kansspelcom missie
willen de banken niet meewerken om ille-
gale goksites op te doeken. De commissie
vraagt zich luidop af of ze op die manier
niet medeplichtig zijn. Dat schrijft De Tijd.
De Kansspelcommissie zat vorige week
samen met de banken. Er werd vergaderd
over de nieuwe kansspelwet die dit jaar
van kracht ging en die stelt dat alle sites
die kansspelen aanbieden zonder vergun-
ning illegaal zijn.
“De banken zouden ons kunnen helpen
door geen bankrekeningen of krediet-
kaartdiensten meer ter beschikking te
stellen van illegale goksites”, zegt Marc
Callu van de Kansspelcommissie in de
zakenkrant. “Het is dan ook schokkend te
horen dat eerbiedwaardige instellingen
zoals de banken ons niet helpen de wet te
doen naleven. Als de banken hun dien-
sten blijven verlenen aan illegale websi-
tes, moeten we toch eens bekijken of ze
dan geen mededader of medeplichtige
zijn aan de misdrijven.”
Febelfin, de koepelvereniging van de
financiële sector, weerlegt de beschuldi-
gingen. “Principieel willen we construc-
tief samenwerken. Alleen is er volgens ons
op dit moment nog geen duidelijk juri-
disch kader om dat te doen”, zegt woord-
voerster Pamela Renders. “Er is een nieu-
we kansspelwet, maar de uitvoeringsbe-
sluiten die duidelijk bepalen wat men van
de banken verwacht, zijn nog niet gepu-
bliceerd. Ook de rol van de Kansspel -
commissie is ons nog niet duidelijk.
Bovendien heeft de Europese gokfedera-
tie EGBA een klacht ingediend bij de
Europese Commissie tegen de nieuwe
Belgische regels voor gokwebsites.
Mogelijk gaan die in tegen de vrije dienst-
verlening in de Europese Unie.” (SVB)
‘Banken helpen illegale goksites’
FOTO JONAS LAMPENS
BIS
STAND DER DINGEN
BRUSSEL ● Een op vier baby’s krijgt
een te hoge dosis aan pijnstillers
toegediend. Dat blijkt uit een
Schots onderzoek bij 35.839
kinderen tussen nul en twaalf jaar
oud. Dr. Karel Allegaert van het UZ
Leuven ziet echter geen reden tot
paniek.
Van de onderzochte kinderen, allen tus-
sen nul en twaalf jaar oud, kreeg een op
de twintig een te hoge dosis paracetamol
toegediend. Bij de jonge kinderen tussen
nul en drie jaar steeg dat aantal tot een
op de vier.
Volgens de officiële richtlijnen mogen
baby’s maximaal 240 milligram parace-
tamol per dag toegediend krijgen. De
onderzoekers stelden echter vast dat
ouders gemakkelijk 50 of 60 milligram
extra geven bovenop de pijnstiller van de
dokter. Maar ook de voorschrijvende arts
gaat volgens de onderzoekers in de fout:
meer dan de helft (57 procent) van de
voorschriften bevatte een foute dosis: te
hoog, zowel als te laag. Vijftien procent
van de dokters schrijft dan weer pijnstil-
lers voor, zonder instructies over hoe-
veelheid of toedienwijze.
Gelijkaardige gegevens over het
gebruik van pijnstillers in ons land zijn
er niet, maar volgens Prof. dr. Karel
Allegaert van het UZ Leuven zou men
hier op eenzelfde resultaat uitkomen. Al
hoeft dat niet meteen een probleem te
zijn, klinkt het.
“De onderzoekers definiëren ‘foute’
dosering als ‘niet in lijn met BNFC’
(British National Formulary for Children,
TM), maar die voorschriften zijn zeer
waarschijnlijk niet optimaal. Er is ook
een verschil met de voorschriften op de
bijsluiter.” Dat de arts elk geval individu-
eel bekijkt en afwijkt van die voorschrif-
ten kan volgens Allegaert zelfs beter zijn.
Aan ouders van jonge kinderen raadt
Allegaert wel aan zich te houden aan de
‘standaarddoseringen' op de bijsluiter.
De dokter herinnert ook aan het recen-
te advies van Kind & Gezin om bij baby’s
voor orale toediening van pijnstillers te
kiezen en niet langer voor zetpillen. Een
overdosis aan paracetamol kan tot leve-
rintoxicatie leiden, maar komt bij baby’s
erg zelden voor.
(TM)
Apple heeft zelfde effect op brein als religie
Nog even uitstel voor
het einde der tijden
BRUSSEL ● Voor de Amerikaanse predi-
kant Harold Camping (89) staat de wereld
nu waarschijnlijk stil, net omdat hij voor
alle anderen rustig blijft voortdraaien. De
man had decennialang Bijbelse teksten
bestudeerd om tot de conclusie te komen
dat het einde der tijden er op 21 mei 2011
zou komen. Quod non.
Hoe hij zich daar bij voelt, komen we
niet te weten. Journalisten die bij hem
thuis in Alameda (Californië) gingen aan-
kloppen, troffen niemand aan. De rollui-
ken zijn neergelaten, en volgens de buren
vertrok hij zaterdag met de noorderzon.
Volgelingen van de sekteleider voelen
zich niet bedrogen, hoewel velen nu in
nesten zitten omdat ze hun baan opzeg-
den om volop van hun laatste dagen te
genieten. Camping preekt op Family
Radio en bouwde een rijk op dat 85 mil-
joen dollar waard is. (SVB)
■ Steve Jobs: hogepriester
van de Apple religie.
MAANDAG 23 MEI 2011
DE MORGEN
Veehouders vrezen du
winter door droogte
Gebrek aan water hindert productie veevoeder en zal leiden tot teko
BRUSSEL ● De aanhoudende
droogte jaagt veehouders op extra
kosten. Op de weiden groeit er
nauwelijks nog gras, terwijl de
productie van veevoeder gevaar
loopt door het uitblijven van de
regen. Veehouders zien de prijzen
voor voeder stijgen en verwachten
financieel onheil later op het jaar.
DOOR JOHAN CORTHOUTS
De gevolgen van de aanhoudende droogte
laten zich alsmaar meer gevoelen in de
landbouw. Vorige week sloeg de akker-
bouwsector nog alarm over de klimatologi-
sche problemen waarmee ze geconfron-
teerd wordt. De komende twee weken wor-
den cruciaal voor de oogst en het inkomen
van vele boeren. Eén sector, die van de melk-
veehouderij, weet nu reeds dat de droogte
serieuze financiële gevolgen zal hebben.
“Omdat het weinig geregend heeft is er dit
voorjaar weinig gras gegroeid. Daardoor
zijn we verplicht geweest om onze melk-
koeien, die normaal in de wei staan, binnen
te halen en bij te voederen. Enkel jong vee
(dieren van een of twee jaar, JCS) staat nog
buiten”, legt melkveehoudster Rianne Van
Tilburg uit.
Haar bedrijf in Brecht in de Noorder -
kempen houdt melkvee en teelt gras en
maïs als voeder voor de dieren. Door het
gebrek aan water verwacht Van Tilburg
(aangesloten bij de Boerenbond) dat er een
tekort aan veevoeder zal zijn komende win-
ter. “Het jonge vee staat nu ook op percelen
waarvan het gras voorzien was als voeder
voor de winter. Daardoor zullen we een
tekort hebben aan gras in de winter. We zul-
len extra eten moeten kopen voor de dieren
en dat zijn bijkomende kosten.”
Droogte bedreigt ook de productie van
maïs, die als veevoeder wordt gebruikt.
“Maïs groeit onregelmatig en door de
droogte kunnen we het onkruid moeilijk
bestrijden”, zegt van Tilburg. En omdat de
akkerbouw het door een gebrek aan regen
laat afweten, zal er ook te weinig stro zijn
voor het maken van ligbedden voor koeien.
“We gaan een hele dure winter tegemoet”,
aldus Van Tilburg. “Want straks zullen we
niet alleen meer en duurder dierenvoeder
moeten aankopen, maar ook een pak meer
betalen voor stro.”
Hoe groot de financiële kater zal zijn, die
de veehouders aan de droogteperiode over-
houden valt moeilijk te becijferen. Als het
de komende twee weken weer gaat regenen
en gewassen teruggroeien dan kan de scha-
de meevallen. Maar bij aanhoudende
droogte, dreigen er zware financiële proble-
men. “De hogere kosten die we gaan krij-
gen, kunnen we niet compenseren. De prijs
die we voor onze melk krijgen, blijft dezelf-
de”, zegt Van Tilburg. “De consument zal
hier wellicht niets van merken, hoewel de
melkfabrieken wel klagen over een daling
van de melktoevoer.”
De Europese Commissie is zich alvast
bewus
bouws
wers i
getroff
extra fi
betaalt
landbo
persbu
twijfeld
op de
Landbo
Bij d
paralle
van 197
in de gr
lende o
voor lan
“De v
weten n
stro du
Anne-M
Boerenb
schieten
Hendrik
Algeme
Europa
celen vr
Honderd jaar oud Nederlands haventje bedreigd door voorbijvare
Walsoorden: speelbal van de V
“Over een uur zie je hier een kleine tsu-
nami. Water wordt dan weggezogen
door de zeetankers om een minuut later
als een golf van anderhalve meter terug
de haven in te walsen, recht op onze ple-
zierboten.” Walter De Klerk (51) kijkt ver-
moeid, maar geïrriteerd. Hij drinkt van
zijn koffie, aangelengd met een scheut
rum. De muren van het rechthoekig kan-
toortje op zijn scheepswerf zijn volge-
plakt. Naaktfoto’s van rondborstige
blondines links, afbeeldingen van het
Zeeuws-Vlaamse haventje in betere tij-
den rechts. Ruwe bolster, blanke pit.
Samen met zijn broer Ludo (47) groei-
de hij op aan het Nauw van Bath. In dit
smalle deel van de Westerschelde banen
jaarlijks veertien- tot zeventienduizend
zeeschepen zich een weg naar de haven
van Antwerpen. Een snelheidslimiet
bestaat niet. “Sinds de komst van de veel-
al Vlaamse tankers en containerschepen
is er hier veel veranderd”, zegt Walter De
Klerk. “Ze gaan vol gas voorbij, met tot
wel twintig knopen (37 kilometer per
uur, RA). Om hun schip veilig te kunnen
manoeuvreren moeten ze hun snelheid
behouden. Ze kunnen niet langzamer
varen.” Hij zwijgt even, trekt een grimas.
“Zeggen ze. In Rotterdam en Vlissingen
minderen ze wel vaart, maar als wij hun
dat over de marinofoon vragen, weten
ze opeens nergens meer van.” De Klerk
wijst op twee lege bakken Jupiler. “Varen
kunnen jullie Vlamingen niet, maar lek-
ker bier brouwen lukt wel.”
De havenbewoners torsen hun onge-
makken met nuchtere, pijnlijk treffende
humor. De tijd lijkt daarbij verstild in
Walsoorden. “Kijk, mijn roer is gebar-
sten. Dat kost minstens 250.000 frank
om te vervangen.” Vlaamse schipper
Josse De Weerdt (67) komt al 30 jaar in
de kleine plezierhaven. “Ik lag aange-
meerd, maar mijn zware touwen wer-
den simpelweg kapotgetrokken door de
opgeworpen golven. Mijn Nimrod werd
opgetild en sloeg tegen de kademuur.”
Gelatenheid weerklinkt in zijn stem.
“Vroeger was het hier kalm en gezellig.
Dat is er nu wel af, hoor. De tankers en de
dooskes (vierkante vrachtschepen, RA)
hebben het overgenomen.”
Kinderspelletjes
Wolken lopen inmiddels geruisloos
over in de grijze zee. Een rood container-
schip van enkele honderden meters
lengte vult het uitzicht, een verlaten ker-
misattractie is zichtbaar op de achter-
grond. De Weerdt: “De loodsen in
Antwerpen zijn de schuldigen. Het kan
voor hen niet rap genoeg gaan. Soms
hoor ik de kapiteins op de radio. ‘Ik wil
eerst in de haven zijn’, roepen ze dan
naar elkaar. Belachelijke kinderspelle-
tjes.” Sven Deridder, voorzitter van de
Beroepsvereniging van Loodsen, rea-
geert verbaasd. "Ik kan me dat niet voor-
stellen. Elk schadegeval is er een te veel,
maar we proberen te vertragen. Soms
lukt dat do
stroming n
Toch zijn er
schademel
Walter De
de loodsen
ten ingrijpe
zeemansch
voor andere
nenschip d
voor anker
sloeg het lo
een vrachts
trokken me
stuurhut.”
De 78-jarig
tatoeages va
scheepsboe
De golven van langs snellende zeeschepen beuken op de
plezierboten in het Nederlandse Walsoorden, vlak over
de grens bij Antwerpen. Het zorgt voor tienduizenden euro’s
schade en gekrenkte trots. ‘Jullie Vlamingen brouwen
lekker bier, maar varen kunnen jullie niet.’
DOOR REMY AMKREUTZ / FOTO’S JELLE VERMEERSCH
WA
Die
zu
en
in
go
me
MELKVEEHOUDSTER
RIANNE VAN TILBURG:
Koeien staan
vandaag weer
op stal en krijgen
extra voeder
■ Walsoorden ziet met lede ogen aan hoe de zeeschepen op weg naar de haven van Antwerpen hun dorpje belagen. ‘Een maximu

