Revista Dental Press de

Pergunte a um Expert
Como o planejamento virtual e a cirurgia
guiada podem contribuir com o resgate da
auto-estima dos pacientes?
José Cícero Dinato
Atualmente, os recursos tecnológicos têm facilitado o
planejamento das reabilitações com implantes osseointegrados.
Assim como os implantes revolucionaram as
reabilitações dentárias, a tecnologia que permite interatividade
e um planejamento virtual está fazendo o mesmo
com os planejamentos para a colocação de implantes.
Esta tecnologia incorpora dados a partir de arquivos digitais
da tomografia computadorizada (TC) e possibilita
o planejamento do posicionamento dos implantes e a
construção de guias que irão orientar a sua colocação
nos locais selecionados.
Ao longo dos últimos anos, muitos programas de planejamento
em implantologia têm sido desenvolvidos com
o objetivo de auxiliar a colocação de implantes. Diversos
sistemas têm sido criados com o objetivo de permitir
uma transferência precisa das informações planejadas
no computador para o momento da cirurgia.
O acesso cirúrgico mínimo tem revolucionado a prática
da Medicina, melhorando os resultados cirúrgicos e
o pós-operatório dos pacientes. As cirurgias sem retalho
oferecem muitos benefícios em relação aos acessos tradicionais
e, atualmente, estão associadas a altos índices
de sucesso dos implantes. As vantagens de um acesso
cirúrgico mínimo incluem menor sangramento pós-operatório,
menor desconforto, menor edema, mínima perda
óssea, cirurgia e recuperação mais rápidas. No conceito
Teeth-in-an-Hour (dentes em uma hora), que inclui cirurgia
sem retalho, a dor pós-operatória relatada tem sido
mínima. Publicações também relatam menos complicações
pós-operatórias quando comparadas ao tratamento
tradicional.
Os pacientes que se submeteram ao procedimento
cirúrgico sem retalho tomaram menos comprimidos para
dor, quando comparados ao grupo de pacientes que se
submeteu à colocação de implantes com a técnica convencional.
No entanto, a técnica convencional de cirurgia
sem retalho geralmente é um procedimento realizado às
escuras, pela dificuldade de avaliar a quantidade de tecido
ósseo e sua angulação, o que aumenta o risco de
uma perfuração inadequada. Este tipo de procedimento
depende muito da experiência do cirurgião em prever o
desenho do osso alveolar e o correto posicionamento do
implante. Isto acaba limitando a indicação da técnica somente
para casos mais simples e com espessura óssea
favorável. Com o objetivo de diminuir os riscos de um
posicionamento inadequado dos implantes, associado às
Rev. Dental 25Press Periodontia Rev. Dental Implantol., Press Periodontia Maringá, v. Implantol., 2, n. 1, p. Maringá, 25-30, jan./fev./mar. 2, 1, p. 2008 25-30, jan./fev./mar. 25 2008