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Fisioterapia na Recuperação Funcional do Ombro de um ... - APF

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Revista Portuguesa <strong>de</strong> <strong>Fisioterapia</strong> no Desporto<br />

operatório) e os movimentos activos e passivos da<br />

omoplata eram normais/simétricos em termos <strong>de</strong><br />

amplitu<strong>de</strong> mas verificava-se <strong>um</strong>a alteração da<br />

posição da omoplata esquerda em repouso em<br />

comparação com o la<strong>do</strong> contralateral face ao<br />

perío<strong>do</strong> <strong>de</strong> imobilização e à posição <strong>de</strong><br />

imobilização.<br />

A análise <strong>do</strong> ritmo escapulo-<strong>um</strong>eral não foi feita<br />

nesta fase, <strong>um</strong>a vez que os movimentos foram<br />

feitos com assistência <strong>do</strong> Fisioterapeuta e ainda<br />

havia limitações da mobilida<strong>de</strong> articular. Foi<br />

realiza<strong>do</strong> teste muscular funcio<strong>na</strong>l aos principais<br />

grupos musculares com alg<strong>um</strong>as adaptações <strong>na</strong><br />

posição <strong>de</strong> teste (ver tabela 2)<br />

Tabela 2 - Resulta<strong>do</strong>s da avaliação <strong>do</strong> Teste Muscular Funcio<strong>na</strong>l<br />

Grupo Muscular <strong>Ombro</strong> Esq. <strong>Ombro</strong> Dt.<br />

Flexores 3+/5 N<br />

Extensores 3+/5 N<br />

Abdutores 3+/5 N<br />

Adutores 3+/5 N<br />

Rota<strong>do</strong>res Internos 3+/5 N<br />

Rota<strong>do</strong>res Externos 3+/5 N<br />

Testes <strong>de</strong> Estabilida<strong>de</strong> Articular: não aplicáveis<br />

nesta fase<br />

Sensibilida<strong>de</strong>: sem alterações<br />

Colu<strong>na</strong> Cervical: mobilida<strong>de</strong> nos diversos planos<br />

sem alterações e sem queixas<br />

Função: Função <strong>do</strong> membro superior globalmente<br />

limitada pela imobilização parcial <strong>do</strong> ombro.<br />

Cotovelo, punho e mão sem limitações funcio<strong>na</strong>is<br />

mas muito condicio<strong>na</strong><strong>do</strong>s pela posição <strong>de</strong><br />

imobilização geral <strong>do</strong> membro superior esquer<strong>do</strong><br />

(MSE).<br />

Diagnóstico da fisioterapia: dificulda<strong>de</strong>/incapacida<strong>de</strong><br />

em realizar activida<strong>de</strong>s com o MSE, como por ex:<br />

tirar o casaco (rot. exter<strong>na</strong>) e ir ao bolso <strong>de</strong> trás das<br />

calças <strong>do</strong> la<strong>do</strong> contrário (rot. inter<strong>na</strong>) ou activida<strong>de</strong>s<br />

que impliquem movimentos com a mão acima e<br />

atrás da cabeça. Incapacida<strong>de</strong> funcio<strong>na</strong>l para<br />

realizar activida<strong>de</strong>s funcio<strong>na</strong>is quotidia<strong>na</strong>s face às<br />

limitações impostas pelo perío<strong>do</strong> pós-operatório<br />

imediato (protecção das estruturas reconstruídas).<br />

Vol<strong>um</strong>e 4 | Número 1 48

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