8 POLITIEK
VAN ONZE REDACTEUR
GUY TEGENBOS
BRUSSEL Er leeft bij de bevol-
≤ op hun rendabiliteit, heeft al verscheiverzekeraars
laten intussen de patiënten
dene geneesmiddelen afgekeurd. Maar
een groter deel van hun geneesmidde-
dat heeft zoveel patiënten en redacteurs
lenfactuur zelf betalen. Maar genees-
van tabloids overstuur gemaakt dat de
middelenbedrijven nemen vaak een deel
Britse regering een fonds in het leven
van het aandeel van de patiënten over en
heeft geroepen om die dure oncologische
voorkomen zo dat het publiek zich boos
geneesmiddelen toch te kunnen betalen.
zou maken over uit de pan rijzende kos-
De regering wil nu tegen 2014 een ‘op LEO NEELS
ten. Ook als de prijzen hoog liggen, is de
waarde gebaseerde prijszetting’ invoe- “Het is logisch
vraag naar kankermedicijnen grotendeels
ren, waarbij de geneesmiddelen niet dat de prijs per
onelastisch, zegt Tomas Philipson van
patiënt stijgt.”
alleen op hun doeltreffendheid getaxeerd
de universiteit van Chicago. Stervende
worden maar ook op hun ‘bredere maat-
patiënten hechten begrijpelijkerwijs een
schappelijke voordelen’.
taling, geen rekening houden met de prijs. hoge waarde aan het leven en ze zijn dan
In de Verenigde Staten worden de Onder dat zogenoemde Medicare Part ook bereid meer te betalen voor een
zaken anders aangepakt. Het openbare B-terugbetalingsstelsel geldt dat hoe meer behandeling. Dat betekent dat de onder-
gezondheidsprogramma voor senioren een geneesmiddel kost, hoe meer de voornemingen gewoon krasse prijzen kun-
mag daar, bij de beslissing over terugbeschrijvende oncoloog krijgt. De privénen vragen. z
38 9 JUNI 2011 | WWW.TRENDS.BE
VISIE GEZONDHEIDSZORG
Ondertussen in België
Ons land ontsnapt niet aan de pelijk waard is, dan is een hoge gemakkelijk terugbetaald, haaks op de trend naar
trend van dure kankergenees- kostprijs volkomen gerecht- terwijl andere erg dure
duurdere kankergeneesmiddemiddelen.
Voor de officiële vaardigd.”
producten het verdienen om len? Marc Justaert, voorzitter
goedkeuring van Herceptin had De Commissie voor de terugbetaald te worden, maar van de Christelijke
het Riziv in 2006 in een Tegemoetkoming van
geen goedkeuring krijgen. De Mutualiteiten: “Het is waar dat
tijdelijke financiering van 24 Geneesmiddelen (CTG) houdt industrie tast wel degelijk sommige geneesmiddelen een
miljoen euro voorzien. Daarna zich met die vraag bezig. Ze telt grenzen af, al is de ene firma sterke uitgavegroei veroorzaak-
raakte het middel door de 28 leden. Onder wie vertegen- daarin duidelijk de andere niet.” ten. De sterkte van ons
normale registratieprocedures woordigers van de ziekenfond- Er bestaat sinds een jaar nog systeem is dat het die meerprijs
en vandaag wordt het ondanks sen, academici, het medisch een speciale procedure voor aankon. De trend naar nieuwe
de hoge kostprijs van 25.000 korps, apothekers en Riziv- geneesmiddelen die een dure geneesmiddelen staat een
euro per patiënt volledig terugambtenaren. De geneesmidde- negatief advies hebben afbouw van de groeinorm niet
betaald.lenindustrie
heeft slechts een gekregen op basis van
in de weg. De stijgende factuur
In de geneesmiddelenindustrie adviserende rol.
budgettaire criteria. Na onder- van de nieuwe geneesmiddelen
is er een trend naar gepersona- In die commissie wordt de thehandeling tussen het Riziv en wordt gecompenseerd door de
liseerde en dure medicijnen, rapeutische meerwaarde de producent is het mogelijk prijsdaling van andere. Zo
bevestigt Leo Neels, topman tegenover het bestaande om alsnog een tijdelijke terug- vervalt dit jaar het octrooi van
van Pharma.be, de sectorfede- aanbod afgewogen en wordt de betaling te krijgen via een voor- de cholesterolverlager Lipitor.
ratie van de geneesmiddelen- budgettaire impact bekeken. waardelijkterugbetalingscon- En cholesterolverlagers zijn nu
producenten. “Dat betekent De CTG bestaat tien jaar en het tract. Daarbij wordt bijvoor- eenmaal grote kostenposten in
niet dat de marges verhogen”, commentaar is positief. Zo zegt beeld het aantal patiënten het geneesmiddelenbudget.”
nuanceert hij. “Dit zijn super- Chris Vanhul, geneesheer- gelimiteerd of worden progres- Bovendien maken geneesmidcomplexe
geneesmiddelen expert van de Landsbond van sieve prijsverlagingen
delen minder dan 15 procent uit
waarvan de onderzoekskosten Onafhankelijke Ziekenfondsen: ingebouwd. Momenteel zijn er van het budget van de ziekte-
en productiekosten heel hoog ““Eigenlijk hebben we tien jaar al zes van die speciale terugbeverzekering. “We kunnen ons
liggen. Bovendien is de markt geleden uitgevonden wat talingscontracten.
een lagere groeinorm
ervoor kleiner, dus is het Groot-Brittannië nu opzet. Het
permitteren als we de doelma-
logisch dat de prijs per patiënt belet niet dat er ruimte is voor Groeinorm
tigheid opvoeren”, vindt
stijgt.”
verbetering.”
De jongste jaren was de ziekte- Annemans. “Die logica geldt
Lieven Annemans, gezond- “In theorie werkt het”,
verzekering overgefinancierd. zowel voor ziekenhuizen,
heidseconoom van de
benadrukt ook Annemans. “In Nu de PS heeft aangegeven dat medische materialen als
Universiteit Gent, koppelt de de praktijk zijn er toch wel wat de groeinorm van 4,5 procent geneesmiddelen. Tot op heden
prijs aan doelmatig gebruik. problemen. Zo ligt de nadruk voor de ziekteverzekering naar is er alleen voor de geneesmid-
“Als de prijs tot stand komt nogal op de budgettaire impact. beneden kan, lijkt de tijd rijp om delensector een orgaan dat een
volgens wat een geneesmiddel Als die beperkt is, worden het mes te zetten in de ziekte- advies over doelmatigheid
therapeutisch en maatschap- soms te dure middelen verzekering. Staat dat niet geeft.” R.B.
EXTRA KINDERGELD
MOTIEVEN
DE STANDAARD
ANALYSE VIER KRITIEKEN OP EERSTE STAPPEN IN VLAAMSE SOCIALE ZEKERHEID
VRIJDAG 29 JULI 2011
Twijfels bij nut kindpremie
De kindpremie moet vooral een stimulans zijn om met de kinderen ook na hun eerste levensjaar bij Kind&Gezin langs te gaan. © Sabine Joosten/Hollandse Hoogte
Bij de mensen die er al weet van
hebben, borrelt twijfel op over het
nut van de kindpremie die de
Vlaamse regering vanaf 2012 uitkeert
voor 0- tot 2-jarigen. Was er niet
vooral nood aan kinderopvang?
MOBILITEIT
Eén Vlaams personeelslid op de vijf komt met de fiets
BRUSSEL Ongeveer één op de
Wist u dat…
� Onafhankelijke Ziekenfondsen over de nota
Di Rupo: naar een ambitieuzer gezondheidsbeleid?
Na maandenlange besprekingen en onderhandelingen kwam
er in juli 2011 eindelijk een beetje witte rook uit de politieke
schouw. Toen zag de nota Di Rupo namelijk het daglicht.
De Onafhankelijke Ziekenfondsen lieten bij monde van hun
Directeur-generaal Xavier Brenez ook hun licht schijnen over
deze tekst. Daarin legt hij onder meer de nadruk op de nood
aan een ‘geïntegreerde gezondheidszorg’, een noodzakelijke
wijziging die aan alle dimensies van het systeem raakt.
De Onafhankelijke Ziekenfondsen zagen zowel positieve als
negatieve punten in de nota Di Rupo. Zo werd de ondersteuning
van de gehandicapten en de versterking van het
statuut van de chronisch zieke toegejuicht. Andere maatregelen
zoals de overdracht van de bevoegdheden wat
betreft het ten laste nemen van bejaarden beschouwden de
Onafhankelijke Ziekenfondsen dan weer als betwistbaar.
Persbericht verstuurd op 6 juli 2011.
de Onafhankelijke Ziekenfondsen in 2011 werden verkozen tot ‘Best Finance Team 2010
in de non-profit/public sector’. Een 15-koppige jury bewierookte onze innovatieve aanpak
bij de creatie van een nieuw financieel model voor de hele onderneming. Daarnaast
sleepte de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen ook de Award ‘Werken aan
Mentaal Welzijn’ in de wacht voor zijn project Fit&Fun.
Juli December
UNIVERSITEITEN
Als alle
regeringspartijen
geld willen
uitgeven,
gebeurt dat ook
Meer vrouwelijke proffen nodig
milieuvriendelijke mobiliteit onries is dat 2.793, op een totaal van
met speciale aandacht voor vrou-
vijf personeelsleden die voor de der het Vlaamse overheidsperso- 14.567 personeelsleden.
er aan de Vlaamse universiteiten wen. Minister Lieten heeft zelfs
Vlaamse overheid werkt, heeft in neel. Die lopen nog tot 2014. Het Daarnaast blijkt ook dat mannen minstens veertig extra vrouwelij- een quotum voor ogen: minstens
2010 gebruik gemaakt van een gaat om opleidingen zoals ener- net iets meer van de maatregel geke professoren werken. Dat ant- veertig extra vrouwelijke profes-
fietsvergoeding. Vooral in Oost- giezuinig rijden tot sensibilisebruik maken dan vrouwen. woordt minister van Innovatie soren tegen 2014. Daarvoor plant
Vlaanderen is de maatregel popuringcampagens en vergoedingen De fietsvergoeding doet het goed Ingried Lieten (SP.A) op een vraag ze in de toekomst overleg met het
lair. Dat blijkt uit cijfers die voor wie met de fiets naar het in Oost-Vlaanderen, met onge- van Vlaams volksvertegenwoor- betrokken onderzoeksveld om de
Vlaams parlementslid Steve werk komt.
veer 980 gebruikers. Daarna voldiger Martine Fournier (CD&V). krijtlijnen verder uit te tekenen.
D’Hulster (SP.A) opvroeg bij het Cijfers voor 2010 tonen dat van de gen Antwerpen, Vlaams-Brabant Bij de begrotingscontrole van Nu worden 44 van de 135 tenure
bevoegde kabinet van Geert 28.419 personeelsleden, ver- en West-Vlaanderen, die elk rond 2011 werd 3,5 miljoen euro voor- track-mandaten aan de Vlaamse
Bourgeois (N-VA).
spreid over heel Vlaanderen, er de 500 personeelsleden circulezien en uitgetrokken voor tenure universiteiten ingenomen door
De minister startte vorig jaar ver- 6.008 genoten van een fietscomren. Brussel, dat leeft van de pen- track-mandaten (loopbaantra- vrouwen. En dat is volgens het kaschillende
nieuwe acties voor een pensatie. Op de dertien ministedelaars, bengelt onderaan. (gom) jecten van bepaalde duur, red.) binet veel te weinig. (gom)
BRUSSEL Tegen 2014 moeten
DE STANDAARD
MEDISCH ONGEVAL
VRIJDAG 29 JULI 2011
Vergoeding krijgen, vergt engelengeduld
�������������������������������������
������������������������
��������������������������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������������������
��������������������������������������������������������������������������������������������
�������������������������������������������������������������������������
���������������
ELDERS IS
HET BETER
BINNENLAND 9
noemde de regering van lopende
zaken de leden van de raad van
bestuur van het fonds. Een besluit
over de werkwijze van het
fonds ligt voor advies bij de Raad
van State. In het najaar kan de Het zijn luitjes van weinig woorden, daar in het hoge
het dossier toen hij federaal mi- raad van bestuur voor het eerst Noorden. Heeft een Zweed het over zijn grootvader langs
nister van Economische Zaken bijeenkomen, personeel begin- vaderskant, dan zegt hij kortweg farfar, vadersvader dus.
Alle drie de regeringspartijen
was en later als federaal minister nen aanwerven en opleiden, re- Z’n grootmoeder langs moederskant noemt hij mormor
(CD&V, SP.A en N-VA) kennen die ziekenfondsen verspreiden sinds van Sociale Zaken. In zijn laatste glementen en formulieren maken (spreek uit moermoer), de grootvader langs moederskant
kritieken, maar ze hadden elk een gisteren een brochure: ‘Hoe een dagen toen, liet hij een wet daar- en een begroting opstellen. In het morfar, de grootmoeder langs vaderskant farmor. Zes
eigen argument voor de invoering vergoeding krijgen in geval van over goedkeuren door het parle- beste geval kan in april 2011 het letters slechts, maar met wiskundige precisie wordt van
van die premie. Dit is dus de les medische schade?’ Dat lijkt een ment die echter prompt als ‘on- eerste dossier behandeld zijn.
elke grootouder de positie in de stamboom meteen duide-
uit dit dossier: als alle regerings- puik initiatief. Het is nauwelijks uitvoerbaar’ naar de prullenlijk.partijen
motieven hebben om geweten dat slachtoffers van memand verwezen werd door zijn
En er schuilt meer logica in het Zweeds, zegt Erika Van
geld uit te geven, gebeurt dat ook. dische ongevallen al sinds 2 april opvolgster, Laurette Onkelinx Intussen wordt de zaak ambtelijk Den Steen, die de taal doceert aan het Leuvense Centrum
dit jaar recht hebben op een scha- (ook PS). Zij maakte een nieuwe, voorbereid vanuit de ziekteverze- voor Levende Talen. ‘Een oom langs moederskant heet in
devergoeding. Maar ... het fonds veel beperktere, wet die pas gekering (Riziv) maar het fonds zal Zweden morbror, een langs vaderskant farbror. Voor nicht
Vooral bij de N-VA (maar ook bij waarbij die vergoeding moet worstemd raakte door het parlement later totaal onafhankelijk staan en neef zegt een Zweed systerson, systerdotter, brorson of
sommige CD&V’ers) leeft de wens den aangevraagd, het personeel,
daarvan. Die ambtenaren richt- brorsdotter.’
naar een eigen Vlaamse sociale de formulieren en het geld ervoor
ten al een callcenter op waarbij Glashelder als het water van de Zweedse bergmeren is dat
zekerheid en de kindpremie is zijn er nog niet.
mensen die in aanmerking me- systeem. Daar kan het Nederlands met zijn omslachtige
daarvan een voorbode.
Al bijna 20 jaar werkt ons land
nen te komen, zich kunnen mel- omschrijvingen van familieverbanden à la de schoonzoon
CD&V (maar ook N-VA en SP.A) aan een verzekering voor mediden
(02–524.97.97). Het fonds van de aangetrouwde nicht van mijn moeder nog een
wil dat gezinsbeleid een ‘homogesche ongevallen die vergoedingen
belt terug zodra het gestart is.
puntje aan zuigen. Hoewel: ook sommige Vlaamse dialecne
bevoegdheid’ is van de Vlaam- uitkeert als mensen ‘abnormale
Hoe kan je nu te weten komen of ten kennen constructies die aan de Zweedse snelvorm
se overheid en wil als ‘gezinspar- schade’ lijden door een medische
je in aanmerking komt? Dat call- doen denken: zo luisterden mijn grootouders van moetij’
een verhoging van de kinder- behandeling, zonder dat de arts
center kan daarover informeren. derskant naar de namen vava en moemoe. Alleen waren in
of het ziekenhuis een formele fout
De ziekenfondsen ook. En er is dit geval vava en moemoe met elkaar getrouwd, en was
kan worden aangewreven. Ver-
ook de vzw Medisch Falen.
enkel moemoe ook letterlijk de moeder van mijn moeder,
schillende landen hadden dat
De nieuwe wet is echter zeer dus qua precisie leggen deze vormen het nog steeds tegen
toen al. In België kan enkel wie toen er al geen regering meer was streng. Het Kenniscentrum Ge- het Zweedse voorbeeld af.
een formele fout van arts en/of (december 2010); ze werd van zondheidszorg verwacht dat Toch moet het Nederlands inzake de benaming van fami-
ziekenhuis kan bewijzen – maar kracht op 2 april 2011. En sinds- maar 80 gevallen per jaar kunnen lieverwantschappen niet in alle gevallen voor het Zweeds
dat is doorgaans extreem moeidien hebben slachtoffers recht op erkend worden. Het slachtoffer onderdoen, zegt Erika Van Den Steen: een handig woord
lijk – een vergoeding krijgen van een uitkering. Maar ze weten het moet, zo blijkt, niet alleen zware als ‘grootouders’ kennen de Zweden bijvoorbeeld niet. ‘In
de aansprakelijkheidsverzeke- niet, ze weten niet wanneer ze in schade geleden hebben (min- plaats daarvan zeggen zij “mijn-mamma’s-ouders-en-mijnring
van de arts of het ziekenhuis. aanmerking komen, en het fonds stens 25 procent invaliditeit, een pappa’s-ouders”. Ook tamelijk omslachtig dus.’ (hvde)
De huidige Waalse minister-pre- dat dit moet uitmaken en dat half jaar werkonbekwaamsident,
Rudy Demotte (PS), zou moet betalen, is er nog niet. Op 20 heid,...), maar moet ook engelen-
redding brengen. Hij behandelde juli, net voor haar vakantie, begeduld hebben.
bijslag omdat die al lang niet
meer alle kosten van kinderen
dekt. Ook andere partijen hebben
die eis van de Gezinsbond in hun
partijprogramma opgenomen.
SP.A wou vooral een middel om
gezondheidspreventie en opvoe- nood heeft. Dat is ook bij sociale invloed te krijgen op de gezinnen
dings- en gezinsondersteuning. partners te horen zoals het ABVV. die moeilijk bereikbaar zijn voor
Mede doordat het naar de gezin- De derde kritiek is dat er niet zo- de gezondheids- en welzijnszorg.
nen thuis trekt, bereikt Kind&Gezeer nood is aan extra kindergeld, De premie vertoont trouwens gezin
96 procent van de kinderen in maar aan extra kinderopvang. lijkenissen met de schooltoelage
de periode rond de bevalling, Dat weerklinkt bij veel werkende die de SP.A’er Frank Vanden-
maar amper 90 procent in de rest gezinnen die zich nog altijd te broucke instelde als minister van
van het eerste levensjaar, 83 pro- pletter moeten puzzelen willen ze Onderwijs: om een financiële
cent in tweede en maar 60 pro- voltijds kinderopvang hebben, en prikkel te hebben om gezinnen
cent in derde levensjaar. De vacci- ook in werkgeverskringen. Een ‘op hun plichten te kunnen wijnatiegraad
onder de Vlaamse kin- deel van het personeelstekort in zen’, bijvoorbeeld bij spijbelgederen
zou 95 procent bedragen. bedrijven is trouwens te wijten drag.
Dat zou allemaal beter moeten. aan tekorten in de kinderopvang. De kritiek dat de premie enkel
Die nuttigheid wordt zelden ver- De vierde kritiek is dat het niet mag worden gegeven aan wie er
meld, ook niet door critici die ‘be- veel zin heeft een Vlaamse kind- nood aan heeft, wordt gepareerd:
tiebureaus van Kind&Gezin freargumenteerde’ kritiek hebben. premie in te stellen als de Vlaam- de premie zal hoger zijn voor ‘kinquenteren
zoals dat hoort.
se overheid straks bevoegd wordt deren met grotere noden’.
Dat is dus de kern van de zaak: de
voor de kinderbijslag zelf. De kindpremie (2012) maakt deel
king twijfel over het nut van de kindpremie wordt niet enkel een De meest gehoorde kritiek luidt Die laatste kritiek sluit aan bij de uit van de ‘Vlaamse Sociale Be-
Vlaamse kindpremie, zo blijkt. De aanvullende kinderbijslag, hij dat er geen nood is aan ‘extra kin- vaststelling dat de afspraak een scherming’ die de Vlaamse rege-
Vlaamse regering besliste recent wordt ook een stimulans om dergeld’. Die komt meestal van kindpremie in te stellen, genoring plant en die verder omvat: de
die in te voeren vanaf 2012 (DS 16 Kind&Gezin te frequenteren, en degenen die de kindpremie niet men werd bij de vorming van de bestaande zorgverzekering, een
en 18 juli).
dat is niet onbelangrijk want echt ‘nodig hebben’. (De anderen Vlaamse regering in 2009; toen ‘maximumfactuur’ voor de thuis-
De kindpremie zal wellicht 175 à Kind&Gezin speelt een belangrij- weten wellicht nog niet dat die was er nog geen hond die geloofhulp en -zorg plus een maximum-
200 euro bedragen, en betaald ke rol in de preventieve gezond- premie op komst is.)
de dat de Franstalige partijen ooit factuur voor het verblijf in rust-
worden tijdens het eerste, tweede heids- en welzijnszorg. Gezinnen De tweede kritiek is een variante zouden instemmen met de overhuizen (‘woonzorgcentra’) (tegen
en derde levensjaar, aan ouders die daar wegblijven, zijn degene daarop: de kindpremie mag men heveling van de kinderbijslag 2013?) en een Vlaamse hospitali-
die met die kinderen de consulta- die het meest nood hebben aan enkel geven aan wie het meest naar de deelstaten.
satieverzekering (2014?).
Sinds 2 april dit jaar hebben slachtoffers van
‘medische ongevallen’, recht op een vergoeding.
Maar het fonds daarvoor is er nog niet.
VAN ONZE REDACTEUR
GUY TEGENBOS
BRUSSEL De onafhankelijke
Kenniscentrum
verwacht dat per
jaar amper 80
gevallen erkend
kunnen worden
Callcenter
Moedersvader, vadersmoeder
Deze zomer zoekt De Standaard in het buitenland
leuke dingen die wij ook zouden moeten invoeren.
MORGEN IN WEEKEND
De zonen van Hugo
THOMAS CLAUS
EN ARTHUR
KRISTEL
‘Na zijn dood zijn
wij uit het scenario
geschrapt’
Hombres complicados revisited
ARNO, JAN DECORTE,
MARC DIDDEN,
JOSSE DE PAUW EN
DOMINIQUE DERUDDERE
� Beklijvend fotoboek zoomt in op Belgische
solidariteit in Benin
De Onafhankelijke Ziekenfondsen slaan al sinds 2007 de
handen in elkaar met de NGO Louvain Coopération au
Développement bij de oprichting van ziekenfondsen in
Benin. De positieve gevolgen voor de plaatselijke bevolking
heeft Johan Stockmann vastgelegd in ‘Rébécca,
op weg naar autonomie’, een fraai fotoboek over hoop
en verandering. Stockmann zette enkele sprekende momenten
in de moedige levenswandel van deze weduwe
en moeder van 5 kinderen op de gevoelige plaat en die
treffende beelden maken van dit boek een aangrijpende
kroniek die onmiddellijk in het geheugen gegrift staat!
Persbericht verstuurd op 2 december 2011.
������������������������������������������
ZOMERNACHTSESSIES (1)
DAAN STUYVEN EN
BÉATRICE DELVAUX
Daan: ‘In Wallonië kom ik tot rust’
Delvaux: ‘In Vlaanderen wonen is
een verrijking’
39

