Stribild brochure NL (nieuw)

STRIBILD®
INFORMATIE
VOOR PATIËNTEN

WOORD VOORAF
Uw arts heeft u Stribild® voorgeschreven ter behandeling
van een hiv-infectie. Deze brochure is ontwikkeld om
u te ondersteunen bij het gebruik van Stribild en u te
informeren over de werking ervan.
Deze tekst is geen vervanging van de officiële bijsluiter uit
de verpakking voor Stribild 1 , maar is er wel op gebaseerd.
De bijsluiter is de officieel goedgekeurde tekst. Uw
behandelend arts, hiv-consulent en apotheker zijn de
eerste aanspreekpunten voor informatie. Als u na het
lezen van deze brochure nog vragen heeft, neem dan
contact op met één van hen.
© Gilead Sciences Netherlands BV
Deze tekst is in 2017 samengesteld op basis van de
officiële bijsluitertekst. Niets uit deze uitgave mag
openbaar worden gemaakt of worden gekopieerd zonder
schriftelijke toestemming van Gilead Sciences Netherlands
BV, Claude Debussylaan 22, 1082 MD Amsterdam.
02 03

OP WEG MET STRIBILD
WAT IS HIV? 06
WAT IS STRIBILD? 07
OPPASSEN09
STRIBILD EN ANDERE GENEESMIDDELEN 10
HOE WEET U OF STRIBILD WERKT? 16
OPTIMAAL GEBRUIK 17
IEDERE DAG EEN TABLET 18
BEHOUD HET OVERZICHT 19
VERGETEN IS MENSELIJK 21
MOGELIJKE BIJWERKINGEN 23
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING 28
DUBBELE INFECTIE (CO-INFECTIE) 29
GEZOND LEVEN 30
ZEVEN BELANGRIJKE TIPS 31
VEELGESTELDE VRAGEN 33
04 05

WAT IS HIV?
WAT IS STRIBILD?
Het hiv-virus valt bepaalde cellen van het afweersysteem
aan. Hierdoor verzwakt het afweersysteem. Het hiv-virus
maakt steeds nieuwe virusdeeltjes aan en blijft het
afweersysteem aanvallen, waardoor het lichaam allerlei
aandoeningen en infecties niet meer zelf kan bestrijden.
Als deze aandoeningen en infecties optreden, spreekt
men van het ziektebeeld aids. Om aids te voorkomen of te
behandelen, is het belangrijk dat het hiv-virus op tijd en met
de juiste geneesmiddelen wordt behandeld. 2 Dan kan het
afweersysteem zijn werk blijven doen. Het belangrijkste doel
van de hiv-behandeling is om de hoeveelheid virusdeeltjes
in het bloed terug te brengen tot een ondetecteerbaar
laag aantal (een zogeheten ondetecteerbare viral load
of virus load). Het aantal afweercellen (CD4 cellen) blijft
dan hoog genoeg. Oftewel, de afweer is sterker dan de
virusaanvallen. 2 Het hiv-virus kan worden overgedragen
van een geïnfecteerd persoon naar een niet geïnfecteerd
persoon door lichaamsvloeistoffen, zoals genitale
vloeistoffen tijdens onbeschermd seksueel contact
(sperma, vaginaal, anaal en oraal), bloed uit gebruikte
of besmette naalden of van moeder op kind tijdens de
zwangerschap, bevalling of borstvoeding. 2,3
Een hiv-infectie kan worden behandeld met Stribild.
Stribild zorgt ervoor dat het aantal virusdeeltjes omlaag
gaat. Het virus wordt geremd bij het vermenigvuldigen.
Er komen minder virusdeeltjes bij en veel van de overige
virusdeeltjes worden door het lichaam verwijderd.
Omdat Stribild een combinatie van geneesmiddelen
bevat, kan met één tablet per dag een hiv-infectie worden
behandeld. Ook kan het tegelijk worden ingenomen met
geneesmiddelen tegen andere ziekten, maar niet met alle
geneesmiddelen (zie het hoofdstuk ‘Stribild en andere
geneesmiddelen’). Stribild mag aan mensen van 18 jaar en
ouder worden voorgeschreven.
STRIBILD BEVAT VIER WERKZAME STOFFEN:
• elvitegravir
• cobicistat
• emtricitabine
• tenofovirdisoproxil
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
06 07

