Intervenções de enfermagem no banho do recém-nascido ... - Unifesp
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HOSPITAL SÃO PAULO<br />
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO<br />
Diretoria <strong>de</strong> Enfermagem<br />
<strong>Intervenções</strong> <strong>de</strong> <strong>enfermagem</strong> <strong>no</strong> <strong>banho</strong> <strong>do</strong> <strong>recém</strong>-nasci<strong>do</strong> na incuba<strong>do</strong>ra Página 1 <strong>de</strong> 3<br />
Resumo <strong>de</strong> Revisões Data<br />
Emissão inicial Mai/2007<br />
Primeira revisão Jun/2008<br />
Segunda revisão Mai/2011<br />
SUMÁRIO<br />
1. OBJETIVO: Promover higiene, proporcionar conforto e bem estar ao bebê.<br />
2. APLICAÇÃO: Ao RN em incuba<strong>do</strong>ra.<br />
3. RESPONSABILIDADES: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares <strong>de</strong> Enfermagem.<br />
4. MATERIAIS: cúpula com bolas <strong>de</strong> algodão, 2 fraldas <strong>de</strong> pa<strong>no</strong>, 1 lençol, 1 fralda <strong>de</strong>scartável,<br />
unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cotonetes, sabonete <strong>de</strong> glicerina líqui<strong>do</strong> neutro ( <strong>de</strong> uso individual), água<br />
morna, papel toalha, material para curativo umbilical, luvas <strong>de</strong> procedimentos, fusos <strong>de</strong><br />
algodão, saco plástico transparente, hamper.<br />
5. DESCRIÇÃO:<br />
Descrição <strong>do</strong>s Passos<br />
Realizar a higienização das mãos conforme orientação da SCIH.<br />
Preparar o material.<br />
Explicar o procedimento para o familiar.<br />
Fechar portas e janelas.<br />
Organizar o material necessário para o <strong>banho</strong>, em mesa auxiliar, forran<strong>do</strong> com papel toalha.<br />
Abrir a porta próxima ao rosto <strong>do</strong> RN, conversar com ele explican<strong>do</strong> o que será feito e tocá-lo<br />
Não fazer movimentos bruscos , manipular a criança <strong>de</strong> maneira <strong>de</strong>licada, porém firme, oferecen<strong>do</strong><br />
apoio seguro para cabeça e corpo.<br />
Colocar luvas <strong>de</strong> procedimento.<br />
Forrar o colchão com saco plástico transparente sob o cueiro.<br />
Remover a fralda e retirar excesso <strong>de</strong> fezes.<br />
Trocar as luvas <strong>de</strong> procedimento contaminadas por luvas limpas.<br />
Enrolar o RN com o cueiro para organiza-lo<br />
Ume<strong>de</strong>cer as bolas <strong>de</strong> algodão, iniciar o <strong>banho</strong> pelo rosto com movimentos suaves, sem sabão,<br />
limpar os olhos utilizan<strong>do</strong> uma bola em cada olho.<br />
Limpar as narinas com fusos <strong>de</strong> algodão<br />
Ume<strong>de</strong>cer os cotonetes e limpar os pavilhões auriculares.<br />
Ensaboar a cabeça, enxaguar e secar bem.<br />
Remover o cueiro que envolve o corpo lentamente primeiro o tórax, abdômen, genitais e MMII.<br />
Ensaboar o pescoço, membros superiores, tórax anterior costas e membros inferiores.<br />
Enxaguar com algodão ume<strong>de</strong>ci<strong>do</strong>,secar com movimentos suaves utilizan<strong>do</strong> uma fralda <strong>de</strong> pa<strong>no</strong>.<br />
Controle <strong>de</strong> Emissão<br />
Elaboração Revisão Aprovação<br />
Flávia Simphronio Balbi<strong>no</strong> COREN/SP: 56421 Mary Kazumi I. Mo<strong>no</strong>mi COREN/SP: 28.950 Maria Isabel S. Carmagnani - COREN/SP:16708<br />
Veridiana Chimirri COREN/SP:68384 Vera Lúcia Barbosa COREN/SP: 16637 Luiza Hiromi Tanaka - COREN/SP: 18905<br />
Érica Trovisco M. Ramires COREN/SP:99895 Renata Fabiana Leite COREN/SP: 65833<br />
Carolina Queiroz <strong>de</strong> S Men<strong>de</strong>s COREN/SP:126613 Daniela Escu<strong>de</strong>ro COREN/SP: 100767<br />
Lígia Mara da Silva Canteras COREN/SP:31811<br />
DATA; SET/2006 DATA: JUN/2008 DATA: JUN/2008
HOSPITAL SÃO PAULO<br />
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO<br />
Diretoria <strong>de</strong> Enfermagem<br />
<strong>Intervenções</strong> <strong>de</strong> <strong>enfermagem</strong> <strong>no</strong> <strong>banho</strong> <strong>do</strong> <strong>recém</strong>-nasci<strong>do</strong> na incuba<strong>do</strong>ra Página 2 <strong>de</strong> 3<br />
Ensaboar a região genital e glútea, enxaguar com algodão ume<strong>de</strong>ci<strong>do</strong> em água morna.<br />
Nas crianças <strong>de</strong> sexo femini<strong>no</strong>, realizar higiene sempre da região anterior para posterior,nas <strong>do</strong> sexo<br />