40
Onze brochures
2011
Hoe een vergoeding krijgen in geval van medische schade?
Slachtoffers van een medisch ongeval kunnen vandaag de dag een vergoeding krijgen van
het Fonds voor Medische Ongevallen. Nieuw aan deze procedure is dat de patiënt niet langer
de fout van de zorgverlener moet bewijzen. Deze brochure van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
biedt een gestructureerd overzicht van de verschillende stappen die ondernomen
moeten worden om een schadevergoeding te krijgen van het Fonds. De juridische aspecten
worden er eenvoudig in uitgelegd en geïllustreerd aan de hand van concrete voorbeelden die
een antwoord geven op de meest prangende vragen van de patiënten.
Dunepanne: van
aanvraag tot zorgverblijf
Hoeveel kost een zorgverblijf in
Dunepanne? Hoe vraag je een verblijf
aan? Je zit in een rolstoel en je vraagt
je af of je in Dunepanne terecht
kunt? Mag je iemand meenemen
naar Dunepanne en hoe doe je dat?
In deze brochure lees je hoe Dunepanne
je kan helpen bij je herstel.
Routeplanner voor jong talent
Een rugvriendelijk leven: de gids!
Depressie: samen overwinnen!
Iedereen maakt wel eens een moeilijke periode
door. Geraakt de persoon er echter niet alleen
uit, dan heeft hij mogelijk een depressie. Niet
alleen voor de persoon met een depressie is
de somberheid zwaar om dragen, ook voor de
naasten zijn de gevolgen van depressie niet te
onderschatten. Deze brochure richt zich daarom
tot de naaste omgeving van mensen met
een depressie.
Je bent pas afgestudeerd en je wilt je kans wagen
op de arbeidsmarkt? Met een goede dosis talent
en enthousiasme kom je al heel ver. Bij werk zoeken
komen echter ook heel wat praktische zaken
kijken: de inschrijving als werkzoekende, aansluiten
bij een ziekenfonds, de verschillende manieren
om je kandidatuur te stellen, de arbeidsovereenkomst,
vakantieregeling enz.
Een echte bondgenoot voor een rugpijnvrij bestaan! Maar liefst zeven op de
tien Belgen hebben in de loop van hun leven wel eens last van rugpijn. Een
minder goede rughouding en een eenzijdig bewegingspatroon zijn de voornaamste
boosdoeners, maar ook de vele vooroordelen over rugpijn spelen
een belangrijke rol. Om die valse waarheden te ontzenuwen, ontkrachten we
in deze brochure enkele hardnekkige mythes over rugpijn!

