Senior nr 5.indd - Seniorsaken

Urovekkende rapport om
MEDISINBRUK
Sykehjemsbeboerne blir stadig sykere. En ny studie foretatt avforsker og psykiater Geir Selbæk ved
sykehjemmene i innlandet viser en illevarslende utvikling ved sykehjemmene. 3 av 4 pasienter bruker
medisin mot psykiske symptomer, 4 av 10 er psykotiske og 4 av10 er depressive.
Geir Sælbeks undersøkelse beskrives
som verdens mest omfattende undersøkelse
av demens, psykiske symptomer,
atferdsforstyrrelser og medikamentbruk
blant sykehjemspasienter.
Den omfatter 26 sykehjem. Undersøkelsen
vil bli offentliggjort i sin
helhet over nyttår.
Psykiater Oskar Sommer ved Reinsvoll
sykehus, bekrefter undersøkelsen til
Selbæk. Han har i forbindelse med
sin doktorgrad undersøkt 36 sykehjem
rundt om i landet og er alvorlig
Sykehjemmene i Norge er trolig
de helseinstitusjonene med flest
psykotiske pasienter.
bekymret over medikamentbruken
som han ser på som et overgrep.
Pasientene passiviseres, men har det
vondt inne i seg. Det som plager dem,
og som er årsaken til at de er utagerende,
forblir ubehandlet.
- Forholdene i sykehjemssektoren
er uholdbare, mener psykiater Geir
Selbæk. Det er nødvendig å sette
fokus på utdanning av personale,
ansvarliggjøring av spesialhelsetjenesten
og tilrettelegging av
avdelinger. Ressurssituasjonen ved
sykehjemmene er problematisk. Tall
viser for eksempel at sykehjemsbeboere
gjennomsnittlig har 15 minutter
legetjenester per uke. Når beboerne
har symptomer på linje med pasienter
ved psykiatriske sykehus, er det et
misforhold mellom sykdomsgrad og
tildelte ressurser.
Involvere politikerne
- Seniorsaken mener at det er viktig
at beslutningstagerne er klar over
den høye forekomsten av demens og
psykiatriske symptomer, sier Harry
Martin Svabø, styreleder i Seniorsaken.
- Sykehjemssektoren må oppgraderes
og tilføres økte ressurser, vi mener
dessuten at det haster. Demensproblemet
er den største utfordringen
den kommunale helsesektoren står
overfor. Funnene i Selbæks studie er
et forvarsel om hva som kommer. De
neste 30 årene vil antall nordmenn
over 85 år minst bli doblet. Da vil
vi også se en dobling av eldre med
demens og psykotiske symptomer,
dersom vi ikke finner frem til en måte
å behandle demens.
Harry Martin Svabø mener at det
trenges ekstra ressurser i sykehjemmene,
og langt mer enn det
ligger inne i statsbudsjettet for 2007.
At myndighetene vil fjerne demensmedisin
fra ordningen med blå resept,
er et klart tilbakeskritt. Det synes
klart at det er nødvendig med en
nasjonal bemanningsnorm for leger
ved sykehjem. I tillegg ville det være
en god start på oppgraderingen av
sykehjemmene, hvis sykehjemsforskriften
blir gjort juridisk bindende
for kommunene. Sykehjemsforskriften
er i seg selv et utmerket dokument,
men ettersom den kun er veiledende,
etterleves den sjelden ikke i praksis.
Gjøres sykehjemsforskriften juridisk
bindende, ville det vært et langt skritt
fremover for Norges eldre. Sykehjemsforskriften
snakker om aktivering av
de eldre og meningsfullt liv. Det er det
motsatte av passivisering ved bruk av
medikamenter.
Tekst: Dag Bredal
FAKTA
• Alvorlig demens betyr at
pasientene husker lite fra livet sitt.
• De vet ikke hvilken dag det er
eller hvor de er.
• Bare 53 % av de demente
har en diagnose.
• En tredjedel av de med alvorlig
demens mangler diagnose
• Nær 40 % avpasientene ved
sykehjemmene er psykotiske
• Flere enn 75 % bruker fast ett
eller flere medikamenter mot
psykiske symptomer.
5