Ler Dissertação - CCS - Universidade Federal da ParaÃba
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por razões de cunho financeiro, já que se tratava de uma terapia mais onerosa que as demais<br />
disponibiliza<strong>da</strong>s pelo mercado.<br />
É reali<strong>da</strong>de que o indivíduo portador de diabetes, no decorrer de sua vi<strong>da</strong>, está<br />
susceptível a desencadear inúmeras complicações sejam de caráter agudo ou crônico.<br />
Geralmente, essas complicações resultam de um tratamento errôneo e, principalmente, do<br />
desconhecimento dos indivíduos em relação à gravi<strong>da</strong>de <strong>da</strong> doença. Conforme Smeltzer e<br />
Bare (2005), as complicações agu<strong>da</strong>s são aquelas que se instalam de forma abrupta, tais como,<br />
hipoglicemias, ceto-acidose diabética (CAD) e a síndrome hiperglicêmica hiperosmolar nãoacetóica<br />
(SHHNC). Já as complicações crônicas são aquelas que vão se instalando pouco a<br />
pouco com a evolução do diabetes; estas estão se tornando ca<strong>da</strong> vez mais freqüentes em<br />
virtude de as pessoas conviverem por mais tempo com o diabetes. As categorias gerais <strong>da</strong>s<br />
complicações crônicas do diabetes são doenças macrovascular (doença coronariana, doença<br />
vascular periférica e doença vascular cerebral), doença microvascular (nefropatia, retinopatia)<br />
e neuropatia (doença dos nervos).<br />
A mais comum <strong>da</strong>s complicações desencadea<strong>da</strong>s pelo mau controle do diabetes<br />
mellitus é a neuropatia diabética. Estima-se que um em ca<strong>da</strong> quatro portadores de diabetes<br />
desenvolverá uma úlcera nos pés durante a sua vi<strong>da</strong>, o que, muitas vezes, podem vir a causar<br />
inúmeros problemas como infecções nas lesões e incapaci<strong>da</strong>des. Uma vez instala<strong>da</strong> a lesão<br />
nos pés dos diabéticos, em que há uma deficiência circulatória nos membros inferiores, a<br />
mesma terá dificul<strong>da</strong>de no processo cicatricial, uma vez que a eliminação <strong>da</strong> oxi<strong>da</strong>ção<br />
tecidual e o aporte de oxigenação e nutrientes para lesão ficarão deficientes, ocasionando, nos<br />
casos mais graves, a amputação do membro afetado (MALERBI, 2004; IPONEMA; COSTA,<br />
2007).<br />
A Associação Nacional de Assistência ao Diabético-ANAD (2004), diz que os<br />
níveis elevados de glicose sanguínea por um período longo podem gerar a per<strong>da</strong> sensitiva e<br />
dificul<strong>da</strong>de na circulação do sangue nos pés dos portadores de diabetes. Com essa per<strong>da</strong><br />
sensitiva e má circulação, o indivíduo pode não sentir cortes, machucados e queimaduras, o<br />
que predispõe o surgimento de infecções e, conseqüentemente, interferência no controle do<br />
diabetes.<br />
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