OPPASSEN
Elvitegravir is een antiretroviraal geneesmiddel dat bekend
staat als integraseremmer, cobicistat is een booster van
de effecten van elvitegravir zonder anti-hiv activiteit,
emtricitabine en tenofovirdisoproxil zijn antiretrovirale
geneesmiddelen. Een tablet Stribild bevat 150 mg
elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg emtricitabine
en 245 mg tenofovirdisoproxil.
Wat moet u weten voordat u Stribild inneemt?
Voor alle geneesmiddelen gelden regels, ook voor Stribild.
U MAG STRIBILD NIET GEBRUIKEN ALS:
• u allergisch bent voor één of meer van de
bestanddelen in dit geneesmiddel. Voor een overzicht
van alle bestanddelen verwijzen wij u naar de bijsluiter;
• u op advies van uw arts na problemen met de werking
van uw nieren gestopt bent met een geneesmiddel dat
tenofovirdisoproxilfumaraat bevat.
WEES EXTRA VOORZICHTIG ALS:
• u een nierziekte hebt of hebt gehad of als
onderzoeken problemen met uw nieren aan het licht
hebben gebracht;
• u leverproblemen heeft of een leverziekte heeft
gehad, inclusief hepatitis (leverontsteking).
• u ouder bent dan 65 jaar;
• u lactose niet goed verdraagt (lactose-intolerantie).
Aanvullende informatie kunt u vinden in de bijsluiter.
Als één van deze omstandigheden voor u geldt,
vertel het dan zelf aan uw arts. Ook als uw arts of
hiv-consulent er niet naar gevraagd heeft.
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
08 09

STRIBILD EN ANDERE
GENEESMIDDELEN
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben
(interacties).
GENEESMIDDELEN DIE U NOOIT SAMEN MET
STRIBILD MAG INNEMEN:
• alfuzosine (wordt gebruikt om een vergrote
prostaatklier te behandelen)
• amiodaron, kinidine (worden gebruikt om een
onregelmatige hartslag te corrigeren)
• carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne (worden
gebruikt om epileptische aanvallen te voorkomen)
• rifampicine (wordt gebruikt om tuberculose en andere
infecties te voorkomen en te behandelen)
• dihydro-ergotamine, ergotamine, ergometrine (worden
gebruikt om migraine te behandelen)
• cisapride (wordt gebruikt om bepaalde maagklachten
te verlichten)
• St. Janskruid (Hypericum perforatum, een
kruidengeneesmiddel dat wordt gebruikt om
depressie en angst te behandelen) of producten waar
St. Janskruid in zit
• lovastatine, simvastatine (worden gebruikt om het
cholesterolgehalte van uw bloed te verlagen)
• pimozide (wordt gebruikt om ongewone gedachten of
gevoelens te behandelen)
• sildenafil (wordt gebruikt om pulmonale arteriële
hypertensie – een longziekte die het ademhalen
bemoeilijkt – te behandelen)
• oraal (via de mond) toegediend midazolam, triazolam
(worden gebruikt om u te helpen met slapen en/of om
angst te verlichten)
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
10 11

NEEM CONTACT OP MET UW ARTS ALS U EEN VAN DE
VOLGENDE GENEESMIDDELEN GEBRUIKT:
• alle andere geneesmiddelen die een van de volgende
stoffen bevatten: tenofovirdisoproxilfumaraat,
tenofoviralafenamide, lamivudine, adefovirdipivoxil
• geneesmiddelen die schadelijk kunnen zijn voor
uw nieren, bijvoorbeeld: aminoglycosiden (bijv.
streptomycine, neomycine en gentamicine),
vancomycine (voor bacteriële infecties), foscarnet,
ganciclovir, cidofovir (voor virusinfecties),
amfotericine B, pentamidine (voor schimmelinfecties),
interleukine-2, ook aldesleukine genoemd
(voor behandeling van kanker), niet-steroïdale
ontstekingsremmers (NSAID’s, voor het verlichten van
bot- of spierpijn)
HET IS OOK BELANGRIJK OM CONTACT OP TE
NEMEN MET UW ARTS ALS U EEN VAN DE VOLGENDE
GENEESMIDDELEN INNEEMT:
• antimycotica, gebruikt voor de behandeling van
schimmelinfecties: ketoconazol, itraconazol,
voriconazol, fluconazol en posaconazol
• antivirale middelen, gebruikt voor de behandeling van
hepatitis C-infectie: boceprevir, ledipasvir/sofosbuvir
en sofosbuvir/velpatasvir
• antibiotica, gebruikt voor de behandeling van
bacteriële infecties zoals tuberculose, die een van
de volgende stoffen bevatten: rifabutine,
claritromycine of telitromycine
• antidepressiva, gebruikt voor de behandeling
van depressie: geneesmiddelen die trazodon of
escitalopram bevatten
• sedativa en hypnotica, gebruikt voor de behandeling
van angststoornissen: buspiron, clorazepaat, diazepam,
estazolam, flurazepam en zolpidem
• immunosuppressiva, gebruikt om na een
transplantatie de immuunrespons (natuurlijke afweer)
van uw lichaam te regelen, bijvoorbeeld: ciclosporine,
sirolimus en tacrolimus
12
13

