Faglig rapport 2004 - Helse Vest

Forskningsprosjekt 911120:Ortopediske biomaterialer: Metallfrigjøring fra implantaterProsjektansvarlig: Nils Roar Gjerdet (gjerdet@odont.uib.no), Universitetet i BergenFrigjøring av metaller i kroppenImplantater som er laget av metaller brukes i flere kliniske sammenhenger. Spørsmålet erhvor mye som frigjøres, og hva det eventuelt betyr for organismen.Metaller og legeringer benyttes i stor utstrekning til ortopediske implantater. De kan inneholde blantannet krom, jern, nikkel, molybden, titan, aluminium, vanadium. Oftest blir frakturimplantater etterlatti kroppen etter at de har fylt sin funksjon. De eventuelle biologiske kort- og langtidseffektene avmetaller i kroppen er ikke klarlagt. Innen tannlegevirksomhet brukes det også metaller der lignendeproblemstillinger er aktuelle. Målet med dette prosjektet er i første omgang å kartlegge eksponeringenfra ulike metaller som settes inn i kroppen. Korrosjonsproduktene fra rustfritt stål kan gi opphav tilnekrose i vev, smerter, inflammasjon, allergiske reaksjoner og har vært sett i sammenheng medkreftutvikling. Et spesifikt klinisk delprosjekt, som er nesten fullført (januar 2005), dreier seg omglideskruer montert på spesielle plater og collumskruer (normalt laget av rustfritt stål) brukt vedfiksasjon av hoftebrudd (laterale collumfrakturer og per- og subtrokantere collumfrakturer). Disseimplantatene er regnet som permanente, og blir bare fjernet ved ubehag eller havari, eller hos heltunge pasienter. Det er gjort metallanalyser av blod hos pasienter før og etter innsetting avimplantater. Dette er analysert ved Institutt for geovitenskap – ICP-MS-laboratoriet. I tillegg er detgjort laboratoriemessige studier av de aktuelle implantatene med hensyn på metallfrigjøring. I løpetav prosjektet ble det avdekket nikkelforurensning til pasienter som får intravenøs væske vi en bestemttype venekateter.3 forskningspublikasjoner (inkl. abstracts) er publisert i 2004:Høl PJ, Mølster A, Gjerdet NR"Gnisningskorrosjon mellom LC-DCP-plater og skruer"Høstmøte i Norsk kirurgisk forening. Oslo, 2004Høl PJ, Bell K, Sætersdal C, Gjertsen J-E, Mølster A, Gjerdet NR"Frigjøring av metaller fra implantater for hoftebrudd. Metaller i serum hos pasienter med glideskrue eller collumskruer"Høstmøte i Norsk kirurgisk forening. Oslo, 2004Høl PJ, Bell K, Mølster A, Gjerdet,NR"Nickel contamination from an intravenous catheter used for infusion"Scand J Clin Lab Invest 2004;Accepted1 doktorgrader er avlagt i 2004 med tilknytning til prosjektet:Vamnes JS"Adverse clinical effects of dental biomaterials. Observations and diagnostics related to metals"Juni 2004148