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Confira algumas ações previstas no Plano Municipal de - clicRBS

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Página 3 <strong>de</strong> 370<br />

Melhorar o acesso aos<br />

medicamentos do Programa<br />

Hiperdia<br />

Realizar Educação Permanente em<br />

Saú<strong>de</strong> com os profissionais abordando o<br />

HIPERDIA<br />

Convidar um<br />

profissional da área<br />

<strong>de</strong> Cardiologia e<br />

Endocri<strong>no</strong>logia para<br />

realizar capacit<strong>ações</strong><br />

com os médicos e<br />

enfermeiros das ESF's<br />

03/2011<br />

No mínimo 01<br />

capacitação<br />

realizada<br />

Sup ESF<br />

Reunir os profissionais das ESF's para<br />

criação e implantação do Protocolo<br />

Clínico do HIPERDIA<br />

Implantar o protocolo<br />

do HIPERDIA em todas<br />

as ESF<br />

08/2010<br />

Número <strong>de</strong><br />

equipes com o<br />

protocolo<br />

implantado/núm<br />

ero total <strong>de</strong><br />

equipes<br />

Sup. De ESF + ESF<br />

Criação <strong>de</strong> grupos educativos do<br />

HIPERDIA nas ESF's<br />

Implantar <strong>no</strong> mínimo<br />

01 grupo do HIPERDIA<br />

em todas as ESF<br />

12/2010<br />

nº <strong>de</strong> grupos do<br />

HIPERDIA / nº <strong>de</strong><br />

ESF's<br />

Sup. De ESF + ESF<br />

Realizar encontro anual com todos os<br />

hipertensos e diabéticos participantes<br />

dos grupos<br />

Realização <strong>de</strong> 01<br />

encontro <strong>no</strong> a<strong>no</strong><br />

12/2011<br />

- Sup ESF + Gestor<br />

PROBLEMA<br />

1. 1. 06<br />

Atendimento ina<strong>de</strong>quado<br />

<strong>de</strong> pacientes com<br />

transtor<strong>no</strong>s mentais nas<br />

UBS<br />

OBJETIVOS ESPECÍFICOS<br />

CAUSAS CONSEQUÊNCIAS OBJETIVOS GERAIS ATIVIDADES META<br />

(AÇÕES)<br />

Despreparo dos<br />

profissionais na área <strong>de</strong><br />

Saú<strong>de</strong> Mental<br />

Agravamento das condições<br />

das doenças psiquiátricas<br />

crônicas<br />

Ina<strong>de</strong>quação da<br />

REMUME para<br />

Falta <strong>de</strong> assistência<br />

contemplar a atenção a a<strong>de</strong>quada<br />

Saú<strong>de</strong> Mental<br />

Aprimorar o atendimendo <strong>de</strong><br />

saú<strong>de</strong> mental na Atenção Básica<br />

Incentivar os profissionais da<br />

ESF a participar <strong>de</strong><br />

capacit<strong>ações</strong> em Saú<strong>de</strong><br />

Mental<br />

Agregar profissionais<br />

específicos da Saú<strong>de</strong> Mental<br />

para o NASF<br />

A<strong>de</strong>quar a REMUME às<br />

necessida<strong>de</strong>s dos usuários.<br />

Possibilitar a participação dos<br />

profissionais das ESF's em cursos <strong>de</strong><br />

Saú<strong>de</strong> Mental<br />

Contratação <strong>de</strong> psicólogo para realizar<br />

matriciamento das ESF's<br />

Reunir os profissionais da ESF para<br />

revisar a REMUME<br />

Enviar, quando da<br />

realização pela SES,<br />

pelo me<strong>no</strong>s um<br />

profissional<br />

participante<br />

Contratar um<br />

psicólogo para atuar<br />

<strong>no</strong> NASF<br />

Revisar a REMUME<br />

a<strong>de</strong>quando-a às<br />

necessida<strong>de</strong>s<br />

i<strong>de</strong>ntificadas pelas<br />

equipes <strong>de</strong> ESF para<br />

aten<strong>de</strong>r a Saú<strong>de</strong><br />

Mental<br />

2010<br />

N.D.<br />

07/2010<br />

07/2010<br />

