PKO-nytt 4-2012.pdf - Vestre Viken HF

Tema: Barn som har alvorlig syke foreldre 

PKO-nytt gis ut av Vestre Viken helseforetak 

Redaktør: Erik Shetelig 

E-post: erik.shetelig@vestreviken.no 

PKO-nytt 

4 - 2012 

Barn som har alvorlig syke foreldre. Legens rolle 

Kunnskap og erfaring om hvor stor 

betydning det har for barn å vokse opp 

med alvorlig syke foreldre, førte frem til 

endring i lovverket 1.10.10: 

Helsepersonelloven sier nå at helsepersonell 

skal bidra til å ivareta det 

behovet for informasjon og nødvendig 

oppfølging som mindreårige barn av 

pasienter med psykisk sykdom, rusmiddelavhengighet 

eller alvorlig sykdom 

eller skade kan ha som følge av 

foreldrenes tilstand. Det skal være lav 

terskel for at helsepersonell skal igangsette 

undersøkelser om hvilke behov 

barn har for informasjon og oppfølging. 

Spesialisthelsetjenesteloven sier at 

Helseinstitusjoner som omfattes av 

denne loven, skal i nødvendig utstrekning 

ha barneansvarlig personell med ansvar 

for å fremme og koordinere helsepersonells 

oppfølging av mindreårige 

barn av psykisk syke, rusmiddelavhengige 

og alvorlig syke eller skadde pasienter. 

Ordningen er etablert i alle deler av 

psykisk helse og alle sykehus i VVHF. 

Barna 

Barn trenger tilpasset informasjon slik 

at de kan føle seg trygge og inkludert og 

at de forstår situasjonen de og familien 

er i og kan forstå sine egne reaksjoner. 

Barn tør ofte ikke spørre. Å legge til rette 

for at barna får mulighet til å fortelle sin 

historie er en viktig oppgave. Informasjon 

må ofte gjentas. Når de lever med langvarig 

syke foreldre, blir barnas rolle og 

plikter i familien endret. For å legge 

til rette for at barna kan slippe å ta på 

seg urimelige omsorgsbyrder og slippe 

skyldfølelse for forelderens situasjon, 

er det nødvendig at helsetjenestene 

samarbeider om hjelpen. Forelderens 

funksjon i forhold til barna er viktigere 

enn diagnosen. Spesielt viktig er 

barnefokuset når forelderen er alene om 

omsorgen. 

Den sykes foreldrerolle 

Pasient/forelder trenger støtte til å styrke 

sin foreldrerolle og hjelp til å ta vare på 

barna. Helsepersonells oppgave blir 

primært å hjelpe foreldre til å formidle 

vanskelig informasjon til barn. Når 

voksne rammes av alvorlig sykdom, og 

kanskje særlig innen rus/psykiatrifeltet 

overveldes foreldre av egne følelser 

og frykt for å påføre barna sykdom 

eller lidelse. Forelderen trenger hjelp til 

realistisk formidling av gyldig kunnskap. 

Et godt utgangspunkt for samtalen med 

forelderen kan være ”Hvordan tror du 

barna har det når du strever slik du nå 

formidler”? 

Journalføring 

Studier har vist at det er vanskelig å få 

innarbeidet god praksis i dette arbeidet. 

Ved aktuelle lidelser skal det journalføres 

at man har undersøkt hvilke barn 

pasienten har og hvilken informasjon 

barna har fått. Familiens/barnas viktigste 

nettverk bør kartlegges. I søknader 

til sykehus og poliklinikker skal disse 

opplysninger gis. Tilsvarende skal en 

epikrise inneholde informasjon om hvilke 

tiltak som er gjort i forhold til barna. 

På sykehus er den enkelte behandler 

ansvarlig for arbeidet med barna, 

barneansvarlig personell har ansvaret 

for å organisere arbeidet på avdelingene. 

Praktisk gjennomføring av samtale 

Samtale med barna bør foregå 

sammen med foreldrene, ofte også 

andre sentrale omsorgspersoner og 

helsepersonell. Rammen og målsetningen 

for samtalen må klargjøres 

for barnet og det må være avtalt på 

forhånd hvilken informasjon som skal 

gis. Om mulig bør det på forhånd 

innhentes informasjon om hvordan 

barnet fungerer i barnehage/skole. 

Større barn kan ha behov for å ha samtale 

om situasjonen uten at foreldre er tilstede 

(Husk samtykke dersom taushetsbelagt 

informasjon gis) Ved overgang i 

langvarig problematikk, kan barna/ 

ungdommen ofte trenge egne hjelpere. 

Flere kommuner har opprettet tilbud til 

disse barna, f.eks. samtalegrupper. 

