JAARVERSLAG - Onafhankelijke Ziekenfondsen

Platform
Chronische Ziekten
Al meer dan zes jaar maken de Platformen Chronische Ziekten deel uit van de producten van de aanvullende
verzekering, aangeboden door de Onafhankelijke Ziekenfondsen. In mei 2005 werd het diabetesplatform
gelanceerd, een jaar later volgde dat voor obesitas.
Wereldwijd lijden steeds meer mensen aan deze twee aandoeningen en ook België blijft niet gespaard.
De aangeboden ‘zorgtrajecten’ beantwoorden aan de medische aanbevelingen in dit verband en zijn op
dit moment het enige middel om een lager, maar beter zorgverbruik te bewerkstelligen.
Het ‘Obesitasplatform’
Obesitas is een chronische aandoening die zowel kinderen
als volwassenen treft. De Onafhankelijke Ziekenfondsen bieden
een pakket van financiële tegemoetkomingen aan zodat
hun leden met overgewicht op medisch vlak geholpen kunnen
worden. Dit pakket van tegemoetkomingen bestaat uit
twee benaderingen: individueel en multidisciplinair.
In 2011 werd een lichte stijging van het aantal tegemoetkomingsaanvragen
vastgesteld: 5.127 tegenover 5.043 in
2010 en dit voor een totaalbedrag van 89.395 euro
(85.042 euro in 2010).
AANTAL
AANVRAGEN
2011
TERUGBETAALDE
BEDRAGEN
2011
Raadplegingen diëtist 4.952 74.280 euro
Evaluatiebilans 75 3.750 euro
Multidisciplinaire behandeling 30 5.250 euro
Eén van de doelstellingen van
deze platformen is om de
personen die aan deze
aandoeningen lijden, bewust
te maken van de noodzaak van
een tenlasteneming. Deze is
misschien complex, maar kan
hun levenskwaliteit alleen maar
28
verbeteren, eens er positieve
resultaten bereikt worden.
Het ‘Diabetesplatform’
Eén van de belangrijkste doelstellingen van het diabetesplatform
is het vroegtijdig diagnosticeren van risicopersonen
op vlak van diabetes via een financiële tegemoetkoming en
een gestructureerde benadering van de opsporingsraadpleging
bij de huisarts.
De cijfers van het platform zijn ook dit jaar bemoedigend. Er
werd een verhoging van het aantal tegemoetkomingen
vastgesteld in 2011, waardoor het totale aantal
‘gevallen’ steeg naar 4.410 (tegenover 4.112 in 2010)
voor een totaalbedrag van 101.583,97 euro (88.401
euro voor 2010). Hieronder volgt een cijferoverzicht van de
aanvragen per voordeel:
AANTAL
AANVRAGEN
2011
TERUGBETAALDE
BEDRAGEN
2011
Opsporingen 240 2.275 euro
Prg fysieke activiteiten 48 976 euro
Zorgtrajecten 390 10.960 euro
Glucometers 66 2.482 euro
Strips 3.652 75.865 euro
Uit deze gegevens kunnen we positief concluderen dat de
initiële doelstellingen van dit platform bereikt worden: bijdragen
tot de opsporing van diabetes en het voor diabetici
mogelijk maken om hun ziekte beter te beheersen (zorgtrajecten
en ter beschikking gesteld materiaal voor zelfcontrole
- glucometer en strips).