Het leefmilieu en
je gezondheid
Het leefmilieu heeft een
grote invloed op je gezondheid.
Een aantal
factoren heb je zelf in
de hand, zoals je eigen
woonst en je leefgewoontes.
Ontdek in deze brochure
enkele tips die je leefomgeving een pak
gezonder kunnen maken!
Stress? Kom op adem!
Soms wordt het ons allemaal wat te veel.
Deadlines op het werk, een overvolle agenda…
het is soms moeilijk om niet onder de
druk te begeven. Stress is namelijk zowel
voor onze lichamelijke als onze geestelijke
gezondheid nefast. De beste manier om
de strijd ermee aan te binden, is door je
eigen stressniveau onder controle te leren
houden!
Is je kind allergisch? Ontdek waaraan!
Ik wil slapen!
Allergieën bij kinderen komen vaak voor, maar ze zijn niet altijd even eenvoudig
op te sporen. Wat zijn de verschillende soorten allergieën bij kinderen?
Hoe kunnen ze behandeld worden? Welke tests moeten uitgevoerd worden?
In deze brochure komen al deze thema’s aan bod en worden heel wat tips
gegeven om te voorkomen dat je kind een allergie ontwikkelt.
Een goede nachtrust is even belangrijk
voor de gezondheid als
gezonde voeding en fysieke inspanning.
Een derde van ons leven
brengen we namelijk al slapend
door. Gedurende een langere periode
last hebben van slapeloze nachten kan bovendien op termijn
problemen geven als aandachtsstoornissen, geheugenverlies of
vermoeidheid overdag. Enkele praktische tips om de weg naar dromenland
terug te vinden!
Het kostenplaatje van
cataractchirurgie
Bij de Belgische 65-plussers lijdt
6,2 % van de mannen en 12,2 % van
de vrouwen aan deze aandoening (of
ze hebben eraan geleden). Jaarlijks
worden er ongeveer 70.000 dergelijke
operaties uitgevoerd. Het aantal
cataractingrepen met extractie van
de ooglens stijgt bovendien fors van jaar tot jaar. Met deze nieuwe
studie willen de Onafhankelijke Ziekenfondsen de aanzet geven tot
de bespreking met de betrokken instanties van de kostprijs en/of de
kwaliteit van de verstrekkingen bij cataract.
41

