DepressieEen depressie kan veel oorzaken hebben. Meestal is hetniet mogelijk om één oorzaak aan te wijzen. Bij bijnaiedereen gaat het om een combinatie van eigenschappenen omstandigheden die tot een depressie leidt.Een depressie lijkt dan zomaar te ontstaan. Eigenschappenen omstandigheden die een rol kunnen spelen bijhet ontstaan van een depressie zijn: erfelijkheid, ziekte,medicijnen, karakter en persoonlijkheid, jeugdervaringen,verlies en/of stress.Wat is een depressie eigenlijk?Depressie is een ziekte waarbij debelangrijkste kenmerken zijn: eensombere depressieve stemming,leegheid; het verlies van interesse enplezier, niet meer blij kunnen zijn.Om van een depressie te kunnenspreken dienen meerdere van devolgende klachten of symptomenaanwezig te zijn.l een gevoel van waardeloosheid ofschuldgevoelens;l slaapstoornissen;l verminderde of grotere eetlust ofduidelijke gewichtsverandering;l weinig energie of vermoeidheid;l concentratieproblemen ofbesluiteloosheid;l traagheid of juist aanhoudendelichamelijke onrust;l terugkerende gedachten over dedood of zelfdodingl verminderde seksuele gevoelensl lusteloosheidl paniek- of angstgevoelensl prikkelbaarheid of snel geïrriteerd zijnl gevoelens van hopeloos- enhulpeloosheidl vergeetachtigheidl veel of juist niet kunnen huilenl lichamelijke klachten waarvoorgeen oorzaak wordt gevondenl het leven zonder zin of doel vindenl verwaarlozing van zichzelf en/of hethuisl het zich sociaal isolerenAls u behalve de belangrijkste kenmerkenmeerdere van deze symptomenbij uzelf of een ander herkent,kan het zijn dat er sprake is van eendepressie. Deze kenmerken moetendan echter wel gedurende minimaaltwee weken het grootste deel van dedag aanwezig te zijn. Is dit het geval,dan is het aan te raden naar de huisartste gaan. Ook een zelftest kangebruikt worden om te kijken of uwellicht aan een depressie lijdt.Soorten depressieDe meest voorkomende depressies zijn:Unipolaire depressieBij een unipolaire depressie is er sprakevan een periode waarin de stemminglangdurig somber enneerslachtig is. Deze is te herkennenaan de punten genoemd onder ‘wat iseen depressie eigenlijk?’. De unipolairedepressie komt het vaakst voor. InNederland lijden jaarlijks zo’n800.000 mensen aan deze ziekte.Wereldwijd zelfs naar schatting 340miljoen. Helaas komt in 50% van degevallen de depressieve episode weerterug. Een depressie kan zo dus ookchronisch worden. Meestal worden devitale functies (eten, slapen en vrijen)aangetast.Bipolaire depressieDe bipolaire depressie wordt ook welmanische depressie, MDS, genoemd.MDS is een stoornis die zich kenmerktdoor uitersten in stemming en activiteit.Men kan enerzijds uiterst uitbundigen daadkrachtig zijn (demanie) of juist uiterst teruggetrokkenen inactief (de depressie). Deze wisselingenkunnen grote gevolgen hebbenvoor degene die het treft, voor zijnomgeving (sociaal) en op het werk.Door het afwisselende karakter van destemmingswisseling wordt MDS ookwel Bipolaire (Stemmings) Stoornisgenoemd.De Vereniging voor Manisch Depressievenen Betrokkenen speelt hieropin door het geven van voorlichting,het organiseren van lotgenotencontacten het bevorderen van psychoeducatie.Deze uit zich door een zeeruiteenlopende gemoedstoestand.Afwisselend ervaren deze mensen eendepressieve en een zeer actieve, manischeperiode. In Nederland lijden naarschatting zo’n 150.000 mensen aandeze stoornis.Voor vragen over debipolaire depressie kunt u terecht bijde Vereniging voor Manisch Depressievenen Betrokkenen op telefoonnummer:0900-2025377 ofwww.vmdb.nl.Dysthyme stoornisEen relatief lichte vorm van depressieis de dysthyme stoornis. Het gaathierbij echter wel om een langdurigetoestand. De depressieve klachtenmoeten langer dan twee jaar geledenzijn begonnen, terwijl de ernst van deklachten vaak erg sterk wisselt. Periodenwaarin de patiënt erg somber is,[14]
worden afgewisseld met periodenwaarin hij zich wel wat beter voelt.Toch blijft ook dan de sombere stemmingmeestal aanwezig. Periodenwaarin hij geen klachten heeft, durenin die tijd nooit langer dan tweemaanden.In tegenstelling tot de ernstiger vormenvan een depressie zijn er, naastde sombere stemming, bij de dysthymestoornis veel minder bijkomendeklachten.Dat de verschijnselen bij een dysthymestoornis relatief licht zijn wil nogniet zeggen, dat patiënten niet lijden.Het lijden is juist zwaar, omdat ergeen perioden zijn waarin ze zich echtgoed voelen. Ze ondervinden verderbehoorlijke beperkingen in het functioneren,zowel privé als op werk enandere gebieden. Ze voelen zich inhet algemeen zeer ongelukkig Overigenskan bij een dysthyme stoornisnog een ‘gewone’ depressieve stoorniskomen. In Nederland lijdt ongeveer 3procent van alle mensen aan dezestoornis.Voor informatie over andere soortendepressies, zoals bijvoorbeeld: postpartumdepressie, winterdepressie,depressie bij ouderen, depressie bijjongeren adviseer ik u om de DepressieStichting te raadplegen.Behandeling en Wat kunt u zelf doen?Over de behandeling van een depressieen wat u zelf kunt doen zal ik ineen volgend artikel schrijven. DeDepressie Stichting behartigt debelangen van mensen met een depressieen hun verwanten. Dit doen wijdoor de toegankelijkheid van de standvan zaken over depressie te bevorderen.Sinds 1997 kan onze doelgroepons rechtstreeks benaderen via detelefonische Informatie- en Advieslijn(0900-9039039, € 0.15 p/min).Voor dit artikel heb ik gebruik gemaaktvan de informatie op de websites vanDepressie Stichting,www.depressiestichting.nl,Spreekuur Thuis, www.spreekuurthuis.nl,Vereniging voor ManischDepressieven en Betrokkenen,www.vmdb.nlReacties op dit artikel kunt u sturennaar de redactie.Jaap van der MolenEten in Dagactiviteitencentrum ‘Soeda’Het dagactiviteitencentrum Soeda is te vinden inde Boergoensestraat te Rotterdam-Zuid. Soeda isnu ongeveer vijftien jaar in bedrijf en toegankelijkvoor mensen met een psychiatrische achtergrond.Er worden verschillende activiteitengeorganiseerd.Dit is mogelijk omdat er voldoende personeel is, maar ook doordatvrijwilligers een belangrijke steen bijdragen. In den Beginne warener vier mannen die vanuit het werkveld in Nederland naar Amerikavertrokken om te onderzoeken hoe het euvel overzees werd aangepakt.Aldaar, kwam men, zag men en overwon. Plannen werdengesmeed. Toen de vier in Nederland terugkwamen, werd de Vredenhofopgezet en geboren. En weldra kwam Soeda, het tweedekind.Over Soeda en de ‘toekomst in zicht’ worden maandelijks team bijeenkomstenen vergaderingen gewijd, en dat alles om Soeda nogbeter gestroomlijnd te laten functioneren en toegankelijk en laagdrempeligte houden voor de doelgroep. Bij de schrijfster roeptSoeda een beeld op van “tante Lien” die voor iedereen die het zichnog herinnert, een oog, een oor en een hart op de juiste plaatshad. Evengoed alle gekheid op een stok. In onze fantastischebeschaafde maatschappij, dames en heren word je nog steeds metde nek aangekeken. Het kan ook zijn dat je helemaal niet meermeetelt. Wie ben je en was je ook alweer? En dit probeert Soedategen te gaan. Kortom het sociale isolement en de meest uiteenlopendemensen met verschillende ziektebeelden vinden in Soeda,SOELAAS. Om een goed beeld te krijgen ben ik van 8 t/m 10 januaridrie dagen te gast geweest in Soeda en heb ik de prettige sfeeren alle gerechten proeven. Het onthaal was vriendelijk en open.Mensen zitten er samen aan tafel in groepjes en aan de groteleestafel zit de hele groep geanimeerd te praten met elkaar. Medewerkersen gasten spreken welwillend over van alles omtrent ditartikel en maar ook over het reilen en zeilen van Soeda.In het dagactiviteitencentrum ben je op alle werkdagen welkomvoor de lunch met de dagsoep en heerlijke broodjes en voor hetavondeten met een dessert na. Het is zo dat wanneer je iets werkelijkniet lust, je dit voor 14.00 uur ‘s middags kan aangeven dankrijg je wat anders. Lunchen kan vanaf 12.30 tot 13.30 uur en hetavondmaal kan van 17.00 tot 17.45 uur gebruikt worden. Bovendienis het er spotgoedkoop en je krijgt absoluut waar voor je geld.Normaliter moet er contant betaald worden, maar voor mensenmet geldproblemen kan er een andere vorm worden geregeld metde sociale dienst. Ook op zondag is er van 14.00 tot 17.00 uursoep en kunnen er tosti’s gegeten worden. Gemiddeld betaal je2,50 euro voor eerlijke, lekkere winterkost. De menukaart die vooreen week geldig is, wordt in een 12 wekelijks tour dan nog eensgedraaid. Dit werkt voor het zomermenu op dezelfde wijze. Omeens een gooi te doen, ik heb bruine bonensoep, een goedgevuldegroentesoep, heerlijke spaghetti bolognese, stoofperen met eensukadelapje en gekookte aardappelen, griesmeelpap, spinazie metgordon blue gegeten. Een regelrechte lust voor het oog was Flor’sbroodje gezond op mijn laatste dag in Soeda. Flor is de vaste kok,de chef van Soeda. Hij kookt met liefde voor de mensen en houdter niet van om veel te verspillen of weg te gooien met zijn ogengericht op de wereld. De soep van de dag, als hij niet op is, wordtde volgende dag bij de lunch gegeten. En ieder normaal mensweet dat soep lekkerder is de tweede dag! Ik zou zeggen kom jelicht eens opsteken in het dagactiviteitencentrum Soeda in de Boergoensestraatte Rotterdam om de sfeer en het eten proeven!Isabella[15]