NobelDirectÂ® - Nobel Biocare

prosedyrer & produkter 

NobelDirect ® 

Posterior

forholdsregler og advarsler 

Produsent: Nobel Biocare AB, Box 5190, SE-402 26 Göteborg, Sverige. 

Telefon: +46 31 81 88 00. Faks: +46 31 16 31 52 www.nobelbiocare.com 

Viktig! Les dette 

Beskrivelse Nobel Biocare produserer tannimplantater av biokompatibelt 

titan og abutments av titan og keramiske materialer. Implantatene leveres 

med ulike titan- og hydroksyapatittoverflater. Tilhørende restorative komponenter 

produseres i gullegering og polymer samt i titan. 

Indikasjoner Nobel Biocares tannimplantater brukes som forankring for 

tannerstatninger i begge kjever. De muliggjør restaurasjoner i form av alt fra 

erstatning av en enkelt tann til løsninger for en hel bro, eller som stabiliserende 

elementer for dekkproteseløsninger. Dentalimplantater er beregnet på 

integrering med benet (osseointegrasjon). 

Kontraindikasjoner Preoperativ pasientevaluering er nødvendig for å 

avdekke eventuelle faktorer som utsetter pasienten for risiko i forbindelse med 

selve implantatplasseringen, eller faktorer som kan få innvirkning på tilhelingsevnen 

i benet eller bløtvevet. Tannimplantater skal ikke brukes hos pasienter 

som av medisinske årsaker ikke er i stand til å gjennomgå en generell 

kirurgisk prosedyre. For pasienter med lokaliserte eller systemiske faktorer som 

kan forstyrre tilhelingsprosessen i ben eller bløtvev (for eksempel bindevevssykdommer, 

steroidbehandling, beninfeksjoner, sigarettrøyking), må fordelene 

og risikoene ved behandling vurderes nøye. 

Dessuten må pasienten ha tilstrekkelig gjenværende benvolum for plassering 

av implantater i tilstrekkelig størrelse og antall til å bære de funksjonelle belastningene 

som implantatene skal utsettes for. Mekanisk svikt, herunder tretthetsbrudd 

i implantater, proteseskruer og/eller abutmentskruer, kan forekomme 

hvis tannimplantatene ikke er store eller mange nok til å tåle de 

biomekaniske belastningene, eller ikke er riktig plassert. Det bør utvises særlig 

forsiktighet ved plassering av smal plattform-implantater med intern forbindelse 

i bakre kjeveregioner. Implantatplasseringen og proteseutformingen må 

tilpasses den enkelte pasients tilstand, slik som ved bruksisme eller ugunstig 

forhold mellom kjevene, for å redusere faren for overbelastning eller tretthetsfeil, 

og behandling er kontraindisert hvis tilstrekkelig tilpasning ikke er mulig. 

Ved utilstrekkelig benvolum kan forsterkningsprosedyrer vurderes. Se aktuelle 

kliniske håndbøker og lærebøker for informasjon om behandlingsplanlegging 

og medisinisk evaluering (se ovenfor). 

Advarsel Behandlingsplanlegging og plassering av tannimplantater krever 

særlige hensyn sammenlignet med tannbehandling generelt. Det anbefales at 

tannleger tar kurs med praktisk trening for å lære riktig teknikk, inkludert biomekaniske 

krav og radiografisk evaluering. Feil teknikk ved implantatplassering 

eller restaurasjon kan føre til implantatsvikt og vesentlig tap av omkringliggende 

benmasse. 

Boreprosedyrer for implantatplassering bruker bestemte bormålesystemer og 

referansepunkter som er unike for hvert av systemene nedenfor: 

• Replace ® Select Tapered • NobelActive 

• Replace ® Select Straight • NobelSpeedy 

• Brånemark System ® • NobelReplace 

• NobelDirect ® • NobelPerfect ® 

• NobelDirect ® 3.0 • Brånemark System ® Zygoma-implantater 

• Nobel Biocare Immediate Provisional Implant 

Tannlegen bør se målebeskrivelsen i den aktuelle kliniske håndboken for det 

valgte implantatsystemet (se over) før dybdemarkering rundt vitale strukturer. 

Hvert implantatsystem har unike måleegenskaper for riktig plassering av 

implantatet i ønsket dybde. I noen tilfeller kan referanselinjene for borlengde 

være lengre enn oppgitt lengde for implantatet. Implantatkirurgen bør ha 

grundig kjennskap til målesystemet som brukes, og ha en passende sikkerhetsmargin 

til tenner og vitale strukturer. Hvis borenes faktiske lengde i forhold 

til radiografiske målinger ikke respekteres, kan det føre til permanent 

skade på nerver og andre vitale strukturer ved at det bores dypere enn 

beregnet. Dette kan føre til permanent følelsesløshet i underleppen og haken 

ved kirurgi i underkjeven eller annen skade. 

Hvert implantatsystem har bestemte egenskaper for sammenkobling av 

implantater, abutments og protesekomponenter. Kombinasjon av komponenter 

som ikke er konfigurert eller dimensjonert for riktig sammenkobling, kan 

føre til mekanisk svikt i komponenter, vevsskade eller utilfredsstillende estetiske 

resultater. 

100 % suksess kan ikke garanteres. Utilstrekkelig kvantitet og/eller kvalitet 

i gjenværende benmasse, infeksjon og generaliserte sykdommer er noen 

potensielle årsaker til osseointegrasjonssvikt både umiddelbart etter inngrep 

og etter at osseointegrasjon først er oppnådd. Preoperative mangler i hardt 

vev eller bløtvev kan føre til et dårligere estetisk resultat eller ugunstig 

implantatvinkling. For barn er rutinemessig behandling ikke anbefalt før 

veksten er stoppet og epifyseal lukning er inntruffet. 

Sterilitet Alle implantater og ulike abutments (se etiketten) leveres sterile og 

er kun for engangsbruk før angitt utløpsdato. Implantatet skal ikke brukes hvis 

emballasjen er skadet eller har vært åpnet. Abutments som leveres sterile og 

aldri har vært brukt i munnhulen, kan steriliseres på nytt. (Se håndbøkene som 

er oppført ovenfor.) Abutments som ikke leveres sterile, må steriliseres før bruk 

med dampsterilisering ved 135 °C i fem minutter. Produkter som ikke leveres 

sterile fra produsenten, må rengjøres og steriliseres (hvis angitt) i henhold til 

instruksjonene i den aktuelle håndboken før intraoral bruk (se ovenfor). 

Dampsterilisering av sett (gjelder ikke Try-in Abutment Kit Box og Brånemark 

System ® Zygoma Surgical Kit Box) utføres ved 134 °C i 6 minutter. 

Generelle forholdsregler Kirurgiske og restorative produkter som brukes til 

å oppnå og vedlikeholde osseointegrasjon som beskrevet av professor Brånemark, 

et al., skal bruke av personer som har fått opplæring i denne metoden. 

Slik opplæring gis ved en rekke sentre. Kontakt produsenten for informasjon. 