masculi<strong>no</strong>, proce<strong>de</strong>r a limpeza da glan<strong>de</strong>.<br />
Colocar a fralda <strong>de</strong>scartável e posicionar o RN confortavelmente.<br />
Retirar a roupa suja pela abertura terminal , <strong>de</strong>sprezan<strong>do</strong> <strong>no</strong> Ramper , proce<strong>de</strong>r a limpeza <strong>do</strong><br />
colchonete.<br />
Forrar o colchonete com um lençol, estican<strong>do</strong> bem para não formar <strong>do</strong>bradura, colocar o útero (coxim<br />
para conforto em forma <strong>de</strong> “U “) e o coxim subescapular e forrar com outro lençol.<br />
Realizar limpeza concorrente da incuba<strong>do</strong>ra.<br />
Desprezar materiais utiliza<strong>do</strong>s <strong>no</strong> lixo.<br />
Trocar as luvas <strong>de</strong> procedimento contaminadas por luvas limpas.<br />
Realizar higiene oral.<br />
Fazer curativo umbilical.<br />
Fechar as portinholas e verificar a temperatura <strong>do</strong> RN.<br />
Realizar a higienização das mãos conforme orientação da SCIH.<br />
Guardar e arrumar os materiais e a sala.<br />
Fazer a<strong>no</strong>tação <strong>de</strong> <strong>enfermagem</strong> na folha <strong>de</strong> prescrição.<br />
RECOMENDAÇÕES<br />
• Verificar temperatura axilar <strong>do</strong> RN antes e após o procedimento.<br />
• Observar o RN durante o procedimento, ativida<strong>de</strong>, respiração, perfusão periférica<br />
• Conferir sempre a pulseira <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificação <strong>do</strong> RN com da<strong>do</strong>s <strong>do</strong> prontuário,<br />
• Permitir a visita <strong>do</strong>s pais e fornecer informações sobre as rotinas da unida<strong>de</strong> e o esta<strong>do</strong> <strong>do</strong> RN,<br />
promoven<strong>do</strong> a interação <strong>do</strong>s pais –RN e ajudan<strong>do</strong> a diminuir a ansieda<strong>de</strong> .<br />
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA<br />
1. Manual <strong>de</strong> Rotinas <strong>de</strong> Enfermagem - Unida<strong>de</strong> Neonatal Hospital São Paulo,<br />
Mimiografa<strong>do</strong> , 1990.<br />
2. Kenner,Caroline.Enfermagem Neonatal;[ tradução da 2.ed.original];revisão técnica, Maria<br />
Isabel Carmagnani.-Rio <strong>de</strong> Janeiro:Reichmann & Affonso Editores, 2001.<br />
3. TAMES,R. N., SILVA, M.J.P.S. Consi<strong>de</strong>rações especiais <strong>no</strong> cuida<strong>do</strong> da pele <strong>do</strong> <strong>recém</strong>-<br />
nasci<strong>do</strong>. In: Enfermagem na UTI Neonatal - Assistência ao Recém-Nasci<strong>do</strong> <strong>de</strong> Alto Risco,<br />
editora Guanabara Koogan, Rio <strong>de</strong> Janeiro, 1999.<br />
Controle <strong>de</strong> Emissão<br />
Elaboração Revisão Aprovação<br />
Flávia Simphronio Balbi<strong>no</strong> COREN/SP: 56421 Mary Kazumi I. Mo<strong>no</strong>mi COREN/SP: 28.950 Maria Isabel S. Carmagnani - COREN/SP:16708<br />
Veridiana Chimirri COREN/SP:68384 Vera Lúcia Barbosa COREN/SP: 16637 Luiza Hiromi Tanaka - COREN/SP: 18905<br />
Érica Trovisco M. Ramires COREN/SP:99895 Renata Fabiana Leite COREN/SP: 65833<br />
Carolina Queiroz <strong>de</strong> S Men<strong>de</strong>s COREN/SP:126613 Daniela Escu<strong>de</strong>ro COREN/SP: 100767<br />
Lígia Mara da Silva Canteras COREN/SP:31811<br />
DATA; SET/2006 DATA: JUN/2008 DATA: JUN/2008
HOSPITAL SÃO PAULO<br />
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO<br />
Diretoria <strong>de</strong> Enfermagem<br />
<strong>Intervenções</strong> <strong>de</strong> <strong>enfermagem</strong> <strong>no</strong> <strong>banho</strong> <strong>do</strong> <strong>recém</strong>-nasci<strong>do</strong> na incuba<strong>do</strong>ra Página 3 <strong>de</strong> 3<br />
Controle <strong>de</strong> Emissão<br />
Elaboração Revisão Aprovação<br />
Flávia Simphronio Balbi<strong>no</strong> COREN/SP: 56421 Mary Kazumi I. Mo<strong>no</strong>mi COREN/SP: 28.950 Maria Isabel S. Carmagnani - COREN/SP:16708<br />
Veridiana Chimirri COREN/SP:68384 Vera Lúcia Barbosa COREN/SP: 16637 Luiza Hiromi Tanaka - COREN/SP: 18905<br />
Érica Trovisco M. Ramires COREN/SP:99895 Renata Fabiana Leite COREN/SP: 65833<br />
Carolina Queiroz <strong>de</strong> S Men<strong>de</strong>s COREN/SP:126613 Daniela Escu<strong>de</strong>ro COREN/SP: 100767<br />
Lígia Mara da Silva Canteras COREN/SP:31811<br />
DATA; SET/2006 DATA: JUN/2008 DATA: JUN/2008
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