grávidas, 28,1% apresentaram IgG antitoxoplasma.A faixa etária com a maior soroprevalência foi dos26 aos 36 anos. Os resultados obtidos <strong>de</strong>monstramque a prevalência <strong>de</strong> toxoplasmose <strong>em</strong> nosso meioé relativamente alta, reafirmando a importância <strong>de</strong>testes sorológicos <strong>de</strong> rotina para a prevenção datoxoplasmose congênita e para a i<strong>de</strong>ntificação <strong>de</strong>casos <strong>de</strong> toxoplasmose ocular e neurotoxoplasmose<strong>em</strong> <strong>pacientes</strong> imunossuprimidos.Palavras-chave: <strong>Toxoplasmose</strong>, anticorpos anti-Toxoplasma gondii, imunodiagnósticowith a major prevalence in the ages 26 to 36 years old.The results obtained showed that the prevalence of toxoplasmosisin our middle is relatively high, and reassure theimportance of serum logical routine tests to the preventionof congenital toxoplasmosis and for the i<strong>de</strong>ntification ofcases of ocular toxoplasmosis and neurotoxoplasmosis inimmune suppressed patients.Keywords: Toxoplasmosis, antibodies anti-Toxoplasmagondii, immunodiagnosisKeywords: Toxoplasmosis, antibodies anti-Toxoplasmagondii, immunodiagnosisIntroduçãoAtoxoplasmose, infecçãocausada pelo Toxoplasmagondii, é uma das protozoosesmais comum <strong>em</strong> todoo mundo, sendo encontradanos mais variados climas econdições sociais. Infecta principalmenteos felí<strong>de</strong>os, aves e,notadamente o ser humano, noqual apresenta níveis elevados<strong>de</strong> prevalência. Estes níveissão <strong>de</strong>tectados através <strong>de</strong>anticorpos séricos, on<strong>de</strong> a prevalênciaé crescente <strong>de</strong> acordocom o grupo etário, variandopara diferentes populações,<strong>de</strong> 20, 50 chegando a 90% <strong>em</strong>indivíduos adultos (1, 2).A transmissão se dá, principalmente,pela ingestão <strong>de</strong>oocistos eliminados pelas fezesdos felí<strong>de</strong>os, e que po<strong>de</strong>mpermanecer no solo por umlongo período <strong>de</strong> t<strong>em</strong>po, tornandopossível a infecção porinalação <strong>de</strong> poeiras contaminadas.Ocorre ainda atravésdo consumo <strong>de</strong> alimentos <strong>de</strong>orig<strong>em</strong> animal, especialmente<strong>de</strong> carnes mal cozidas contendocistos do parasita. Além <strong>de</strong>stasformas <strong>de</strong> transmissão, po<strong>de</strong>ocorrer infecção por transplante<strong>de</strong> órgãos contendo cistos ea transmissão placentária <strong>em</strong>gestantes com níveis elevados<strong>de</strong> trofozoítas, os quais estãopresentes na fase aguda dadoença (1,3).A prevalência <strong>de</strong> indivíduossoropositivos para toxoplasmoseaumenta com a ida<strong>de</strong> edifere <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ndo dos padrõesculturais da população, hábitosalimentares e procedênciaurbana ou rural. Sabe-se que<strong>em</strong> regiões tropicais ou subtropicais<strong>de</strong> clima úmido, a prevalênciaé mais elevada, poiseste tipo <strong>de</strong> clima favorece asobrevivência dos oocistos nomeio ambiente (2, 4, 5).A patogenia na espécie humana<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> da virulência dacepa parasitária, resistência dohospe<strong>de</strong>iro e o modo pelo qualo indivíduo se infecta. Contudo,a transmissão congênita éfreqüent<strong>em</strong>ente a mais grave,seguida do comprometimentoocular (3, 6).Atualmente os métodos mais<strong>em</strong>pregados para o diagnósticoda toxoplasmose são realizadospor testes sorológicos e pelareação <strong>em</strong> ca<strong>de</strong>ia da polimerase(PCR). O diagnóstico sorológicoda infecção por T. gondii iniciacom a pesquisa <strong>de</strong> anticorposespecíficos das classes IgG eIgM e com análise dos níveis<strong>de</strong>stes anticorpos (7, 8).O objetivo <strong>de</strong>ste estudo foi<strong>de</strong>terminar a prevalência <strong>de</strong>soropositivida<strong>de</strong> para toxoplasmose<strong>em</strong> <strong>pacientes</strong> <strong>atendidos</strong>pelo Serviço <strong>de</strong> Imunologia doLaboratório Osvaldo Cruz nomunicípio <strong>de</strong> Santo Ângelo/RS.80<strong>NewsLab</strong> - edição 80 - 2007
