16.04.2013 Views

Download

Download

Download

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

IWS ESTREITAMENTOS DA I ItKTHRA ai<br />

Vidal, de Cassis, diz que graças a este processo,<br />

conseguiu fazer o catheterismo em um caso, em que<br />

já estava disposto a praticar a operação da casa.<br />

C. CATHETERISMO RECTILINEO OU DE AMUSSAT.—Embora<br />

fosse conhecido desde o tempo dos árabes, é a<br />

Amussat que se deve a sua aceitação na pratica. É<br />

indicado nos casos de hypertrophia prostatica, de válvula<br />

de collo e mesmo algumas vezes nos estreitamentos,<br />

principalmente, da região peniana.<br />

Pôde ser praticado estando o doente deitado ou em<br />

pé. Em geral prefere-se a primeira desta posições.<br />

Collocado o paciente na mesma posição do catheterismo<br />

curvilineo, o cirurgião permanecendo ou à<br />

direita ou á esquerda, tomará o penis com a mão<br />

collocada mais abaixo, distendel-o-ha e o conservará<br />

em posição vertical. Depois, com a outra mão introduzirá<br />

a sonda, com as mesmas cautellas que para o<br />

catheterismo curveiineo e a levará até o bulbo. Chegado<br />

a este ponto, abaixará rapidamente o pavilhão<br />

da sonda até entre as coxas do doente. Deste modo<br />

atravessará o collo do bulbo e depois as porções<br />

membranosa e prostatica e irá penetrar na bexiga.<br />

Durante toda esta manobra, o cirugião, para<br />

poder bem introduzir a sonda, tem necessidade de distender<br />

bem a urethra e abaixal-a até collocal-a entre<br />

as coxas, para diminuir a curvatura do canal, de<br />

modo a poder ser atravessado por um instrumento<br />

recto.<br />

D. CATHETERISMO COM AS SONDAS DE COTOVELLO.—E a<br />

Mercier que se deve a introducção e bom manejo<br />

desta sondas. Comquanto possam prestar auxilio nos

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!