Interações biomecânicas entre a organização postural ... - Fiocruz

segundo Castiel (1999), “constitui o principal instrumento da sabedoria prática na clínica”
(p. 148). Esta noção vai ao encontro da perspectiva de que a medicina – tanto quanto as
demais disciplinas do campo da saúde - seja uma atividade interpretativa e narrativa,
caracterizada por Hunter (1991) como “(...) a arte de ajustar abstrações científicas ao caso
individual” 2 (p. xvii). A autora comenta que a busca incessante por uma suposta
cientificidade, baseada primordialmente nos avanços tecnológicos e em uma atitude de
“neutralidade”, compromete a prática médica, no que diz respeito à percepção das
subjetividades envolvidas e, conseqüentemente, à relação médico-paciente. Ela sustenta a
premissa de que a narrativa dos casos constitua peça fundamental para que a prática clínica
seja bem sucedida. Cardoso et al. (2002) igualmente se opõem a este cientificismo
reducionista. Os autores discutem a relevância da epistemologia narrativa para o processo de
diagnose e tratamento, lembrando que:
“(...) os corpos humanos são portadores não só de agentes patogênicos como
também de histórias que explicam suas vidas. A necessidade de se construir
essas histórias / narrativas sublinha os modos pelos quais as noções de saúde
e doença são culturalmente produzidas” (p. 556).
A fisioterapia, como refere Iyer e colaboradores (2003), tende atualmente a priorizar
ganhos funcionais no processo de reabilitação, ainda que de pouca repercussão em scores
tradicionais de mensuração de resultados terapêuticos, observados tanto no âmbito da clínica
como fora dele, sendo assim relatados pelos pais, professores, profissionais de saúde ou por
outras pessoas que se ocupem da criança. Tal perspectiva reforça a opção por uma vertente
epistemológica narrativa, valorizando as subjetividades e singularidades inerentes às questões
envolvidas.
Desta forma, na construção dos relatos constituintes desta pesquisa, as informações
extraídas dos prontuários (dados clínico-cirúrgicos, intercorrências, internações hospitalares,
2 “(...) the art of adjusting scientific abstractions to the individual case” (tradução livre).