Juluca brochure NL

NL/DTGRPV/0023/18, mei 2018
Switchen naar
Juluca
Patiënteninformatie

Vooraf
U krijgt deze folder omdat u Juluca (dolutegravir/rilpivirine) gaat gebruiken om hiv te remmen, nadat uw
hiv-1 infectie virologisch is onderdrukt met uw voorgaande behandeling. Een verandering van behandeling
wordt ook wel switch genoemd. In deze folder vindt u de belangrijkste informatie die u nodig heeft bij
zo’n switch. De beslissing om hiv-remmers te gebruiken is een belangrijke beslissing. Hiv-remmers kunnen
het virus langdurig onder controle houden, maar dat vraagt wel wat van u: het is van groot belang dat
u uw medicijnen iedere dag op tijd inneemt. Ook als u zich helemaal niet ziek voelt. Dat wordt therapietrouw
genoemd. Als u namelijk een pilinname overslaat of te laat slikt, kan het gebeuren dat uw hiv-remmers
op een dag niet meer werken. Als u heel therapietrouw bent, maakt u de kans zo groot mogelijk dat de
behandelcombinatie dolutegravir/rilpivirine lang blijft werken. Deze folder is bedoeld om u daarbij te
helpen. Voor alle onderwerpen in deze folder geldt dat uw hiv-behandelaar en uw hiv-consulent u met
raad en daad bijstaan. Als u iets niet begrijpt, twijfelt over wat te doen, of als u moeite mocht hebben met de
behandeling, kunt u hen vragen om informatie, advies of ondersteuning.
3

Wat is Juluca?
Doel van de behandeling
Hoe ziet Juluca eruit?
Hoe vaak per dag?
Dolutegravir/rilpivirine is een combinatie van
Het doel van de behandeling is het onder con-
Juluca is een roze, bolle, ovale pil.
Gebruik dit geneesmiddel altijd zoals uw arts u
twee geneesmiddelen die hiv remmen. Een Juluca-
trole houden van de hoeveelheid hiv-virus in uw
dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik?
pil bevat 50 mg dolutegravir en 25 mg rilpivirine.
lichaam. Zo lang de hoeveelheid virus in uw
Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Er zijn momenteel vijf groepen van hiv-medicijnen.
lichaam zo laag is dat het nauwelijks meetbaar is,
De gebruikelijke dosis is één pil eenmaal per dag.
Elke groep onderdrukt het virus op een andere
is de behandeling succesvol. Uw afweersysteem
Deze pil is niet op ware grootte afgebeeld.
Neem de pil in bij een maaltijd.
manier. Dolutegravir behoort tot de groep van
kan zich herstellen en daardoor zult u minder vat-
integraseremmers en rilpivirine is een non-nu-
baar worden voor aandoeningen.
cleoside reverse transcriptase-remmer. Met de
combinatie van deze hiv-remmers in Juluca kan
de hoeveelheid virus in uw lichaam onder controle
blijven.
4 5

Tijd om te slikken?
U bepaalt zelf het tijdstip waarop u Juluca inneemt,
maar uw hiv-consulent kan u adviseren
over wat in uw situatie handig is. Kies een zodanig
schema dat het in uw dagelijks leven zo makkelijk
mogelijk is om iedere dag op diezelfde tijd
uw pil te slikken.
pillendozen en het gebruik van een alarm.
Bespreek ook met hem of haar wat u moet doen
als u naar een andere tijdzone gaat reizen.
Veel mensen met hiv gebruiken een weekpillendoos.
U hoeft dan maar één keer per week uw
pillen te sorteren en u kunt makkelijk controleren
of u de pillen al heeft ingenomen. Sommige mensen
gebruiken een alarm (b.v. van een mobiele
telefoon) om hen te helpen herinneren aan hun
pillentijd. Uw hiv-consulent kan u adviseren over
6

