Interações biomecânicas entre a organização postural ... - Fiocruz

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Figura 2: Cavidade torácica, diafragma, musculatura lombar e pelve, vista ventral (Sobotta, in Ferner e Staubesand, 1984, p. 100) 1. 2 - Considerações <strong>biomecânicas</strong> sobre a respiração Classicamente, considera-se a inspiração como a etapa ativa da respiração, em que a contração do diafragma promove a descida de seu centro tendíneo. A expiração é tida como essencialmente passiva, salvo durante o exercício, tosse, vômito ou defecação. Os músculos intercostais externos auxiliam o aumento dos diâmetros torácicos na
inspiração, favorecendo o movimento em “alça de balde” das costelas, enquanto que a musculatura acessória (especialmente escalenos, serráteis anteriores e esterno-cleido-mastóideos) só é requisitada ao esforço. A musculatura abdominal se faz presente na expiração forçada, aumentando a pressão intra-abdominal (o que empurra o diafragma para cima), auxiliada pelos músculos intercostais internos (Guyton e Hall, 1996; West,1996). No que diz respeito à inspiração, West (1996) descreve que, com a contração do diafragma, “(...)o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente, e a dimensão da cavidade torácica é aumentada. Além disso, as margens costais são levantadas e movidas para fora, causando um aumento no diâmetro transverso do tórax” (p. 83). Kapandji (1999) trouxe importantes contribuições para a biomecânica aplicada, que incluem uma leitura mais detalhada dos mecanismos envolvidos na respiração. Em primeiro lugar, o autor descreve a sucessão de pequenos deslocamentos ocorridos na caixa torácica no momento da inspiração, que são de extrema utilidade para sua elasticidade. Ele afirma que a primeira costela se eleva a partir de um movimento em torno da articulação costo-vertebral, que promove a elevação do esterno, gerando uma abertura do ângulo esterno-costal, acompanhada de uma rotação longitudinal da cartilagem costal. Esta rotação se observa em cada cartilagem, até a décima costela, que
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