Orienter deg om og benytt de aktuelle 

samarbeidspartnere som finnes i din 

kommune. 

Vi vet at barna har nytte av: 

• Forpliktende kontakt og informasjon 

med gjentagelser over tid, både fra 

foreldre og helsevesenet. En god 

voksen å snakke med og hjelp til å 

sortere sin forståelse av og følelser 

rundt situasjonen. Det kan være den 

andre forelder, annen foresatt, lærer 

eller helsesøster. 

• Sykdomsfrie soner 

• Treffe andre i samme situasjon 

Barn kan tåle mye om vi tar vare på 

disse forholdene. 

Huskeliste: 

• Orienter deg om pasienten har barn. 

• Sørg for å få vite hva barna vet og 

vurder hva de trenger å få vite. 

• Tren på å tørre å snakke om at barn 

kan streve når voksne er syke. 

• Planlegg, sammen med andre, 

hvordan informasjon skal gis, spesielt 

ved langvarige lidelser. 

• Noter i journal, dels i pasientens, dels 

i barns egen journal. 

God informasjon finnes i rundskriv IS-5 2010 

Barn som pårørende/ 

www.barnsompårørende.no 

og www.barnsbeste.no. 

Elin Kufås (elin.kufas@vestreviken.no) 

har god oversikt over aktuelt personell 

i hele VV HF og kan hjelpe til å finne 

kontaktperson lokalt. 

27.februar 2013 kl 14-16 arrangeres 

seminar: ”Hvordan hjelper vi barn av 

syke foreldre. Verktøykasse” i auditoriet 

ved Bærum sykehus.

P K O - n y t t · D e s e m b e r 2 0 1 2 

Fra redaktøren 

Tema i dette nummer av PKO–nytt er 

”Barn som har alvorlig syke foreldre”. 

Det gjøres rede for legenes og 

spesialisthelsestjenesten rolle og plikter. 

Det er også tips om hvordan man kan 

gjennomføre samtale med barnet om 

denne vanskelige problematikken. Fra 

Ringerike sykehus gis informasjon om 

ansvar for barn av psykisk syke foreldre 

ved Ringerike DPS. Foredrag/møte om 

temaet 27. feb 2013 i auditoriet Bærum 

sykehus er annonsert i dette PKO-nytt. 

Ved Bærum sykehus har PKO et 

viktig pilotprosjekt på trappene om 

reinnleggelser ved sykehus. Hver 8. 

pasient som skrives ut fra sykehus i 

Norge blir reinnlagt i løpet av 1 mnd, 

hos pasienter over 65 år opplever hver 

6. pasient det samme. Forekomst av 

reinnleggelser er høyest for pasienter 

med KOLS, hjertesvikt og pneumoni. 

Prosjektet går ut på å iverksette tiltak 

for å redusere antall reinnleggelser for 

pasienter med hjertesvikt. Det forutsetter 

et godt samarbeid om en ”tiltakspakke” 

på sykehus, hos fastlegene, på sykehjemmene 

og i kommunehelsetjenesten 

ellers. Prosjektet skal evaluere hvilke 

forbedringstiltak som faktisk har blitt 

fulgt opp i praksis og en ”brukerundersøkelse” 

om hvilke av tiltakene 

som pasientene vurderte som mest 

betydningsfulle. Mer om prosjektet i 

neste PKO-nytt. 

Vi ønsker innspill fra fastlegene til 

PKO-korpset. Nå står epost adressene 

i PKO-nytt til alle i PKO Vestre Viken 

ved siden av navn og avdeling hvor de 

arbeider. Ta gjerne kontakt ! 

Ønsker alle en riktig god jul og et godt 

nyttår! 

Erik Shetelig 

Redaktør for PKO-nytt 

og leder for praksiskonsulentordningen 

på Bærum sykehus 

Presisering fra forrige 

nummer: 

Under laboratoriemedisin fra 

Patologisk avdeling skrev vi at ved 

svar ”uegnet prøve” var det anbefalt 

kontroll etter 6 mnd med ny Cyt og 

HPV ananlyse. Det må presiseres at 

dette gjelder kun i de tilfellene der 

cellene er dekket av blod eller 

betennelsesceller (M 09010), og ved 

lavgradige lesjoner (M 69100 og 

M 69701). 

PKO-nytt 4-2012 

Utgitt: Desember 2012 

Opplag: 700 

Layout og trykk: Trykkeriet, VVHF 

www.vestreviken.no 

Samhandling DPS-fastleger Asker og Bærum 

November 2012 

Det er nettopp gjennomført en spørreundersøkelse om samhandling mellom 

DPS og fastlegene i Asker og Bærum. Den ble dessverre bare besvart av 35 % 

av fastlegene i de 2 kommunene, men inneholder mange interessante funn. 

