Sistematização da Técnica TEP - IJP
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Sistematização <strong>da</strong><br />
Técnica <strong>TEP</strong>
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS<br />
Definição <strong>da</strong>s etapas<br />
fun<strong>da</strong>mentais
1) POSICIONAMENTO<br />
DO PACIENTE<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
2) POSICIONAMENTO<br />
DA EQUIPE<br />
CIRÚRGICA( Esquer<strong>da</strong>)<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS<br />
3) ACESSO<br />
Balão tradicional<br />
“Balão alternativo”<br />
Punção do EEP com agulha de Verres
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS<br />
3) ACESSO<br />
Punção do EEP com agulha de Verres
4) POSICIONAMENTO<br />
DOS TROCARTES<br />
‣ Opção 1<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
4) POSICIONAMENTO<br />
DOS TROCARTES<br />
‣ Opção 2<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
4) POSICIONAMENTO<br />
DOS TROCARTES<br />
‣ Opção 3<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
4) POSICIONAMENTO<br />
DOS TROCARTES<br />
‣ Opção 4<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
5) ABERTURA E<br />
MANUTENÇÃO DO<br />
ESPAÇO<br />
‣ Balão<br />
‣ Verres<br />
‣ 10 a 12 mmhg<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
6) IDENTIFICAÇÃO DO<br />
COOPER<br />
‣ Balão (imediata)<br />
‣ Sem balão<br />
( dissecção com<br />
a óptica)<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
7) IDENTIFICAÇÃO DO<br />
SACO HERNIÁRIO<br />
‣ Direto<br />
‣ Indireto<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
8) IDENTIFICAÇÃO DOS<br />
ELEMENTOS DO<br />
CORDÃO e DISSECÇÃO<br />
DO SACO(indireto)<br />
‣ Latero-medial<br />
‣ Medio-lateral<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS<br />
9) TRATAMENTO DO SACO<br />
‣ SECÇÃO OU INVERSÃO<br />
em hérnias indiretas<br />
‣ REDUÇÃO <strong>da</strong> gordura<br />
pré-peritoneal hernia<strong>da</strong><br />
OU INVERSÃO( <strong>da</strong> fáscia<br />
transversalis nas hérnias<br />
diretas
10) ESCOLHA E<br />
PREPARO DA TELA<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
11) INTRODUÇÃO<br />
DA TELA<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
12) FIXAÇÃO OU<br />
ACOMODAÇÃO<br />
DA TELA<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
12) FIXAÇÃO OU<br />
ACOMODAÇÃO<br />
DA TELA<br />
‣ Escolha dos locais<br />
de fixação<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
12) DRENAGEM OU NÃO<br />
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS
DEFINIÇÃO DAS ETAPAS<br />
RESUMO<br />
Dr. Marcelo Loureiro
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