guia de Vigilância Epidemiológica - BVS Ministério da Saúde
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V IGILÂNCIA IGILÂNCIA E<br />
E<br />
EPIDEMIOLÓGICA<br />
PIDEMIOLÓGICA<br />
Por ser <strong>de</strong> vital importância, para a estruturação e <strong>de</strong>sempenho <strong>da</strong> vigilância<br />
epi<strong>de</strong>miológica, o Capítulo 3 <strong>de</strong>ste Guia <strong>de</strong>screve as bases dos principais sistemas<br />
<strong>de</strong> informação do país.<br />
A coleta <strong>de</strong> <strong>da</strong>dos ocorre em todos os níveis <strong>de</strong> atuação do sistema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. A<br />
força e o valor <strong>da</strong> informação (o <strong>da</strong>do analisado) <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>m <strong>da</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong> e fi<strong>de</strong>digni<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
com que o mesmo é gerado. Para isso, faz-se necessário que os<br />
responsáveis pela sua geração estejam bem preparados para diagnosticar<br />
corretamente o caso, como também para realizar uma boa investigação<br />
epi<strong>de</strong>miológica, e fazer registros claros e objetivos <strong>de</strong>stes e <strong>de</strong> outros <strong>da</strong>dos <strong>de</strong><br />
interesse, para que possam refletir a reali<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>da</strong> forma mais fi<strong>de</strong>digna possível. A<br />
representativi<strong>da</strong><strong>de</strong> do <strong>da</strong>do gerado, em função do problema existente, também é<br />
outra característica que garante a sua quali<strong>da</strong><strong>de</strong>. Assim, é necessário que a gerência<br />
local do sistema obtenha, com regulari<strong>da</strong><strong>de</strong> e oportuni<strong>da</strong><strong>de</strong>, <strong>da</strong>dos do maior número<br />
possível <strong>de</strong> outras fontes geradoras, como ambulatórios ou hospitais sentinelas<br />
localizados nesse nível, ou em sua periferia.<br />
O envio do <strong>da</strong>do, para os diversos níveis, <strong>de</strong>verá ser suficientemente rápido para<br />
permitir o <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>amento oportuno <strong>de</strong> ações, particularmente quando for necessário<br />
que estas sejam <strong>de</strong>senvolvi<strong>da</strong>s por um outro nível.<br />
É importante salientar que o fluxo, a periodici<strong>da</strong><strong>de</strong> e o tipo <strong>de</strong> <strong>da</strong>do que interessa ao<br />
sistema <strong>de</strong> vigilância, estão relacionados às características <strong>de</strong> ca<strong>da</strong> doença ou agravo.<br />
Os fluxos <strong>de</strong> informações, nos estados e municípios, estão sendo profun<strong>da</strong>mente<br />
alterados em função <strong>da</strong> reorganização do sistema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. Entretanto, tem-se tido<br />
o cui<strong>da</strong>do <strong>de</strong> evitar solução <strong>de</strong> continui<strong>da</strong><strong>de</strong> na coleta, repasse e armazenamento <strong>de</strong><br />
<strong>da</strong>dos, conforme <strong>de</strong>scrição no Capitulo 3.<br />
2.1. TIPOS DE DADOS<br />
Os <strong>da</strong>dos e informações que alimentam o Sistema <strong>de</strong> <strong>Vigilância</strong> Epi<strong>de</strong>miológica são<br />
os seguintes:<br />
Dados <strong>de</strong>mográficos, socioeconômicos e ambientais: permitem quantificar<br />
a população e gerar informações sobre suas condições <strong>de</strong> vi<strong>da</strong>: número <strong>de</strong><br />
habitantes e características <strong>de</strong> sua distribuição, condições <strong>de</strong> saneamento,<br />
climáticas, ecológicas, habitacionais e culturais.<br />
Dados <strong>de</strong> morbi<strong>da</strong><strong>de</strong>: po<strong>de</strong>m ser obtidos mediante a notificação <strong>de</strong> casos e<br />
surtos, <strong>de</strong> produção <strong>de</strong> serviços ambulatoriais e hospitalares, <strong>de</strong> investigação<br />
epi<strong>de</strong>miológica, <strong>de</strong> busca ativa <strong>de</strong> casos, <strong>de</strong> estudos amostrais e <strong>de</strong> inquéritos,<br />
entre outras formas.<br />
Dados <strong>de</strong> mortali<strong>da</strong><strong>de</strong>: são obtidos através <strong>da</strong>s <strong>de</strong>clarações <strong>de</strong> óbitos,<br />
processa<strong>da</strong>s pelo Sistema <strong>de</strong> Informações sobre Mortali<strong>da</strong><strong>de</strong>. Mesmo<br />
consi<strong>de</strong>rando o sub-registro, que é significativo em algumas regiões do país, e a<br />
necessi<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> um correto preenchimento <strong>da</strong>s <strong>de</strong>clarações, trata-se <strong>de</strong> um <strong>da</strong>do<br />
que assume importância capital entre os indicadores <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. Esse sistema<br />
está sendo <strong>de</strong>scentralizado, objetivando o uso imediato dos <strong>da</strong>dos pelo nível<br />
local <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>.<br />
Notificação <strong>de</strong> surtos e epi<strong>de</strong>mias: a <strong>de</strong>tecção precoce <strong>de</strong> surtos e epi<strong>de</strong>mias<br />
14 FUNASA