Undersøkelsen danner et viktig grunnlag i det videre arbeid for å forbedre samarbeid 

og henvisningspraksis. Her er en del av tallene og kommentarene. 

Fastlegenes kontakt med DPS 

• 57 % av fastlegene bruker oftest telefon og 30 % oftest brev når de kontakter DPS 

• 60 % kontakter DPS sjeldnere enn en gang pr. måned for veiledning 

• 50 % henviser ca. 1 pasient per måned til DPS, 70 % bruker elektronisk henvisning 

• 43 % får kontakt med DPS i akutte situasjoner (64 % i Asker og 35 % i Bærum) 

Hvor fornøyd er fastlegene med DPS 

• 43 % av fastlegene er generelt fornøyd med DPS 

• 45 % i både Asker og Bærum synes de får adekvat hjelp for pasienter som henvises 

Gruppeveiledning fra DPS på fastlegenes kontor 

• 32 % av fastlegene får veiledning på kontoret fra DPS, 100 % opplever det 

som nyttig (!), 60 % i stor/svært stor grad 

• 84 % prosent av de som ikke får veiledning på kontoret i dag, ønsker dette 

Av kommentarer ellers kan nevnes at noen fastleger ønsker mulighet for kontakt 

med DPS pr. telefon etter kl. 15, flere nevner akutt teamet som et meget godt 

alternativ for hjelp i akutte situasjoner. Flere mener at det er svært dårlig tilgjengelighet 

på psykologer og psykiatere i Asker og Bærum utenfor DPS slik at denne muligheten 

i svært liten grad kan brukes. Pasienter får da oftest heller ikke noe tilbud hos 

spesialist når det er nødvendig etter en behandlingsperiode ved DPS. 

Erik Shetelig 

PKO-leder Bærum sykehus, 

somatikk/psykiatri


Bærum sykehus 

Praksiskonsulentene på Bærum sykehus har fast arbeidsdag onsdager 

Erik Shetelig - PKO-leder, somatikk/psykiatri - erishe@vestreviken.no 

Kenneth Sagedal - Medisinsk avdeling - kensag@vestreviken.no 

Hilde Beate Gudim - Avd. for gynekologi og fødselshjelp - hildebeate.gudim@vestreviken.no 

Astri Marie Dolva - Klinikk for psykisk helse og rus, Asker DPS - astrimarie.dolva@vestreviken.no 

Axel Einar Mathisen - Kirurgisk og Ortopedisk avdeling - axeleinar.mathiesen@vestreviken.no 

Morten Finckenhagen - Medisinsk avdeling, GSR - morten.finckenhagen@vestreviken.no 

Bente Vendsbo Bjørnstad - Klinikk for psykisk helse og rus DPS Bærum/IKT - einar.moltu@vestreviken.no 

Einar Moltu - Barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling (BUPA) - bebjor@vestreviken.no 

Eirik Nesset - Medisinsk avdeling, PKO-sykehjemslege - einess@vestreviken.no 

Hospitering ved 

føde- og gynekologisk 

seksjon Bærum sykehus 

Avdeling for gynekologi og fødselshjelp 

ved Bærum sykehus vil fra januar 2013 

tilby fastleger med tilknytning til sykehuset 

en to dagers strukturert hospitering. 

Programmet er laget i samarbeid med 

praksiskonsulenten ved avdelingen 

og er godkjent som 20 tellende kurspoeng. 

Etter hospiteringen skal det 

lages en evalueringsrapport som sendes 

kurskomiteen i Akershus legeforening 

for godkjenning. 

Hospitering foregår onsdag og torsdag. 

Dagen starter med legenes morgenmøte 

og fagmøte i etterkant. I programmet 

inngår ultralydscreening, fødepoliklinikk 

med akutte og planlagte konsultasjoner, 

svangerskapspoliklinikk for risikogravide 

med mer. 

På gynekologisk poliklinikk følges akutte 

og planlagte konsultasjoner. 

Ta kontakt med praksiskonsulent 

Hilde Beate Gudim for nærmere program/ 

informasjon om du er interessert: 

hildebeate.gudim@vestreviken.no 

Øyeblikkelig hjelp henvendelser 

til gynekologisk 

avdeling Bærum sykehus 

Noen kolleger har uttrykt misnøye med 

at de ved behov for kontakt med vakthavende 

gynekolog på dagtid treffer 

en sykepleier på telefonen. Vakthavende 

gynekolog er ofte opptatt med en 

undersøkelse. 

