Odontologia Estética: a arte da perfeiçãoQual a técnica restauradora?Restauração com utilização de matriz palatinaAs fraturas dentais (Figs. 3A-B) são comumente observadas em pacientesjovens e podem ser perfeitamente restauradas com resinas <strong>composta</strong>s. Inicialmente,quando o paciente chega ao consultório <strong>para</strong> uma consulta de emergência,esse não é o momento ideal <strong>para</strong> a realização de uma restauração definitiva,pois normalmente o paciente e os responsáveis pelo paciente encontram-se numestado emocional alterado que dificulta a reprodução de todos detalhes necessáriosem um dente anterior.ABFiguras 3a-b. Fraturas dentais nos elementos 11 e 21.110
<strong>Resina</strong> <strong>composta</strong> <strong>para</strong> <strong>dentes</strong> <strong>anteriores</strong>A primeira consulta pode ser utilizada <strong>para</strong> a realização de um exame clínicodetalhado, com radiografias periapicais, moldagem inicial e restauração provisóriade resina <strong>composta</strong> aderida à superfície dental, condicionada em um pequenoponto. Esta restauração poderá servir como um teste mock-up de cor e forma darestauração final, além do modelo de estudo que também pode ser utilizado <strong>para</strong>a realização do enceramento diagnóstico do dente fraturado.Na segunda consulta, a restauração provisória é avaliada e um registro dascores de dentina, esmalte cromático e acromático é realizado preferencialmentecom a escala do próprio sistema restaurador a ser utilizado. Após a realização doisolamento absoluto modificado, as margens irregulares de esmalte são regularizadascom uma ponta diamantada de granulação fina 3195 F (KG Sorensen) (Fig.4). O condicionamento dental com ácido fosfórico, aplicação do sistema adesivoFigura 4. Regularização das margens dentais fraturadascom uma ponta diamantada de granulação fina.e fotopolimerização do mesmo são realizados de acordo com as recomendaçõesdo fabricante. Após a moldagem do enceramento diagnóstico com um silicone decondensação rígido, como o Zetalabor (Zhermack), a porção vestibular da mesmaé cortada e descartada <strong>para</strong> a obtenção de uma matriz palatina, que deve ser provadaintra-oralmente (Fig. 5). Essa matriz serve como um auxílio <strong>para</strong> a confecçãodo primeiro incremento de resina <strong>composta</strong>, que pode ser rea lizado com umaresina de efeito transparente como a 4 Seasons Super Clear (Ivoclar Vivadent).Essa primeira camada deve ser muito fina e transparente, a fim de manter osespaços necessários <strong>para</strong> a estratificação com as resinas opacas e translúcidassubseqüentes. Após a fotopolimerização da resina e remoção da matriz palatina,Figura 5. Prova intra-oral da matriz palatina feita a partir deum enceramento diagnóstico prévio dos <strong>dentes</strong> fraturados.um anteparo de resina pode ser observado na figura 6. A segunda camada, correspondenteao corpo da restauração, é realizada com uma resina de característicaopaca, que deve ser inicialmente acomodada na interface dente-restauração elevada até cerca de 1,5 a 2 mm da borda incisal, formando nesta etapa a anatomiados mamelos dentinários (Fig. 7). Quando algumas manchas brancas encontramsepresentes, geralmente em <strong>dentes</strong> de pacientes jovens, estas podem ser reproduzidascom corantes brancos como o Tetric Color White (Ivoclar Vivadent) ouKolor + Plus White (SDS Kerr), principalmente nas pontas dos mamelos (Fig. 8).Entre estes mamelos e aproximadamente 1 mm da borda incisal, <strong>para</strong> os casos dereconstrução dental, uma resina de efeito pode ser inserida <strong>para</strong> a confecção do111
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