2011<br />

2012<br />

2013<br />

INDICADOR<br />

No mínimo 01<br />

profissional<br />

capacitado <strong>no</strong><br />

a<strong>no</strong><br />

Número <strong>de</strong><br />

profissionais<br />

contratados<br />

Nova versão da<br />

REMUME<br />

disponível com o<br />

grupo <strong>de</strong><br />

medicamentos<br />

para Saú<strong>de</strong><br />

Mental<br />

RESPONSÁVEL<br />

Gestor <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />

Sup ESF +<br />

Gestora<br />

ESF +<br />

Farmacêutica<br />

PROBLEMA<br />

1. 1. 07<br />

Precarieda<strong>de</strong> dos sistemas<br />

<strong>de</strong> referência e contra<br />

referência<br />

OBJETIVOS ESPECÍFICOS<br />

CAUSAS CONSEQUÊNCIAS OBJETIVOS GERAIS ATIVIDADES META<br />

(AÇÕES)<br />

Falta <strong>de</strong> um<br />

instrumento e <strong>de</strong> fluxo<br />

entre a referência<br />

especializada e as<br />

Unida<strong>de</strong>s Básicas <strong>de</strong><br />

Saú<strong>de</strong><br />

Ineficiência dos processos<br />

<strong>de</strong> regulação<br />

Falta <strong>de</strong> vínculo e<br />

continuida<strong>de</strong> do<br />

tratamento<br />

Melhorar o sistema <strong>de</strong> contra<br />

referência para a atenção<br />

básica<br />

Criar um instrumento junto<br />

aos prestadores <strong>de</strong> serviços e<br />

municípios <strong>de</strong> referência para<br />

implantar a contra referência<br />

Sensibilizar os outros gestores<br />

envolvidos para implementarem <strong>ações</strong><br />

que visem a contra-referência do<br />

paciente para Atenção Básica<br />

Criar um instrumento<br />

<strong>de</strong> contra referência<br />

2010<br />

12/2010<br />

2011<br />

2012<br />

2013<br />

INDICADOR<br />

-<br />

RESPONSÁVEL<br />

Gerente <strong>de</strong><br />

Controle e<br />

Avaliação +<br />

Gestor <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />

1. 2. SAÚDE DA CRIANÇA<br />

PROBLEMA<br />

1. 2. 01<br />

Aumento do número <strong>de</strong><br />

mortes neo-natais<br />

OBJETIVOS ESPECÍFICOS<br />

CAUSAS CONSEQUÊNCIAS OBJETIVOS GERAIS ATIVIDADES META<br />

(AÇÕES)<br />

Acompanhamento<br />

prénatal ina<strong>de</strong>quado<br />

Ineficiência da<br />

referência para prénatal<br />

<strong>de</strong> alto-risco<br />

Aumento da Taxa <strong>de</strong><br />

mortalida<strong>de</strong> infantil<br />

Mortes evitáveis<br />

Diminuir a taxa <strong>de</strong> mortalida<strong>de</strong><br />

neonatal<br />

Implantar <strong>ações</strong> educativas<br />

voltadas para gestantes nas<br />

unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>;<br />

Implantar o protocolo para a<br />

atenção pré-natal<br />

Realizar o Curso <strong>de</strong> Gestantes em todas<br />

as ESF<br />

Reunir os profissionais das ESF para a<br />

construção do protocolo <strong>de</strong> Pré Natal<br />

Realizar 4 cursos <strong>de</strong><br />

gestantes por a<strong>no</strong> em<br />

cada ESF<br />

Implantar o protocolo<br />

<strong>de</strong> pré natal em todas<br />

as ESF<br />

2010<br />

10/2010<br />

2011<br />

08/2011<br />

2012<br />

2013<br />

INDICADOR<br />

Número <strong>de</strong><br />

cursos<br />

realizados/núme<br />

ro <strong>de</strong> ESF<br />

Número <strong>de</strong><br />

equipes com o<br />

protocolo<br />

implantado/núm<br />

ero total <strong>de</strong><br />

equipes<br />

RESPONSÁVEL<br />

Sup. De ESF + ESF<br />

Sup. De ESF + ESF

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