Hver pasient må omhyggelig undersøkes og evalueres for å bestemme radiografisk, 

psykologisk og fysisk status. Dessuten bør pasientens tenner og alle tilhørende 

mangler i benvev eller bløtvev som kan påvirke sluttresultatet, også 

evalueres. Nært samarbeid mellom kirurg, tannlege og tanntekniker er en forutsetning 

for et vellykket resultat. 

Prosedyremessige forholdsregler, kirurgi Alt må gjøres for å minimere 

skade på vertsvevet, med særlig oppmerksomhet på varmeskader og kirurgiske 

skader og eliminering av kontaminanter og kilder til infeksjon. Den kirurgiske 

prosedyren krever høy grad av presisjon og forsiktighet, og grensene for 

akseptabel vevhåndtering er mye snevrere enn i generell oralkirurgi. Alle avvik 

fra prinsippet om minst mulig skade ved implantatinnsetting øker risikoen for 

mislykket osseointegrasjon. Skråstilling av implantater – implantater kan skråstilles 

opptil 45°. Hvis vinkelen er 30° eller mer, er det nødvendig å bruke 

skinne for de skråstilte implantatene. Alle borprosedyrer skal utføres ved lav 

hastighet (ca. 800 rpm for spisse bor og opptil 2000 rpm for rette bor). Forhåndsgjenging 

(av benet) og implantatplassering skal utføres ved meget lav 

hastighet (~ 25–30 rpm) eller manuelt. Alle bore- og gjengeprosedyrer krever 

dedikerte, skarpe instrumenter under konstant og rikelig irrigasjon for kjøling. 

Implantater skal helst installeres på stabil måte. For sterk tilstramming ved 

innsetting (over 45–50 Ncm) for å overvinne benmotstand kan føre til skade 

på implantatet eller fraktur eller nekrose på benstedet (se aktuelle kliniske 

håndbøker). Alle instrumenter som brukes i kirurgien, må holdes i god stand, 

og det må påses at instrumentene ikke skader implantater eller andre komponenter. 

Siden implantatkomponentene og instrumentene er så små, må 

det påses at de ikke svelges eller innåndes av pasienten. Etter implantatinstallasjonen 

vil kirurgens vurdering av benkvalitet og initiell stabilitet avgjør 

når implantatene kan belastes. 

Prosedyremessige forholdsregler, protetikk Like viktig er riktig fordeling av 

belastningen: passiv tilpassing og montering av broen på implantatabutments, 

justering av okklusjon til motstående kjeve, og å unngå for stor tverrgående 

belastningskraft, særlig i tilfeller med umiddelbar belastning. Hvis 

understrukturen i protesen er av gullegering, bør gullinnholdet være høyt. 

Siden protesekomponentene og instrumentene er så små, må det påses at de 

ikke svelges eller innåndes av pasienten. 

Bivirkninger Implantatteknikker har normale kontraindikasjoner og risikoer. 

Disse er godt dokumentert i dentallitteraturen. 

Forsiktig Teksten “Gjelder bare USA: Føderal lov begrenser salg av denne 

enheten til autoriserte tannleger eller leger” vises på etiketter med “Rx Only”.


Posterior 

Særlig viktige aspekter ved behandling 

med NobelDirect ® 

• Spesialistopplæring anbefales alltid på det sterkeste før en ny 

behandlingsmetode tas i bruk. Nobel Biocare tilbyr en rekke 

kurs på ulike nivåer. Hvis du ønsker mer informasjon om 

kurstilbudet, kan du besøke nettstedet vårt, nobelbiocare.com, 

eller se i kurskatalogen vår. 

• De første behandlingene bør utføres med hjelp fra en erfaren 

kollega. Nobel Biocare har et globalt nettverk med veiledere 

som er tilgjengelige for dette formålet. 

• Les håndboken nøye før du starter behandlingen. For å sikre et 

vellykket resultat er det helt nødvendig å utføre behandlingen 

nøyaktig slik det står i håndboken. 

• Les bruksanvisningen nøye før behandlingen startes. 

Vær spesielt oppmerksom på nedenstående trinn under behandling 

med NobelDirect ® , da dette er helt nødvendig for å unngå økt fare 

for benresorpsjon: 

1. Implantatplassering i forhold til kjevekammen av ben: 

Det er viktig ikke å plassere implantatet for dypt i kjevebenet. 

Implantatet må plasseres med øverste gjenge på nivå med 

marginalbenet. 

2. Tilstramming ved innsetting av implantat: 

Ved innsetting av implantatet må det aldri brukes en tilstramming 

større enn 45 Ncm. Hvis denne grensen overskrides, er det fare for 

at det oppstår for sterk sammenpressing med påfølgende trykknekrose 

i benvevet. 

Hvis implantatet setter seg fast før det er helt på plass, må det skrus 

ut, og protokoll for kompakt ben må følges. Denne prosedyren er 

beskrevet på side 17 i håndboken. 

3


Posterior 

3. Klargjøring av implantatet 

Hvis det er behov for en liten endring i brofestet, brukes rikelig 

irrigasjon for å unngå at varme oppstår i implantatet. Bruk alltid 

rubber dam ved klargjøring av implantatet på dagen for inngrepet. 

4. Sementering av midlertidig struktur: 

Under inngrepet er det åpent helt ned til kjevebenet. 

Det er dermed svært viktig å sikre at all overflødig sement fjernes. 

4

hurtigstart – NobelDirect ® Posterior 

Gratulerer! Du har gjort et utmerket valg. 

Velkommen til Nobel Biocare-familien. 

Produktene du trenger for implantatplassering: 

• NobelReplace Tapered Surgery Kit (inneholder også 

instrumenter for NP- og RP-implantater). 

• NobelDirect ® Kit. 

• NobelDirect ® Posterior-implantater. 

NobelReplace Tapered Surgery Kit 

NobelDirect ® Kit 

Produktene du trenger for Temporization/ 

Immediate Function 

• Plastic Temp Coping Engaging Snappy Abutment 

(RP, WP, 6.0). 

For restaurasjon av enkelttenner 

• Plastic Temp Coping Non-Engaging Snappy Abutment 

(RP, WP, 6.0). 

