Suïcidepreventie bij ouderen. Praktijkadviezen voor zorg- en hulpverleners
Brochure met praktijkadviezen rond suïcidepreventie bij ouderen voor zorg- en hulpverleners.
Brochure met praktijkadviezen rond suïcidepreventie bij ouderen voor zorg- en hulpverleners.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Suïcideprev<strong>en</strong>tie</strong> <strong>bij</strong> <strong>ouder<strong>en</strong></strong><br />
cruciaal om toe te zi<strong>en</strong> op e<strong>en</strong> goed medicatiebeleid. Dergelijk beleid omschrijft hoe<br />
<strong>en</strong> in welke dosis medicatie wordt <strong>voor</strong>geschrev<strong>en</strong> <strong>bij</strong> suïcidale person<strong>en</strong> (<strong>bij</strong> <strong>voor</strong>keur in<br />
kleine verpakking<strong>en</strong>) <strong>en</strong> de manier waarop de opstart van medicatie wordt <strong>voor</strong>gesteld <strong>en</strong><br />
besprok<strong>en</strong> met de patiënt <strong>en</strong> zijn omgeving. Het is ess<strong>en</strong>tieel met de patiënt, de naast<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
betrokk<strong>en</strong> <strong>zorg</strong>- <strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>ers (bv. de thuisverpleging) af te sprek<strong>en</strong> hoe medicatie veilig<br />
kan word<strong>en</strong> opgeborg<strong>en</strong> in de thuisomgeving (bv. gebruik van medicatiekluis, sleutelkast)<br />
<strong>en</strong> afsprak<strong>en</strong> te mak<strong>en</strong> over wie de medicatie zal toedi<strong>en</strong><strong>en</strong>. Ook andere betrokk<strong>en</strong><strong>en</strong> zoals<br />
apothekers kunn<strong>en</strong> op dosiss<strong>en</strong> toezi<strong>en</strong>.<br />
Informatie <strong>voor</strong> arts<strong>en</strong><br />
In literatuur <strong>en</strong> klinische richtlijn<strong>en</strong> wordt e<strong>en</strong> aantal aandachtspunt<strong>en</strong> naar <strong>voor</strong> geschov<strong>en</strong><br />
<strong>voor</strong> het opzett<strong>en</strong> van neurobiologische interv<strong>en</strong>ties <strong>bij</strong> suïcidale <strong>ouder<strong>en</strong></strong>. E<strong>en</strong> eerste<br />
algeme<strong>en</strong> aandachtspunt is dat suïcidaliteit <strong>bij</strong> <strong>ouder<strong>en</strong></strong> meer gepaard gaat met angst. Deze<br />
angst kan er<strong>voor</strong> <strong>zorg</strong><strong>en</strong> dat <strong>ouder<strong>en</strong></strong> minder gemakkelijk herstell<strong>en</strong> <strong>bij</strong> e<strong>en</strong> behandeling<br />
(Szanto et al, 2002). Meer aandachtspunt<strong>en</strong> <strong>bij</strong> de verschill<strong>en</strong>de interv<strong>en</strong>ties word<strong>en</strong> in het<br />
kader beschrev<strong>en</strong>.<br />
Aandachtspunt<strong>en</strong> <strong>voor</strong> neurobiologische interv<strong>en</strong>ties<br />
ANTIPSYCHOTICA EN BENZODIAZEPINES<br />
Zowel het gebruik van antipsychotica als dat van b<strong>en</strong>zodiazepines wordt<br />
afgerad<strong>en</strong> <strong>bij</strong> <strong>ouder<strong>en</strong></strong> omwille van de pot<strong>en</strong>tieel ernstige ongew<strong>en</strong>ste effect<strong>en</strong><br />
(Declercq, Habrak<strong>en</strong>, van d<strong>en</strong> Ameele, Call<strong>en</strong>s, De Lepeleire, & Cloet<strong>en</strong>s, 2017;<br />
Voaklander et al., 2008).<br />
LITHIUM<br />
In de algem<strong>en</strong>e populatie is behandeling van bipolaire stemmingsstoorniss<strong>en</strong><br />
met lithium gebruikelijk <strong>en</strong> doeltreff<strong>en</strong>d <strong>voor</strong> het reducer<strong>en</strong> van suïciderisico<br />
(Cipriani, Hawton, Stockton, & Heddes, 2013). Ook <strong>bij</strong> <strong>ouder<strong>en</strong></strong> met bipolaire<br />
stemmingsstoorniss<strong>en</strong> wordt lithium gebruikt, maar de dosering di<strong>en</strong>t daar<strong>bij</strong><br />
zeer nauwgezet te word<strong>en</strong> ingesteld <strong>en</strong> het middel di<strong>en</strong>t, in het algeme<strong>en</strong>, in e<strong>en</strong><br />
lagere dosis te word<strong>en</strong> toegedi<strong>en</strong>d naarmate de leeftijd to<strong>en</strong>eemt (De Fazio et al.,<br />
2017). Er zijn weinig specifieke studies naar het effect van lithium op suïcidaal<br />
gedrag <strong>bij</strong> <strong>ouder<strong>en</strong></strong>, dus e<strong>en</strong> goede monitoring is noodzakelijk.<br />
32