Problemstillingen er tatt opp med avdelingsoverlegen 

som gir følgende innspill: 

”Dersom en fastlege ønsker å diskutere 

et medisinsk problem med vakthavende 

lege, skal de selvsagt få det. Vi forstår 

også at det da er viktig at de får snakke 

med en lege raskt for å kunne løse saken 

mens pasienten er hos fastlegen. Men 

vakthavende lege har en øyeblikkelighjelp-poliklinikk 

hele dagen og kan ikke 

svare med en gang dersom de står midt 

i en undersøkelse. I så fall vil legen 

kunne ringe tilbake så raskt de kan om 

ønskelig. 

Vi har derfor gjort det slik at dersom 

fastlegen ønsker at pasienten skal få 

time ved vår poliklinikk, kan sykepleier 

sette opp slike timer uten å konferere 

med vakthavende lege. Sykepleier er 

også i stand til å gi gode råd så informer 

veldig gjerne om hva saken gjelder. 

Hilde Beate Gudim 

PKO Avdeling for gynekologi og 

fødselshjelp Bærum sykehus 

Oppfølging av tykktarmskreft 

i allmennpraksis 

Kolleger i praksis melder at enkelte 

pasienter overføres til oppfølging i allmennpraksis 

uten at de avtalte vedlegg 

medfølger. Jeg har nå utarbeidet en 

mal som kan sendes elektronisk sammen 

med overføringsnotatet og dette er 

gjennomgått med kirurgene. I tillegg 

kom Nasjonalt handlingsprogram med 

retningslinjer for diagnostikk, behandling 

og oppfølging av tykk- og endetarmskreft 

i revidert utgave 28. juni 2012. 

Jeg vil sende ut det reviderte kontrollopplegget 

som e-post i Praksisnytt. 

Axel Einar Mathiesen 

Praksiskonsulent kirurgisk avdeling 

Bærum sykehus 

Kolsskolen 

er et tilbud til pasienter i Asker og 

Bærum som har fått diagnosen Kols. 

Tilbudet består av: 

• Kartleggingssamtale og lungefunksjonsmålinger 

med sykepleier på medisinsk 

poliklinikk 

• Trening og undervisning i gruppe 

• Samling en dag i uken fra kl 10.00 

til kl 15.00 i 4 uker 

Gruppen består av 8-12 kolspasienter. 

Treningen ledes av fysioterapeut og er 

tilpasset pasientgruppen. Med forbehold 

om eventuelle endringer. 

Undervisning: 

• Holdes av et tverrfaglig team som 

består av lege, sykepleier, fysioterapeut, 

sosionom og ernæringsfysiolog 

• Temaene er: Hva er kols og behandling 

av kols, fysisk aktivitet og trening, 

sekretmobilisering, ernæring, pusteteknikk 

og mestring av anfall, samt å 

leve med kronisk sykdom 

Påmelding skjer via henvisning fra 

fastlege eller innleggelse/poliklinisk 

besøk ved Bærum Sykehus. Målet for 

kolsskolen er å gi deg kunnskap og trygghet 

om det å være lungesyk og bedre rustet 

til å ivareta egen helse. Innkalling og 

kursinformasjon kommer i posten. For 

nærmere informasjon kan du ta kontakt 

med Lungepoliklinikken på telefon 

67 80 99 89. 

“Slik gjør vi det” 

Ultralyd halskar utføres ved GSR og 

henvisninger for denne undersøkelsen 

sendes direkte til avdelingen. Øvrige 

ultralydundersøkelser av hals gjøres ved 

radiologisk avdeling Bærum sykehus.


Drammen sykehus 

Praksiskonsulentene på Drammen sykehus har fast arbeidsdag torsdager 

Trygve Kongshavn - Avd.sjef PKO Vestre Viken HF - trkong@vestreviken.no 

Torgeir Hauge Iversen - Barneavdelingen - hatorg@vestreviken.no 

Manjit Kaur Sirpal - Klinikk for psykisk helse og rus, Drammen DPS - mansir@vestreviken.no 

Hans-Gunnar Wear-Hansen - Nevrologi, reumatologi og rehabilitering / Kirurgisk avd. - hanwea@vestreviken.no 

Anne Grete Skaret - Sykepleier Barneavdelingen - anne-grete.skaret@vestreviken.no 

Anne Hilde Crowo - Avdeling for gynekologi og fødselshjelp - anncro@vestreviken.no 

Kurs for pasienter 

med hypothyreose 

Lærings- og mestringssenteret ved 

Drammen sykehus arrangerer kurs for 

pasienter som har hypothyrose. 

Kurset går over tre dager. Neste kurs er 

planlagt til 6. 13. og 20. februar 2013. 

