Cogniforme stoornissen - NIP

More documents

Recommendations

Info

Thema <strong>Cogniforme</strong> <strong>stoornissen</strong>12Nieuwsbrief Sectie Revalidatie | september 2012Literatuur• Rinkel GJE, Algra A. Long-term outcomes of patients with aneurysmalsubarachnoid haemorrhage. Lancet Neurol 2011;10:349-356.• Al-Khindi T, MacDonald RL, Schweizer TA. Cognitive and functional outcomeafter aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke 2010;41: e519-e536.• Passier PECA, Quality of life after aneurysmal subarachnoid haemorrhage.Academisch proefschrift.• Passier PECA, Visser-Meily JMA, Zandvoort van MJE, Post MWM, Rinkel GJE,Heugten van C. Prevalence and determinants of cognitive complaints afteraneurysmal subarachnoid haemorrhage. Cerebrovascular Diseases 2010;29: 557-563.• Duits A, Munnecom T, Heugten van C, Oostenbrugge van RJ. Cognitivecomplaints in the early phase after stroke are not indicative for cognitiveimpairment. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008;79:143-6.• Stulemeijer M, Vos PE, Bleijenberg G, Werf van der AP. Cognitive complaintsafter mild traumatic brain injury: things are not always what they seem.J Psychosom Res 2007;63:637-645.
SymptoomvaliditeitstestsBinnen de dagelijkse praktijk van het doen van (neuro)psychologischonderzoek willen we als professional graag met eenzo groot mogelijke zekerheid meten wat we willen weten.De betrouwbaarheid van de resultaten verkregen via de neuropsychologischetesten hangt voor een groot deel af van demedewerking van de cliënt. Van deze wordt verwacht dat hijgemotiveerd is en zich voldoende inspant om de testen zo goedmogelijk te maken. De inspanning die de cliënt kan leveren kanin het gedrang komen door bijvoorbeeld onvoldoende aandacht,psychologische afleiding, irritatie over de tests of andere factorenwaardoor de cliënt zich niet volledig kan inzetten voor hetonderzoek.Daarnaast is het mogelijk dat individuen met opzet onderpresteren(Frederick, 2003). Malingeren is volgens de DSM-IV het opzettelijkproduceren van valse of sterk overdreven lichamelijke of psychischesymptomen, waarbij externe motieven de aanleiding vormen.Schattingen met betrekking tot de prevalentie van malingerenlopen volgens Schmand en Ponds (2004) uiteen van 10 tot 64procent in letselschadezaken en zelfs nog iets hoger in de forensischesetting.Er zijn vier typen malingergedrag (Hardeman, 2006); simulatie, persevererenvan oorspronkelijk reële symptomen, aggravatie en overdracht(echte symptomen worden ten onrechte toegeschreven aan eenbepaalde gebeurtenis). In dit artikel wil ik enkele meer- en minderbekende tests onder de aandacht te brengen. Deze testen kunnenbinnen de (neuro)psychologische testbatterij afgenomen worden.Validity Indicator ProfileEen in Nederland nog weinig bekende test is de Validity IndicatorProfile(VIP). De VIP bestaat uit twee subtests; een nonverbale- enverbale subtest. Deze subtesten kunnen los van elkaar wordenafgenomen. De VIP (Frederick e.a., 2000, Frederick, 2003) is een‘two-alternative forced choice’ test voor het meten van de responsvaliditeit. De test meet de intentie tot suboptimaal presteren(malingeren) en of er onvoldoende inspanning geleverd kanworden, al dan niet intentioneel. De test geeft een evaluatie vande responsstijl van de cliënt volgens een viervoudige classificatie:De ‘compliant’ respons stijl welke aangeeft dat het onderzoek alsvalide beoordeeld kan worden. De cliënt met een compliantresponsstijl zet zich goed in voor de test en is goed gemotiveerd.De ‘careless’ responsstijl houdt in dat de motivatie van de cliëntgoed is maar dat hij/zij zich onvoldoende in kan zetten voor hetonderzoek. De ‘malinger responsstijl waarbij de cliënt een hogeinzet laat zien maar weinig motivatie en tenslotte de ‘irrelevanteresponsstijl die aangeeft dat de cliënt weinig inzet en weinig motivatieheeft om de test tot een goede uitvoering te brengen. Dezelaatste drie responsstijlen gaan samen met niet valide testresultaten(Frederick e.a., 2000).Helaas is de test Engelstalig en nog niet genormeerd voor deNederlandse doelgroep waardoor het verbale deel van de test voorde Nederlandstalige gebruiker minder geschikt is en de resultatenmet enige terughoudendheid geïnterpreteerd moeten worden.Verder onderzoek naar de bruikbaarheid in de Nederlandse (enVlaamse) praktijk is wenselijk.Medical Symptom Validity TestIn het Tijdschrift voor Neuropsychologie (2011) geven Merckelbache,a. een beschrijving van de Medical Symptom Validity Test (MSVT).De test is feitelijk een simpele geheugentest en wordt aangeprezenals breed inzetbaar voor het meten van de symptoomvaliditeit. Eris nog geen onderzoek gedaan bij de doelgroep cliënten met reëlegeheugenklachten waardoor de MSVT niet solide genoeg is omingezet te worden bij (geveinsde) klachten die betrekking hebbenop het geheugen.Structured Inventory of MalingeredSymptomatologyDe Structured Inventory of Malingered Symptomatology (SIMS) peiltoverrapporteren op een breed spectrum aan symptomen. Het is eenvragenlijst die gericht is op het malingeren van zowel cognitieve alspsychiatrische symptomen (Schmand en Ponds, 2004).De Dalla Barba testDe Dalla Barba confabulatie test geeft aan in welke mate de cliëntde neiging tot confabuleren heeft en in welk domein deze neigingzich het sterkst manifesteert. Peters et al (2012) beschrijven dat deDalla Barba test bij bepaalde groepen systematisch kan nagaan of er13Nieuwsbrief Sectie Revalidatie | september 2012
Page 1 and 2: Sectie RevalidatieThemaCogniforme s
Page 3 and 4: Van het BestuurVoor u ligt weer een
Page 5 and 6: Bestuurswerkgroep RichtlijnenIn de
Page 7 and 8: cognitieve klachten zonder duidelij
Page 9 and 10: Cognitieve klachten na een aneurysm
Page 11: Tabel 2. Neuropsychologische screen
Page 15 and 16: Visitatie van psychologen in de rev
Page 17 and 18: De OpleidelingSinds 1 april jongstl

Cogniforme stoornissen - NIP

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?