The Promise of Lean in Healthcare - Traduzido_flavio
The Promise of Lean in Healthcare - Traduzido_flavio
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PDSA é um método científico aplicado no trabalho diário: def<strong>in</strong><strong>in</strong>do uma hipóteseexplícita e mensurável sobre como um processo pode ser melhorado, testando,objetivamente, a hipótese e, se a melhoria acontecer, tornando o processo melhorado em“trabalho padrão” até o tempo no qual novas melhorias possam ser demonstradas. 11 Opessoal da área da saúde é familiar com o método científico na forma de estudosdoublebl<strong>in</strong>d controlados para testar novos tratamentos. O lean utiliza a mesmaabordagem básica de medição toda vez que um novo processo é superior a um que estásendo utilizado. Para o lean entrar em uma organização e transformar sua cultura parauma de melhoria contínua, a gestão sênior deve renunciar à função de solucionadora deproblemas mestre em favor daqueles que estão mais próximos dos problemas a seremresolvidos – para aproveitar o benefício de seu conhecimento do processo local, para dálaexperiência na utilização dos métodos lean, para enxergar, em primeira mão, amelhoria de desempenho e o trabalho em equipe que isso pode criar e para promoveruma atitude de que o que existe pode, provavelmente, ser melhorado. Membros dasequipes, clínicas ou não, que recebem encorajamento, tre<strong>in</strong>amento e tempo para fazermelhorias significativas em como o trabalho é feito não vão querer, provavelmente,voltar a um período quando o esforço formalizado para melhorar processos existentesestava fora de seu domínio de responsabilidade. Conforme membros da equipe ganhamconfiança em suas habilidades de resolução de problemas e conforme presenciammudanças positivas, o ímpeto para melhorar a<strong>in</strong>da mais o trabalho provavelmenteaumenta. Esse é o lean em seu melhor; colaboradores cont<strong>in</strong>uam a elevar o nível, aorganização torna-se muito mais <strong>in</strong>ovadora, mais colaboradores desejam ser envolvidosdiretamente e uma atitude de melhoria contínua torna-se a força propulsora por trás detodo o trabalho.No centro médico St. Jude em Fullerton, Califórnia, uma equipe reconheceu umproblema significativo no agendamento de radiologias. O tempo médio de espera notelefone era de v<strong>in</strong>te m<strong>in</strong>utos, com uma taxa que variava entre dezessete e v<strong>in</strong>te porcento de quedas de ligação. Um processo baseado no PDSA conhecido como melhoriarápida levou a mudanças que <strong>in</strong>cluíram uma reunião do pessoal toda manhã paramonitorar e discutir as métricas do tempo de espera, o volume de ligações, a taxa dequeda de ligações, entre outros tópicos. A equipe resolve os problemas do dia anterior eantecipa problemas para o próximo dia. Em qualquer momento do dia, qualquermembro da equipe pode pedir uma reunião se problemas de desempenho aparecerem.