Studies
en Data Management
De missie van de dienst ‘Studies en Data Management’ is om begrijpbare, met cijfers onderbouwde en
objectieve informatie te produceren voor de verschillende instanties van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
en zo bij te dragen tot het permanente debat over het beleid op vlak van de gezondheidszorg.
Het jaar 2011 was een belangrijk scharnierpunt binnen
de activiteiten van de dienst. Er werden namelijk heel wat
projecten van lange adem opgestart:
Ø Er werd een grondige analyse gemaakt van de ziekenhuiskosten
voor een bepaalde reeks van chirurgische
verstrekkingen. Zo werden in 2011 de verstrekkingen
geanalyseerd rond de volgende aandoeningen:
- cataract;
- bariatrie;
- abdominale hernia;
- hysterectomie;
- prostatectomie uitgevoerd met of zonder robot;
- appendicectomie;
- bevallingen (normale en met keizersnede).
Enkele van deze analyses werden gepubliceerd (zie
www.mloz.be/brochures) en/of bekendgemaakt in een
persbericht.
In 2012 zullen nog andere verstrekkingen geanalyseerd
worden (cholecystectomie, discushernia, besnijdenis,
thyroïdetectomie, meniscusoperaties …).
Ø Naar aanleiding van de oprichting van de VMOB werden
verschillende specifieke studies uitgevoerd over de
verschillende verzekeringsproducten die de Onafhanke-
42
lijke Ziekenfondsen (Hospitalia, Dentalia Plus ...) aanbieden.
Ø In 2011 kon aan de hand van studies de impact van de
consumptie van bepaalde geneesmiddelen gemeten
worden. Zo leverden onderzoeken naar anti-TNF’s (geneesmiddelen
onder meer gebruikt bij reumatoïde artritis),
een nieuw geneesmiddel voor de behandeling van
de ziekte van Dupuytren en vaccins voor de preventie van
baarmoederhalskanker (waaronder ook één ter preventie
van genitale wratten) interessante resultaten op die in
2012 bekendgemaakt zullen worden. Dankzij de verworven
ervaring zal later ook de consumptie van andere klassen
van geneesmiddelen geanalyseerd kunnen worden.
Ø De zorgtrajecten vormden (en vormen nog steeds) een
goede basis voor grondige analyses en voorstellen ondermeer
voor de constructie van kwantitatieve en kwalitatieve
indicatoren over de opvolging van de impact
van deze zorgtrajecten op de toestand van diabetici en
mensen met nierinsufficiëntie. De Onafhankelijke Ziekenfondsen
nemen deel aan de initiatieven van het Intermutualistisch
Agentschap (IMA) en het RIZIV over de
bestaande zorgtrajecten (meerbepaald het ACHIL).
Ø De financiële verantwoordelijkheid van de ziekenfondsen
(FV), hun nieuwe functies en alternatieven voor
een ziekenhuisopname werden grondig onderzocht. Er
werden voorstellen uitgewerkt voor de instanties van
de Onafhankelijke Ziekenfondsen of voor de betrokken
externe organen (voornamelijk het RIZIV).
Ø Naast deze projecten is er de ‘day-to-day business’, die
bestaat uit het verzamelen en analyseren van alle gegevens
over de uitgaven voor gezondheidszorg, zowel op
het niveau van de Onafhankelijke Ziekenfondsen als van
het RIZIV om bruikbare samenvattingen te produceren
die onze vertegenwoordigers kunnen gebruiken binnen
de overleg- en beslissingsorganen (vb. consumptie tandzorg).
Al deze projecten en activiteiten worden mogelijk gemaakt
dankzij de permanente inbreng van de ploeg Data Management.
Naast specifieke gegevens over onze studieonderwerpen,
ontwikkelt deze ploeg modellen (in de vorm
van ‘kubussen’), die bestemd zijn voor allerlei actoren van
de Onafhankelijke Ziekenfondsen. De gegevens van onze 2
miljoen leden zijn in verschillende vormen beschikbaar.

In 2011 verschenen 3 nummers
Health Forum: het magazine van de
zorgverleners
Dit magazine wordt gratis verspreid bij de zorgverstrekkers, de politieke overheiden,
patiëntenorganisaties, het academische milieu en diverse instellingen die van dichtbij of van
ver betrokken zijn bij de gezondheidssector. Health Forum verschijnt 4 keer per jaar (maart,
juni, september en december).
In 2011 heeft de redactionele ploeg van Health
Forum tal van dossiers en artikels gewijd aan het
gezondheidsbeleid: het Belgische overlegmodel, ondervoeding
bij senioren, eHealth, de veranderingen
binnen de aanvullende verzekering, de tenlasteneming
van zieke kinderen, de reglementering voor
de zorgverleners, performantiemaatstaven in de ziekenhuizen
enz. Daarnaast kwamen natuurlijk ook de
studies van de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
uitgebreid aan bod. Health Forum heeft
een oplage van 7.000 exemplaren.
MLOZoom
Een nieuw magazine
voor onze werknemers!
Het jaar 2011 was het jaar van de geboorte van het bedrijfsmagazine van
de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, MLOZoom. Het magazine
is in de eerste plaats bedoeld om de werknemers te informeren over
de veranderingen binnen onze sector. MLOZoom mag dan verpakt zijn in
een dynamisch en aantrekkelijk jasje, het magazine is daarom niet minder
professioneel.
MLOZoom wil niet alleen informeren, maar ook de transparantie binnen onze organisatie
verzekeren. Vandaar dat ook de verschillende diensten van de 7 Onafhankelijke
ziekenfondsen een exemplaar ontvangen.
43
Een oplage van ongeveer 500 exemplaren.
Voor een gratis abonnement,
stuur een mailtje naar:
health-forum@mloz.be

44
Events & Partners
In 2011 nam de dienst Events & Partners deel aan een groot aantal toonaangevende symposia,
studiedagen, medisch-wetenschappelijke congressen... Het doel: de naamsbekendheid van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen vergroten en hun maatschappelijke engagement in de kijker zetten. Een
niet-volledig overzicht van dit boeiende jaar!
Op 26 maart vond in het ICC te Gent de eerste editie plaats
van de Dag van de Gezondheidsprofessional. Dit innovatieve
event richtte zich op laatstejaarsstudenten of starters
in de gezondheidssector. De Onafhankelijke Ziekenfondsen
gaven onder meer een infosessie rond het statuut van loontrekkende
en zelfstandige en namen deel aan de zogenaamde
‘speeddates’.
� www.gezondheidsprofessional.be
Tijdens de Week van de verpleegkundigen en vroedvrouwen
van 28 maart tot en met 1 april in het Casinokursaal
in Oostende konden meer dan 3.000 aanwezigen
kennismaken met de gezondheidskiosk van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen en zich abonneren op Health Forum.
� www.nvkvv.be
Naar aanleiding van de Dag tegen Obesitas vond een
persconferentie plaats in de Landsbond op 19 mei rond
het zogenaamde JoJo-effect. Organisator van het druk bijgewoonde
evenement was BOLD, de Belgische vereniging
tegen Obesitas.
� www.boldnet.org
Biking against Rheumatism in Europe, de vzw van
reuma tologen, reumapatiënten en sympathisanten die sensibiliseert
rond reuma, trok dit jaar naar het Eularcongres in
Londen van 21 tot 28 mei.
� www.barie.eu
Special Olympics Belgium
De 4e Nationale Diabetesbeurs, een organisatie van de
patiëntenverenigingen VDV en ABD, op 21 en 22 mei in de
Brusselse Expo kon ook rekenen op de aanwezigheid van de
Onafhankelijke Ziekenfondsen. De bezoekers konden er onze
softwaremodule rond diabetes ontdekken.
� www.diabetesbeurs.be
De integratie van personen met een handicap stond hoog
op de agenda tijdens de Nationale Spelen van de Special
Olympics Belgium in Hasselt van 1 tot 4 juni. Meer dan
3.500 atleten uit 17 verschillende sportdisciplines en 1.200
vrijwilligers maakten er een heus feest van.
� www.specialolympics.be
Van 15 tot 17 juni fungeerde de Landsbond als gastheer
voor de conferentie van de ‘Association Internationale
de la Mutualité’ (AIM).
� www.aim-mutual.org
Waremme was van 19 tot 20 augustus het toneel van een
nieuwe editie van CAP48 City Trophy. Het maatschappelijke
engagement van de Onafhankelijke Ziekenfondsen voor
personen met een handicap in een sportieve context kreeg
veel bijval.
� www.city-trophy.be
Louvain Coopération au Développement, de Franstalige NGO
die in samenwerking met de Onafhankelijke Ziekenfondsen
een operationele ziekenfondsstructuur in Benin en Togo opzet,
organiseerde het druk bijgewoonde fundraisingsevent
‘Romeo & Julia’ op 1 september in het Kasteel Ter Hulpen.
� www.louvaindev.org
Diabetessymposium