Innhold i kurset: Informasjon om 

hypothyreose, behandling, mestring 

av sykdommen og betydning av fysisk 

aktivitet og kosthold. Undervisning ved 

endokrinolog, sykepleier, fysioterapeut, 

ernæringsfysiolog og psykolog. 

For å delta på kurs trenger vi en henvisning 

fra lege som bekrefter at pasienten 

har hypothyrose og at vedkommende 

ønsker å delta på kurs. Henvisning 

sendes på vanlig måte til Drammen 

sykehus, medisinsk avdeling. Merk 

”kurs hypothyreose”. 

Hospitering 

ved Drammen DPS 

Fastlegene inviteres fra nyåret 2013 til 

å hospitere en dag ved Drammen DPS. 

Dagsplan: 

Informasjon ved avd. overlege, møtet 

akutteamet, delta i inntaksteamet for 

vurdering av henvisninger, omvisning 

døgnavdeling. 

Dagsbesøk gir 7 poeng for en dag. 

Nærmere informasjon kommer i Praksisnytt 

fra PKO Drammen sykehus. 

Manjit Kaur Sirpal 

Praksiskonsulent klinikk for 

psykisk helse og rus, Drammen DPS. 

Ortopedisk 

akuttpoliklinikk 

Pågangen til poliklinikken er stor og øker 

stadig. Poliklinikken betjenes av turnusleger 

og til dels uerfarne assistentleger, 

og selv om avdelingen kontinuerlig 

jobber med å korte ned ventetiden, 

er den på grunn av disse faktorene 

dessverre lang. 

I hovedsak er de henviste pasientene til 

akuttpoliklinikk pasienter med akutte 

tilstander/skader, og våre fremskutte 

pasientbehandlere er absolutt mest 

trenet på utredning og behandling av 

akutt ortopedi. 

Men pasientgruppen kronikere med 

exacerbasjon utgjør imidlertid en 

økende andel. Eksempler på dette er 

pasienter med knesmerter og skuldersmerter. 

På vegne av avdelingen ønsker vi 

at disse kronikerne med forverring 

henvises elektivt elektronisk til poliklinikken 

ved ortopedisk avdeling. 

For å kunne yte økt service med kortere 

ventetid, er det nødvendig at graden av 

plager beskrives godt i henvisningen. 

Pasientene vil da bli prioritert, og vil 

med slik henvisning ivaretas bedre mht. 

målrettet vurdering/behandling. 

Dersom pasienten er yrkesaktiv, kan 

henvisningen merkes med Raskere 

tilbake. 

På vegne av ortopedisk avdeling 

Drammen sykehus 

Geir Histøl


gen din skrive ut en liste over medisiner 

r og husk å oppdatere den 

Kongsberg sykehus 

r listen i lommeboken eller vesken 

Praksiskonsulentene på Kongsberg sykehus har fast arbeidsdag tirsdager 

Leif-Erik Tobiasson - PKO-leder/Somatiske avdelinger - leitob@vestreviken.no 

Terje Sandvik - Somatiske avd./Psykiatri/IKT - terjsa@vestreviken.no 

listen hver gang du oppsøker lege og når 

Marianne Aass Mathiesen - Kirurgisk/ortopedisk avd. - matmar@vestreviken.no 

r medisiner på apoteket 

Forskningsinteresserte praksiskonsulenter på Kongsberg sykehus 

Praksiskonsulentene har tatt initiativ 

til å starte prosjektet ”Forberedelse og 

oppfølging av utskrivningsklare pasienter”. 

Problemstillingen har vært trukket frem 

i mediene jevnlig siden samhandlingsreformen 

trådte i kraft, og sykehusene 

fikk økonomiske insentiver til å skrive ut 

pasientene så raskt som mulig. -Kongsberg 

sykehus har tatt mål av seg til å 

forsøke å se nærmere på hvor bra dette 

fungerer, noe som er en nødvendighet 

for å kunne bli enda bedre sier leder 

for praksiskonsulentordningen på 

Kongsberg sykehus Leif-Erik Tobiasson. 

Vi ønsker med dette prosjektet å få 

svar på følgende problemstillinger: 

optimal for pasientene, sier Tobiasson. 

Nettopp dette at alle aktører får 

mulighet til å gi tilbakemelding om hva 

som fungerer godt, og hva som kan bli 

bedre, er det unike ved dette prosjektet. 

I kombinasjon med at vi gjennomfører 

prosjektet på en vitenskapelig måte gir 

dette troverdige resultater. 

Har du liste over 

medisinene dine? 

Prosjektet varer i seks måneder, og vil 

starte opp 1. januar. Prosjektet har fått 

midler fra Helse Sør-Øst til å ansette en 

forskningssykepleier i 30 % stilling som 

skal bidra til å samle inn data. 