• corticosteroïden, waaronder: betametason,
budesonide, fluticason, mometason, prednison,
triamcinolon (deze geneesmiddelen worden
gebruikt voor de behandeling van allergieën, astma,
darmontstekingsziekten, ontstekingsaandoeningen
van de ogen, gewrichten en spieren en andere
ontstekingsaandoeningen)
• geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes:
metformine
• morfine-achtige geneesmiddelen, gebruikt voor
de behandeling van drugsverslaving: methadon,
buprenorfine en naloxon
• anticonceptiepil, gebruikt om zwangerschap te
voorkomen
• geneesmiddelen tegen erectiestoornissen, gebruikt
voor de behandeling van impotentie, bijvoorbeeld:
sildenafil, tadalafil en vardenafil
• geneesmiddelen voor het hart, bijvoorbeeld: digoxine,
disopyramide, flecaïnide, lidocaïne, mexiletine,
propafenon, metoprolol, timolol, amlodipine, diltiazem,
felodipine, nicardipine, nifedipine en verapamil
• geneesmiddelen voor de behandeling van pulmonale
arteriële hypertensie: bosentan
• antistollingsmiddelen, gebruikt om het bloed dunner
te maken, zoals: warfarine en dabigatran
• bronchusverwijders, gebruikt voor de behandeling van
astma en andere longklachten: salmeterol
• cholesterolverlagende middelen, bijvoorbeeld:
rosuvastatine, atorvastatine, pravastatine, fluvastatine
en pitavastatine
• geneesmiddelen voor de behandeling van jicht:
colchicine
• antacida (maagzuurremmende middelen), gebruikt
voor de behandeling van brandend maagzuur of
zuurreflux, zoals: aluminium-/magnesiumhydroxide
Overleg met uw arts of apotheker als u andere
geneesmiddelen gebruikt, heeft gebruikt of gaat
gebruiken. Als u overweegt te stoppen met Stribild,
overleg dan met uw arts wat de mogelijkheden zijn.
Voor volledige informatie over het gebruik van Stribild
verwijzen wij u naar de bijsluiter.
14
15

HOE WEET U OF
STRIBILD WERKT?
Hoe weet u of Stribild bij u werkt?
Om na te gaan of Stribild bij u goed werkt, wordt
er bloed afgenomen voor onderzoek.
In het bloed wordt gecontroleerd hoe de virusdeeltjes
(viral-load) dalen en de hoeveelheid afweercellen
(CD4 cellen) stijgt.
U kunt nog steeds hiv doorgeven als u dit
geneesmiddel gebruikt, ofschoon het risico wordt
verlaagd door effectieve antiretrovirale therapie.
Spreek met uw arts over de voorzorgsmaatregelen
die nodig zijn om het overdragen van het hiv-virus
op andere mensen te voorkomen.
Met dit geneesmiddel kan een hiv-infectie niet worden
genezen. het is mogelijk dat u in de tijd dat u Stribild
gebruikt toch infecties of andere ziektes krijgt die
verband houden met hiv-infectie.
OPTIMAAL GEBRUIK
Innemen van Stribild
Als u een tablet Stribild inneemt, komen de werkzame
stoffen via de darmen in uw bloed. Gedurende een ruime
tijd is er genoeg geneesmiddel actief om het hiv-virus te
remmen. Maar langzaam verdwijnt Stribild uit uw lichaam
en moet u een nieuwe dosis innemen.
Dat moet één keer per dag. Als u geen nieuwe dosis
inneemt, heeft u minder Stribild in uw lichaam om het
virus te remmen. Stribild is dan minder goed werkzaam.
Dit heeft twee ernstige nadelen. Ten eerste is er minder
Stribild in het lichaam, waardoor het virus zich meer kan
vermenigvuldigen en het afweersysteem aanvallen en
verzwakken. Ten tweede kan het hiv-virus tijdens het
vermenigvuldigen steeds een beetje van vorm veranderen.
De nieuwe vorm van het hiv-virus kan dan een resistent
hiv-virus worden.
De werkzame geneesmiddelen in Stribild kunnen het
resistente virus niet meer goed remmen. Het hiv-virus
wordt dan moeilijker te behandelen. Als u er aan denkt
om de behandeling met Stribild te stoppen, bespreek dit
dan eerst met uw arts of verpleegkundige. Zij kunnen u
helpen bij een juiste oplossing.
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
16 17

