Solicitação de parecer sobre repassagem de Sonda de ...

Cuidados Pré-operatórios:É importante, antes da realização da gastrostomia, que o paciente esteja sobum jejum de cerca de 8 a 12 horas para reduzir os riscos de aspiração e dascomplicações consequentes ao extravasamento do conteúdo gástrico nacavidade peritoneal. Em alguns pacientes podem ser necessárias à aspiração ea lavagem gástrica pré-operatória. A profilaxia antibiótica com dose única decafazolina, não diminui a incidência de infecção peri-estomacal, por isso anecessidade da realização de uma antibioticoterapia pré-operatória maisprolongada.Tipos de gastrostomia:1. Operatória - é aquela realizada no centro cirúrgico, com aceso acavidade abdominal por via laparoscópica ou laparotômica e sob anestesiageral. Pode ser temporárias e permanentes. As temporárias - apresentamrevestimento interno do trajeto da gastrostomia composto por serosa, fechamrápida e espontaneamente, havendo necessidade de permanecer o cateterconstantemente no local. As técnicas utilizadas são de Stamm (que é a maisutilizada, simples rápida e fácil. O procedimento é realizado com o paciente emdecúbito dorsal, através de pequena incisão mediana supra umbilical. Temfechamento espontâneo dois a três dias após a retirada do cateter. De modogeral não causa grandes deformidades no estômago, mantendo, portanto,preservados os contornos anatômicos e o volume gástrico, não interferindo nasoperações gástricas ou abdominais subsequentes); e a Witzel, é umamodificação da anterior, tem a mesma via de acesso à cavidade abdominal, enão trouxe vantagem satisfatória, ao contrário, sendo referido até maiorpropensão ao extravasamento em torno do cateter. Além disso, apresenta otempo operatório mais longo e maior deformação gástrica.As permanentes - apresentam grandes desvantagens, são mais delicadas etrabalhosa, não fecham espontaneamente, necessitando, de uma nova cirurgiapara seu fechamento. Causam maior deformidade gástrica, redução do volume