-Kongsberg sykehus og kommunene 

er gode på samhandling, og med dette 

prosjektet legger vi opp til å kunne 

bli enda bedre, sier samhandlingssjefen 

på Kongsberg sykehus Brit Elin 

Jørgensen, som er svært fornøyd med at 

samhandlingsforskningen blomstrer på 

Kongsberg sykehus. 

En medisinliste forebygger feil og misforståelser. 

Den gir trygghet for deg og de som behandler deg. 

Felles informasjon fra Vestre Viken 

• Be fastlegen din skrive ut en liste over medisiner 

Leif Erik 

• Hvordan legger sykehuset til rette for 

en god oppfølging av utskrivningsklare 

pasienter? 

• Hva slags tilbud til utskrivningsklare 

pasienter har kommunene, og når 

mottar de tilbudet? 

• Føler pasientene at ansvarsfordelingen 

er klar, og at de blir tatt godt hånd 

om? 

• Hva mener kommunehelsetjenesten, 

fastlege/sykehjemslege og pasienten 

om tidspunktet for utskrivelse? Ble 

pasienten etter deres mening skrevet 

ut på rett tidspunkt? 

du bruker og husk å oppdatere den 

Husk å skrive ut oppdatert medisinliste 

til pasienten din 

• Oppbevar listen i lommeboken eller vesken 

• Vis fram listen hver gang du oppsøker lege og når 

du henter medisiner på apoteket 

Svarene skal finnes ved at vi sender ut 

spørreskjemaer til pasienten, hjemmesykepleier, 

og sykehuset ved utskrivelsen, 

og til pasienten, hjemmesykepleier 

og fastlegen/sykehjemslege etter 

4 uker. 

Selv om det går raskt å fylle ut spørreskjemaene, 

vil dette være arbeidskrevende. 

Tobiasson håper likevel at alle 

parter ser nytten av dette. -Dette er en 

dugnad for at vi på kort sikt skal kunne 

gjøre overgangen mellom helsenivåene


Ringerike sykehus 

Praksiskonsulentene på Ringerike sykehus har fast arbeidsdag torsdager 

Pål Steiran - PKO-leder/avd. for gyn. og fødselshjelp - pal.steiran@vestreviken.no 

Knut Hjortaas - Medisinsk avd./med diagnostikk - knut.hjortaas@vestreviken.no 

Mette Lerfaldet - Kirurgi/Akuttmottak/Psykiatri - metler@vestreviken.no 

Inger Lyngstad - Ortopedi/Rtg/IKT - inglyn@vestreviken.no 

US 

id 

: 

YN 

i 

hva 

PKO arbeidsfokus: 

• Epikrisekvalitet gyn avd 

• Raskere tilbake - tilbud 

• Barn av psykisk syke foreldre 

• Fødselsangst 

• IKT forbedringer 

• Hospitering 

• Samhandling 

Epikrisekvalitet gyn. avd. 

Ringerike 

Praksiskonsulent har i samarbeid med 

avdelingens leger utarbeidet ny mal for 

hva en god epikrise skal inneholde. Den 

enkelte lege har fått denne malen i laminert 

format til å ha tilgjengelig i frakkelommen. 

KORTE PRESISE EPIKRISER, 1 A4 side ! 

• Diagnose(r) 

• CAVE 

• Henvisningsårsak Kort, en linje 

• Tidligere sykdommer Relevante og kroniske 

• Forløp og behandling 

(funn og us resultater, 

vurderinger) 

Det er hittil gjort 3 enkle 

kvalitative vurderinger av 

et utplukk epikriser. Ut 

fra resultatene ser vi at det 

bør utøves stadige 

påminnelser og gis 

tilbakemeldinger for å øke 

kvaliteten på de enkelte 

deler av epikrisen. 

Det er hittil gjort rundt 3 enkle epikrisemalen kvalitative og 

vurderinger av et 

epikriser 

utplukk 

generelt. 

epikriser. 

Ut fra resultatene ser vi at det bør 

utøves stadige påminnelser og gis 

tilbakemeldinger for å øke kvaliteten på 

de enkelte deler av epikrisen. 

Kvaliteten på epikrisene 

lå i utgangspunktet på 

Sykdomsforløp, pos resultater 

av lab, rtg. og andre us, 

kort resymé opr beskrivelse 

• Ubesvarte prøver Prøver som er tatt, og om de 

følges opp på sykehus eller svar 

ettersendes 

• Funksjonsnivå/ 

hjelpetiltak 

Selvhjulpen, hjemmesykepleie, 

avtalt rehab. ?, fysio, IP behov 

• Planer for 

videre oppfølging 

• Legemidler ved 

utskrivelse 

Ktr pol.klin / ktr hos fastlege? 

