09.04.2014 Views

คำถามที่ 1 - World Health Organization

คำถามที่ 1 - World Health Organization

คำถามที่ 1 - World Health Organization

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

4 แบบคัดกรองประสบการณการดื่มสุรา สูบบุหรี่ และใชสารเสพติด<br />

3.<br />

¡ÒþѲ¹ÒẺ¤Ñ´¡Ãͧ ASSIST<br />

áÅСÒúíҺѴẺÊÑé¹μÒÁ¼Å¤Ñ´¡Ãͧ ASSIST<br />

Development of the ASSIST and linked brief intervention<br />

การพัฒนาแบบคัดกรอง ASSIST เริ ่มตนมาจาก<br />

งานดั ้งเดิมขององคการอนามัยโลก ในการคัดกรอง<br />

ปญหาการดื่มสุราและการบำบัดแบบสั้นผาน<br />

การพัฒนาและตรวจสอบความเที่ยงตรง และ<br />

6, 7, 8<br />

สนับสนุนใหใชแบบคัดกรองปญหาการดื่มสุรา<br />

ความสำเร็จของโครงการ AUDIT ในการสงเสริม<br />

การคัดกรองปญหาการดื่มสุราและการบำบัด<br />

แบบสั้น และประสิทธิผลในการลดปญหาที่เกิด<br />

จากการดื่มสุราในสถานพยาบาลปฐมภูมิ ทำให<br />

เกิดแรงกระตุ นในการขยายการคัดกรองและการ<br />

บำบัดแบบสั้นใหครอบคลุมปญหาการใชสาร<br />

เสพติดอื่นๆ และวิธีการดังกลาวใชเปนตนแบบ<br />

ของโครงการ WHO ASSIST 9<br />

ขอจำกัดของการใชแบบคัดกรองที่มีอยูในสถาน<br />

พยาบาลปฐมภูมิ ไดมีการสรุปประเด็นโดย<br />

McPherson and Hersh (2000) 10 และ Babor<br />

(2005) 11 เครื่องมือคัดกรองที่มีอยูแลวหลายตัว<br />

เชน Addiction Severity Index (ASI) 12 และ<br />

expanded Substance Abuse Module of the<br />

Composite International Diagnostic Interview<br />

(CIDI-SAM) 13 แมวาจะครอบคลุมแตตองใชเวลา<br />

มากเกินไปที ่จะนำมาใชในสถานพยาบาลปฐมภูมิ<br />

ในขณะที ่เครื ่องมือที ่สั ้นกวา เชน CAGE Adapted<br />

to Include Drugs (CAGE-AID) 14 ก็มุงเนน<br />

พฤติกรรมติดสารเสพติด แตไมสามารถคนหา<br />

ผูใชสารเสพติดแบบเสี่ยงหรือแบบอันตรายได<br />

นอกจากนี ้แบบคัดกรองที ่ใชการตอบดวยตนเอง<br />

ยังมีขอจำกัดมากเมื่อใชในที่ตางวัฒนธรรม<br />

สวนมาก เครื่องมือคัดกรองดังกลาวพัฒนาจาก<br />

ประเทศสหรัฐอเมริกา และไมมีการศึกษาถึง<br />

ความไว ความจำเพาะเมื ่อใชในที ่ตางวัฒนธรรม<br />

และยังไมมีการทดสอบหาความเที่ยงตรงอยาง<br />

กวางขวาง<br />

ในป ค.ศ. 1997 องคการอนามัยโลกไดพัฒนา<br />

แบบคัดกรอง ASSIST ขึ้นเพื่อ<br />

l ใหใชไดรวดเร็วกวาแบบทดสอบเพื่อการ<br />

วินิจฉัยการใชสารเสพติด และความผิดปกติ<br />

จากการใชสารเสพติดที่มีอยูเดิม<br />

l คัดกรองปญหาการใชสารเสพติดหรือสาร<br />

ออกฤทธิ์ตอจิตประสาททุกชนิด ไมเพียงแต<br />

สุราหรือยาสูบเทานั้น<br />

l สามารถใชไดในสถานพยาบาลปฐมภูมิ<br />

l ใชกับตางวัฒนธรรมได<br />

l สามารถเชื่อมโยงไดงายกับการบำบัดแบบสั้น<br />

แบบคัดกรอง ASSIST ไดผานการพัฒนามา<br />

3 ระยะ เพื่อทดสอบความเที่ยงและความตรง<br />

ของเครื่องมือนี้ในนานาประเทศ และสามารถ<br />

เชื่อมโยงกับการบำบัดแบบสั้นได<br />

ระยะที ่ 1 (Phase I) ของโครงการ WHO ASSIST<br />

ดำเนินการในชวงป ค.ศ. 1997 และ ค.ศ. 1998 3<br />

โดยมีการพัฒนาแบบคัดกรอง ASSIST (ฉบับ<br />

ราง 1.0) แบบสอบถามมีทั้งหมด 12 ขอ และ<br />

ประเมินคาความเที่ยง และความเปนไปไดของ<br />

ขอคำถามโดยการวิจัย test-retest reliability ใน<br />

สิบพื้นที่ในประเทศออสเตรเลีย บราซิล อินเดีย<br />

ไอรแลนด อิสราเอล เขตแดนปาเลสไตน<br />

เปอรโตริโก สหราชอาณาจักร และซิมบับเวย<br />

โดยเลือกพื้นที่เพื่อใหมั่นใจวาผูเขารวมวิจัยมี<br />

ความหลากหลายทางวัฒนธรรมและมีลักษณะ<br />

การใชสารเสพติดแตกตางกัน ผลการวิจัยพบวา

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!