Vergeten Juluca te slikken?
Moet ik er bij eten?
Juluca niet gebruiken
Vraag uw arts of apotheker om advies als u één of
Als u een dosis vergeet, neem deze dan in bij een
Juluca moet bij een maaltijd worden ingenomen.
Juluca bevat lactose en mag niet worden gebruikt
meer van deze middelen gebruikt.
maaltijd zodra u eraan denkt. Maar als uw volgende
dosis binnen 12 uur moet worden ingenomen,
sla dan de vergeten dosis over en neem de
volgende dosis op de gebruikelijke tijd. Ga daarna
verder met uw behandeling zoals daarvoor. Neem
in het geval van lactose-intolerantie.
Juluca mag niet gelijktijdig worden gebruikt met
één of meer van de volgende middelen:
• dofetilide
• carbamazepine, oxcarbazepine, fenobarbital,
Heeft u teveel Juluca gebruikt?
Als u teveel Juluca-pillen heeft gebruikt, neem dan
contact op met uw arts of apotheker voor advies.
Laat indien mogelijk de verpakking van Juluca zien.
geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te
fenytoïne
halen. Bij twijfel kunt u contact opnemen met uw
• rifampicine, rifapentine
arts of hiv-consulent.
• protonpompremmers, zoals omeprazol, esomeprazol,
lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol
• systemisch dexamethason, behalve als
een eenmalige dosis
• sint-janskruid
8 9

Advies m.b.t. inname van
hiv-remmers na braken
Als het geneesmiddel met voedsel is ingenomen:
• Binnen 3 uur na inname: opnieuw medicatie
innemen;
• Langer dan 3 uur na inname: niets innemen;
• Bij aanwezigheid van restanten medicatie
in braaksel: altijd medicatie opnieuw innemen.
Bron: bovenstaand advies met betrekking tot inname van hiv-medicatie
na braken zijn overgenomen uit hoofdstuk 9.1 van de NVHB-richtlijn,
geraadpleegd in april 2018.
11

Welke bijwerkingen komen voor bij
het gebruik van Juluca?
werkelijk overgevoelig voor dolutegravir. Meestal
blijkt die overgevoeligheid in de eerste zes weken
Als u één van de volgende klachten heeft, moet u
onmiddellijk uw arts waarschuwen.
en Tivicay. Doet u dat wel, dan kunt u binnen enkele
uren last krijgen van een levensbedreigende
Alle geneesmiddelen kunnen bijwerkingen veroorzaken,
dus ook Juluca. Het is niet te voorspellen
of u last krijgt van bijwerkingen en zo ja, welke en
hoe lang die bijwerkingen duren. Dat verschilt van
persoon tot persoon. Een volledig overzicht van de
mogelijke bijwerkingen vindt u in de bijsluiter. Als
u denkt dat u last heeft van een bijwerking, neem
dan contact op met uw arts of hiv-consulent. Sommige
mensen zijn overgevoelig voor dolutegravir,
een van de werkzame stoffen van Juluca. Deze
overgevoeligheid kan ernstig zijn en zich uitend
door onder meer huiduitslag en ernstige levereffecten.
Minder dan 1% van de gebruikers is daad-
van de behandeling, maar de overgevoeligheid
kan zich ook later voordoen.
• huiduitslag
• een hoge temperatuur (koorts)
• gebrek aan energie (vermoeidheid)
• zwelling, soms van het gezicht of mond (angiooedeem),
waardoor u moeilijk kunt ademen
• pijnlijke spieren of gewrichten
Juluca moet onmiddellijk worden stopgezet als
klachten en verschijnselen van overgevoeligheidsreacties
zich ontwikkelen. Als u eenmaal bent
gestopt met Juluca omdat u overgevoelig bent,
mag u nooit meer geneesmiddelen gebruiken
die dolutegravir bevatten, zoals Juluca, Triumeq
verlaging van uw bloeddruk. Als u wegens overgevoeligheid
bent gestopt met Juluca, lever dan
de ongebruikte Juluca-pillen in bij de apotheek,
om te voorkomen dat u ooit per ongeluk nog een
pil neemt. Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
– dat wil zeggen bij meer dan één op de tien gebruikers
– zijn: hoofdpijn, duizeligheid, diarree,
misselijkheid, moeilijk in slaap vallen.
12 13