Material e MétodosFoi realizado um estudo transversalretrospectivo dos testessorológicos para o diagnóstico<strong>de</strong> toxoplasmose realizado <strong>em</strong>homens e mulheres entre 0 e 64anos, <strong>atendidos</strong> <strong>em</strong> laboratório <strong>de</strong>médio porte localizado no município<strong>de</strong> Santo Ângelo, o qual situa-se noNoroeste do Estado do Rio Gran<strong>de</strong>do Sul, ocupando uma área <strong>de</strong> 681km 2 , com uma população estimada<strong>de</strong> 79.603 habitantes.O estudo é referente aoperíodo <strong>de</strong> janeiro <strong>de</strong> 2004 a<strong>de</strong>z<strong>em</strong>bro <strong>de</strong> 2005, on<strong>de</strong> foirealizada uma análise do perfilsorológico <strong>de</strong> 305 <strong>pacientes</strong><strong>atendidos</strong> no Laboratório OsvaldoCruz para toxoplasmose.A ocorrência <strong>de</strong> anticorposantitoxoplasma foi <strong>de</strong>terminadapela reação <strong>de</strong> quimioluminescênciaIgM captura, que trata-se<strong>de</strong> um ensaio <strong>de</strong> captura o qualquantifica anticorpos IgM anti-Toxoplasma gondii, baseando-seno princípio da quimioluminescência(CLIA); e pela reação <strong>de</strong>quimioluminescência IgG que éum método indireto.Foi observada a ida<strong>de</strong>, sexo, (8%) eram do sexo masculinogestação dos <strong>pacientes</strong> <strong>atendidos</strong>,para verificar possíveis rela-sendo que <strong>de</strong>stas, 153 (51%)e 279 (92%) do sexo f<strong>em</strong>inino,ções com a presença <strong>de</strong> anticorposanti-T. gondii. Os resultados relação à faixa etária, a maioreram gestantes (Figura 1). Comforam expressos <strong>em</strong> percentual. prevalência foi encontrada <strong>em</strong><strong>pacientes</strong> com ida<strong>de</strong> superior aResultadosOs resultados obtidos mostramque <strong>de</strong> um total <strong>de</strong> 305<strong>pacientes</strong> <strong>atendidos</strong> pelo LaboratórioOsvaldo Cruz <strong>em</strong> SantoÂngelo – RS no período <strong>de</strong> janeiro<strong>de</strong> 2004 a <strong>de</strong>z<strong>em</strong>bro <strong>de</strong> 2005, 2618 anos, sendo que a ida<strong>de</strong> dos<strong>pacientes</strong> <strong>atendidos</strong> situava-seentre 0 e 64 anos (Tabela 1). Amaior soroprevalência foi encontradana faixa etária fértil dos 26aos 36 anos.Dos 305 exames analisados nesteestudo, 139 (45,57%) <strong>pacientes</strong>apresentaram anticorpos antitoxo-Figura 1. Perfil quanto ao sexo e/ou gestação dos 305 <strong>pacientes</strong> <strong>atendidos</strong>no Laboratório Osvaldo Cruz, Santo Ângelo-RS, 2004-2005Tabela 1. Índice <strong>de</strong> positivida<strong>de</strong> <strong>de</strong> toxoplasmose por faixa etária <strong>em</strong> 305 <strong>pacientes</strong> <strong>atendidos</strong> no laboratórioOsvaldo Cruz, Santo Ângelo, RS (2004 – 2005)Índicen°( %)Faixa Etária (anos)0 a 9 10 a 15 16 a 25 26 a 36 37 a 49 50-mais TotalPositivo 3(0,98) 2(0,65) 32(10,5) 62(20,32) 34(11,15) 6(1,97) 139(45,57)Negativo 9(2,96) 9(2,96) 33(10,82) 94(30,81) 20(6,55) 1(0,33) 166(54,43)82<strong>NewsLab</strong> - edição 80 - 2007