For restaurasjon av flere tenner 

5

uten lambå 

Drill Guide/Twist 

Drill w Tip Tapered 

∅ 2 mm 

Tissue Punch/ 

Tissue Punch 

Guide 

Sekvens med Tapered Drills 

RP: ∅ 3,5 + ∅ 4,3 mm 

WP: ∅ 3,5 + ∅ 4,3 + ∅ 5,0 mm 

6.0: ∅ 3,5 + ∅ 4,3 + ∅ 5,0 + ∅ 6,0 mm 

Tapered Drills Dense Bone Drill (ekstrautstyr) Screw Tap (ekstrautstyr) 

Innsnitt 

med lambå 

6

NobelDirect ® Posterior 

7

produkthenvisning 

4,3 × 13 mm 


∅ 2,0 mm 

Drill with tip 

Tapered 

Direction 

indicator 

∅ 3,5 mm 

Tapered 

drill 

∅ 4,3 mm 

Tapered 

drill 

Direction 

indicator 

∅ 4,3 mm 

Dense 

Bone Drill 

(ekstrautstyr) 

∅ 4,3 mm 

Screw tap 

Tapered 

RP 

5,0 × 13 mm 


∅ 2,0 mm 


Tapered 

Direction 

indicator 

∅ 3,5 mm 

Tapered 

drill 

∅ 4,3 mm 

Tapered 

drill 

∅ 5,0 mm 

Tapered 

drill 

Direction 

indicator 

∅ 5,0 mm 

Dense 

Bone Drill 


∅ 5,0 mm 

Screw tap 

Tapered 

WP 

6,0 × 13 mm 


∅ 2,0 mm 


Tapered 

Direction 

indicator 

∅ 3,5 mm 

Tapered 

drill 

∅ 4,3 mm 

Tapered 

drill 

∅ 5,0 mm 

Tapered 

drill 

∅ 6,0 mm 

Tapered 

drill 

Direction 

indicator 

∅ 6,0 mm 

Dense 

Bone Drill 


∅ 6,0 mm 

Screw tap 

Tapered 

Implantatplassering 

Endelig loddrett implantatplassering avhenger av mange kliniske faktorer, inkludert: 

• benkvalitet 

• estetiske krav 

• tykkelsen på vevet 

• tilgjengelig loddrett høyde 

8

Innhold 

Beautiful Teeth Now ...........................................................10 


Plattformer ..........................................................................11 

Kirurgisk prosedyre – steg for steg 

Lambå/uten lambå .............................................................12 

Boresekvens .........................................................................14 

Implantatplassering ............................................................18 

Midlertidig struktur ..............................................................20 

Anbefalt avslutning ...............................................................21 

Hensyn å ta før inngrepet 

Immediate Function ........................................................ 22 

Implantatplassering ved uttrekking .................................. 23 

Radiografiske maler ........................................................... 23 

Vedlegg 

Vedlegg I Utstyrssett .......................................................... 24 

Vedlegg II Manual Torque Wrench ................................... 26 

Vedlegg III Bruk av osteotom ............................................ 27 

Vedlegg IV Rengjøring og sterilisering ............................. 28 

Produktkatalog ..................................................................... 29 

Stikkordregister .................................................................... 31 

9

Beautiful Teeth Now 

Nobel Biocare tilbyr tannleger flere valg enn noensinne. 

Men målene våre er de samme: 

• At pasientene dine fornøyd forlater behandlingsrommet 

med vakre tenner og fornyet livskvalitet. 

• Å bidra til at praksisen din blir enklere, mer effektiv 

og lønnsom i drift. 

Denne håndboken er utviklet for å gi rask tilgang til viktig 

informasjon om behandling, prosedyre og alternativer for løsningen 

basert på NobelDirect ® Posterior-implantatsystemer. 

Løsningene fra Nobel Biocare er utviklet med tanke på: 

• Immediate Function . 

• Easy Esthetics på kort & lang sikt. 

• Pasientens velvære. 

…og kan også brukes i Nobel Biocares banebrytende 

NobelGuide -behandlingsmetode. 

Hvis du ønsker mer informasjon, kan du se håndboken/ 

CD-en for NobelGuide -konseptet. 

Den unike kombinasjonen av kontrollert 

titanoksid-struktur og porøsitet gjør at 

benet vokser direkte inn i implantatets 

overflate. (Ifølge dr. Peter Schüpbach, 

Sveits) 

Hvis du ønsker å lese dokumenter, studiehenvisninger eller 

vil ha mer informasjon, kan du besøke vårt nettsted: 

www.nobelbiocare.com 

10


• Et allsidig implantat som kan brukes både til enkeltog 

flerstedsbruk i hele munnen. 

• Gjenget implantat i ett stykke (fremstilt av en enkelt bit 

titan) med integrert brofeste. 

• Spesielt utviklet for å fremme og være kompatibel med 

Snappy Abutment NobelReplace -proteseenheter. 

• Ettrinns transgingival plassering. Inngrepet er vanligvis 

minimalt invasivt og kan utføres uten lambå. 

• Den spisse tuppen skal etterligne tannroten, noe som 

bidrar til et enklere kirurgisk inngrep – spesielt i situasjoner 

med Immediate Function , umiddelbar plassering etter 

uttrekking, og ved estetisk implantatplassering. 

plattformens 

diameter 

Implantatlengde 

Plattformer 

For å gjøre planleggingen av behandlingen enklere er NobelDirect ® 

Posterior-implantater organisert som et ”plattformkonsept”. 

Plattform Plattformens Lengde 

diameter 

∅ 4,3 mm 8 10 13 16 

Vanlig plattform: Fra tap av en enkelt fortann til fullstendig restaurasjon av tennene. 

∅ 5,0 mm 8 10 13 16 

Bred plattform: For større belastning. Bredere diameter på implantatet/broen for å lage 

kroner med jekselstørrelse. 

∅ 6,0 mm 8 10 13 – 

6.0: For større belastning. Bredere diameter på implantatet/broen for å lage kroner 

med jekselstørrelse. 

11

kirurgiske prosedyrer 

Inngrepet utføres uten lambå når: 

• Det er en tilstrekkelig mengde av og kvalitet 

på kjevebenet og bløtvevet. 

• Det ikke er nødvendig å løfte vekk bløtvev for 

at boreprosedyren skal bli anatomisk korrekt. 

Inngrepet utføres med lambå når: 

• Det er nødvendig å være oppmerksom på 

det underliggende kjevebenet og nærliggende 

anatomiske strukturer. 

• Du plasserer transplantert ben og/eller bindevev. 

Forsiktig! Fastslå hvor mye ben som er tilgjengelig, 

og vesentlige anatomiske strukturer som blodkar, 

nerver og konkavitet. Bruk tradisjonelt diagnoseverktøy 

som røntgenfotografering, sondering og palpasjon. 

uten lambå 

lambå 

12



• Bor gjennom gingivalt vev og ned i kjevekammen med 

Drill w Tip Tapered ∅ 2 mm. 

• Bruk Drill Guide for korrekt plassering. 

• Bor til 16 mm boremarkering (målt i forhold til toppen 

av styreanordningen til boret) for alle implantatlengder, 

unntatt 8 mm-implantater. På 8 mm-implantater borer 

du til 13 mm boremarkering. 

Høy hastighet 

800 rpm 

16 

13 

10 

8 

uten lambå 

5 mm 

Tissue Punch 

• Sett inn korrekt størrelse på Tissue Punch Guide 

i et ∅ 2 mm pilothull. 

• Fest Tissue Punch i motvinkel og plasser instrumentet 

over styreanordningen. 

• Bor med høy hastighet gjennom bløtvevet ned 

til kammen. 

