Programa de Atualização em GIST e TNE - Colégio Brasileiro de ...

Programa de Atualização em GIST e TNE 6
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como qualquer outra tumoração do trato digestivo (3) . Quando localizados no
delgado, quadros suboclusivos podem ser observados. Também podem evoluir
com sangramento, visível ou oculto, levando, assim, a quadros de anemia crônica
de padrão ferroprivo (33% em média) (3, 9) . A prevalência de dor abdominal
gira em torno de 19%, enquanto a presença de massa à palpação do abdome,
a disfagia, a suboclusão intestinal e a perda de peso giram, respectivamente,
em torno de 6,9%, 3% e 4% (9) . Existem ainda casos relatados de pacientes
que se apresentam com hipoglicemia devido à síndrome paraneoplásica com
produção pelo tumor de fator de crescimento semelhante à insulina (IGF II) (10) .
Outras manifestações podem estar presentes no GIST familiar, como hiperpigmentação
cutânea na face, no períneo, no pescoço, nos dedos das mãos,
nas axilas e nos joelhos e, menos frequentemente, urticária pigmentosa ou
mastocitose cutânea difusa na infância (3) . Parece estar já estabelecido que a
ativação do c-KIT é essencial ao desenvolvimento de melanócitos e mastócitos,
aparecendo, assim, os sintomas cutâneos (3) .