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FORMULÁRIO A CADASTRAMENTO DA INSTITUIÇÃO ... - Crea-PA

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FORMULÁRIO A<br />

<strong>CA<strong>DA</strong>STRAMENTO</strong> <strong>DA</strong> INSTITUIÇÃO DE ENSINO<br />

Este Formulário refere-se ao Art. 3º do anexo III da Resolução nº 1.010, de 22<br />

de agosto de 2005, e deve ser preenchido com as informações gerais relativas à<br />

Instituição de Ensino e seus cursos situados no âmbito das profissões inseridas no<br />

Sistema Confea/<strong>Crea</strong>.<br />

1. Identificação<br />

(Informar nos espaços abaixo os dados solicitados)<br />

1.1. Denominação da Instituição de Ensino:______________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

1.2. Endereço:_____________________________________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

Telefones(s): ________________________<br />

Fax: _______________________<br />

E-mail: ___________________________________________________________<br />

1.3. Atos Autorizativos constitutivos e regulatórios da Instituição de Ensino<br />

(Assinalar nas caixas pertinentes e indicar número e data dos Atos)<br />

Lei de Criação (<br />

) ________________________________________________<br />

Decreto-Lei de Criação (<br />

) __________________________________________<br />

Decreto de Criação (<br />

Registro em Cartório (<br />

) _____________________________________________<br />

) ___________________________________________<br />

Outros ___________________________________________________________<br />

_____________________________________________________________________________________________<br />

Travessa Dr. Moraes, 194 - Nazaré - Belém-<strong>PA</strong> - CEP 66.035-080 - e-mail: creapa@creapa.com.br - Tel: 91 4006-5500


2. Caracterização da Instituição de Ensino<br />

2.1. Categoria Administrativa<br />

(Assinalar nas caixas pertinentes)<br />

Pública ( )<br />

( ) Federal ( ) Estadual ( ) Municipal ( ) Autárquica ( ) Fundacional<br />

Privada ( )<br />

( ) Com fins lucrativos<br />

( ) Sem fins lucrativos<br />

( ) Comunitária ( ) Confessional ( )Filantrópica ( )Fundacional<br />

( )Corporativa ( ) Personalidade física ( ) Personalidade jurídica<br />

2.2. Organização Acadêmica<br />

(Assinalar nas caixas pertinentes)<br />

( ) Universidade<br />

( ) Centro Universitário<br />

( ) Faculdade<br />

( ) Outros<br />

_____________________________________________________________________________________________<br />

Travessa Dr. Moraes, 194 - Nazaré - Belém-<strong>PA</strong> - CEP 66.035-080 - e-mail: creapa@creapa.com.br - Tel: 91 4006-5500


Indicar também em folha à parte as Peças Estatutárias e Regimentais da<br />

Instituição de Ensino aprovadas pelos Conselhos de Educação competentes,<br />

destacando as informações gerais que caracterizem a estrutura acadêmica da<br />

Instituição.<br />

2.3. No caso de Instituição Formadora Multicampi, informar no espaço abaixo os<br />

campi fora de sede em que são oferecidos cursos regulares de formação cujos<br />

egressos devam registrar-se no Sistema Confea/<strong>Crea</strong>:<br />

2.3.1 ____________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

2.3.2 ____________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

2.3.3 ____________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________<br />

_____________________________________________________________________________________________<br />

Travessa Dr. Moraes, 194 - Nazaré - Belém-<strong>PA</strong> - CEP 66.035-080 - e-mail: creapa@creapa.com.br - Tel: 91 4006-5500


3. Caracterização dos cursos regulares de formação oferecidos pela Instituição de Ensino cujos egressos devam<br />

registrar-se no Sistema Confea/<strong>Crea</strong><br />

3.1. Relação dos cursos regulares de formação oferecidos pela Instituição de Ensino, em sua sede:<br />

(Preencher o Quadro abaixo com as informações gerais pertinentes)<br />

Nº Ordem Denominação<br />

do Curso<br />

CURSOS OFERECIDOS NA SEDE <strong>DA</strong> INSTITUIÇÃO<br />

Natureza do Ato<br />

NÍVEL DOS CURSOS<br />

Autorizativo<br />

(Simplesmente assinalar com X)<br />

Documento Data Técnico Graduação<br />

Pós-graduação<br />

Superior<br />

Senso Lato<br />

Senso Estrito<br />

Tecnológica Plena (Especialização) Mestrado Doutorado<br />

TITULO<br />

ACADEMICO<br />

CONCEDIDO<br />

_____________________________________________________________________________________________<br />

Travessa Dr. Moraes, 194 - Nazaré - Belém-<strong>PA</strong> - CEP 66.035-080 - e-mail: creapa@creapa.com.br - Tel: 91 4006-5500


3.2 . Relação dos cursos regulares de formação eventualmente oferecidos pela Instituição de Ensino fora de sede,<br />

explicitando os correspondentes campi referidos no<br />

item 2.3:<br />

(Preencher o Quadro abaixo com as informações gerais pertinentes)<br />

CURSOS OFERECIDOS FORA <strong>DA</strong> SEDE <strong>DA</strong> INSTITUIÇÃO<br />

Nº Ordem Denominação Natureza do Ato NÍVEL DOS CURSOS TITULO<br />

do Curso Autorizativo (Simplesmente assinalar com X) ACADEMICO<br />

Documento Data Técnico Graduação Pós-graduação CONCEDIDO<br />

Superior Senso Lato Senso Estrito<br />

Tecnológica Plena (Especialização) Mestrado Doutorado<br />

_____________________________________________________________________________________________<br />

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