Solicitação de parecer sobre repassagem de Sonda de ...

gastrostomias. Os bons resultados obtidos, tanto com pacientes neonatos,pediátricos, adultos jovens e idosos, influenciaram na popularização dessastécnicas, sobretudo das gastrostomia endoscópica percutânea (GEP), as quaisvêm substituindo paulatinamente as gastrostomias operatórias.Indicações:1) Como via de administração de alimentos: utilizada em pacientes queperderam de forma temporária ou definitiva a capacidade de deglutir osalimentos, ocorridos por lesões do SNC, transtornos da boca, faringe, esôfagoe da região proximal do estômago, decorrentes de malformações, distúrbiosmotores, estreitamentos, estenoses cáusticas, tumores, traumatismos ouprocedimentos cirúrgicos.2) Descompressão gástrica: Essa é uma indicação empírica, com base emargumentos às vezes pouco consistentes. Está principalmente indicada paratratamento de atonia gástrica prolongada geralmente associada aprocedimentos cirúrgicos de grande porte (pancreatectomias, desbridamentosde pancreatites necróticas graves infectadas, correção de fístulas duodenais enos traumas pancreáticos e duodenais graves).3) Método auxiliar de dilatação esofágica: A técnica consiste em o pacienteingerir, antes da manobra dilatadora, um fio de linha de aproximadamente 1mde comprimento. Esse fio é exteriorizado por uma gastrostomia e após sersubstituído por outro mais resistente, serve como guia para dilatação esofágica.Contraindicações:• Ascite importante,• Coagulopatia,• Doença da parede gástrica,• Cicatrização deficiente,• Peritonite,• Carcinomatose peritoneal,• Varizes gástricas,• Refluxo gastresofágico grave.