8,5 mm 


800 rpm 

Tissue Plug/Innsnitt 

• Skjær vinkelrett rundt vevet til kjevekammen med 

en skalpell for å frigjøre vevet fra kjevekammen. 

uten lambå 

• Når du skal utføre inngrepet med lambå, skjærer 

du et snitt som passer til å løfte en firkantet lapp. 

lambå 

13


Boresekvens 

Borene irrigeres på innsiden for å unngå at varme 

oppstår og brenner kjevebenet. Borene krever en 

spesiell teknikk for å forhindre at skyllehullene 

blir tettet igjen av benrester. 

• Beveg boret inn og ut og bor inn i benet 

i 1–2 sekunder. 

• Beveg boret opp uten å stanse den håndholdte 

motoren. Dette gjør også at irrigasjonen skyller 

vekk rester. 

16 

13 

10 

8 

• Fortsett til du når ønsket dybdemarkering. 

• Hvis boret sitter fast, fjerner du det fra håndstykket og 

renser skyllehullet med nålen som finnes i utstyrssettet. 

• Stans boringen hvis ingenting skylles ut. 

• Ved bruk av Drill Extension Shaft for bor bør ekstra 

skylling utføres. Borets Drill Extension Shaft bør bare 

brukes med bor. 

Forsiktig! Boret blir opptil 1 mm lengre enn implantatene. 

Vær oppmerksom på denne ekstra lengden når du borer 

nær vitale anatomiske strukturer. 

Merk! Boret Drill w Tip Tapered ∅ 2 mm er til engangsbruk 

og skal bare brukes til ett inngrep. Ikke steriliser et engangsbor 

på nytt. Gjenbrukbare Tapered Drills bor og Screw Taps bør 

byttes ut etter 20–30 gangers bruk eller når skjæreevnen 

reduseres. Tapered Drills bor passer til en spesiell implantatlengde. 

14


Drill with Tip Tapered ∅ 2 mm 

• Uten lambå – mål vevstykkelsen med en sonde. Legg 

vevstykkelsen til boredybden, slik at du får korrekt dybdemarkering. 

Vær oppmerksom på blodkar, nerver osv. 

• Juster pilothullet ved å bore til ønsket dybde ved hjelp 

av et ∅ 2 mm spiralbor. 

uten lambå 

lambå 

• Når du skal plassere flere implantater, fortsetter du til 

neste implantatplassering før du fortsetter boringen. 

• Når du bruker mange implantater, bør de være 

parallelle med omtrent 10°. 

Bildene viser 


RP 4,3×13 mm 


800 rpm 

Direction Indicator/Try-in 

uten lambå 

• Kontroller korrekt retning ved hjelp av en Direction 

Indicator Tapered. 

• Hvis det er nødvendig, justerer du stedet implantatet 

skal plasseres. 

lambå 

Tapered Drill ∅ 3,5 mm 

• Bor ned til passende dybde ved hjelp av et Drill Tapered 

bor ∅ 3,5 mm, tilsvarende lengden på implantatet som 

skal brukes. 

• Kontroller korrekt retning og plassering ved hjelp 

av en Direction Indicator NP. 

uten lambå 

lambå 


800 rpm 

15


Tapered Drill ∅ 4,3 mm 

• Fortsett forberedelsen av stedet ved hjelp 

av et Drill Tapered bor 4,3 mm. 

uten lambå 

• Kontroller korrekt retning og plassering ved 

hjelp av Direction Indicator Tapered RP. 

lambå 


800 rpm 

Merk! For RP-implantater er dette siste boring. 

Gå til ”Implantatplassering” eller, hvis tilgjengelig, 

til ”Dense Bone Drills/Screw Taps”. 

Bare WP- og ∅ 6,0-implantater 

• For WP-implantater fortsetter du forberedelsen av stedet 

ved hjelp av Drill Tapered 5,0 mm. 

• For ∅ 6,0-implantater fortsetter du ved hjelp av en 

Drill Tapered 5,0 mm og en Drill Tapered 6,0 mm. 

Gå til ”Implantatplassering” eller, hvis tilgjengelig, 

til ”Dense Bone Drills/Screw Taps”. 


800 rpm 

WP 

+ 

6.0 

16


Protokoll for kompakt ben 

uten lambå 

I kompakt eller lokalt kompakt ben kan det hende du må 

bruke Dense Bone Drills og Screw Tap. 

Dense Bone Drills 

lambå 

V 

A 

L 

G 

F 

R 

I 

T 

T 

• Dense Bone Drill Tapered er kun nødvendig til implantater 

på 13 mm og 16 mm. Velg et Dense Bone Drill som passer 

til diameteren (13 eller 16 mm) på det spisse boret. 

• Bor ned i det klargjorte stedet. 


800 rpm 

Screw Taps 

• Velg en Screw Tap Tapered som passer til diameteren 

på det siste spisse boret. 

uten lambå 

V 

A 

L 

G 

F 

R 

I 

T 

T 

• Plasser Screw Tap Tapered på implantatstedet med lav 

hastighet (25 rpm). 

• Trykk hardt og drei gjengetappen sakte. Når du kobler 

til gjenger, må du ikke legge press på gjengetappen. 

• For implantater på 8 mm fortsetter du til første høydemarkering. 

For implantater på 10, 13 og 16 mm fortsetter 

du til andre høydemarkering. Se referansemarkeringen 

i bildet. 

• Vri håndstykket til revers og skru ut gjengetappen. 

lambå 

Lav hastighet 

Maks. 45 Ncm 

10,13,16 

8 

uten lambå 

Precision Drill 

V 

A 

L 

G 

F 

R 

I 

T 

T 

• For at det skal bli enklere å penetrere bløtvevet og 

opprette et startpunkt i kjevekammen, kan du bruke 

et Precision Drill før du bruker Twist Drill ∅ 2 mm. 

• Bor Precision Drill gjennom det gingivale vevet 

og inn i kjevekammen. 

• Bruk Drill Guide for korrekt plassering. 

16 

13 

10 

8 

∅ 2 


2000 rpm 

17



Implantatets emballasje 

• Hvert implantat er pakket inn i en dobbel steril ampulle. 

• På den ytterste innpakningen er det en etikett med produktdata. 

Noter implantatstørrelsen og katalognummeret 

på pasientjournalen. 

• Det fins to etiketter på den ytre ampullen du kan ta av 

og lime direkte inn i journalen. 

• Det ytre dekselet på ampullen er fargekodet for å identifisere 

implantatplattformen, og implantatets diameter og lengde 

er markert. 

• Den innerste titanampullen er markert med implantatplattformen 

og -størrelsen. 

• Løft vekk plastdekselet for å komme til implantatet. 

(Det følger ingen dekkskrue med implantatet.) 

Bildene viser NobelDirect ® 

Posterior RP 4,3×13 mmimplantat. 

Samme prosedyre 

gjelder også for WP- og 6.0- 

implantater. 

Ta opp implantatet 

• Ta vekk den sterile innerste ampullen 

fra implantatpakningen. 

• Koble Implant Driver NobelDirect ® 

RP/WP/6.0 til håndstykket. 

