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versão completa em PDF - Escola de Enfermagem - UFMG

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A vivência do ciclo gravídico-puerperal na adolescência: perfil sociod<strong>em</strong>ográfico e obstétrico<br />

INTRODUÇÃO<br />

A Pesquisa Nacional <strong>em</strong> D<strong>em</strong>ografia e Saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> 1996<br />

mostrou que 14% das adolescentes já tinham pelo<br />

Da década <strong>de</strong> 1960 até nossos dias, transformações e<br />

menos um filho, e entre as garotas grávidas entre 10 a<br />

evoluções profundas vêm se processando <strong>de</strong> modo<br />

14 anos,<br />

marcante no comportamento sexual dos adolescentes.<br />

6 atendidas pelo Serviço Único <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (SUS),<br />

no período <strong>de</strong> 1993 a 1998, houve aumento <strong>de</strong> 31%.<br />

A questão da responsabilida<strong>de</strong>, principalmente no que<br />

se refere à maternida<strong>de</strong>/paternida<strong>de</strong>, passa a ter uma As últimas décadas evi<strong>de</strong>nciam dados alarmantes<br />

conotação por d<strong>em</strong>ais significativa.<br />

sobre o comportamento dos adolescentes no tocante<br />

à precocida<strong>de</strong> das relações sexuais <strong>de</strong> ambos os sexos.<br />

Com a erotização do cotidiano, observam-se os adolescentes<br />

O número médio <strong>de</strong> filhos <strong>de</strong> mulheres adultas v<strong>em</strong><br />

<strong>de</strong>spertando, <strong>de</strong> maneira precoce, a curiosida<strong>de</strong> e criando<br />

diminuindo no Brasil, enquanto a taxa <strong>de</strong> fecundida<strong>de</strong><br />

um fascínio pelo sexo. Nesse contexto, a educação sexual entre adolescentes está <strong>em</strong> crescimento constante.<br />

é apreendida informalmente nas situações do cotidiano. O Anualmente, 14 milhões <strong>de</strong> adolescentes no mundo<br />

sexo e a sexualida<strong>de</strong> vão sendo concebidos <strong>de</strong> maneira tornam-se mães e 10% dos abortos realizados são<br />

imatura e inconseqüente.<br />

praticados por mulheres entre 15 e 19 anos. 4<br />

Os censos d<strong>em</strong>ográficos e a contag<strong>em</strong> populacional Com isso, <strong>em</strong> conseqüência da gravi<strong>de</strong>z na adolescência,<br />

para os anos intercensitários mostram, por meio <strong>de</strong> além da antecipação na formação dos papéis sociais,<br />

estimativas preliminares, que <strong>em</strong> 2007 o Brasil já t<strong>em</strong>os as questões socioeconômicas, como o abandono<br />

contava com mais <strong>de</strong> 39 milhões <strong>de</strong> jovens na faixa da escola, o trabalho <strong>de</strong> menor prestígio e a baixa<br />

etária <strong>de</strong> 10 a 19 anos. 1 No Estado do Ceará, <strong>em</strong> 2007, r<strong>em</strong>uneração, a <strong>de</strong>pendência financeira da família e do<br />

os jovens nessa mesma faixa etária totalizaram cerca companheiro que po<strong>de</strong>rão repercutir negativamente na<br />

<strong>de</strong> 22,7% da população cearense. Esse mesmo perfil consolidação dos projetos <strong>de</strong> vida da jov<strong>em</strong>.<br />

d<strong>em</strong>ográfico para a cida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Fortaleza, capital do<br />

Com a intenção <strong>de</strong> minimizar as conseqüências<br />

Ceará, apresenta como percentual preliminar, <strong>em</strong> 2007,<br />

sociod<strong>em</strong>ográficas e obstétricas da adolescente<br />

21,3% dos resi<strong>de</strong>ntes na capital, mostrando uma gran<strong>de</strong> e promover-lhes a atenção obstétrica qualificada<br />

representativida<strong>de</strong> populacional. 2 É nessa faixa etária <strong>em</strong> e humanizada, observa-se, por meio da política<br />

que o jov<strong>em</strong> passa por um período <strong>de</strong> transformações nacional <strong>de</strong> atenção integral à saú<strong>de</strong> da mulher,<br />

e consolidações que se tornam importantes para o seu a consolidação <strong>de</strong> estratégias <strong>de</strong> qualificação da<br />