IEDERE DAG EEN TABLET
Waarop moet u letten als u Stribild gebruikt?
Zodra u gestart bent met Stribild zijn twee dingen van
belang. Ten eerste, de hoeveelheid Stribild in uw lichaam
moet op peil blijven. Ten tweede, u moet tijdig contact
opnemen met uw behandelend arts als Stribild mocht
leiden tot bijwerkingen.
De aanbevolen hoeveelheid Stribild is elke dag één tablet
met voedsel, op ongeveer hetzelfde tijdstip, zodat het
risico op vergeten zo klein mogelijk wordt. De opname
in het bloed raakt echter verstoord als u binnen een uur
na de inname gaat braken, of als u ernstige diarree heeft.
Bij de ‘Zeven Belangrijke Tips’ op pagina 31 kunt u lezen
wat u in zo’n geval moet doen.
Kies een handige innametijd
Als u bijvoorbeeld ’s avonds bij het avondeten Stribild
inneemt, dan wordt het een gewoonte en is het risico
op vergeten kleiner. 4
BEHOUD HET
OVERZICHT
Zorg dat u het overzicht behoudt
Soms weet u niet meer of u een tablet wel of niet
heeft ingenomen. Als u dat vaak overkomt, zorg er dan
voor dat u een controlesysteem invoert. Er bestaan
bijvoorbeeld pillendozen waarop de dagen van de
week staan aangegeven en waarin u de dagdosering
kunt opslaan. Er bestaan dagpillendoosjes die u als
sleutelhanger kunt meenemen. Dan heeft u meteen
een paar reservetabletten bij de hand.
Houd reservetabletten bij de hand
Het leven zit vol verrassingen, dus het kan voorkomen
dat u zich op het geplande tijdstip van inname ergens
anders bevindt dan u had voorzien. Zorg daarom dat
u altijd enkele Stribild tabletten bij u heeft.
Stel zo nodig een alarmsignaal in
U kunt op het tijdstip van inname bijvoorbeeld een
signaal laten afgeven door uw mobiele telefoon. Ook
bestaan er pillendozen die een alarmsignaal afgeven.
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
18 19

Stribild tijdens de vakantie
Tijdens de vakantie wordt de dagelijkse routine vaak
doorbroken, zeker als u naar andere tijdzones reist.
Als u naar een andere tijdzone reist, kunt u de tijd
van 24 uur tussen de innames het beste handhaven.
Overleg met uw arts of hiv-consulent wanneer u
Stribild het beste kunt innemen.
VERGETEN IS
MENSELIJK
Vergeten in te nemen?
Vergeten is menselijk. Het kan gebeuren dat u ondanks
alle goede voornemens en voorzorgsmaatregelen toch
een keer vergeet uw medicatie in te nemen. Bespreek
daarom van tevoren met uw arts of hiv-consulent wat u in
dat geval moet doen.
In het algemeen geldt het volgende:
Als u een dosis vergeet...
...binnen 18 uur nadat u de
pil had moeten innemen
neem de pil zo snel
mogelijk in (met voedsel)
... meer dan 18 uur nadat u
de pil had moeten innemen
sla de vergeten
dosis over
NEEM UW VOLGENDE DOSIS OP HET NORMALE
TIJDSTIP IN (MET VOEDSEL)
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
20 21