• Løft opp implantatet ved å trykke lett 

på implantatdriveren. 

18


• Fest implantatet til osteotomen med lav hastighet 

(25 rpm) og valgt momentnøkkel (35–45 Ncm). 

• Vri implantatet til det sitter ordentlig fast. 

Ikke overskrid 45 Ncm. 

• Fjern driveren med en oppadgående bevegelse. 

Lav hastighet 

Maks. 45 Ncm 

Manuell justering/tilstramming 

• Koble NobelDirect ® Implant Driver RP/WP/6.0 til 

Manual Torque Wrench Surgical og fest implantatet 

ved endelig dybde. 

Når det gjelder Immediate Function , bør implantatet tåle 

en tilstramming på 35–45 Ncm. Ikke overskrid 45 Ncm. 

Merk! Hvis det ikke oppnås tilstrekkelig stabilitet for Immediate 

Function , må okklusjonskontakten reduseres. Ikke belast 

implantatet. 

Forsiktig! Hvis du strammer for mye, blir benet rundt presset 

sammen. Hvis implantatet ikke fester seg på ønsket plassering 

ved 45 Ncm, tar du vekk implantatet (lagre i en steril beholder) 

og anvender protokoll for kompakt ben. Deretter setter du 

implantatet inn på nytt fra den sterile beholderen. 

Avslutning (med lambå) 

• Lukk og sy sammen lappen rundt implantatet 

ved å bruke ønsket teknikk. 

19

midlertidig struktur 

Du kan lett oppnå Immediate Function og midlertidig 

struktur med NobelDirect ® Posterior, så lenge du har en 

endelig tilstramming på 35–45 Ncm. 

Bro-delen av NobelDirect ® Posterior-implantater er 

kompatibel med og fargekodet på lik linje med Snappy 

Abutment NobelReplace -enheter. 

Prefabrikerte midlertidige kroner forenkler prosedyren 

med midlertidig struktur, som følger standard kroneog 

–bro-protetikk. 

Plastic/Temp Coping 

Snappy Abutment 

Impression Coping 

Snappy Abutment RP 

Chairside-fremstilt midlertidig struktur 

• Bruk Plastic/Temp Coping Non-Engaging Snappy 

Abutment for restaurasjon av flere tenner. 

• Bruk Plastic/Temp Coping Engaging Snappy 

Abutment for restaurasjon av enkelttenner. 

• Plasser tilsvarende Plastic/Temp Coping på implantatene. 

• Lag midlertidig restaurasjon i akryl eller kompositt ved 

hjelp av en forhåndslaget akrylmal. 

Bildet viser midlertidig fremstilling av 

et NobelDirect ® Posterior RP-implantat 

Sementert midlertidig struktur 

• Etter plasseringen fjerner du restaurasjonen. 

• Tilpass og poler. Det er viktig å ha en myk overflate 

i nærheten av det omkringliggende bløtvevet. 

• Kontroller den midlertidige restaurasjonen, dekk til hullet 

på implantatet og sementer med midlertidig sement. 

• Pass på at ikke såret forurenses av sementen. Av sikkerhetshensyn 

kan du ta røntgenbilder etter inngrepet for 

å kontrollere at ikke overflødig sement sitter i gingiva. 

• Okklusjonskontakt kan reduseres i løpet av de første 

2–3 månedene etter implantatplasseringen. 

Bildet viser midlertidig fremstilling av 

et NobelDirect ® Posterior RP-implantat 

20

anbefalt avslutning 

Endelig restaurasjon kan utføres etter tilstrekkelig tilheling av benet 

og modning av bløtvevet. 

(Implantatbildene viser NobelDirect ® Posterior RP.) 

Én manglende tann 

Flere tenner mangler 

Procera ® Crown Zirconia 

NobelRondo Zirconia 

Procera ® Bridge Zirconia 

NobelRondo Zirconia 

Impression Coping 

• Fjern den midlertidige strukturen. 

• Fjern tildekkingen av hullet på implantatet. 

• Trykk lett med fingeren for å presse Impression Coping 

Snappy Abutment på implantatet. Et ”klikk” indikerer 

at kronen er satt på plass. 

Merk! Hvis brofestet på et implantat er endret, kan du ikke bruke 

denne avtrykksmetoden. Bruk en tradisjonell avtrykksmetode for 

dette implantatet. 

Avtrykk 

• Følg standard krone- & broteknikker for å lage avtrykk. 

• Send avtrykket til tannlaboratoriet slik at du får laget 

endelig restaurasjon. 

Sementer endelig restaurasjon 

• Fjern den midlertidige restaurasjonen. 

• Sementer Procera ® -restaurasjonen. 

Merk! Midlertidig sement må ikke brukes med 

alle keramiske restaurasjoner. 

21

hensyn å ta før inngrepet 

Immediate Function 

Immediate Function -prosedyren med Nobel Biocare-implantater 

er klinisk testet og resultatene er like gode som, eller bedre enn, 

vanlige implantatprotokoller*. Resultatene fra undersøkelsene viser 

at Immediate Function kan brukes til alle symptomer. 

Medregnede/utelukkede kriterier 

• God gingival/tann/periapikal-status på nærliggende tenner. 

• Gunstig og stabilt okklusjonsforhold. 

• Ingen apikal patologi på implantatstedet. 

• Godt benvolum- og kompakthet. 

• Ingen tydelig bruksisme. 

Høy oppløsning av proteinene ved 

bindevevets TiUnite -overflate. 

Som ved enhver prosedyre har helseforsørgeren ansvar for å avgjøre 

fordelene og risikoene ved Immediate Function , sammenlignet med 

forsinket belastning for en gitt pasient og implantatsted. 

Følgende punkter bør tas i betraktning under behandlingen: 

Høy implantatstabilitet Ulik benkvalitet og -kvantitet og klargjøringsteknikker 

påvirker stabilitetsnivået. Implantatene bør være 

godt festet i benet og bør tåle en tilstramming på 35–45 Ncm 

uten videre rotering. 

Kontrollert belastning Reduser potensielle belastningsfaktorer som 

kantilever, lateral okklusjonskontakt, ustabil okklusjon og alvorlig 

bruksisme. Implantater med skinne foretrekkes foran implantater 

uten skinne. 

Osseointegrerte implantatoverflater TiUnite -overflaten på Nobel 

Biocare-implantater har vist seg å bidra positivt i helingsprosessen 

og vedlikeholder implantatstabiliteten bedre enn maskinlagde titanimplantater. 

TiUnite er en svært osseointegrert overflate og anbefales 

for Immediate Function . 

Benforlengelser som er festet i porene 

til TiUnite slik det ser ut etter at 

implantatet er fjernet. 

Etter inngrepet og munnhygiene Oppfølgingen etter inngrepet er 

den samme som for alle inngrep i dette området. Antibiotika samme 

dag som inngrepet og noen dager etter inngrepet kan være nødvendig. 