amadurecimento biológico, psicológico e sociocultural, assistência obstétrica a esse perfil <strong>de</strong> clientela, levando<br />

marcado por <strong>de</strong>scobertas, dúvidas sobre sua própria <strong>em</strong> consi<strong>de</strong>ração a capacitação <strong>de</strong> recursos humanos e<br />

i<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong> e necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> fazer escolhas <strong>de</strong>cisivas a disponibilização <strong>de</strong> recursos materiais para a garantia<br />

para o futuro. 3<br />

mínima <strong>de</strong> funcionamento dos serviços <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, além<br />

da elaboração <strong>de</strong> protocolos técnicos para condutas<br />

A Organização Mundial <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (OMS) <strong>de</strong>fine a<br />

no pré, trans e pós-parto para adolescentes <strong>em</strong> ciclo<br />

adolescência como o período da vida a partir do qual<br />

gravídico-puerperal.<br />

surg<strong>em</strong> às características sexuais secundárias e se<br />

7<br />

<strong>de</strong>senvolv<strong>em</strong> processos psicológicos e padrões <strong>de</strong> Nesse contexto, tiv<strong>em</strong>os como objetivo i<strong>de</strong>ntificar o<br />

i<strong>de</strong>ntificação que evolu<strong>em</strong> da fase infantil para a adulta, perfil sociod<strong>em</strong>ográfico e obstétrico das adolescentes<br />

entre eles a transição <strong>de</strong> um estado <strong>de</strong> <strong>de</strong>pendência para <strong>em</strong> ciclo gravídico-puerperal. Preten<strong>de</strong>-se, com base<br />

outro <strong>de</strong> relativa autonomia, prolongando-se dos 10 aos nestes dados, fornecer subsídios para todos os que lidam<br />

20 anos incompletos. 4<br />

com a saú<strong>de</strong> e o b<strong>em</strong>-estar nessa faixa etária, a fim <strong>de</strong><br />

possibilitar o <strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> políticas públicas <strong>de</strong><br />

Na visão do adolescente, a juventu<strong>de</strong> é caracterizada saú<strong>de</strong> com enfoque na prevenção da maternida<strong>de</strong> na<br />

pelo aumento da autonomia <strong>em</strong> relação à infância, adolescência impl<strong>em</strong>entando intervenções a<strong>de</strong>quadas<br />

permitindo-lhe que <strong>de</strong>ixe o espaço doméstico e para essa população.<br />

penetre <strong>em</strong> espaços públicos. É nesse momento que<br />

as influências socioculturais se mostram bastante<br />

significativas na formação do futuro adulto.<br />

METODOLOGIA<br />

As transformações biológicas, entretanto, não são Trata-se <strong>de</strong> um estudo <strong>de</strong>scritivo com abordag<strong>em</strong><br />

os poucos fatores que influenciam na transição da quantitativa, realizado no hospital-maternida<strong>de</strong><br />

adolescência para a ida<strong>de</strong> adulta. As <strong>de</strong>finições, as público <strong>de</strong> atenção secundária <strong>em</strong> saú<strong>de</strong>, localizado<br />

reações e a maturação psicológica, social e cultural, <strong>em</strong> Fortaleza-CE. A seleção <strong>de</strong>ssa instituição para a<br />

também, ag<strong>em</strong> <strong>de</strong> forma incisiva nessa transição. A realização da pesquisa residiu no fato <strong>de</strong> estar localizado<br />

socieda<strong>de</strong> assinala o término da adolescência mediante <strong>em</strong> uma região populosa e com elevada quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

o estabelecimento da i<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong> sexual e possibilida<strong>de</strong> adolescentes.<br />

<strong>de</strong> estabelecer relações afetivas estáveis, capacida<strong>de</strong> A população estudada foi constituída por meio <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> assumir compromissos profissionais e manter-se amostrag<strong>em</strong> não probabilística por conveniência. O<br />

economicamente in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte, adquirir uma moral quantitativo foi <strong>de</strong> 121 adolescentes na faixa etária<br />

própria e relações <strong>de</strong> reciprocida<strong>de</strong> com os adultos, entre 10 e 19 anos que estivess<strong>em</strong> vivenciando o ciclo<br />

principalmente os pais. 5 gravídico-puerperal. As adolescentes foram contactadas<br />

28 r<strong>em</strong>E – Rev. Min. Enferm.;12(1): 27-33, jan./mar., 2008

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