Nooit stoppen zonder overleg
Stop niet met het gebruik van Juluca zonder advies
van uw arts! Door uw hiv-medicijnen iedere
dag op tijd in te nemen, vergroot u de kans op
een langdurig succesvolle behandeling tegen hiv.
Als u zonder overleg of begeleiding stopt, loopt u
het risico dat u in de toekomst minder kans heeft
op een succesvolle behandeling omdat bepaalde
middelen niet meer (goed) werken.
Nooit opnieuw beginnen
zonder overleg
Bent u gestopt met Juluca – en zeker als dat wegens
overgevoeligheid was – begin dan nooit
opnieuw met Juluca of een ander geneesmiddel
dat dolutegravir bevat (zoals Juluca, Triumeq of
Tivicay) zonder overleg met uw arts.
14

Kan ik naast Juluca andere geneesmiddelen
gebruiken?
Naast Juluca gebruikt u misschien ook nog andere
geneesmiddelen. Een aantal geneesmiddelen
kan de werking van Juluca beïnvloeden of
waarschijnlijker maken dat u bijwerkingen krijgt.
Juluca kan ook de manier beïnvloeden waarop
andere geneesmiddelen werken. In de bijsluiter
andere sterkte worden gegeven. Het is sowieso
verstandig uw arts te vertellen welke middelen u
gebruikt. Dit geldt ook voor middelen die zonder
recept bij de apotheker of drogist te verkrijgen zijn
of voor alternatieve geneesmiddelen. Zo wordt
bijvoorbeeld het gelijktijdig gebruik met sint-janskruid
sterk afgeraden.
multivitaminen niet gelijktijdig met Juluca kunnen
worden ingenomen, wordt aanbevolen deze supplementen
6 uur voor of 4 uur na de inname van
Juluca toe te dienen.
Hoe bewaar ik Juluca?
Bewaar Juluca buiten het zicht en bereik van kinderen.
Bewaar Juluca ook buiten het bereik van
of vraag de apotheker wat u ermee moet doen.
De apotheek
Tips om te voorkomen dat u zonder hiv-medicatie
komt te zitten:
• Vraag uw arts tijdig om een nieuw recept
• Vraag om een recept voor een iets langere
periode dan precies tot de dag van uw
is een lijst opgenomen van middelen die u – indien
u een van deze middelen gebruikt – in ieder
geval aan uw arts moet vertellen. Indien de dosering
van een van de werkzame stoffen van Juluca
moet worden aangepast, kan Juluca niet meer
als één combinatiepil gegeven worden; de werkzame
stoffen zullen dan in aparte pillen met een
Het wordt aanbevolen H2-receptorantagonisten
12 uur voor of 4 uur na Juluca toe te dienen. De
aanbeveling voor de toediening van antacida is 6
uur voor of 4 uur na inname van Juluca. Calciumof
ijzersupplementen of multivitaminen mogen
gelijktijdig met Juluca worden toegediend bij een
maaltijd. Indien calcium- of ijzersupplementen of
huisdieren. Voor Juluca zijn er geen specifieke bewaarcondities.
Gebruik Juluca niet na de uiterste
houdbaarheidsdatum, die te vinden is op de doos
en op de fles na de letters EXP. Spoel geneesmiddelen
niet door de gootsteen of de wc en gooi ze
ook niet in de vuilnisbak. Breng geneesmiddelen
die u niet meer gebruikt, terug naar de apotheek
volgende afspraak
• Lever uw recept tijdig in bij de apotheek.
16 17

Colofon
De inhoud van deze folder is met de grootst mogelijke
zorg samengesteld. Aan eventuele fouten die
desondanks zijn gemaakt, kunnen geen rechten
worden ontleend. Wij raden aan om vóór het gebruik
van Juluca en andere geneesmiddelen altijd
eerst de bijsluiter te lezen.
Adresgegevens
ViiV Healthcare B.V.
Huis ter Heideweg 62
3705 LZ Zeist
contact-nl@viivhealthcare.com
Productie: Volle Maan, Amsterdam
Ontwerp en illustraties: Richard Kleist
Telefonische bereikbaarheid
Tel. 030 - 698 60 60
Copyright: mei 2018, ViiV Healthcare B.V., Zeist.
Artsen, verpleegkundigen en apothekers kunnen
meer folders aanvragen bij ViiV Healthcare B.V.
www.viivhealthcare.com