Husk å be pas selv bestille time hos 

fastlegen, hva skal ktr, hvordan 

endre beh., når evt kontakte Gyn.? 

Navn, dose, indikasjon. 

(Faste – Kur – v/behov) 

Merk nye medisiner med Ny- evt. 

opptrappingsplan. 

Begrunnelse for doseendringer 

eller seponeringer. 

*Ingen medisiner ved utskrivelse 

• Sykemelding HUSK presis fkt.beskr. i pkt 5 

Medisinsk farlig å være i tilrettelagt 

gradert/ hel arb fkt. ? 

Vi tar gjerne imot innspill 

eller 

Kvaliteten på epikrisene lå i utgangspunktet 

på sånn middels nivå. Så langt 

ser vi en bedring i kvaliteten på 71 %, 

og vi vil fortette fokusert for å bli ennå 

bedre og opprettholde nivået. 

Vi tar gjerne imot innspill rundt epikrisemalen 

og epikriser generelt. 

eller 

Raskere tilbake ortopedi 

Ringerike sykehus 

Nå er det god kapasitet for dagkirurgiske 

behandlinger i Raskere tilbake ved 

Ringerike sykehus. Husk å skrive i 

henvisningen: Raskere tilbake. 

Dette gjelder dag-kirurgiske operasjoner: 

Kneartroscopi, canalis carpi, skulderscopi, 

m.m. 

Evt. ta kontakt med: 

Koordinator Hilde Skalstad Winnæss 

Tlf: 32 11 63 43 / 32 11 62 98. 

I Raskere tilbake er det også kort 

ventetid ved poliklinikken for Polikliniske 

konsultasjoner: Kne, skulder, hånd m.m. 

Raskere tilbake kan være nøkkelen tilbake 

til arbeidslivet for arbeidstakere som er 

sykmeldt eller står i fare for å bli det. Målet 

med ordningen er å bringe sykmeldte 

raskere tilbake til jobb eller unngå 

sykmelding. 

Oversikt over tilbudet for ortopedi hele 

Vestre Viken, se her: 

http://www.vestreviken.no/pasient/ 

behandlinger/raskere-tilbake/Sider/ 

raskere-tilbake---ortopedi.aspx 

Barn av psykisk syke 

foreldre 

1. Organisering av arbeid i forhold til 

Barn som pårørende ved Ringerike DPS 

• Koordinator for de barneansvarlige 

møter i en arbeidsgruppe i Vestre Viken 

HF hver 3. uke. Arbeidsgruppen har 

ansvar for å følge opp strategi- og 

handlingsplanen som er vedtatt av 

klinikkledelsen. 

• Det er oppnevnt barneansvarlige ved 

Psykiatrisk døgnavdeling Røyse, 

Voksenpsykiatrisk poliklinikk og ruspoliklinkken 

på Ringerike og Voksenpsykiatrisk 

poliklinikk i Hallingdal. 

• De barneansvarlige innenfor Ringerike 

DPS møtes fast en gang hver annen 

måned for å drøfte faglige problemstillinger. 

• De barnansvarlige deltar på nettverkssamlinger 

på Blakstad som arrangeres 

av arbeidsgruppa 4-5 ganger i løpet av 

året. 

• Behandlere i poliklinikken har invitert 

barn til samtale men det gjøres ikke 

rutinemessig. 

• Døgnavdelingen på Røyse har hatt 

samtaler med barn av inneliggende 

pasienter. 

2. Det elektroniske journalsystem 

• Det er laget en frase i sykehusets EPJ 

”Kartleggingsspørsmål til pasienter ved 

voksenpsykiatri Ringerike som har barn 

mellom 0-18 år. Dette skal fylles ut både 

på poliklinikken og døgnavdelingen på 

Røyse. 

PKO-leder Pål Steiran 

pal.steiran@vestreviken.no


Felles informasjon fra Vestre Viken 

”Raskere tilbake” 

psykisk helse 

Raskere tilbake har følgende tilbud 

til personer med lettere psykiske og 

sammensatte lidelser, som bor i 

helseregionen Helse Sør-Øst og som er 

sykemeldt eller står i fare for å bli det. 

Tilbudene finner sted i sykehusets lokaler 

på Blakstad, Sandvika og Asker. 

• Individuell korttidsterapeutiskbehandling 

hos psykolog, 8 – 10 

timer. 

• Gruppebehandling hos spesialfysioterapeut: 

Inntil 12 ganger på kveldstid. 