Week van de verpleegkundigen
en vroedvrouwen
Driving Innovation in European Health Care
In de aanloop naar de Olympische Spelen 2012 in Londen
vond op 18 september de zogenaamde Olympic Day plaats.
Dit jaarlijkse massa-evenement van het Belgisch Olympisch
en Interfederaal Comité (BOIC) bekoorde ook ditmaal duizenden
sportievelingen in het Brusselse Jubelpark. Zij applaudiseerden
massaal voor de aanwezige geselecteerde
atleten die de Belgische kleuren op de Spelen zullen verdedigen.
� www.olympic.be
Op 20 september, aan de vooravond van de dag tegen
dementie, werd in alle Kinepoliszalen van België de film
‘Verdwaald in het geheugenpaleis’ vertoond. Deze
docu mentaire, gemaakt met de steun van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen, sleepte verschillende prijzen in de wacht.
� www.geheugenpaleis.be
Het dossier ‘Ondervoeding’, verschenen in het septembernummer
van Health Forum, kreeg een prominente plaats op
het 5e congres van de Belgische Vereniging van Artsen
en voedingsdeskundigen in het Diamantcenter te Brussel.
Dr. Jan Van Emelen, directeur Innovatie van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen, gaf een lezing met als titel: ‘Economie
en ondervoeding’.
� www.sbmn.org
Expo 60+, het tweejaarlijkse event voor gezondheidsprofessionals
werkzaam in zorginstellingen, vond plaats in
de Nekkerhal te Mechelen van 5 tot en met 7 oktober. Op de
infostand van de Onafhankelijke Ziekenfondsen konden de
bezoekers kennismaken met Health Forum, de tool 4CP voor
zorgverstrekkers en infomodules inzake preventie.
� www.expo60plus.be
Els Verhaeghe
Week van de verpleegkundigen
en vroedvrouwen
Het partnership met Eucomed, de vertegenwoordiger van
de medisch-technologische industrie in Europa, resulteerde
in de deelname van de Onafhankelijke Ziekenfondsen aan
een seminarie rond kostenefficiëntie in zorgsystemen in het
Brusselse Crowne Plaza op 23 juni en het Medtechforum
‘Driving Innovation in European Health Care’ van 12 tot
en met 14 oktober in Brussel.
� www.eucomed.eu en www.medtechforum.eu
De Onafhankelijke Ziekenfondsen scoorden op het seminarie
‘Patient numérique’ op 20 oktober in Luik (Seraing).
Het was de start van een reeks van geplande events in 2012
rond eHealth met vertegenwoordigers van de industrie, ziekenhuizen,
artsen en overheden. Dankzij een uitgekiende
communicatiestrategie met onder meer een interview in
Health Forum, een infostand en Dhr. Xavier Brenez, Directeur-generaal
van de landsbond van de Onafhankelijke
Ziekenfondsen als spreker was dit seminarie een schot in de
roos.
� www.patientnumerique.com
Het Diabetessymposium in Gent, een organisatie van
NVKVV en de Arteveldehogeschool, vond plaats van 7 tot 8
november in het ICC te Gent. Dit kwalitatief hoogstaande evenement
is hét diabetesevent bij uitstek in Vlaanderen en volgt
de nieuwe studies en trends in de diabeteszorg op de voet.
� www.diabetessymposium.be
Als hoofdsponsor ondersteunden de Onafhankelijke Ziekenfondsen
het Voedings- en gezondheidscongres in Brussel.
Dit interdisciplinaire platform rond trends in gezonde voeding
vond plaats op 17 en 18 november.
� www.voedingscongres.be
Els Verhaeghe
45

Beleggingen
balans
aDMinistratieve Dienst
reserveFonDs
Kerncijfers

1 2 3 4
Financieel verslag

48
Kerncijfers
BALANSTOTAAL
in euro x 1000 in %
2006 145.730 15,0 %
2007 168.361 15,5 %
2008 162.196 -3,7 %
2009 158.269 -2,4 %
2010 170.227 7,6 %
2011 188.525 10,7 %
EIGEN VERMOGEN
in euro x 1000 in %
2006 69.709 16,0 %
2007 76.378 9,6 %
2008 83.054 8,7 %
2009 88.299 6,3 %
2010 98.720 11,8 %
2011 109.599 11,0 %
TECHNISCHE RESERVES
in euro x 1000 in %
2006 17.126 -0,5 %
2007 15.230 -11,1 %
2008 14.084 -7,5 %
2009 14.539 3,2 %
2010 14.336 -1,4 %
2011 13.299 -7,2 %
BELEGGINGEN
in euro x 1000 in %
2006 112.204 18,6 %
2007 126.178 12,5 %
2008 116.359 -7,8 %
2009 120.823 3,8 %
2010 139.718 15,6 %
2011 146.938 5,2 %
BIJDRAGEN
in euro x 1000 in %
2006 6.999 -3,3 %
2007 5.359 -23,4 %
2008 7.924 47,9 %
2009 9.900 24,9 %
2010 12.719 28,5 %
2011 16.071 26,4 %
RESULTAAT
in euro x 1000 in %
2006 -237 -124,6 %
2007 537 326,6 %
2008 1.370 155,1 %
2009 736 -46,3 %
2010 1.813 146,3 %
2011 3.243 78,9 %

Subsidiair mogen de geldmiddelen worden aangewend voor:
Ø het aanleggen van deposito’s op zicht of op termijn bij
kredietinstellingen die erkend zijn door de Autoriteit voor
Financiële Diensten en Markten (FSMA);
Ø het verwerven van vastrentende effecten met kapitaalbescherming,
uitgegeven of gewaarborgd door de
Belgische overheid, de gemeenschappen, de gewesten of
een ander land uit de Eurozone;
Ø het verwerven van vastrendende effecten met kapitaalbescherming,
uitgegeven door internationale instellingen
waarvan België lid is of door kredietinstellingen
die erkend zijn door de FSMA;
Ø de inschrijving op aandelen van instellingen voor collectieve
beleggingen met kapitaalbescherming.
Al deze beleggingen mogen uitsluitend gebeuren in euro. In
afwijking hiervan, mogen de geldmiddelen van het Administratieve
Centrum ook aangewend worden voor andere
beleggingen, met uitsluiting van beleggingen in afgeleide
financiële producten. Elk kwartaal wordt de Controledienst
per aangetekend schrijven ingelicht over de wijzigingen in
de portefeuille. Als blijkt dat deze beleggingen het financiële
evenwicht van de dienst in gevaar zouden kunnen brengen,
moet het evenwicht worden hersteld binnen de termijn en
volgens een plan, vastgelegd door de Controledienst.
Beleggingscomité
Het Beleggingscomité ziet toe op de naleving van de vastgelegde
‘asset allocation’ en stippelt de te volgen beleggingsstrategie
uit. Dit comité bestaat uit drie leden van de Raad
van Bestuur, alsook uit de Directeur-generaal, de Financieel
Directeur en de Asset Manager van de Landsbond.
Markante feiten
De financiële markten tuimelen sinds 2008 van de ene crisis
in de andere.
Het jaar 2011 zal in de annalen dan ook geboekstaafd staan
als het jaar van de schuldencrisis met de crisis in de eurozone
als uitschieter. Hoofrolspelers waren landen als Griekenland,
Portugal, Spanje en Italië. Zelfs België, ons investeringsland
bij uitstek, kreunde onder de druk van de financiële markten
in het laatste trimester, al kwam er wel beterschap helemaal
op het einde van het jaar.
De Europese index (Eurostoxx50) heeft dan ook een daling
met niet minder dan 17 % gekend in 2011 (in 2010 bedroeg
die daling al 5,85 %). De bankensector en die van de cyclische
waarden werden natuurlijk het meest beïnvloed.
De beleggingen
De wetgever heeft de aanwending van de beschikbare middelen en de toegestane beleggingsmogelijkheden
beschreven in het KB van 13/11/2002. De geldmiddelen moeten in hoofdorde worden
aangewend voor de terugbetaling van de prestaties en de tenlasteneming van de bestuurskosten.
In deze context hebben de obligaties zich gelukkig wel goed
uit de slag getrokken met positieve prestaties. De opbrengst
van de overheidsobligaties bedroeg 4,40 % (Index Merryl
Lynch), terwijl de opbrengst van de corporate obligaties
schommelde tussen 0,29 voor de financiële obligaties en
5,20 voor de overige sectoren.
Samenstelling van de portefeuille
Eind 2011 bedroeg de totale investeringsportefeuille 146,9
miljoen euro. Dit is een stijging met 5,2 % in vergelijking met
2010.
31/12/2011 31/12/2010
Governments Bonds 57,99 39,47 % 58,21 41,67 %
Corporate Bonds 42,67 29,04 % 47,73 34,16 %
Equities 6,03 4,10 % 7,32 5,24 %
Liquidity 40,25 27,39 % 26,45 18,93 %
Totaal 146,94 100,00 % 139,71 100,00 %
De boekhoudkundige waarde van de obligatieportefeuilles
daalde met 5 % (van 105,94 miljoen euro naar 100,65
miljoen euro eind 2011).
De post ‘Government Bond’ kende een lichte daling met
0,4 % en bedroeg uiteindelijk 57,99 miljoen euro. De portefeuille
werd gespreid over meerdere landen, waarbij België
en zijn gewesten 82 % vertegenwoordigden van onze investeringen
in overheidsobligaties. Het saldo werd verdeeld
over meerdere landen (Duitsland, Nederland, Oostenrijk en
Finland). De forse daling van de opbrengsten voor die landen
in het tweede halfjaar zette een domper op onze trend
naar een geografische diversifiëring. De latente meerwaarde
bedroeg 2,472 miljoen euro. Dit is 4,26 % van de boekhoudkundige
waarde.
De post ‘Corporate bond’ kende een daling met 10,26 % tot
42,67 miljoen euro.
De latente waardevermindering bedroeg 0,61 miljoen euro.
Dit is 1,43 % van de boekhoudkundige waarde. Die slechte
prestatie is te verklaren door het feit dat de obligaties van de
bankensector niet goed standhielden.
De post ‘Equities’ kende een daling met 17 % tot 6,03 miljoen
euro. Die daling is hoofdzakelijk te verklaren door de
inschrijving van waardeverminderingen naar aanleiding van
de slechte beursprestaties in 2011.
49
De post ‘Liquidity’ bestaat uit ‘commercial papers’, termijnbeleggingen
en spaarboekjes.