Als uw voorraad Stribild opraakt, is het belangrijk
dat u tijdig een nieuwe voorraad vraagt aan uw arts
of apotheek. De virusdeeltjes kunnen namelijk weer
toenemen als u stopt met het innemen van Stribild, ook
als dat maar van korte duur is. Het is dan moeilijker om
de ziekte te behandelen. Neem geen dubbele dosis in om
een vergeten tablet in te halen.
Als u binnen 1 uur na het innemen van Stribild om welke
reden dan ook moet overgeven, neem dan daarna
een nieuwe tablet in met voedsel. Als u last heeft van
ernstige diarree, dan bestaat het risico dat Stribild niet
of onvoldoende in het lichaam wordt opgenomen. Neem
daarom contact op met uw arts bij ernstige diarree.
Stop niet met het innemen van Stribild zonder eerst
met uw arts te overleggen. Zorg ervoor dat u niet ineens
door uw voorraad Stribild heen bent, maar ga tijdig
naar uw apotheek.
MOGELIJKE
BIJWERKINGEN
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel
bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee
te maken. Bij de behandeling van hiv-infectie is het
niet altijd mogelijk om te bepalen of sommige van de
ongewenste effecten door Stribild worden veroorzaakt of
door andere geneesmiddelen die u tegelijkertijd inneemt,
of door de hiv-ziekte zelf.
Mogelijke ernstige bijwerkingen
• Melkzuuracidose (te veel melkzuur in het bloed).
Verschijnselen van melkzuuracidose zijn: diep en snel
ademhalen, vermoeidheid of slaperigheid, misselijkheid,
braken, buikpijn.
• Verschijnselen van ontsteking of infectie.
Licht onmiddellijk uw arts in als u de hierboven
beschreven bijwerkingen opmerkt.
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
22 23

Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
• andere allergische reacties
(deze kunnen bij meer dan 1 op de 10 personen optreden)
• vermoeidheid
• diarree
• braken
Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
• misselijkheid
• laag aantal witte bloedcellen (als u minder witte bloedcellen
heeft, loopt u een grotere kans op infecties)
• zich zwak voelen
• hoofdpijn, duizeligheid
• verhoogde bloedsuiker, een verhoogd gehalte vetzuren
• huiduitslag
(triglyceriden) of verhoging van de galkleurstof
(bilirubine) in het bloed
Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
• problemen met lever en alvleesklier
• daling van het fosfaatgehalte in het bloed
• verhoogd creatininegehalte in uw bloed
• verhoogde creatinekinasespiegel in het bloed
Soms voorkomende bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen
(deze kunnen bij maximaal 1 op de 100 personen optreden)
(deze kunnen bij maximaal 1 op de 10 personen optreden)
• zelfmoordgedachten en zelfmoordpoging (bij
• verminderde eetlust
patiënten die eerder een depressie of geestelijke
• slapeloosheid (insomnia), abnormale dromen
gezondheidsproblemen hebben gehad), depressie
• pijn, buikpijn
• rugpijn veroorzaakt door nierproblemen, waaronder
• problemen met spijsvertering die leiden tot klachten
nierfalen. Het kan zijn dat uw arts bloedonderzoeken
na maaltijden (dyspepsie)
laat uitvoeren om te zien of uw nieren goed werken
• opgeblazen gevoel
• beschadiging van de tubuluscellen van de nieren
• obstipatie, winderigheid (flatulentie)
• zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel
• huiduitslag (waaronder rode vlekken of plekken soms
• pijn in de onderbuik (buik) veroorzaakt door een
met blaarvorming en opzwelling van de huid), die een
ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
allergische reactie kan zijn, jeuk, veranderingen van
• afbraak van spierweefsel, spierpijn of spierzwakte
huidskleur waaronder het vlekvormig donker worden
van de huid
24 25
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN

Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
• bloedarmoede (verlaagd aantal rode bloedlichaampjes)
• daling van het kaliumgehalte in het bloed
• veranderingen in uw urine
Zelden voorkomende bijwerkingen
• gele huid of ogen, jeuk of pijn in de onderbuik (buik)
veroorzaakt door een ontsteking van de lever (hepatitis)
• vervetting van de lever
• nierontsteking (nefritis)
• veel moeten plassen en dorstgevoel (nefrogene
diabetes insipidus)
• zachter worden van de botten (met botpijn en soms
resulterend in botbreuken)
Andere effecten die kunnen optreden
Tijdens de hiv-behandeling kan er een toename in
gewicht en een stijging van de serumlipiden- en
bloedglucosewaarden optreden. Uw arts zal u op
deze veranderingen testen.
Sommige patiënten kunnen een botaandoening
ontwikkelen (osteonecrose). Het botweefsel sterft bij
deze aandoening af door verminderde bloedtoevoer
naar het bot. Verschijnselen van osteonecrose zijn:
• stijfheid in de gewrichten;
• pijn in de gewrichten (in het bijzonder in de heupen,
knieën en schouders);
• moeilijk kunnen bewegen.
Als u deze symptomen opmerkt, neem dan contact
op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan.
U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het
nationale meldsysteem:
Nederlandse Bijwerkingen Centrum Lareb
Website: www.lareb.nl
Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer
informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit
geneesmiddel.
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
26 27