Avsluttende restaurasjon Den endelige restaurasjonen kan plasseres 

etter individuell klinisk vurdering, og avhenger hovedsakelig av 

tilhelingen av vevet. 

* Du finner utdrag fra undersøkelser på www.nobelbiocare.com 

Benvekst på TiUnite -overflaten 

(SEM etter 8,5 måneders heling, 

human histologi). 

Ifølge dr. Peter Schüpbach 

og dr. Rolan Glauser 

22

hensyn å ta før inngrepet 

Implantatplassering ved uttrekking 

Tilhelingskapasiteten til et uttrekkingssted er utmerket og så 

lenge det oppnås stabilitet, passer implantatbehandling bra 

for uttrekkingssteder. 

Det kan være nødvendig å bruke lambå, avhengig av hvor vanskelig 

uttrekkingen var, og forekomsten av ansiktsben. 

Forsiktig fjerning av eventuelt infisert vev er også nødvendig. 

Følgende punkter anbefales: 

• Trekk ut forsiktig, mens du holder den labiale benplaten intakt. 

• Fjern forsiktig eventuelle rester av bløtvev fra tannhulen. 

• Velg lengden på implantatet slik at den spisse enden strekker seg 

lenger enn uttrekkingshulen. 

• Bruk borposisjonering slik at du er sikker på at implantatet ikke 

trykker mot det tynne ansiktsbenet når det blir satt inn. 

• Pass på at åpningen mellom implantatplattformen og benveggen 

er så liten som mulig. 

Hvis betennelse i tannvevet var årsaken til uttrekkingen, er det ofte 

nødvendig med tilheling før implantatbehandlingen begynner. 

Radiografiske maler 

Implantatinnlegg finnes som en veiledning i valg av riktig størrelse 

på implantatet som skal brukes. 

Disse innleggene skal bare brukes som veiledning. Når det er 

nødvendig med mer nøyaktige mål, må du bruke radiografiske 

teknikker som tomografi og computertomografiskanning (CT). 

NobelDirect ® Radiographic Template 

23

4.3 TAPERED 10 




3.5 X 13RPL 

4.3 SEL 

4.3 X 16RPL 

5.0 SEL 


5.0 SEL 



vedlegg I – utstyrssett 

NobelReplace Tapered Surgical Kit 

32300 NobelReplace Tapered Surgery Kit 

32314 

32244 

32076 

32075 

32078* 

32077* 

29370 

29367 

29967* 

29373* 

29371 

29368 

29968* 

29374* 

29372 

29369 

32249* 

29375* 

32090 

32089 

32092* 

32091* 

29164 

29149 

29377 

29380 

29383* 

29970* 

5.0 X 16RPL 3.5 X 16RPL 

32255 

32256 

29378 

29381 

29384* 

32250* 

2042 28839 

32257* 

32258* 

31604 

29508 

29510* 

29997* 

* Ikke inkludert i dette settet 

Merk: Tilleggsinstrumenter for WP- og 6.0-implantater 

må bestilles separat. 

24

vedlegg I – utstyrssett 

NobelDirect ® Kit 

NobelDirect ® Kit inneholder følgende enheter: 

32953 NobelDirect ® Kit Box 

29634 Drill Guide NP 

29635 Drill Guide RP 

29636 Drill Guide WP 

32674 Drill Guide 6.0 

29631 Tissue Punch Guide NP 

29632 Tissue Punch Guide RP 

29633 Tissue Punch Guide WP 

32673 Tissue Punch Guide 6.0 

29628 Tissue Punch NP 

29629 Tissue Punch RP 

29630 Tissue Punch WP 

32672 Tissue Punch 6.0 

30942 Implant Driver One-Piece NP 

30943 Implant Driver NobelDirect ® RP/ WP/6.0 

33074 NobelDirect ® Radiographic Template 

33131 NobelDirect ® Wall Chart 

25

vedlegg II – manual torque wrench 

Manual Torque Wrench 

Momentnøkkelen som kreves gir kirurgen et innblikk 

i implantatstabiliteten. 

Manual Torque Wrench er et praktisk verktøy for 

å oppnå riktig tilstramming. 

NobelReplace Manual Torque Wrench – Surgical 

Ment for å stramme eller justere implantatplasseringen. 

• Sett inn Implant Driver NobelDirect ® . 

• Se gjeldende håndbok for korrekt bruk og tilstramming. 

• Skalaen viser maksimal tilstramming, 45 Ncm. 

• Når du skal skru ut skruer eller ta ut implantatet, bruker 

du momentnøkkelen med retningsindikatorpilen pekende 

mot urviseren. 

Advarsel! Bruk av selve momentøkkelen istedenfor armen 

på den, kan resultere i overflødig tilstramming av skruen 

og/eller implantatstedet. 

26

vedlegg III – bruk av osteotomer 

Bruk av osteotom 

Bruk av osteotomene begrenses til kjevebeinet og skal 

brukes i bløtvevet. Når du har markert dybden med 

spiralboren, brukes instrumentene til å forme stedet 

manuelt ved å presse benet sidelengs, noe som resulterer 

i en mer kompakt bentil-implantat-overflate, istedenfor 

å fjerne verdifullt ben fra det kirurgiske stedet. 

Osteotome Kit Tapered 

∅ 2,5 ∅ 3,0 ∅ 3,5 ∅ 4,0 ∅ 4,5 ∅ 5,0 

Nobel Biocare Osteotomes har en universell design som 

kan brukes med Brånemark System ® -, NobelReplace Straight-, 

NobelReplace Tapered-, NobelSpeedy -, NobelDirect ® - 

og NobelPerfect ® -implantater. 

Prosedyre 

1. Marker og bor pilothullene med spiralboret på Twist Drill 

∅ 2 mm til full dybde. 

2. Sett inn tuppen av Osteotome på 2,5 mm i pilothullet 

og dytt instrumentet ned i benet mens du roterer. Unngå 

side-til-side-bevegelse eller bevegelse som ikke er i rett 

vinkel. I et mer kompakt ben kan det bli nødvendig å bruke 

en liten hammer for å dytte osteotomen til korrekt dybde. 

La osteotomen sitte på plass i omtrent 10 sekunder slik at 

benet får slappe av litt. Ta vekk osteotomen mens du roterer 

instrumentet og drar det tilbake. 

Dybdemarkeringene på osteotomene tilsvarer 

faktiske lengder på 8, 10, 13, 16 mm 

3. Mens du bruker samme teknikk, fortsetter du med 

Osteotomes ∅ 3,0–5,0 mm for å utvide stedet til 

ønsket bredde og dybde. 

Merk: Dybdeplasseringen og diameteren til osteotomen kan 

variere fra standard prosedyre basert på hva kirurgen anbefaler. 

I noen situasjoner kan du bruke en trinndelt prosedyre der den 

siste osteotomen ikke er plassert til full dybde. Dette gjør at 

tuppen av implantatet settes på før du dytter osteotomen ned. 

27

vedlegg IV – rengjøring og sterilisering 

Rengjøring og sterilisering 

Drill w Tip Tapered 

Er til engangsbruk og skal kastes etter bruk. 

