Roteiro de Estudo para Iniciantes em Oclusão _ Cap 08

Disfunção Dentária Fernandes Neto, A.J., et al. Univ. Fed. Uberlândia - 2006 109
Fig. 03 - Caso clínico de lesão não cariosa -
atrição.
A destruição pode ser acelerada por
esmalte de qualidade inferior ou ausente
(fluorose, hipoplasia ou dentinogênese
imperfeita), contatos prematuros, oclusão
topo a topo, abrasivos intra-orais, erosão e
hábitos de ranger os dentes, (NEVILLE,
1998).
CORROSÃO
Perda de superfície dental causada
por ação química ou eletroquímica de
origem endógenas e/ou exógenas
(GRIPPO, et al 2004). A teoria da
corrosão química explica como vários
tipos de ácido descalcificam o esmalte.
Causas endógenas de corrosão
costumam produzir um padrão único de
perda de esmalte.
O fluído gengival, é ácido e pode
ser corrosivo quando em contato com os
dentes na região cervical (BODECKER,
1945).
Em dentes suportam excesso de
carga oclusal, tal processo é causado pela
toxidade dos produtos residuais do
metabolismo periodontal, que não são
eliminados pela corrente sangüínea em
razão do estresse a que está submetido,
mas sim no colo dentário, em forma de
exudato ácido (REHBERGER, et al.
1982). (fig. 04).
Fig. 04 - Caso clínico de lesão não cariosa - erosão.
A corrosão secundária às secreções
gástricas é denominada perimólise. Pode
resultar de uma hérnia do hiato, esofagite,
obstipação, úlcera péptica e duodenal,
gravidez, regurgitação da má digestão e
vômito crônico, como o visto em
associação com a bulimia (KLEIER 1984,
NEVILLE et al., 1998), (figs. 05, 06 e 07).
Fig. 05 - Caso clínico de perimólise em dentes
Posteriores.
Nos pacientes com vômito, o ácido
estomacal é projetado sobre a superfície da
língua e entra em contato com a face
palatina dos incisivos, caninos e prémolares
superiores. Porém a erosão
comumente não aparecerá antes que a
regurgitação tenha ocorrido por dois anos
(STAFNER & LOVESTEDT, 1947). a
superfície oclusal dos dentes posteriores e
a lingual dos inferiores podem ser
envolvidas em casos extremos.
(UPDEGRAME, 1976, HOUSE, 1981).