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da histerectomia abdominal (maior tempo de permanência hospitalar e maior tempo de
convalescença). A recomendação foi que a histerectomia vaginal deveria constituir o método
preferencial para remoção uterina.
No IMIP, realiza-se atualmente um número expressivo de histerectomias vaginais na
ausência de prolapso uterino. Em estudo anterior, descrevemos uma série de 33 casos, operados
no serviço entre 2000 e 2001, observando-se reduzida perda sanguínea e um número pequeno de
complicações (COSTA et al., 2002). Entretanto, este não foi um estudo comparado, de forma que
não utilizamos um grupo-controle.
Evidentemente, muitos outros parâmetros poderiam ser avaliados de forma controlada,
através de um estudo clínico bem elaborado. Em se confirmando as vantagens já descritas na
literatura para a histerectomia vaginal, mudanças proveitosas poderiam ser introduzidas na
conduta do serviço, que atualmente ainda privilegia a via abdominal, mesmo quando presentes
critérios permitindo a indicação da via vaginal.
Realizamos, portanto, o presente estudo, um ensaio clínico randomizado, aberto, visando
a comparar os resultados intra e pós-operatórios em pacientes sem prolapso uterino, submetidas à
histerectomia vaginal ou abdominal no Centro de Atenção à Mulher do IMIP.
Histerectomia Vaginal X Histerectomia Abdominal