Instrumenter og gjenbrukbare bor 

• Enhetene må rengjøres og steriliseres før intraoral 

bruk i henhold til etablerte prosedyrer på sykehus, 

klinikker eller kontorer. 

Hovedrengjøring og steriliseringsprosedyre 

• Rengjør og desinfiser instrumentene og borene i en 

oppvaskmaskin. Alternativt: Desinfiser, rens manuelt 

og putt inn i en ultrasonisk rengjøringsmaskin. 

• Tørk instrumentene og plasser dem i sterile pakninger. 

• Steriliser instrumentene med en dampautoklav (følg 

instruksjonene fra produsenten). 

Merk! Det er viktig å rense skyllehullene i borene. Bruk den 

0,6 mm tykke nålen som finnes i utstyrssettet for å fjerne 

rester. Rens borene nøye. 

Slitte eller skadde bor bør kastes og byttes ut med nye, 

skarpe bor. 

Rengjøring av motvinkel 

• Motvinkel må rengjøres nøye umiddelbart etter inngrepet. 

• Rens først i et skylleapparat eller under rennende vann. 

Ta hodet fra skaftet, og smør begge deler inn forsiktig. 

• Alternativt kan du rengjøre og smøre inn instrumentet 

i en automatisk spesialbygd enhet. 

• Plasser den demonterte motvinkelen i en dobbel pose eller 

på et brett og steriliser i autoklav. 

Manual Torque Wrench 

Rens delene nøye. La dem tørke helt. Steriliser i en dampautoklav 

ved 135 °C i minimum 5 minutter som anbefalt 

i håndboken fra produsenten. 

5 min 

28

produktkatalog 

Implantater 

32650 NobelDirect ® Posterior RP 4,3 × 8mm 




32665 NobelDirect ® Posterior WP 5 × 10mm 




32668 NobelDirect ® Posterior 6.0 6 × 8mm 



Drills 

29380 Dense Bone Drill Tapered 4,3 × 13mm 

29381 Dense Bone Drill Tapered 4,3 × 16mm 

29383 Dense Bone Drill Tapered 5 × 13mm 



Reusable Screw Taps 

32090 Screw Tap Tapered RP 

32091 Screw Tap Tapered WP 

32092 Screw Tap Tapered 6.0 

Implant driver 

30943 Implant Driver NobelDirect ® RP/WP/6.0 

Healing Caps Snappy Abutment 

32349 Healing Cap Snappy Abutment RP 

32350 Healing Cap Snappy Abutment NobRpl WP 

32351 Healing Cap Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP 

Impression Copings Snappy Abutment 

32353 Impression Coping Snappy Abutment RP 

32354 Impression Coping Snappy Abutment NobRpl WP 

32355 Impression Coping Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP 

Tissue Punch (Biopsiinstrument) 

29629 Tissue Punch RP 

29630 Tissue Punch WP 

32672 Tissue Punch 6.0 

Tissue Punch Guide 

29632 Tissue Punch Guide RP 

29633 Tissue Punch Guide WP 

32673 Tissue Punch Guide 6.0 

29

produktkatalog 

Drill Guide 

29635 Drill Guide RP 

29636 Drill Guide WP 

32674 Drill Guide 6.0 

Utstyrssett 

32952 NobelDirect ® Kit 

32953 NobelDirect ® Kit Box 

33074 NobelDirect ® Radiographic Template 

32300 NobelReplace Tapered Surgery Kit 

30

stikkordregister 

Alfabetisk stikkordregister. 

Artikkel # Beskrivelse Side 

Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29380 . . . . . . . . . .8,17,29 

Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29381 . . . . . . . . . .8,17,29 

Dense Bone Drill Tapered 5 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29383 . . . . . . . . . .8,17,29 



Drill Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29635 . . . . . . . . . . .25, 30 

Drill Guide WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29636 . . . . . . . . . . .25, 30 

Drill Guide 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32674 . . . . . . . . . . .25, 30 

Healing Cap Snappy Abutment RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32349 . . . . . . . . . . . . . .29 

Healing Cap Snappy Abutment NobRpl WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32350 . . . . . . . . . . . . . .29 

Healing Cap Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . . . . . . . .32351 . . . . . . . . . . . . . .29 

Implant Driver NobelDirect ® RP/WP/6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30943 . .18, 19, 25, 26, 29 

Impression Coping Snappy Abutment RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32353 . . . . . . . . . . .21, 29 

Impression Coping Snappy Abutment NobRpl WP . . . . . . . . . . . . . .32354 . . . . . . . . . . .21, 29 

Impression Coping Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . . .32355 . . . . . . . . . . .21, 29 

NobelDirect ® Posterior RP 4.3 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32650 . . . . . . . . . . .11, 29 

NobelDirect ® Posterior RP 4.3 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32651 . . . . . . . . . . .11, 29 



NobelDirect ® Posterior WP 5 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32654 . . . . . . . . . . .11, 29 

NobelDirect ® Posterior WP 5 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32665 . . . . . . . . . . .11, 29 



NobelDirect ® Posterior 6.0 6 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32668 . . . . . . . . . . .11, 29 

NobelDirect ® Posterior 6.0 6 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32669 . . . . . . . . . . .11, 29 

NobelDirect ® Posterior 6.0 6 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32670 . . . . . . . . . . .11, 29 

NobelReplace Tapered Surgery Kit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32300 . . . . . . . . . . .25, 30 

NobelDirect ® Radiographic Template . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33074 . . . . . . . .23, 25, 30 

NobelDirect ® Kit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32952 . . . . . . . . .5, 25, 30 

NobelDirect ® Kit Box . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32953 . . . . . . . . . . .25, 30 

Screw Tap Tapered RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32090 . . . . . . . . . . . .8, 30 

Screw Tap Tapered WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32091 . . . . . . . . . . . .8, 30 

Screw Tap Tapered 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32092 . . . . . . . . . . . .8, 30 

Tissue Punch RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29629 . . . . . . . . . . .25, 29 

Tissue Punch WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29630 . . . . . . . . . . .25, 29 

Tissue Punch 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32672 . . . . . . . . . . .25, 29 

Tissue Punch Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29632 . . . . . . . . . . .25, 29 

Tissue Punch Guide WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29633 . . . . . . . . . . .25, 29 

Tissue Punch Guide 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32673 . . . . . . . . . . .25, 29 

31

stikkordregister 

Stikkordregister ordnet etter artikkelnummer. 