50
Balans van de Aanvullende Verzekering
I Oprichtingskosten
ACTIVA
2011 2010
Vaste activa 12.904.241,51 14.112.287,56
II Immateriële vaste activa 522.843,35 870.495,31
III Materiële vaste activa 12.368.548,62 13.228.942,71
IV Financiële vaste activa 12.849,54 12.849,54
V Vorderingen op meer dan één jaar 0,00 0,00
VI
Voorraden
Vlottende activa 175.620.803,82 156.114.906,46
VII Vorderingen op ten hoogste één jaar 16.293.191,79 11.281.801,25
VIII Geldbeleggingen 146.937.556,90 139.717.672,83
IX Liquide middelen 10.098.719,86 2.549.974,43
X
Overlopende rekeningen 2.291.335,27 2.565.457,95
Totaal van de activa 188.525.045,33 170.227.194,02
PASSIVA
2011 2010
Eigen vermogen 109.599.426,56 98.719.758,56
I Reserves 109.599.426,56 98.719.758,56
II Gecumuleerd tekort 0,00
Voorzieningen 13.298.574,81 14.335.956,60
III Technische voorzieningen betr. het voorhuwelijkssparen 11.464.978,66 12.740.764,42
IV Technische voorzieningen van de andere diensten 1.267.655,61 1.228.473,89
VI Voorzieningen voor risico’s en kosten 565.940,54 366.718,29
Schulden 65.627.043,96 57.171.478,86
VII Schulden op meer dan één jaar 21.890.015,79 18.134.650,50
VIII Schulden op minder dan één jaar 43.737.028,17 39.025.968,53
IX Overlopende rekeningen 10.859,83
Totaal van de passiva 188.525.045,33 170.227.194,02

Dienst Dringende Zorgen in het Buitenland
Classificatiecode: 01 - Art. 48 van de statuten
TECHNISCH RESULTAAT
2011 2010
Bijdragen (+) 4.749.787,35 4.647.342,60
Overheidstoelagen (+)
Prestaties (-) -4.478.596,49 -4.232.039,17
Technische voorzieningen (-) (+) 117.646,48 62.672,17
Overige technische opbrengsten (+) 21.562,53
Overige technische kosten (-)
WERKINGSRESULTAAT
Technisch resultaat 388.837,34 499.538,13
Bedrijfsopbrengsten (+) 30.000,00 30.480,00
Bedrijfskosten (-) -142.162,62 -224.047,98
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -112.162,62 -193.567,98
Financiële opbrengsten (+) 42.972,85 42.030,43
Financiële kosten (-) -2.457,85 -1.787,61
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Uitzonderlijke opbrengsten (+)
Uitzonderlijke kosten (-)
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Financieel resultaat 40.515,00 40.242,82
Uitzonderlijk resultaat 0,00 0,00
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 317.189,72 346.212,97
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 228.876,46 -117.336,51
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 317.189,72 346.212,97
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 546.066,18 228.876,46
51

52
TECHNISCH RESULTAAT
Dienst Dentalia Plus
Classificatiecode: 05 - Art. 44 van de statuten
2011 2010
Bijdragen (+) 11.113.221,73 7.867.779,92
Overheidstoelagen (+)
Prestaties (-) -7.346.105,30 -5.007.215,46
Technische voorzieningen (-) (+) -155.883,76 -227.340,94
Overige technische opbrengsten (+)
Overige technische kosten (-)
WERKINGSRESULTAAT
Technisch resultaat 3.611.232,67 2.633.223,52
Bedrijfsopbrengsten (+) 1.373,10 11.916,35
Bedrijfskosten (-) -723.230,92 -733.953,22
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -721.857,82 -722.036,87
Financiële opbrengsten (+) 186.229,37 108.318,75
Financiële kosten (-) -10.651,40 -4.606,91
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Uitzonderlijke opbrengsten (+)
Uitzonderlijke kosten (-)
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Financieel resultaat 175.577,97 103.711,84
Uitzonderlijk resultaat 0,00 0,00
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 3.064.952,82 2.014.898,49
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 6.384.407,19 4.369.508,70
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 3.064.952,82 2.014.898,49
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 9.449.360,01 6.384.407,19

TECHNISCH RESULTAAT
Dienst Platform Diabetes
Classificatiecode: 091 - Art. 43 van de statuten
2011 2010
Bijdragen (+) 110.971,64 109.009,68
Overheidstoelagen (+)
Prestaties (-) -101.583,97 -88.637,04
Technische voorzieningen (-) (+) -278,38 377,14
Overige technische opbrengsten (+)
Overige technische kosten (-)
WERKINGSRESULTAAT
Bedrijfsopbrengsten (+)
Technisch resultaat 9.109,29 20.749,78
Bedrijfskosten (-) -10.952,73 -12.762,67
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -10.952,73 -12.762,67
Financiële opbrengsten (+) 4.595,94 4.323,86
Financiële kosten (-) -262,86 -183,90
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Uitzonderlijke opbrengsten (+)
Uitzonderlijke kosten (-)
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
Financieel resultaat 4.333,08 4.139,96
Uitzonderlijk resultaat 0,00 0,00
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 2.489,64 12.127,07
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 255.578,52 243.451,45
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 2.489,64 12.127,07
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 258.068,16 255.578,52
53

54
TECHNISCH RESULTAAT
Dienst Platform Obesitas
Classificatiecode: 092 - Art. 43 bis van de statuten
2011 2010
Bijdragen (+) 96.773,67 94.834,25
Overheidstoelagen (+)
Prestaties (-) -89.395,00 -83.362,00
Technische voorzieningen (-) (+) -666,06 707,27
Overige technische opbrengsten (+)
Overige technische kosten (-)
WERKINGSRESULTAAT
Bedrijfsopbrengsten (+)
Technisch resultaat 6.712,61 12.179,52
Bedrijfskosten (-) -10.920,64 -31.798,19
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -10.920,64 -31.798,19
Financiële opbrengsten (+) 2.822,67 3.020,32
Financiële kosten (-) -161,45 -128,47
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Uitzonderlijke opbrengsten (+)
Uitzonderlijke kosten (-)
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Financieel resultaat 2.661,22 2.891,85
Uitzonderlijk resultaat 0,00 0,00
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -1.546,81 -16.726,82
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 126.662,79 143.389,61
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -1.546,81 -16.726,82
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 125.115,98 126.662,79

TECHNISCH RESULTAAT
Dienst Gezondheidspromotie
Classificatiecode: 74 - Art. 48 bis van de statuten
Bijdragen (+)
2011 2010
Overheidstoelagen (+) 24.790,00 24.790,00
Prestaties (-)
Technische voorzieningen (-) (+)
Overige technische opbrengsten (+) 272.999,40 272.697,32
Overige technische kosten (-) -191.799,63 -176.299,85
WERKINGSRESULTAAT
Bedrijfsopbrengsten (+)
Technisch resultaat 105.989,77 121.187,47
Bedrijfskosten (-) -141.339,68 -148.634,89
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -141.339,68 -148.634,89
Financiële opbrengsten (+) 2.693,93 2.913,27
Financiële kosten (-) -154,08 -123,91
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Financieel resultaat 2.539,85 2.789,36
Uitzonderlijke opbrengsten (+) 0,00 0,00
Uitzonderlijke kosten (-) 0,00
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
Uitzonderlijk resultaat 0,00 0,00
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -32.810,06 -24.658,06
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 185.535,97 210.194,03
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -32.810,06 -24.658,06
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 152.725,91 185.535,97
55

56
TECHNISCH RESULTAAT
Dienst Ledenverdediging
Classificatiecode: 80 - Art. 47 van de statuten
Bijdragen (+)
Overheidstoelagen (+)
Prestaties (-)
Technische voorzieningen (-) (+)
2011 2010
Overige technische opbrengsten (+) 133.834,90 173.152,51
Overige technische kosten (-) -1.850,00 -1.436,42
WERKINGSRESULTAAT
Technisch resultaat 131.984,90 171.716,09
Bedrijfsopbrengsten (+) 171,98
Bedrijfskosten (-) -133.669,90 -173.324,49
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -133.669,90 -173.152,51
Financiële opbrengsten (+) 925,10 891,18
Financiële kosten (-) -52,92 -40,18
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Uitzonderlijke opbrengsten (+)
Uitzonderlijke kosten (-)
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
Financieel resultaat 872,18 851,00
Uitzonderlijk resultaat
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -812,82 -585,42
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 63.713,35 64.298,77
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -812,82 -585,42
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 62.900,53 63.713,35

TECHNISCH RESULTAAT
Dienst Informatie aan de leden
Classificatiecode: 81- Art. 45 van de statuten
Bijdragen (+)
Overheidstoelagen (+)
Prestaties (-)
Technische voorzieningen (-) (+)
2011 2010
Overige technische opbrengsten (+) 1.648.422,61 1.528.634,71
Overige technische kosten (-) -1.183.988,78 -1.155.171,76
WERKINGSRESULTAAT
Technisch resultaat 464.433,83 373.462,95
Bedrijfsopbrengsten (+) 183,44
Bedrijfskosten (-) -464.433,83 -373.646,38
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -464.433,83 -373.462,94
Financiële opbrengsten (+) 4.345,37 4.093,56
Financiële kosten (-) -248,53 -171,83
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Uitzonderlijke opbrengsten (+)
Uitzonderlijke kosten (-)
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
Financieel resultaat 4.096,84 3.921,73
Uitzonderlijk resultaat
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 4.096,84 3.921,74
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 299.273,48 295.351,74
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 4.096,84 3.921,74
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 303.370,32 299.273,48
57

58
TECHNISCH RESULTAAT
Dienst Voorhuwelijkssparen
Classificatiecode: 56 - Art. 50 en 51 van de statuten
Bijdragen (+)
Overheidstoelagen (+)
2011 2010
Prestaties (-) -2.129.431,17 -2.184.820,79
Technische voorzieningen (-) (+) 1.275.785,76 605.668,76
Overige technische opbrengsten (+) 50.552,53 52.897,59
Overige technische kosten (-)
WERKINGSRESULTAAT
Bedrijfsopbrengsten (+)
Technisch resultaat -803.092,88 -1.526.254,44
Bedrijfskosten (-) -157.482,21 -177.162,72
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -157.482,21 -177.162,72
Financiële opbrengsten (+) 1.049.053,62 1.226.915,55
Financiële kosten (-) -200.389,91 -49.030,99
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Financieel resultaat 848.663,71 1.177.884,56
Uitzonderlijke opbrengsten (+) 1.479,51 2.890,43
Uitzonderlijke kosten (-) -3,20 -0,02
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Uitzonderlijk resultaat 1.476,31 2.890,41
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -110.435,07 -522.642,19
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 1.260.225,99 1.782.868,18
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -110.435,07 -522.642,19
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 1.149.790,92 1.260.225,99

