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Barra Mansa - cedca

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BARRA MANSA<br />

A equipe do PSF é multiprofissional, composta por, no mínimo, um médico, um<br />

enfermeiro de saúde pública, um auxiliar de enfermagem e de quatro a seis agentes<br />

comunitários de saúde. Cada equipe trabalha em áreas de abrangência definida, por meio<br />

do cadastramento e do acompanhamento de um número determinado de famílias. Cada<br />

Equipe de Saúde da Família – ESF acompanha de 600 a 1.000 famílias, com limite máximo<br />

de 4.500 pessoas por equipe. Cada agente comunitário de saúde acompanha até o máximo<br />

de 150 famílias ou 450 pessoas.<br />

A inserção da Saúde Bucal na estratégia Saúde da Família representou uma<br />

reorientação do processo de trabalho e para a própria atuação da saúde bucal no âmbito<br />

dos serviços de saúde. Dessa forma, esse cuidado passa a exigir a conformação de outras<br />

equipes de trabalho para dar resposta às demandas da população e ampliar o acesso às<br />

ações e serviços de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal, por meio de<br />

medidas de caráter coletivo e mediante o estabelecimento de vínculo territorial. Existem<br />

dois tipos de Equipe de Saúde Bucal, quais sejam: ESB Modalidade I, composta por<br />

Cirurgião-Dentista e Auxiliar de Consultório Dentário; e ESB Modalidade II, que incorpora,<br />

também, um Técnico em Higiene Dental.<br />

A tabela a seguir demonstra a evolução dessa política nos últimos oito anos no<br />

conjunto do estado e aponta para a dificuldade que existe em implantar essa estratégia,<br />

sempre muito aquém do que está credenciado pelo Ministério da Saúde – MS e com<br />

insuficiente nível de cobertura:<br />

Tabela 20: Evolução do Programa Saúde da Família – 2003-2010<br />

A implementação dessa estratégia preventiva no Estado do Rio de Janeiro, de<br />

acordo com o Ministério da Saúde, até finais de 2010, ainda não havia se consolidado:<br />

existe um município (Campos dos Goytacazes) que não possui ACS nem ESF, e há<br />

outros 18 que não dispõem de ESB. Os desafios que se impõem para um melhor<br />

andamento dessa política de saúde pública vão desde a precarização dos processos de<br />

seleção e recrutamento, bem como das relações de trabalho, com baixos salários, carga<br />

horária excessiva e contratações instáveis, e passam pela falta de entrosamento e<br />

capacitação dos agentes comunitários de saúde e dos demais componentes das<br />

equipes, culminando com a demanda excessiva e com a reversão da ênfase<br />

inicialmente proposta: de preventiva e promotora da saúde para tão somente curativa.<br />

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