Artikkel # Beskrivelse Side 

29380 . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 29 

29381 . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 16mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 29 

29383 . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 5 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 29 


29629 . . . . . . . . . . . .Tissue Punch RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

29630 . . . . . . . . . . . .Tissue Punch WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

29631 . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide NP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

29632 . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

29633 . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

29635 . . . . . . . . . . . .Drill Guide RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 30 

29636 . . . . . . . . . . . .Drill Guide WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 30 


30943 . . . . . . . . . . . .Implant Driver NobelDirect ® RP/WP/6.0 . . . . . . . . . . . . .18, 19, 25, 26, 29 

32090 . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 30 

32091 . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 30 

32092 . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 30 

32300 . . . . . . . . . . . .NobelReplace Tapered Surgery Kit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 30 

32349 . . . . . . . . . . . .Healing Cap Snappy Abutment RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 

32350 . . . . . . . . . . . .Healing Cap Snappy Abutment NobRpl WP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 

32351 . . . . . . . . . . . .Healing Cap Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . . . . . . . . . .29 

32353 . . . . . . . . . . . .Impression Coping Snappy Abutment RP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21, 29 

32354 . . . . . . . . . . . .Impression Coping Snappy Abutment NobRpl WP . . . . . . . . . . . . .21, 29 

32355 . . . . . . . . . . . .Impression Coping Snappy Abutment NobRpl 6.0/Bmk Syst WP . .21, 29 

32650 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Posterior RP 4.3 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 29 

32651 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Posterior RP 4.3 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 29 



32654 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Posterior WP 5 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 29 

32665 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Posterior WP 5 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 29 



32668 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Posterior 6.0 6 × 8mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 29 

32669 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Posterior 6.0 6 × 10mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 29 

32670 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Posterior 6.0 6 × 13mm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11, 29 

32672 . . . . . . . . . . . .Tissue Punch 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

32673 . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

32674 . . . . . . . . . . . .Drill Guide 6.0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 29 

32952 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Kit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5, 25, 30 

32953 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Kit Box . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25, 30 

33074 . . . . . . . . . . . .NobelDirect ® Radiographic Template . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23, 25, 30 

32

Først fra Nobel Biocare. 

NobelPerfect ® - (NP, RP, WP), NobelDirect ® - (NP, RP, WP), Brånemark System ® -, NobelSpeedy - og 

NobelReplace -implantater. Et komplett utvalg med FDA-godkjenning for Immediate Function 

i alle enkle, partielle og totale restaurasjoner i mandibula og maxilla. 

Nobel Biocare AB og alle produksjonsenheter er sertifisert 

etter miljøstyringssystemet ISO 14001 

Det kan hende noen produkter ikke er tilgjengelige på alle markeder. 

Hvis du vil ha mer informasjon om gjeldende produktsortiment og tilgjengelighet, 

kan du ta kontakt med ditt lokale Nobel Biocare-kontor. 

Nobel Biocare er i samsvar med 

ISO 13485:1996 og EU-direktiv 93/42/EØF 

Canadian Medical Devices Regulation 

Gjelder bare USA: Føderal lov begrenser salg av denne enheten til autoriserte tannleger eller leger. 

Alle produktene kan endres uten varsel.

Nobel Biocare globalt 

v 8:1f 

NORD-AMERIKA 

CANADA 

Nobel Biocare Canada 

Telefon: +1 905 762 3500 

Grønt nummer: 

+1 800 263 4017 

USA 

Nobel Biocare USA 

Telefon: +1 714 282 4800 

Grønt nummer: 

+1 800 993 8100 

Kundestøtte: +1 800 322 5001 

MELLOM-/SØR-AMERIKA 

ARGENTINA 

Nobel Biocare Argentina 

Telefon: +54 11 4825 9696 

BRASIL 

Nobel Biocare Brasil 

Telefon: +55 11 5102 7000 

CHILE 

Nobel Biocare Chile 

Telefon: +56 2 201 9282 

Nobel Biocare tar ansvar for 

miljøet, og alle produksjonsenheter 

er sertifisert etter miljøstyringssystemet 

ISO 14001. 

EUROPA, MIDTØSTEN 

OG RUSSLAND 

BELGIA 

Nobel Biocare Benelux 

Telefon: +32 2 467 41 70 

DANMARK 

Nobel Biocare Danmark 

Telefon: +45 39 40 48 46 

FINLAND 

Nobel Biocare Suomi 

Telefon: +358 9 343 69 70 

FRANKRIKE 

Nobel Biocare France 

Telefon: +33 1 53 33 89 10 

HELLAS 

Nobel Biocare Greece 

Telefon: +30 21 0804 94 93 

COLOMBIA 

Nobel Biocare Colombia 

Telefon: +11 571 640 0608 

MEXICO 

Nobel Biocare Mexico 

Telefon: +52 55 524 974 60 

IRLAND 

Nobel Biocare UK 

Telefon: +353 1201 6412 

ITALIA 

Nobel Biocare Italiana 

Telefon: +39 039 683 61 

LITAUEN 

Nobel Biocare 

Telefon: +370 5 268 3448 

NEDERLAND 

Nobel Biocare Benelux 

Telefon: +31 30 635 49 49 

NORGE 

Nobel Biocare Norge 

Telefon: +47 23 24 98 30 

POLEN 

Nobel Biocare Polska 

Telefon: +48 22 874 59 44 

AFRIKA 

SØR-AFRIKA 

Nobel Biocare South Africa 

Telefon: +27 11 802 0112 

www.nobelbiocare.com 

PORTUGAL 

Nobel Biocare Portugal 

Telefon: +351 22 374 73 50 

RUSSLAND 

Nobel Biocare Russia 

Telefon: +7 495 974 77 55 

Telefon: +8 800 200 9339 

SPANIA 

Nobel Biocare Ibérica 

Telefon: +34 93 508 88 00 

STORBRITANNIA 

Nobel Biocare UK 

Telefon: +44 1895 430 650 

SVERIGE 


Telefon: +46 31 335 49 00 

SVEITS 


Telefon: +41 43 211 53 20 

TYSKLAND 

Nobel Biocare Deutschland 

Telefon: +49 221 500 850 

UNGARN 

Nobel Biocare Hungary 

Telefon: +36 1 279 3379 

ØSTERRIKE 

Nobel Biocare Österreich 

Telefon: +43 1 892 89 90 

ASIA/STILLEHAVSOMRÅDET 

AUSTRALIA 

Nobel Biocare Australia 

Telefon: +61 2 8064 5100 

HONGKONG 

Nobel Biocare Asia 

Telefon: +852 2 845 12 66 

INDIA 

Nobel Biocare India 

Telefon: +91 22 5551 9999 

JAPAN 

Nobel Biocare Japan 

Telefon: +81 3 6717 6191 

KINA 

Nobel Biocare Shanghai 

Telefon: +86 21 5206 6655 

NEW ZEALAND 

Nobel Biocare New Zealand 

Telefon: +61 2 8064 5100 

SINGAPORE 

Nobel Biocare Singapore 

Telefon: +65 6737 7967 

21094 NO “Lot 0808” Trykt i Sverige © Nobel Biocare Services AG, 2008. 

Nobel Biocare, Nobel Biocare-logoen og alle andre varemerker som brukes i dette dokumentet, er varemerker tilhørende Nobel Biocare-gruppen hvis ikke noe annet er oppgitt eller fremgår av sammenhengen i det enkelte tilfellet.

NobelDirectÂ® - Nobel Biocare

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?