Geconsolideerde resultatenrekening
(diensten aan de leden)
TECHNISCH RESULTAAT
2011 2010
Bijdragen (+) 16.070.754,39 12.718.966,45
Overheidstoelagen (+) 24.790,00 24.790,00
Prestaties (-) -14.145.111,93 -11.596.074,46
Technische voorzieningen (-) (+) 1.236.604,04 442.084,40
Overige technische opbrengsten (+) 2.105.809,44 2.048.944,66
Overige technische kosten (-) -1.377.638,41 -1.332.908,03
WERKINGSRESULTAAT
Technisch resultaat 3.915.207,53 2.305.803,02
Bedrijfsopbrengsten (+) 31.373,10 42.751,77
Bedrijfskosten (-) -1.784.192,53 -1.875.330,54
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -1.752.819,43 -1.832.578,77
Financiële opbrengsten (+) 1.293.638,85 1.392.506,92
Financiële kosten (-) -214.379,00 -56.073,80
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Financieel resultaat 1.079.259,85 1.336.433,12
Uitzonderlijke opbrengsten (+) 1.479,51 2.890,43
Uitzonderlijke kosten (-) -3,20 -0,02
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
Uitzonderlijk resultaat 1.476,31 2.890,41
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 3.243.124,26 1.812.547,78
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 8.804.273,75 6.991.725,97
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 3.243.124,26 1.812.547,78
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+) 0,00 0,00
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+) 0,00 0,00
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+) 0,00 0,00
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 12.047.398,01 8.804.273,75
59

60
TECHNISCH RESULTAAT
Reservefonds
Classificatiecode: 90 - Art. 49 bis van de statuten
2011 2010
Bijdragen (+) 3.871.089,00 3.791.625,00
Overheidstoelagen (+)
Prestaties (-)
Technische voorzieningen (-) (+)
Overige technische opbrengsten (+)
Overige technische kosten (-)
WERKINGSRESULTAAT
Bedrijfsopbrengsten (+)
Bedrijfskosten (-)
FINANCIEEL RESULTAAT
Technisch resultaat 3.871.089,00 3.791.625,00
Werkingsresultaat 0,00 0,00
Financiële opbrengsten (+) 1.335.667,11 1.227.118,39
Financiële kosten (-) -99.586,91 -91.664,10
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Uitzonderlijke opbrengsten (+)
Uitzonderlijke kosten (-)
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Financieel resultaat 1.236.080,20 1.135.454,29
Uitzonderlijk resultaat 0,00 0,00
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 5.107.169,20 4.927.079,29
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 35.606.047,49 26.519.351,63
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar 5.107.169,20 4.927.079,29
Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst (-) (+)
Overdracht van het boni van het administratief centrum (+)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+) 4.159.616,57
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar 40.713.216,69 35.606.047,49

WERKINGSRESULTAAT
Bijdragen (+)
2011 2010
Diensten en diverse goederen (-) -207.929,59 -307.739,44
Bezoldigingen, sociale lasten en pensioenen (-) -520.694,58 -818.735,13
Afschrijvingen en waardeverminderingen (-) -1.054.617,82 -1.053.204,49
Voorzieningen voor risico’s en kosten (-) (+) -199.222,25 -239.054,92
Overige bedrijfsopbrengsten (+) 179.712,83 60.707,02
Overige bedrijfskosten (-) -1.576.334,48 -3.073.062,36
Gemeenschappelijke werkingskosten met de ZIV (-) (+) 974.760,40 613.939,89
FINANCIEEL RESULTAAT
Werkingsresultaat -2.404.325,49 -4.817.149,43
Financiële opbrengsten (+) 798.837,29 1.317.254,43
Financiële kosten (-) -273.507,97 -303.891,00
UITZONDERLIJK RESULTAAT
Financieel resultaat 525.329,32 1.013.363,43
Uitzonderlijke opbrengsten (+) 0,01 193.068,19
Uitzonderlijke kosten (-) -335.399,33 -1.438,89
RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR
Administratieve dienst
Classificatiecode: 98 - Art. 49 van de statuten
Uitzonderlijk resultaat -335.399,32 191.629,30
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -2.214.395,49 -3.612.156,70
EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar 54.309.437,32 50.628.223,76
Boni (+), Mali (-) van het boekjaar -2.214.395,49 -3.612.156,70
Tenlasteneming van het mali van de diensten (+)
Overdracht van het boni AC naar de diensten (-)
Overdracht van reserves van of naar andere diensten (-) (+)
Overdracht van het boni BK van de ZIV (+) 4.743.770,03 7.293.370,26
Tenlastename van het mali van de BK van de ZIV (-)
Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar
56.838.811,86 54.309.437,32
61

62
Verklaring interne controle
Verklaring 2011 v/h Directiecomité aan de RvB
over de werking van de interne controle van de Landsbond
Onze organisatie ontwikkelt een intern controlesysteem gericht op de naleving van de verschillende
bepalingen genomen in uitvoering van artikel 31 van de wet van 6 augustus 1990 inzake interne audit
en interne controle.
Dit interne controlesysteem is samengesteld uit een geheel van maatregelen, geïntegreerd in de
beslissingsprocessen, in de operationele en in de functionele processen. Het heeft als doelstelling het
verschaffen van een redelijke zekerheid met betrekking tot het juiste verloop van de activiteiten van de
Landsbond en zijn ziekenfondsen, het identificeren en beheersen van de risico’s, de integriteit en de
betrouwbaarheid van de financiële en beheersinformatie, de naleving van de wetten, reglementen en
hun uitvoeringsbesluiten, de bescherming van de activa, evenals de naleving van de rechten van de
leden.
Het systeem bevat monitoringmechanismen voor de bewaking van zijn goede werking, die waarborgen
dat maatregelen worden getroffen om eventuele afwijkingen te verbeteren, om het aan te passen in de
loop der tijden alsook in functie van de evoluties van de interne en externe omgeving.
Ondanks alle getroffen voorzorgsmaatregelen, heeft ons systeem van interne controle zijn inherente
beperkingen. Het kan slechts een redelijke zekerheid verschaffen met betrekking tot het bereiken van
zijn doelstellingen.
De evaluatie van het controlesysteem gebeurt doorlopend door het management in het kader van zijn
dagelijkse activiteiten, door middel van specifieke evaluaties door het departement interne audit en de
revisoren, onder toezicht van het Auditcomité.
Het Auditcomité heeft het zich bij de effectieve Directie, bij de interne audit en bij de bedrijfsrevisor
vergewist van de efficiëntie van het interne controlesysteem en van het risicobeheer, en van de goede
werking van de financiële rapporteringsystemen alsook van de interne en externe auditprocessen.
Bovendien is het controlesysteem jaarlijks het onderwerp van een systematisch onderzoek dat door de
Directie onder de vorm van een Control Self Assessment wordt uitgevoerd, onder de supervisie van de
interne audit. Deze oefening heeft het mogelijk gemaakt van de kwaliteit van de interne controle te
meten volgens het COSO-ERM model. De domeinen waar volgens de interne controle verbeteringen
nodig zijn, zijn opgenomen in projecten: het beheer van de continuïteit van de operaties (BCP), de
invoering van de ERM in alle entiteiten en de constante verbetering van de informaticatools voor het
beheer van de businessprocessen behoren tot de prioriteiten van het jaar 2012.
Het departement interne audit heeft erover gewaakt om zijn jaarlijkse Auditplan te dekken op basis van
een globale risicoanalyse welke door het Auditcomité werd gevalideerd. Elke opdracht is het onderwerp
geweest van een verslag waarvan de besluiten, de vaststellingen en de aanbevelingen werden
voorgesteld aan het Directiecomité.
Het Directiecomité heeft erover gewaakt dat het nodige gevolg verleend werd aan de opmerkingen en
aanbevelingen van de interne audit en van de bedrijfsrevisor.
Er werd geen enkel geval van interne fraude aan het licht gebracht in 2011 door de 8 entiteiten.
Het Directiecomité is van mening dat op 31 december 2011 zijn systeem van interne controle globaal
adequaat is.
12 maart 2012.
Voor het Directiecomité,
Xavier Brenez,
Directeur-generaal
Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
Sint-Huibrechtsstraat 19 • B-1150 Brussel • Tel.: +32 (0)2 778 92 11 • Fax: +32 (0)2 778 94 00 • www.mloz.be • info@mloz.be • ondernemingsnr: 411 766 483

U zoekt contact
met de Onafhankelijke Ziekenfondsen?
Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
Sint-Huibrechtsstraat 19 - 1150 BRUSSEL
Tel.: 02 778 92 11
501
OZ
Boomsesteenweg 5 - 2610 ANTWERPEN (WILRIJK)
Tel.: 078 15 30 90
Ø www.oz.be - info@oz.be
Ondernemingsnummer: 0411.760.941
506
Omnimut Mutualité Libre de Wallonie
Rue Natalis 47 B - 4020 LIEGE
Tel.: 04 344 86 11
Ø www.omnimut.be - correspondance@omnimut.be
Ondernemingsnummer: 0411.731.049
509
Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds
Louis Mettewielaan 74-76 - 1080 BRUSSEL
Tel.: 02 44 44 111
Ø www.euromut.be - info@euromut.be
Ondernemingsnummer: 0411.815.280
515
Freie Krankenkasse
Hauptstrasse 2 - 4760 BÜLLINGEN
Tel.: 080 640 515
Ø www.freie.be - info@freie.be
Ondernemingsnummer: 0420.209.938
Ø www.mloz.be - info@mloz.be
Ondernemingsnummer: 0411.766.483
516
Onafhankelijk Ziekenfonds Securex
Tervurenlaan 43 Verenigde-Natieslaan 1
1040 BRUSSEL 9000 GENT
Tel. : 078 15 93 00 (FR)
Tel. : 078 15 93 01 (NL)
Tel. : 078 15 93 01
Ø www.securex-mutualite.be - ziekenfonds@securex.be
Ondernemingsnummer: 0411.793.011
526
Partena OZV
Coupure Links 103 - 9000 GENT
Tel. : 09 269 85 00
Ø www.partena-ziekenfonds.be - info@partena-ziekenfonds.be
Ondernemingsnummer: 0411.696.011
527
Partenamut Mutualité Libre
Anspachlaan 1 -1000 BRUSSEL
Tel. : 02 549 76 00
Ø www.partenamut.be
Ondernemingsnummer: 0411.776.579
63

Sint-Huibrechtsstraat 19
1150 Brussel
Tel. 02 778 92 11
Fax 02 778 94 00
www.mloz.be
201