ZWANGERSCHAP
EN BORSTVOEDING
U mag Stribild niet tijdens de zwangerschap gebruiken
tenzij dit specifiek besproken is met uw arts.
Anticonceptie
Als u een vrouw bent die zwanger zou kunnen worden
tijdens de behandeling met Stribild, moet u een effectieve
anticonceptiemethode toepassen om te voorkomen dat u
zwanger wordt.
Zwangerschap
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn of wilt u zwanger
worden? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit
geneesmiddel gebruikt.
DUBBELE INFECTIE
(CO-INFECTIE)
Hepatitis
Patiënten met een leverziekte, inclusief chronische hepatitis
B of C, die behandeld worden met antiretrovirale middelen,
lopen een verhoogd risico op ernstige en potentieel
dodelijke levercomplicaties. Als u een hepatitis B-infectie
heeft, zal uw arts zorgvuldig overwegen wat de beste
behandeling voor u is.
Als u een hepatitis B-infectie heeft, kunnen leverproblemen
na het stoppen met Stribild verergeren. Het is belangrijk
dat u niet stopt met het innemen van Stribild zonder met
uw arts te overleggen.
Borstvoeding
Geef geen borstvoeding tijdens de behandeling met
Stribild. De reden hiervoor is dat bepaalde werkzame
stoffen in dit geneesmiddel worden uitgescheiden in
de moedermelk.
Ook wordt aanbevolen dat u geen borstvoeding geeft om
te voorkomen dat het virus via de moedermelk op de baby
overgebracht wordt.
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
28 29

GEZOND LEVEN
ZEVEN BELANGRIJKE TIPS
Tips voor een gezonde leefstijl
Het hiv-virus zet uw afweersysteem onder druk. Stribild
vermindert deze druk, maar toch is het goed uw afweersysteem
niet nog eens extra te belasten. Daarom is het
verstandig een zo gezond mogelijke leefstijl te volgen.
1. Neem Stribild in op een vast tijdstip van de dag.
Daardoor is het makkelijker te onthouden om elke
dag uw tablet in te nemen. Neem Stribild bijvoorbeeld
altijd in tijdens de maaltijd.
Leef gezond, eet gezond, slaap goed.
2. Neem Stribild éénmaal daags met voedsel (ontbijt,
lunch of avondeten of met tussendoortje/snack).
GEZOND LEVEN
• verricht regelmatig lichamelijke inspanning (sport,
3. Kauw niet op de tablet, maak de tablet niet fijn en
wandelen, fietsen)
breek deze niet door.
• doe ontspanningsoefeningen (bijvoorbeeld: yoga)
• eet groenten en fruit
4. Als u binnen 1 uur na de inname overgeeft, neem dan
• stop met roken
een nieuwe tablet in.
• gebruik geen of weinig alcohol of partydrugs
5. Het is belangrijk dat u geen dosis Stribild overslaat.
GOED SLAPEN
Als u een dosis heeft overgeslagen:
• zorg voor een regelmatig slaap- /waakpatroon
• Als u dit ontdekt binnen 18 uur na het tijdstip waarop
• doe iets ontspannends voor het naar bed gaan (lezen,
u Stribild gewoonlijk inneemt, moet u de tablet zo
een warm bad)
spoedig mogelijk innemen. Neem de volgende dosis
• sport niet vlak voor het naar bed gaan
volgens uw normale schema in.
• neem ’s avonds geen koffie of chocolade
• Als u dit ontdekt na 18 uur of langer na het tijdstip
• eet voor het naar bed gaan geen uitgebreide maaltijd
waarop u Stribild gewoonlijk inneemt, mag u de
• zorg voor een donkere, stille slaapkamer (gebruik zo
overgeslagen dosis niet meer innemen. Wacht en
nodig oordoppen)
neem de volgende dosis op het normale tijdstip in.
• slaap niet te lang
30 31
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN

VEELGESTELDE VRAGEN
6. Als u een maagzuurremmende middelen of
multivitaminen inneemt, neem deze dan ten minste
4 uur vóór of ten minste 4 uur na Stribild in.
7. Zorg dat u altijd een voorraadje Stribild in huis heeft.
Vergeet niet tijdig om een herhaalrecept te vragen.
Als u van huis gaat of op reis gaat, neem dan altijd
Stribild mee.
Waarom is mij dit geneesmiddel voorgeschreven?
Stribild is een anti-humaan immunodeficiëntie virus
(hiv) geneesmiddel. Dit betekent dat het geneesmiddel
bijdraagt aan de behandeling van het hiv-virus. Stribild
remt de vermenigvuldiging van het hiv-virus en vertraagt
de voortgang van de ziekte.
Hoe ziet het geneesmiddel eruit?
Stribild tabletten zijn groene en capsulevormige tabletten
met aan de ene kant “GSI” en aan de andere kant het cijfer
“1” gegraveerd met een vierkant kader eromheen. Stribild
wordt geleverd in flessen met 30 tabletten (met silica droogmiddel
dat in de fles moet blijven ter bescherming van uw
tabletten). Het silicagel droogmiddel bevindt zich in een
afzonderlijk zakje of busje en mag niet worden doorgeslikt.
Hoe werkt het geneesmiddel?
Het hiv-virus valt bepaalde cellen van het afweersysteem
aan. Hierdoor verzwakt het afweersysteem. Het hivvirus
maakt steeds nieuwe virusdeeltjes aan en blijft het
afweersysteem aanvallen, waardoor het lichaam allerlei
aandoeningen en infecties niet meer zelf kan bestrijden. 2
VEELGESTELDE VRAGEN
32 33

Stribild zorgt ervoor dat het aantal virusdeeltjes omlaag
gaat. Het virus wordt geremd bij het vermenigvuldigen.
Er komen minder virussen bij en veel van de overige
virusdeeltjes worden door het lichaam verwijderd. De
behandeling is geslaagd/gaat goed wanneer u tot een
ondetecteerbare lage hoeveelheid virusdeeltjes (virusload
of viral-load) in uw bloed heeft. De afweercellen
(CD4 cellen) zullen dan weer stijgen. Oftewel de afweer
is sterker dan de virusaanvallen.
Wat zijn de ingrediënten van dit geneesmiddel?
Stribild bevat vier werkzame stoffen: elvitegravir,
cobicistat, emtricitabine en tenofovirdisoproxil. Dit
zijn antiretrovirale geneesmiddelen. Een tablet Stribild
bevat 150 mg elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg
emtricitabine en 245 mg tenofovirdisoproxil.
Geneest dit middel mij van het hiv-virus?
Nee. Met dit geneesmiddel kan een hiv-infectie niet
worden genezen. Om uw hiv-infectie onder controle te
houden en ziekten veroorzaakt door de hiv-infectie te
beperken, zult u deze medicatie moeten nemen zoals
voorgeschreven.
Door wie wordt dit geneesmiddel voorgeschreven?
Stribild is een receptgeneesmiddel. U moet deze
medicatie alleen nemen als het is voorgeschreven door
uw arts.
Wanneer mag ik dit geneesmiddel niet gebruiken?
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit
geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in de bijsluiter.
Of u gebruikt een van de geneesmiddelen genoemd op
pagina 10 ‘Stribild en andere geneesmiddelen.’
Vermindert het geneesmiddel de kans op het
overdragen van hiv op andere mensen?
U kunt nog steeds hiv doorgeven als u dit geneesmiddel
gebruikt, ofschoon het risico wordt verlaagd door effectieve
antiretrovirale therapie. Spreek met uw arts over de
voorzorgsmaatregelen die nodig zijn om het overdragen
van het hiv-virus op andere mensen te voorkomen.
VEELGESTELDE VRAGEN
34 35