Tema: Gjennom Mindfullness/ 

oppmerksomhetstrening og avspenning, 

øke bevisstgjøring av kroppens 

betydning for å finne balanse i livet. 

• Grupper med forebygging av stress 

og utbrenthet, ledet av psykolog 

med fokus på avspenning og stressmestring 

med tema over 6 ganger. 

• Gruppebehandling for personer med 

angst og depresjon. 

Henvisning: 

Tilbudene kreves henvisning fra lege til 

følgende adresse: 

Vestre Viken HF 

Raskere tilbake - psykisk helse 

Postboks 83 

1309 Rud 

Kontaktadresse: 

kirstibusch.allan@vestreviken.no 

Mobiltelefon: 958 50 261 

Det understrekes imidlertid at selv om 

kursene arrangeres av spesialisthelsetjenesten, 

vil kursdeltakerne ikke få den 

oppfølging av psykiater eller psykologspesialist 

som man normalt kan forvente 

ved ordinær henvisning til et distriktspsykiatrisk 

senter. Ved behov for det 

henvises på ordinær måte for dette til DPS. 

Vestre Viken HF – 

utsendelse av epikriser 

(inkl. polikliniske notat) 

Vestre Viken HF stopper papirkopi av 

epikriser til legekontor som mottar slike 

dokumenter elektronisk i første halvdel 

av januar 2013. 

Det er etablert rutine i Vestre Viken HF 

for å overvåke applikasjonskvitteringer 

på de elektronisk utsendte dokumentene. 

Dersom vi ikke har fått applikasjonskvittering 

innen 5 dager etter at en 

epikrise er sendt elektronisk, vil vi sende 

papirkopi av dokumentet for å sikre 

at legekontoret får dokumentet og for 

at de kan avdekke evt feil i mottak av 

elektroniske meldinger. 

Avvikling av papirkopi på laboratorie- og 

radiologisvar fra Vestre Viken HF vil skje 

på et senere tidspunkt, og blir informert 

om separat. 

Med vennlig hilsen 

Oddveig Ballangrud 

DIPS-systemansvarlig, Senter for eHelse 

Sikkerhetsutstyr til blodprøvetaking 

Avdeling for medisinsk biokjemi i 

Vestre Viken tilbyr fom januar 2013 alle 

sine rekvirenter å få tilsendt sikkerhetsutstyr 

til bruk ved blodprøvetaking. 

Dette er et ledd i å forhindre stikkskader 

og for å følge et nytt EU- sikkerhetsdirektiv 

som skal være implementert 

innen mai 2013. 

Forbudet mot å sette kanylehetten 

tilbake på kanylen er allerede trådt i 

kraft, derfor tilbys det nå sikkerhetsutstyr. 

Sikkerhetsutstyret har en beskyttelse til 

å føre over kanylen rett etter prøvetaking, 

og hele enheten skal kastes i risikoavfallsboks. 

Sikkerhetsutstyret kan bestilles via våre 

ordinære bestillingsskjema. 

Trude Steinsvik 

Avdelingssjef

Møteserie fra PKO Vestre Viken, hvor man får «løpende poeng» alt 

etter hvor mange kurs man har deltatt på. Kursinnholdet er laget i 

tett samarbeid med aktuelle avdelinger slik at det blir så spennende 

og matnyttig som mulig for fastlegene. 

PKO Bærum sykehus inviterer til møteserie: 

Onsdag 16.1 

Onsdag 6.2 

Onsdag 6.3 

“Ritalinmøte” 

“Benzomøte” 

LAR-møte 

Tid: Kl 18.00 - 20.30 

Vestre Viken HF, Asker kommune 

og Bærum kommune arrangerer seminar 

Hvordan hjelper vi barn med syke 

foreldre? 

Tid: Onsdag 27. februar kl. 14.00 - 16.00 

Sted: Auditoriet Bærum sykehus 

Foredragsholder er bl.a. jurist i Vestre 

Viken HF, Janne Hjelm Gabrielsen. 

Sted: Auditoriet på Bærum sykehus 

Velkommen til et nytt møte i møteserie vi har kalt «Møteplassen». Man får 

«løpende poeng» for spesialiteten i allmennmedisin alt etter hvor mange kurs 

man har deltatt på. Kursinnholdet er laget i tett samarbeid med aktuelle 

avdelinger slik at det blir så spennende og matnyttig som mulig for fastlegene 

og medarbeiderne. 

PKO Drammen sykehus inviterer: 

Tema: Hypertensjon og nyresvikt 

Sted: Auditoriet på Drammen sykehus 

Tid: Torsdag 14.2.2013 kl 17.00 - 20.00 

God Jul!

PKO-nytt 4-2012.pdf - Vestre Viken HF

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?