Revista Alô Doutor 26ª Edição
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Dr. Hudson Lázaro<br />
Cirurgião Plástico- membro Titular<br />
SBCP, membro da ABCRC, mestre<br />
pela UNIFESP<br />
QUEDA DE<br />
CABELO<br />
TRATAMENTOS CLÍNICOS E CIRÚRGICOS:<br />
Aqueda de cabelo é uma<br />
patologia que incomoda<br />
homens e mulheres,<br />
causando um sofrimento<br />
psicológico<br />
grande. Muitas vezes, o tratamento<br />
pode ser difícil e frustrante, quando<br />
feito de maneira inadequada.<br />
O primeiro passo para o tratamento<br />
é identificar a causa da<br />
queda de cabelo. Além da história<br />
e exame clínico, o especialista<br />
pode utilizar ferramentas como o<br />
tricoscópio (aparelho que amplia<br />
a visualização do couro cabeludo,<br />
possibilitando uma melhor análise<br />
dos folículos) e biópsia do couro<br />
cabeludo.<br />
Algumas patologias que causam<br />
queda de cabelo são:<br />
• Alopécia androgenética, a popular<br />
calvície<br />
• Alopécia areata<br />
• Lúpus<br />
• Líquen Plano<br />
• Eflúvio Telógeno<br />
• Alopécia de tração<br />
Nesse texto, serão destacados<br />
tratamentos para a principal causa<br />
de queda de cabelo, a famosa<br />
Alopécia Androgenética (AA) ou<br />
calvície.<br />
Essa patologia é causada pela<br />
ação do hormônio diidrotestosterona<br />
(DHT), um derivado da testosterona,<br />
no couro cabeludo, causando<br />
um afilamento dos folículos capilares<br />
até que eles desapareçam por completo.<br />
Essa condição pode afetar<br />
tanto homens quanto mulheres.<br />
Tratamento clínico:<br />
Algumas medicações usadas<br />
para o tratamento da AA são:<br />
• Dutasterida<br />
• Finasterida<br />
• Fatores de crescimento capilar<br />
• Biotina<br />
• Pantenol<br />
Algumas dessas medicações<br />
são administradas por via oral, outras,<br />
através do uso tópico.<br />
Luz de Led:<br />
• Prolonga a duração do ciclo capilar<br />
e estimula o crescimento dos<br />
cabelos. Normalmente são usados<br />
por 12 minutos por dia. Com efeitos<br />
a partir de 3 meses de tratamento.<br />
Laser de baixa potência<br />
Pode ser usado na AA nos estágios<br />
iniciais e intermediários. Já<br />
nos estágios em que os folículos já<br />
se encontram em uma fase fibrótica,<br />
terá pouca atuação.<br />
Microagulhamento<br />
Libera fatores de crescimento<br />
através da perfuração da pele do<br />
couro cabeludo com microagulhas.<br />
Micropigmentação capilar<br />
É uma técnica com diferentes<br />
aplicações aos pacientes com calvície<br />
e cicatrizes no couro cabeludo.<br />
Para bons resultados nesse procedimento,<br />
são necessários conhecimento<br />
da fisiologia dos pigmentos<br />
de tinta, aplicações no plano anatômico<br />
correto, com agulhas adequadas,<br />
além do conhecimento sobre<br />
os diferentes pigmentos.<br />
Mesoterapia<br />
Aplicações no tecido subcutâneo,<br />
geralmente semanais, com distância<br />
entre 2 cm entre cada aplicação.<br />
MMP®<br />
Microinfusão de medicamentos<br />
na pele do couro cabeludo. As<br />
agulhas fazem microperfurações<br />
e simultaneamente, entregam as<br />
substâncias no couro cabeludo.<br />
Transplante Capilar<br />
Técnica FUE<br />
Extração de unidades foliculares<br />
através de uso de ferramentas<br />
cilíndricas de 0,7 a 1,1 milímetros,<br />
chamadas de punchs.<br />
As unidades foliculares são retiradas<br />
da área que não sofre os<br />
efeitos da calvície e direcionadas<br />
para análise através do microscópio<br />
eletrônico. Nessa análise, cada<br />
unidade é examinada para verificação<br />
de quais folículos são viáveis.<br />
Além disso, ocorre a separação de<br />
cada folículo, de acordo com o número<br />
de fios.<br />
Técnica FUT<br />
A extração é realizada através de<br />
retirada de uma faixa no couro cabeludo.<br />
Posteriormente, os cabelos<br />
são separados em unidades foliculares<br />
para realização da implantação.<br />
Técnica Híbrida<br />
É a combinação das técnicas<br />
FUT e FUE, num mesmo procedimento,<br />
com objetivo de realizar<br />
uma mega sessão.<br />
Técnica BHT<br />
É a implantação de cabelos utilizando<br />
fios de áreas doadoras que<br />
não sejam o couro cabeludo. Cabelos<br />
da barba e tórax, por exemplo,<br />
podem ser utilizados para o<br />
procedimento.<br />
Implantação das unidades foliculares<br />
Os cabelos são implantados,<br />
um a um, na área receptora, que<br />
sofreu os efeitos da calvície.<br />
Como é a evolução do transplante<br />
capilar?<br />
No primeiro mês, os cabelos<br />
começam a crescer, de maneira<br />
gradual. Geralmente, ao fim<br />
do primeiro ou início do segundo<br />
mês, os fios sofrem uma queda,<br />
para depois, a partir do quarto<br />
ao quinto mês, reiniciarem seu<br />
crescimento. O resultado final é<br />
conseguido, na maioria das vezes,<br />
entre 9 meses a 1 ano e meio do<br />
procedimento cirúrgico.<br />
Para maior segurança do procedimento<br />
de transplante capilar, sugerimos<br />
que o procedimento seja realizada<br />
com um especialista da ABCRC.<br />
O Dr. Hudson Lázaro é membro<br />
Titular da Sociedade Brasileira<br />
de Cirurgia Plástica, membro da<br />
ABCRC- Associação Brasileira de<br />
Cirurgia de Restauração Capilar,<br />
formado em Medicina pela UFJF e<br />
Mestre pela Unifesp.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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