Hoe neem ik dit geneesmiddel in?
Neem dit geneesmiddel altijd precies in zoals uw arts u dat
heeft voorgeschreven. Twijfelt u over het juiste gebruik?
Neem dan contact op met uw arts of apotheker. De
aanbevolen dosering is elke dag één tablet met voedsel.
Kauw niet op de tablet, maak de tablet niet fijn en breek
deze niet door. Neem geen maagzuur-remmende middelen
of multivitaminen tegelijk met Stribild in. Neem deze ten
minste 4 uur voor of ten minste 4 uur na Stribild in.
Hoe bewaar ik dit geneesmiddel?
Bewaar Stribild in de oorspronkelijke verpakking ter
bescherming tegen vocht. Houd de geneesmiddelen buiten
het zicht en bereik van kinderen. Gebruik dit geneesmiddel
niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Vraag uw
apotheker of arts wat te doen met geneesmiddelen die u
niet meer gebruikt.
Wat dien ik mijn arts te vertellen voordat ik start met
het gebruikt van dit geneesmiddel?
Vertel uw arts of u naast Stribild momenteel, kortgeleden of
in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gebruikt(e).
Overleg met uw arts als u allergisch bent voor één of
meerdere ingrediënten (zie de bijsluiter van Stribild voor
de volledige lijst), als u zwanger bent of een grote kans
hebt zwanger te worden of als u borstvoeding geeft.
Neem ook contact met uw arts op als u nierproblemen
of leverproblemen heeft of vroeger een nierziekte
of leverziekte, inclusief hepatitis (leverontsteking),
heeft gehad.
Kan dit geneesmiddel bijwerkingen opleveren?
Zoals bij elk geneesmiddel het geval is, kan het
voorkomen dat u bijwerkingen ervaart. Voor een volledige
lijst van bijwerkingen verwijzen we u naar de bijsluiter
die is meegeleverd met uw medicatie. Als u bijwerkingen
ervaart, raadpleeg dan uw arts of apotheker. Ook voor
bijwerkingen die niet in de bijsluiter staan vermeld.
VEELGESTELDE VRAGEN
36 37

Zijn er ernstige bijwerkingen mogelijk met
dit geneesmiddel?
Ja. U moet uitkijken naar symptomen van ontsteking,
infectie of melkzuuracidose, zoals diep en snel
ademhalen, vermoeidheid of slaperigheid, misselijkheid,
braken of buikpijn. Als u één van deze symptomen ervaart,
neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Op pagina
23 vindt u de mogelijke bijwerkingen. Voor meer informatie
verwijzen we u naar de bijsluiter.
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Het is belangrijk dat u geen dosis Stribild overslaat. Als u
dit ontdekt binnen 18 uur na het tijdstip waarop u Stribild
normaliter inneemt, moet u de tablet zo spoedig mogelijk
innemen. Neem de tablet altijd met voedsel in. Neem de
volgende dosis volgens u normale schema in. Als u dit
ontdekt na 18 uur of langer na het tijdstip waarop u Stribild
normaliter inneemt, mag u de overgeslagen dosis niet
meer innemen. Wacht en neem de volgende dosis, met
voedsel op het normale tijdstip in. Als u binnen 1 uur na het
innemen van Stribild overgeeft, neem dan een nieuwe tablet
met voedsel in. Stop niet met het innemen van Stribild
zonder met uw arts te overleggen.
Kan ik het geneesmiddel innemen als ik zwanger
ben of borstvoeding geef?
Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, denkt dat u
zwanger bent of van plan bent om een baby te krijgen,
vraag dan uw arts om advies voordat u dit geneesmiddel
inneemt. Pas tijdens de gehele behandeling een effectieve
anticonceptiemethode toe om te voorkomen dat u
zwanger wordt.
Geef geen borstvoeding tijdens de behandeling met
Stribild. De reden hiervoor is dat bepaalde werkzame
stoffen in dit geneesmiddel worden uitgescheiden in
de moedermelk.
Daarnaast wordt aangeraden geen borstvoeding te
geven om te voorkomen dat het virus via de moedermelk
op de baby wordt overgebracht.
VEELGESTELDE VRAGEN
38 39

REFERENTIES
1. Bijsluiter Stribild. www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/
2. Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport. LCI richtlijn hiv-infectie. Verkregen op 11 februari 2016, van
https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hivinfectie
3. Leven met HIV en aids. www.nhs.uk/Conditions/HIV/Pages/living-with.aspx.
4. Therapietrouw. www.rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Professioneel_
Praktisch/Stappenplannen/Infectieziekten/VSI/VSI_Hiv
STD/NL/17-06//1047 Date of preparation: August 2017