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Revista Alô Doutor 26ª Edição

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Dr. Hudson Lázaro<br />

Cirurgião Plástico- membro Titular<br />

SBCP, membro da ABCRC, mestre<br />

pela UNIFESP<br />

QUEDA DE<br />

CABELO<br />

TRATAMENTOS CLÍNICOS E CIRÚRGICOS:<br />

Aqueda de cabelo é uma<br />

patologia que incomoda<br />

homens e mulheres,<br />

causando um sofrimento<br />

psicológico<br />

grande. Muitas vezes, o tratamento<br />

pode ser difícil e frustrante, quando<br />

feito de maneira inadequada.<br />

O primeiro passo para o tratamento<br />

é identificar a causa da<br />

queda de cabelo. Além da história<br />

e exame clínico, o especialista<br />

pode utilizar ferramentas como o<br />

tricoscópio (aparelho que amplia<br />

a visualização do couro cabeludo,<br />

possibilitando uma melhor análise<br />

dos folículos) e biópsia do couro<br />

cabeludo.<br />

Algumas patologias que causam<br />

queda de cabelo são:<br />

• Alopécia androgenética, a popular<br />

calvície<br />

• Alopécia areata<br />

• Lúpus<br />

• Líquen Plano<br />

• Eflúvio Telógeno<br />

• Alopécia de tração<br />

Nesse texto, serão destacados<br />

tratamentos para a principal causa<br />

de queda de cabelo, a famosa<br />

Alopécia Androgenética (AA) ou<br />

calvície.<br />

Essa patologia é causada pela<br />

ação do hormônio diidrotestosterona<br />

(DHT), um derivado da testosterona,<br />

no couro cabeludo, causando<br />

um afilamento dos folículos capilares<br />

até que eles desapareçam por completo.<br />

Essa condição pode afetar<br />

tanto homens quanto mulheres.<br />

Tratamento clínico:<br />

Algumas medicações usadas<br />

para o tratamento da AA são:<br />

• Dutasterida<br />

• Finasterida<br />

• Fatores de crescimento capilar<br />

• Biotina<br />

• Pantenol<br />

Algumas dessas medicações<br />

são administradas por via oral, outras,<br />

através do uso tópico.<br />

Luz de Led:<br />

• Prolonga a duração do ciclo capilar<br />

e estimula o crescimento dos<br />

cabelos. Normalmente são usados<br />

por 12 minutos por dia. Com efeitos<br />

a partir de 3 meses de tratamento.<br />

Laser de baixa potência<br />

Pode ser usado na AA nos estágios<br />

iniciais e intermediários. Já<br />

nos estágios em que os folículos já<br />

se encontram em uma fase fibrótica,<br />

terá pouca atuação.<br />

Microagulhamento<br />

Libera fatores de crescimento<br />

através da perfuração da pele do<br />

couro cabeludo com microagulhas.<br />

Micropigmentação capilar<br />

É uma técnica com diferentes<br />

aplicações aos pacientes com calvície<br />

e cicatrizes no couro cabeludo.<br />

Para bons resultados nesse procedimento,<br />

são necessários conhecimento<br />

da fisiologia dos pigmentos<br />

de tinta, aplicações no plano anatômico<br />

correto, com agulhas adequadas,<br />

além do conhecimento sobre<br />

os diferentes pigmentos.<br />

Mesoterapia<br />

Aplicações no tecido subcutâneo,<br />

geralmente semanais, com distância<br />

entre 2 cm entre cada aplicação.<br />

MMP®<br />

Microinfusão de medicamentos<br />

na pele do couro cabeludo. As<br />

agulhas fazem microperfurações<br />

e simultaneamente, entregam as<br />

substâncias no couro cabeludo.<br />

Transplante Capilar<br />

Técnica FUE<br />

Extração de unidades foliculares<br />

através de uso de ferramentas<br />

cilíndricas de 0,7 a 1,1 milímetros,<br />

chamadas de punchs.<br />

As unidades foliculares são retiradas<br />

da área que não sofre os<br />

efeitos da calvície e direcionadas<br />

para análise através do microscópio<br />

eletrônico. Nessa análise, cada<br />

unidade é examinada para verificação<br />

de quais folículos são viáveis.<br />

Além disso, ocorre a separação de<br />

cada folículo, de acordo com o número<br />

de fios.<br />

Técnica FUT<br />

A extração é realizada através de<br />

retirada de uma faixa no couro cabeludo.<br />

Posteriormente, os cabelos<br />

são separados em unidades foliculares<br />

para realização da implantação.<br />

Técnica Híbrida<br />

É a combinação das técnicas<br />

FUT e FUE, num mesmo procedimento,<br />

com objetivo de realizar<br />

uma mega sessão.<br />

Técnica BHT<br />

É a implantação de cabelos utilizando<br />

fios de áreas doadoras que<br />

não sejam o couro cabeludo. Cabelos<br />

da barba e tórax, por exemplo,<br />

podem ser utilizados para o<br />

procedimento.<br />

Implantação das unidades foliculares<br />

Os cabelos são implantados,<br />

um a um, na área receptora, que<br />

sofreu os efeitos da calvície.<br />

Como é a evolução do transplante<br />

capilar?<br />

No primeiro mês, os cabelos<br />

começam a crescer, de maneira<br />

gradual. Geralmente, ao fim<br />

do primeiro ou início do segundo<br />

mês, os fios sofrem uma queda,<br />

para depois, a partir do quarto<br />

ao quinto mês, reiniciarem seu<br />

crescimento. O resultado final é<br />

conseguido, na maioria das vezes,<br />

entre 9 meses a 1 ano e meio do<br />

procedimento cirúrgico.<br />

Para maior segurança do procedimento<br />

de transplante capilar, sugerimos<br />

que o procedimento seja realizada<br />

com um especialista da ABCRC.<br />

O Dr. Hudson Lázaro é membro<br />

Titular da Sociedade Brasileira<br />

de Cirurgia Plástica, membro da<br />

ABCRC- Associação Brasileira de<br />

Cirurgia de Restauração Capilar,<br />

formado em Medicina pela UFJF e<br />

Mestre pela Unifesp.<br />

<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />

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